專科護(hù)士心得體會(huì)課件

1、新疆醫(yī)科大一附院手術(shù)室?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)和田地區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室 培訓(xùn)心得體會(huì) 首先我很感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)給了我這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，通過(guò)這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向。 在新疆醫(yī)科大學(xué)一附院為期2個(gè)月的?？婆嘤?xùn)中，共分為兩大部分：理論和實(shí)踐各一個(gè)月。 具體體會(huì)如下：1、加強(qiáng)手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，手術(shù)相關(guān)的解剖學(xué)、無(wú)菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識(shí)。手術(shù)室護(hù)士并不是只需單純地配合手術(shù)，因?yàn)?，在除了配合完成?jì)劃安排的手術(shù)以外，還需有隨時(shí)接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作的能力。 3、熟知手術(shù)步驟，按順序準(zhǔn)備用物。

2、許多手術(shù)的步驟是常規(guī)的，均為由表及內(nèi)，由周邊向中心的操作。不論是在臺(tái)上還是在臺(tái)下的護(hù)士，只要熟悉手術(shù)的步驟，按順序準(zhǔn)備用物，就不會(huì)因慌忙而緊張，因雜亂而無(wú)序。能做到這一點(diǎn)，足以能達(dá)到“主動(dòng)配合”的作用。4、一名優(yōu)秀的手術(shù)室護(hù)士不僅需要掌握各種手術(shù)的基本步驟，也需要熟悉每個(gè)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，更需要掌握各種各樣儀器設(shè)備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應(yīng)的保養(yǎng)與維護(hù)。手術(shù)是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護(hù)士等人組成的一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的過(guò)程，手術(shù)的成功是大家努力的結(jié)果。合理安排空間 5、無(wú)論是手術(shù)醫(yī)師.麻醉師.還是護(hù)理人員都有很強(qiáng)的安全意識(shí)，患者的安全就是醫(yī)院的安全，自己的安全，只有通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行安全核查制度、消毒隔

3、離制度、交接班制度、手術(shù)物品清點(diǎn)制度、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中安全用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度，才能保證患者的安全，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。保證了醫(yī)療安全，也就保障了你我的權(quán)益與安全。1Time out 6、每一項(xiàng)操作前后都應(yīng)該注意保護(hù)患者隱私。手術(shù)過(guò)程中為預(yù)防患者低體溫，可采取保暖措施，如頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術(shù)體位需合理安置，即使手術(shù)時(shí)間短，也應(yīng)該做好皮膚防護(hù)，預(yù)防壓瘡。 Iceberg Theory of Error 錯(cuò)誤的冰山理論Swiss Cheese ModelModified from Reason, 1991 1991, Jame

4、s ReasonTriggersDEFENSESAccidentRegulatory NarrownessIncompleteProceduresMixed MessagesProduction PressuresResponsibility ShiftingInadequate TrainingAttention DistractionsDeferred MaintenanceClumsy TechnologyLATENT FAILURES 奶酪模式分析圖風(fēng)險(xiǎn)管理2. 手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn) -對(duì)手術(shù)人員 針刺傷壓力過(guò)重放射暴露生化危險(xiǎn)錯(cuò)誤手術(shù) Surgical mistakes手術(shù)病人錯(cuò)誤手術(shù)部位錯(cuò)誤 手術(shù)實(shí)施錯(cuò)誤 病人查對(duì)制度查對(duì)內(nèi)容 / what 查對(duì)時(shí)間 / When 查對(duì)方法 / How 查對(duì)內(nèi)容患者姓名、性別、年齡、病房、病案號(hào) 臨床診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、擬行麻醉方式 攜帶病歷、術(shù)中用物、皮膚情況 藥物過(guò)敏史影象學(xué)檢查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢查等 查對(duì)時(shí)間訪視病人時(shí)： 術(shù)前日，巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)生核對(duì)接病人時(shí)： 手術(shù)當(dāng)日，護(hù)理員根據(jù)手術(shù)通知單及病歷與病房護(hù)士核對(duì)進(jìn)入手術(shù)間時(shí)： 巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)生與病人及病歷核對(duì)麻醉開(kāi)始前：