常見事故的自救與互救課件

1、礦山常見事故的自救與互救2目錄急救常識心肺復(fù)蘇術(shù)礦山主要突發(fā)事故及處理3急救常識急救的定義：急救是對于遭受意外傷害或突發(fā)疾病的傷患，在醫(yī)療救護(hù)人員未達(dá)現(xiàn)場或送至醫(yī)院治療前，給予立即的救護(hù)。4急救常識急救目的：挽救生命防止傷勢或病情惡化增進(jìn)醫(yī)療效果急救原則：快搶、快救、快送，即“三快”。呼吸停止、心跳停止、雙側(cè)瞳孔固定散大是死亡的三大特征。5急救常識在事發(fā)的現(xiàn)場，對傷員實施及時、有效的初步救護(hù)；是立足于現(xiàn)場的搶救。事故發(fā)生后的幾分鐘、十幾分鐘，是搶救危重傷員最重要的時刻，醫(yī)學(xué)上稱之為“救命的黃金時刻”。在此時間內(nèi)，搶救及時、正確，生命有可能被挽救；反之，生命喪失或病情加重?，F(xiàn)場及時、正確的救護(hù)，

2、為醫(yī)院救治創(chuàng)造條件，能最大限度地挽救傷員的生命和減輕傷殘。在事故現(xiàn)場，“第一目擊者”對傷員實施有效的初步緊急救護(hù)措施，以挽救生命，減輕傷殘和痛苦。 對于企業(yè)員工而言，學(xué)習(xí)和了解一些基本的自救和救援常識，對于減輕事故后果，實施有效的救援非常必要。 7急救常識急救須注意幾個問題7、傷患置正確姿勢8、減輕傷患焦慮9、預(yù)防休克10、隨時觀察傷患生命征象11、遣散閑雜人，保持環(huán)境安靜8急救常識急救步驟一、判斷意識輕拍或搖動雙肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！來人啊,救命啊!”無反應(yīng)準(zhǔn)備行動10急救常識三、傷患的初步評估：意識狀態(tài)呼吸道頸椎呼吸狀態(tài)循環(huán)征象出血11急救常識簡易傷患搬運(yùn)法：12急救常識基本急救

3、知識與技術(shù)1、呼吸中斷急救法人工呼吸法2、心臟停止跳動急救法胸外心臟按壓法14心肺復(fù)蘇術(shù)可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停15心肺復(fù)蘇術(shù)一旦呼吸心跳停止時間就是生命！18秒后腦缺氧30秒后昏迷60秒腦細(xì)胞開始死亡6分鐘全部死亡10分鐘不可逆轉(zhuǎn)的死亡4分鐘為搶救的黃金時間17心肺復(fù)蘇術(shù)叫： 確認(rèn)四周環(huán)境的安全叫喚患者拍其雙肩 清醒 對叫喚有反應(yīng) 對痛刺激有反應(yīng) 昏迷有意識，擺復(fù)蘇姿勢18心肺復(fù)蘇術(shù)擺成搶救姿勢搶救的體位要求：呼救的同時，應(yīng)迅速將病人擺放成仰臥位。將其雙手上舉，遠(yuǎn)端下肢屈曲 搭在近端下肢上，一手托其后頸部，另一手托其腋下，使之頭、頸、軀干整體翻成仰臥位。翻身時整體轉(zhuǎn)動，保護(hù)頸部。身體平直，無扭曲

4、。擺放的地點：地面或硬板床。19心肺復(fù)蘇術(shù)下列情況，請先CPR一分鐘再打求救電話-先急救，再求救溺水中毒外傷呼吸停止8歲以下的病患20心肺復(fù)蘇術(shù)開放氣道(Airway,A1)1、壓頭抬頜，解除舌根后墜對氣道的壓迫。2、首先清理口腔，將其頭偏向一側(cè)，用手指探入口腔，清除分泌物及異物。21心肺復(fù)蘇術(shù)壓額抬頜法：一手掌根壓 前額，另一手食、中兩指上抬下巴骨22心肺復(fù)蘇術(shù)B（Breathing）：評估呼吸（3L）。3L：Look、Listen、feeL。檢查時間不可超過10秒。 如無呼吸，先給兩口慢呼吸。如有呼吸，擺復(fù)蘇姿勢。24心肺復(fù)蘇術(shù)B Breathing(人工呼吸)若自主呼吸消失,立即口對口人

