醫(yī)院手足口病疫情管理制度

1、XXXX醫(yī)院手足口病疫情管理制度一、報告制度1、自2008年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理，按照中華人民共和國傳染病防治法和傳染病信息報告管理規(guī)范對手足口病病例進行報告。2、落實首診醫(yī)師負責制 首診醫(yī)師為責任報告人，在診療過程中發(fā)現(xiàn)手足口病病人時，填寫傳染病報告卡，做好登記，及時通知疫情報告人員，將傳染病報告卡報送公共衛(wèi)生科。3、對手足口病病例嚴格實行網(wǎng)絡(luò)直報。4、對手足口病實行零報告制度，日報告制度。5、重點科室（主要指兒科、傳染病區(qū)）每天下午6點前向公共衛(wèi)生科報告當日住院和門診手足口病病人數(shù)，核對病人總數(shù)、日增人數(shù)、住院人數(shù)、出院人數(shù)、轉(zhuǎn)院人數(shù)及危重病人數(shù)。公共衛(wèi)生科每日下午6點前

2、向縣衛(wèi)生局、縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)上報疫情。以便上級有關(guān)部門及時了解手足口病疫情動向。6、公共衛(wèi)生科人員收到傳染病報告卡后，對報告卡進行審核，無疑義后進行網(wǎng)絡(luò)直報 ，并進行登記。7、兒科傳染病病房、兒科門診（發(fā)熱皰疹門診、普通門診）隨時保持聯(lián)系，對確診病例是否住院、留觀、離院治療進行核實，以免漏報。8、傳染病報告卡填寫內(nèi)容要齊全，不可缺項。9、對違返規(guī)定發(fā)現(xiàn)瞞報、漏報或遲報造成嚴重后果的，要依法追究有關(guān)科室和個人的責任。對未造成嚴重后果的按XX縣人民醫(yī)院疫情管理制度及獎罰制度執(zhí)行。二、預(yù)檢分診制度（一）設(shè)立手足口病預(yù)檢分診點，由門診部具體負責預(yù)檢分診管理工作。1、預(yù)檢分診點應(yīng)當標示明確，相對獨立，

3、通風良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護用品。2、分診點具體負責本院手足口病的預(yù)檢分診工作，并對手足口病的預(yù)檢、分診工作進行組織管理。（二）預(yù)檢分診1、接診醫(yī)師、注意詢問患兒有關(guān)的流行病學史。根據(jù)病史癥狀和體征等對來診的患兒進行預(yù)檢。2、經(jīng)預(yù)檢為手足口病或者疑似手足口病病人的，應(yīng)當將病人分診至發(fā)熱皰疹門診就診，同時對接診處采取必要的消毒措施；（三）手足口病病人或者疑似手足口病病人處理原則1、對手足口病病人或疑似手足口病病人，采取隔離或者控制傳播措施。2、轉(zhuǎn)診手足口病病人或疑似手足口病病人時，應(yīng)當按照當?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定使用專用車輛。（四）安全防護1、手足口病專用門診、兒科手足口病隔離

4、病房、相關(guān)檢驗科和分診點應(yīng)當采取標準防護措施，按照規(guī)范嚴格消毒，并按照醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。2、手足口病預(yù)檢、分診、檢驗的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。3、預(yù)檢醫(yī)務(wù)人員積極參加手足口病及防治知識的培訓，嚴格遵守傳染病防治相關(guān)的法律、法規(guī)。4、分診臺和診室按要求做好預(yù)防、隨時和終末消毒工作。5、轉(zhuǎn)運手足口病人的專用車輛，病人離車后，應(yīng)進行消毒處理。三、就診管理制度1、做好預(yù)檢分診，手足口病患者就診必須到發(fā)熱皰疹門診就診，防止手足口病與其他常見病混合就診，避免醫(yī)源性感染。2、嚴格按照衛(wèi)生部手足口病預(yù)防控制指南（20X

