醫(yī)院手足口病疫情管理制度

1、XXXX醫(yī)院手足口病疫情管理制度一、報(bào)告制度1、自2008年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理，按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法和傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范對(duì)手足口病病例進(jìn)行報(bào)告。2、落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制 首診醫(yī)師為責(zé)任報(bào)告人，在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手足口病病人時(shí)，填寫傳染病報(bào)告卡，做好登記，及時(shí)通知疫情報(bào)告人員，將傳染病報(bào)告卡報(bào)送公共衛(wèi)生科。3、對(duì)手足口病病例嚴(yán)格實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4、對(duì)手足口病實(shí)行零報(bào)告制度，日?qǐng)?bào)告制度。5、重點(diǎn)科室（主要指兒科、傳染病區(qū)）每天下午6點(diǎn)前向公共衛(wèi)生科報(bào)告當(dāng)日住院和門診手足口病病人數(shù)，核對(duì)病人總數(shù)、日增人數(shù)、住院人數(shù)、出院人數(shù)、轉(zhuǎn)院人數(shù)及危重病人數(shù)。公共衛(wèi)生科每日下午6點(diǎn)前

2、向縣衛(wèi)生局、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)上報(bào)疫情。以便上級(jí)有關(guān)部門及時(shí)了解手足口病疫情動(dòng)向。6、公共衛(wèi)生科人員收到傳染病報(bào)告卡后，對(duì)報(bào)告卡進(jìn)行審核，無(wú)疑義后進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) ，并進(jìn)行登記。7、兒科傳染病病房、兒科門診（發(fā)熱皰疹門診、普通門診）隨時(shí)保持聯(lián)系，對(duì)確診病例是否住院、留觀、離院治療進(jìn)行核實(shí)，以免漏報(bào)。8、傳染病報(bào)告卡填寫內(nèi)容要齊全，不可缺項(xiàng)。9、對(duì)違返規(guī)定發(fā)現(xiàn)瞞報(bào)、漏報(bào)或遲報(bào)造成嚴(yán)重后果的，要依法追究有關(guān)科室和個(gè)人的責(zé)任。對(duì)未造成嚴(yán)重后果的按XX縣人民醫(yī)院疫情管理制度及獎(jiǎng)罰制度執(zhí)行。二、預(yù)檢分診制度（一）設(shè)立手足口病預(yù)檢分診點(diǎn)，由門診部具體負(fù)責(zé)預(yù)檢分診管理工作。1、預(yù)檢分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)示明確，相對(duì)獨(dú)立，

3、通風(fēng)良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。2、分診點(diǎn)具體負(fù)責(zé)本院手足口病的預(yù)檢分診工作，并對(duì)手足口病的預(yù)檢、分診工作進(jìn)行組織管理。（二）預(yù)檢分診1、接診醫(yī)師、注意詢問(wèn)患兒有關(guān)的流行病學(xué)史。根據(jù)病史癥狀和體征等對(duì)來(lái)診的患兒進(jìn)行預(yù)檢。2、經(jīng)預(yù)檢為手足口病或者疑似手足口病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至發(fā)熱皰疹門診就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施；（三）手足口病病人或者疑似手足口病病人處理原則1、對(duì)手足口病病人或疑似手足口病病人，采取隔離或者控制傳播措施。2、轉(zhuǎn)診手足口病病人或疑似手足口病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定使用專用車輛。（四）安全防護(hù)1、手足口病專用門診、兒科手足口病隔離

4、病房、相關(guān)檢驗(yàn)科和分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，按照規(guī)范嚴(yán)格消毒，并按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。2、手足口病預(yù)檢、分診、檢驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。3、預(yù)檢醫(yī)務(wù)人員積極參加手足口病及防治知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守傳染病防治相關(guān)的法律、法規(guī)。4、分診臺(tái)和診室按要求做好預(yù)防、隨時(shí)和終末消毒工作。5、轉(zhuǎn)運(yùn)手足口病人的專用車輛，病人離車后，應(yīng)進(jìn)行消毒處理。三、就診管理制度1、做好預(yù)檢分診，手足口病患者就診必須到發(fā)熱皰疹門診就診，防止手足口病與其他常見(jiàn)病混合就診，避免醫(yī)源性感染。2、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部手足口病預(yù)防控制指南（20X