5、工呼吸.從發(fā)現(xiàn)患者到給予人工呼吸不可超過20秒。始終保持氣道開放。吹氣時不能漏氣。連吹2次，讓病人出氣。每次吹氣量600800ml，以患者 胸部抬起為宜。不是“吹蠟燭”，吹氣持續(xù)2秒。25心肺復(fù)蘇術(shù)口對口呼吸27心肺復(fù)蘇術(shù)C（Circulation）：檢查循環(huán)現(xiàn)象。摸頸動脈脈搏，在喉結(jié)左右約兩指幅處單側(cè)觸摸、力度適中、時間5秒。有脈搏，無呼吸，僅每5秒給予人工呼吸1次。28心肺復(fù)蘇術(shù)29成人心肺復(fù)蘇術(shù)30心肺復(fù)蘇術(shù)31心肺復(fù)蘇術(shù)C（Circulation）：胸骨按壓的位置(胸骨下半段)：在兩乳間胸骨上。劍突上兩指幅處。32心肺復(fù)蘇術(shù)按壓的位置壓在胸骨上肋骨骨折胸部正中央兩乳連線中點33心肺復(fù)蘇

6、術(shù)C（Circulation）：將一手之手掌跟放在胸骨下半段，另一手置於其上，兩手交叉或翹起，以肩膀之力合力往下壓。下壓時，手肘不可彎曲。雙臂形成一直線，與患者胸部垂直， 用上半身重量垂直往下壓。下壓和放松時間為1:1。手掌根部始終緊貼胸部，放松不離位。34心肺復(fù)蘇術(shù)35心肺復(fù)蘇術(shù)以掌根按壓3637心肺復(fù)蘇術(shù)雙手掌根重疊手指互扣翹起每次按壓後必須放松掌根不得離開胸部38心肺復(fù)蘇術(shù)雙肩前傾至患者胸部正上方腰挺直39心肺復(fù)蘇術(shù)手肘伸直40心肺復(fù)蘇術(shù)C（Circulation）：下壓速率100次/每分鐘；下壓深度4-5公分，約胸壁厚度1/3到1/2。 壓胸與人工呼吸比率：不論單人或雙人皆為15：2。

7、四個周期后，再評估有無循環(huán)現(xiàn)象。此后每3-5分鐘檢查一次再評估有循環(huán)現(xiàn)象有呼吸，擺復(fù)蘇姿勢。無呼吸，施行人工呼吸。5秒一下，一分鐘12下。41心肺復(fù)蘇術(shù)CPR成功的指標(biāo)昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射。體出現(xiàn)無意識的掙扎動作。自主呼吸逐漸恢復(fù)，觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動。面色轉(zhuǎn)為紅潤。雙側(cè)瞳孔縮小、對光反應(yīng)恢復(fù)。42心肺復(fù)蘇術(shù)停止心肺復(fù)蘇術(shù)：傷患回復(fù)呼吸、心跳有他人接手急救人員筋疲力竭醫(yī)生宣布死亡43心肺復(fù)蘇術(shù)復(fù)蘇姿勢原則：以接近側(cè)躺為主，頭部的姿勢要能讓口中的分泌物流出?；颊叩淖藙荼仨毢芊€(wěn)定。很好觀察和評估呼吸道。不可造成患者胸部壓迫，影響換氣。必須讓患者能再穩(wěn)定且安全的轉(zhuǎn)回平躺，并注意是否有頸椎傷害的存