5、X年版）的病例定義，對符合臨床診斷標準的，要立即收入隔離病房住院治療。3、對符合重癥病例診斷標準的，要立即轉(zhuǎn)市級危重患兒定點救治治療。4、對出現(xiàn)皰疹性咽頰炎患兒，為防止疫情擴散，必須嚴格按照要求隔離治療。5、對無發(fā)熱需在家隔離治療患兒，對患兒家長做好健康教育。6、落實消毒隔離措施，防止交叉感染，對預(yù)檢分診、發(fā)熱皰疹門診、化驗室、放射科等門診檢查室及時進行消毒處理。四、重癥患兒轉(zhuǎn)診制度1根據(jù)手足口病診療指南20XX年版、XX市手足口病醫(yī)療救治工作預(yù)案、XX市手足口病診療工作規(guī)范規(guī)范轉(zhuǎn)診程序，按照及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)、規(guī)范救治的原則，嚴格落實重癥病例早期篩查的各項措施。2認真落實首診醫(yī)師負責制，嚴格

6、按照重癥病例診斷標準，做好門診和住院重癥患兒早期篩查。3接診手足口病診斷重癥病例或有重癥征象（持續(xù)高熱不退；精神差、嘔吐、肢體肌陣攣，肢體無力、抽搐；呼吸、心率增快；出冷汗、末梢循環(huán)不良；高血壓或低血壓；外周血白細胞計數(shù)明顯增高；高血糖等）的患兒，要通過撥打120立即轉(zhuǎn)診到市級危重癥患兒定點搶救醫(yī)院。4、重癥病例轉(zhuǎn)診前必須經(jīng)醫(yī)院專家組會診，根據(jù)病情進行初步治療并評估是否適宜轉(zhuǎn)診。對適宜轉(zhuǎn)診的患兒，應(yīng)按照XX市手足口病醫(yī)療救治工作預(yù)案的要求，立即轉(zhuǎn)診到市級危重癥患兒定點搶救醫(yī)院，確?；純恨D(zhuǎn)診安全；對于病情特別危重，不適宜轉(zhuǎn)診的患兒，要立即收入醫(yī)院ICU，調(diào)集醫(yī)院最好的專家和設(shè)備進行搶救，同時請上

7、級醫(yī)師會診。5、轉(zhuǎn)診救護車要具備吸氧設(shè)備、人工輔助呼吸氣囊等設(shè)備，并由熟練掌握基本生命搶救技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員陪同。6、陪同轉(zhuǎn)診醫(yī)生到達接收醫(yī)院后，要與接診醫(yī)師認真做好病人病情交接，并認真填寫XX市手足口病重癥病例轉(zhuǎn)診記錄單。7、傳染病科嚴禁推諉，拒收患兒，對延誤治療導致嚴懲后果的，將嚴肅追究相關(guān)責任人的責任。8、轉(zhuǎn)診病人的救護車在轉(zhuǎn)診結(jié)束后立即進行消毒處理，嚴防交叉感染。五、培訓制度1、普及廣大職工手足口病防治知識的培訓，提高醫(yī)務(wù)人員手足口病的防治知識水平，依法、科學、規(guī)范、有序的預(yù)防控制手足口病的發(fā)生、流行或爆發(fā)。2、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報人員、醫(yī)務(wù)科、公共衛(wèi)生科、醫(yī)院感染科、兒科、門診部、傳染科和有關(guān)領(lǐng)導必須積極參加上級衛(wèi)生行政部門組織的各種有關(guān)手足口病防治知識培訓，全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度，及時準確地領(lǐng)會上級文件精神，負責傳達本院職工，指導本院工作。3、對全院醫(yī)務(wù)人員每年進行至少兩次相關(guān)知識培訓。4、對新入院的醫(yī)生和實習生進行手足口病相關(guān)知識培訓。5、 培訓內(nèi)容主要包括：傳染病防治法，突發(fā)公共衛(wèi)生管理條例，衛(wèi)生部、省、縣下發(fā)的手足口病預(yù)防控制指南，手足口病診療指南，XX省手足口病防治技術(shù)方案等防治知識。6、對公共衛(wèi)生科、感染科、傳染科、兒科、化驗室、發(fā)熱皰疹門診、呼吸道門診、內(nèi)科門診等重點科室進行重點培訓。7、所有培訓的學習內(nèi)容均將下發(fā)