5、X年版）的病例定義，對(duì)符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的，要立即收入隔離病房住院治療。3、對(duì)符合重癥病例診斷標(biāo)準(zhǔn)的，要立即轉(zhuǎn)市級(jí)危重患兒定點(diǎn)救治治療。4、對(duì)出現(xiàn)皰疹性咽頰炎患兒，為防止疫情擴(kuò)散，必須嚴(yán)格按照要求隔離治療。5、對(duì)無(wú)發(fā)熱需在家隔離治療患兒，對(duì)患兒家長(zhǎng)做好健康教育。6、落實(shí)消毒隔離措施，防止交叉感染，對(duì)預(yù)檢分診、發(fā)熱皰疹門診、化驗(yàn)室、放射科等門診檢查室及時(shí)進(jìn)行消毒處理。四、重癥患兒轉(zhuǎn)診制度1根據(jù)手足口病診療指南20XX年版、XX市手足口病醫(yī)療救治工作預(yù)案、XX市手足口病診療工作規(guī)范規(guī)范轉(zhuǎn)診程序，按照及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)、規(guī)范救治的原則，嚴(yán)格落實(shí)重癥病例早期篩查的各項(xiàng)措施。2認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格

6、按照重癥病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，做好門診和住院重癥患兒早期篩查。3接診手足口病診斷重癥病例或有重癥征象（持續(xù)高熱不退；精神差、嘔吐、肢體肌陣攣，肢體無(wú)力、抽搐；呼吸、心率增快；出冷汗、末梢循環(huán)不良；高血壓或低血壓；外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高；高血糖等）的患兒，要通過(guò)撥打120立即轉(zhuǎn)診到市級(jí)危重癥患兒定點(diǎn)搶救醫(yī)院。4、重癥病例轉(zhuǎn)診前必須經(jīng)醫(yī)院專家組會(huì)診，根據(jù)病情進(jìn)行初步治療并評(píng)估是否適宜轉(zhuǎn)診。對(duì)適宜轉(zhuǎn)診的患兒，應(yīng)按照XX市手足口病醫(yī)療救治工作預(yù)案的要求，立即轉(zhuǎn)診到市級(jí)危重癥患兒定點(diǎn)搶救醫(yī)院，確?；純恨D(zhuǎn)診安全；對(duì)于病情特別危重，不適宜轉(zhuǎn)診的患兒，要立即收入醫(yī)院ICU，調(diào)集醫(yī)院最好的專家和設(shè)備進(jìn)行搶救，同時(shí)請(qǐng)上

7、級(jí)醫(yī)師會(huì)診。5、轉(zhuǎn)診救護(hù)車要具備吸氧設(shè)備、人工輔助呼吸氣囊等設(shè)備，并由熟練掌握基本生命搶救技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員陪同。6、陪同轉(zhuǎn)診醫(yī)生到達(dá)接收醫(yī)院后，要與接診醫(yī)師認(rèn)真做好病人病情交接，并認(rèn)真填寫XX市手足口病重癥病例轉(zhuǎn)診記錄單。7、傳染病科嚴(yán)禁推諉，拒收患兒，對(duì)延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)懲后果的，將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。8、轉(zhuǎn)診病人的救護(hù)車在轉(zhuǎn)診結(jié)束后立即進(jìn)行消毒處理，嚴(yán)防交叉感染。五、培訓(xùn)制度1、普及廣大職工手足口病防治知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員手足口病的防治知識(shí)水平，依法、科學(xué)、規(guī)范、有序的預(yù)防控制手足口病的發(fā)生、流行或爆發(fā)。2、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員、醫(yī)務(wù)科、公共衛(wèi)生科、醫(yī)院感染科、兒科、門診部、傳染科和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)必須積極參加上級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的各種有關(guān)手足口病防治知識(shí)培訓(xùn)，全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度，及時(shí)準(zhǔn)確地領(lǐng)會(huì)上級(jí)文件精神，負(fù)責(zé)傳達(dá)本院職工，指導(dǎo)本院工作。3、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行至少兩次相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。4、對(duì)新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行手足口病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。5、 培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：傳染病防治法，突發(fā)公共衛(wèi)生管理?xiàng)l例，衛(wèi)生部、省、縣下發(fā)的手足口病預(yù)防控制指南，手足口病診療指南，XX省手足口病防治技術(shù)方案等防治知識(shí)。6、對(duì)公共衛(wèi)生科、感染科、傳染科、兒科、化驗(yàn)室、發(fā)熱皰疹門診、呼吸道門診、內(nèi)科門診等重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)。7、所有培訓(xùn)的學(xué)習(xí)內(nèi)容均將下發(fā)