8、在。本姿勢不會造成患者的傷害。超過30分鐘，需翻轉(zhuǎn)至另一邊。44心肺復(fù)蘇術(shù)復(fù)蘇姿勢擺法：跪在患者胸部旁邊，約一個拳頭的距離。將患者頭往後仰并抬高下巴，暢通呼吸道。將患者近側(cè)手平移與肩同高，手呈自然姿勢，手背貼地。 對側(cè)手彎向上置于胸部，貼近傷患臉頰。將患者對側(cè)腳抬起與近側(cè)腳交叉。 一手置於頸部下(肩膀)穩(wěn)定頭頸部，另一手抓住對側(cè)褲腰部。45心肺復(fù)蘇術(shù)復(fù)蘇姿勢擺法： -以身體為一直線為原則將患者轉(zhuǎn)向施救者，必要時施救者可以腿部輔助， 讓患者身體轉(zhuǎn)動時呈一直線。 -轉(zhuǎn)至側(cè)臥且患者身體穩(wěn)定時，置於患者褲腰部的手，從後頸部小心當(dāng)?shù)闹脫Q頭頸部的手，注意不可抬起患者的頭部。-將患者對側(cè)的手小心的置換施救者

9、頭頸部下的手，手掌貼地。 46心肺復(fù)蘇術(shù)復(fù)蘇姿勢47心肺復(fù)蘇術(shù)復(fù)蘇姿勢48心肺復(fù)蘇術(shù)復(fù)蘇姿勢49心肺復(fù)蘇術(shù)復(fù)蘇姿勢50心肺復(fù)蘇復(fù)蘇姿勢51心肺復(fù)蘇復(fù)蘇姿勢52其實你們懂的我們呼出來的不是CO2嗎?對患者進(jìn)行口對口人工呼吸有用嗎?成人心肺復(fù)蘇術(shù)中，胸部按壓的正確位置是?胸部按壓的深度是?胸部按壓的速率是?胸部按壓與人工呼吸的比率?暢通呼吸道的正確做法是?先求救？先急救？53礦山常見事故的急救主要事故危害 礦山井下主要有冒頂片幫、火災(zāi)、水災(zāi)、中毒、觸電、墜落等事故危害。這些事故當(dāng)中以火災(zāi)、中毒事故最容易引起事故的擴(kuò)大。主要是因為發(fā)生事故后在自救和互救的過程中，由于不懂救護(hù)知識而容易導(dǎo)致事故的擴(kuò)大5

10、4礦山常見事故的急救何謂礦工的自救和互救？自救：就是井下發(fā)生意外災(zāi)變時，在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)變影響的區(qū)域的每個作業(yè)人員進(jìn)行避難和保護(hù)自己的方法?；ゾ龋壕褪窃谟行У剡M(jìn)行自救的前提下，如何妥善地救護(hù)災(zāi)區(qū)受傷人員的方法55礦山常見事故的急救怎樣進(jìn)行臨場搶救？（1）在查明災(zāi)情做出準(zhǔn)確判斷后，必須按照規(guī)程、礦井災(zāi)害預(yù)防和應(yīng)急救援預(yù)案積極搶險救災(zāi)，嚴(yán)禁盲目蠻得驚慌失措等不良做法。（2）應(yīng)充分利用現(xiàn)有的人力、設(shè)備和材料，全力以赴地進(jìn)行搶救，行動中必須保持嚴(yán)密的組織和統(tǒng)一指揮。（3）根據(jù)災(zāi)情和客觀條件，應(yīng)采取合理有效的措施，力求將災(zāi)害徹底撲滅。如條件不足，難以在短時間內(nèi)消除事故，則應(yīng)盡最大努力，將事故控制在最小程度，阻止災(zāi)情擴(kuò)大。（4）搶險救災(zāi)過程中，必須切實注意安全做好自身防護(hù)，特別要提高警惕，避免中毒、窒息、爆炸、觸電、二次突水、二次冒頂?shù)仍偕鹿实陌l(fā)生56礦山常見事故的急救井下有害氣體中毒和窒息的急救發(fā)生中毒事故時，搶救者必須佩戴隔絕式氧氣呼吸器或自救器方可進(jìn)入現(xiàn)場。中毒急救應(yīng)按下列要點進(jìn)行處理，應(yīng)注意事項：（1）立即將中毒者從災(zāi)區(qū)運(yùn)送到新鮮風(fēng)流中或地面。（2）迅速將中毒者口鼻內(nèi)的粘液、血塊、泥土、碎礦等除去，并將上衣、腰帶解開，膠鞋脫掉。（3）用棉被和毯子將中毒者身體覆蓋保暖，有條件時可在中毒者身旁放置熱水袋。57礦山常見事故的急救（4）為促使體內(nèi)毒物的排除，