腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課

1、腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第1頁(yè)講課教材及題目外科護(hù)理學(xué)第三版 第四十八章 腰間盤(pán)突出癥護(hù)理腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第2頁(yè)教學(xué)目標(biāo)掌握腰椎間盤(pán)突出癥病人護(hù)理評(píng)定、護(hù)理診療/問(wèn)題、護(hù)理辦法熟悉腰椎間盤(pán)突出癥病人臨床表現(xiàn)、治療處理標(biāo)準(zhǔn)了解腰椎間盤(pán)突出癥病人病因、病理、輔助檢驗(yàn)腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第3頁(yè)教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)重點(diǎn)：腰椎間盤(pán)突出癥病人護(hù)理辦法難點(diǎn)：腰椎間盤(pán)突出癥病人功效鍛煉腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第4頁(yè)課堂教學(xué)方法講授法討論法穿插與同學(xué)互動(dòng)、提問(wèn)腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第5頁(yè)教學(xué)工具多媒體課件腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第6頁(yè)教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)內(nèi)容及時(shí)間分配（1課時(shí)共40分鐘）

2、脊柱全貌圖。 1分鐘腰椎間盤(pán)突出癥在臨床中常見(jiàn)性。 1分鐘腰椎間盤(pán)突出癥病因。 3分鐘腰椎間盤(pán)突出癥病人臨床表現(xiàn)。 3分鐘腰椎間盤(pán)突出癥影像學(xué)檢驗(yàn)。 2分鐘腰椎間盤(pán)突出癥病人治療處理標(biāo)準(zhǔn)。4分鐘腰椎間盤(pán)突出癥病人護(hù)理評(píng)定。 5分鐘腰椎間盤(pán)突出癥病人常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題。5分鐘腰椎間盤(pán)突出癥病人護(hù)理辦法 9分鐘腰椎間盤(pán)突出癥病人功效鍛煉。 5分鐘本課內(nèi)容總結(jié) 2分鐘腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第7頁(yè)腰椎間盤(pán)突出癥病人護(hù)理脊柱全貌頸椎（C1C7)胸椎（T1T12)腰椎（L1L5)骶椎（S1 )腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第8頁(yè)發(fā)病情況性別差異：男多于女好發(fā)年紀(jì)：2050歲好發(fā)部位：最易發(fā)為 腰4-5 其次為 腰5

3、-骶1 發(fā)生率：90%-96%腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第9頁(yè)腰椎間盤(pán)突出癥病因椎間盤(pán)退行性變損傷遺傳原因妊娠腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第10頁(yè)臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)：1、腰痛（最常見(jiàn)）2、坐骨神經(jīng)痛3、馬尾神經(jīng)受壓腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第11頁(yè)腰椎間盤(pán)突出癥影像學(xué)檢驗(yàn)CT MRIX線(xiàn)造影腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第12頁(yè)腰椎間盤(pán)突出癥病人治療 非手術(shù)治療 手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第13頁(yè)健康史 ： 普通資料、既往史、家族史身體情況：癥狀、體征、輔助檢驗(yàn) 心理和社會(huì)支持情況：對(duì)疾病認(rèn)知程度和心理承受能力 腰椎間盤(pán)突出癥病人護(hù)理評(píng)定腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第14頁(yè)腰椎間盤(pán)突出癥病人常見(jiàn)護(hù)理診療/

4、問(wèn)題 疼痛:與椎間盤(pán)突出;肌肉痙攣;不適體位相關(guān)軀體移動(dòng)障礙 :與疼痛;肌肉痙攣相關(guān)生活自理能力降低:與疼痛影響日常生活相關(guān)知識(shí)缺乏:缺乏減輕疼痛疾病;治療等方面知識(shí)潛在并發(fā)癥：肌肉萎縮;神經(jīng)根粘連焦慮/恐懼：與擔(dān)心預(yù)后手術(shù)相關(guān)護(hù)理問(wèn)題是在護(hù)理評(píng)定基礎(chǔ)上提出。腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第15頁(yè)護(hù)理辦法1.給予物理治療及藥品緩解疼痛2.采取臥硬板床休息，防止腰部受累。3.講解疾病相關(guān)知識(shí)，治療依從性及主要性。4.給予心理護(hù)理，消除擔(dān)心情緒。腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第16頁(yè)腰椎間盤(pán)突出癥病人功效鍛煉 挺胸五點(diǎn)支撐法（一周后開(kāi)始）三點(diǎn)支撐法（二到三周后開(kāi)始）背伸法（小燕飛）.（五到六周后開(kāi)始）鍛煉方法應(yīng)依據(jù)病人病情而定，逐步增加。腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第17頁(yè)出院指導(dǎo)指導(dǎo)患者臥硬板床休息，降低腰部疲勞。指導(dǎo)患者腰部佩戴腰圍，以預(yù)防意外。繼續(xù)行腰背肌鍛煉。佩戴腰圍時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng)，普通不超出2月 六個(gè)月內(nèi)不可提重物，不可急彎腰。定時(shí)門(mén)診復(fù)查。腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第18頁(yè)本章小結(jié)腰椎常見(jiàn)疾病主要表現(xiàn)：腰部疼痛，坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。依據(jù)病情、類(lèi)型和全身情況選擇治療方案。護(hù)理依據(jù)不一樣治療方案采取不一樣護(hù)理辦法。腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理說(shuō)課第19頁(yè)復(fù)習(xí)與思索題