肛裂的相關(guān)護(hù)理課件

1、肛裂的護(hù)理蔡文慧一、學(xué)習(xí)目標(biāo)1、定義2、病因3、臨床表現(xiàn)4、護(hù)理措施5、健康指導(dǎo)二、定義肛裂：是指齒狀線下皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。方向與肛管縱軸平行，一般長約0.5至1厘米，呈梭形或橢圓形，常會(huì)引起肛周劇痛。三、病因1肛門外括約肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、堅(jiān)硬，并且此區(qū)域供血亦差，排便時(shí)，肛管后壁承受壓力最大，故最易受到損傷。2、長期飲酒以及進(jìn)食大量刺激性食物導(dǎo)致大便干燥，長期便秘以及糞便干結(jié)時(shí)排便引起的機(jī)械性損傷是肛裂的直接原因。四、臨床表現(xiàn)1、疼痛排便時(shí)，由于肛門內(nèi)神經(jīng)末梢受刺激，患者會(huì)立刻感到肛門燒灼樣或刀割樣疼痛，稱為排便時(shí)疼痛，一般便后數(shù)分鐘可自行緩解，隨后可能因肛門括

2、約肌收縮痙攣，再次劇痛臨床上稱為括約肌攣縮痛。2、便秘 患者因飲食不當(dāng)以及害怕疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，糞便更為干硬，便秘又加重肛裂，從而形成惡性循環(huán)。 3、出血 肛裂病人排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)便血的情況，在便后手紙上可發(fā)現(xiàn)鮮紅色、點(diǎn)滴狀的血跡。 六、 術(shù) 后 護(hù) 理 一、 部分自理缺陷（與術(shù)后體虛，活動(dòng)無力有關(guān)）1、 將病人常用物品放在易拿取的地方 2、協(xié)助病人完成洗漱、進(jìn)食、排便及個(gè)人衛(wèi)生。 3、鼓勵(lì)病人在病情允許的情況下，逐步完成部分自理活動(dòng)。 4、下床活動(dòng)時(shí)需有家屬攙扶，待體力恢復(fù)后可自行活動(dòng)。二、疼痛 （與肛裂手術(shù)有關(guān)）1、 體位：指導(dǎo)病人采取舒適體位。2、指導(dǎo)患者采取放松療法，如深呼吸、聽舒緩的音樂等。3、遵醫(yī)囑給予耳穴壓豆：取穴肛門、神門，直腸，內(nèi)分泌，交感等。4、遵醫(yī)囑給予中藥坐浴及熏洗。5、必要時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥物。七、健康指導(dǎo)1、保持肛門及會(huì)陰部清潔，堅(jiān)持每日便后及 睡前溫水清洗。3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，經(jīng)常洗澡，勤換內(nèi)褲， 避免肛門局部刺激，便紙宜柔軟，穿舒適的棉 質(zhì)內(nèi)褲。4、指導(dǎo)患者多飲水，多食新鮮蔬菜水果，忌辛辣飲 食，煙酒，暴飲暴食。5、注意鍛煉身體如散步、跑步、打太極等。6、 指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，便秘時(shí)可指導(dǎo)患者順時(shí)針腹部每日三次。每次20-30圈。7、指導(dǎo)患