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文檔簡(jiǎn)介

1、新護(hù)士工作中常見問題演示文稿第一頁,共二十七頁。首先歡迎大家成為我院護(hù)理隊(duì)伍中的一員,你們能夠在眾多競(jìng)聘者中脫穎而出,充分證明了你們的實(shí)力,領(lǐng)導(dǎo)們也對(duì)你們寄予了很高的期望,今天選擇了新上崗護(hù)士工作中存在的一些問題及應(yīng)對(duì)措施作為培訓(xùn)內(nèi)容,目的也是為了你們能盡快適應(yīng)新的角色、新的環(huán)境,在工作崗位上獨(dú)當(dāng)一面。第二頁,共二十七頁。常見問題護(hù)士自身問題人際關(guān)系問題 法律意識(shí)淡薄 自我保護(hù)意識(shí)差第三頁,共二十七頁。護(hù)士自身問題不能正確認(rèn)識(shí)自己,缺乏自信心。學(xué)校和醫(yī)院是兩個(gè)截然不同的環(huán)境,新護(hù)士來到陌生的環(huán)境,要面對(duì)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、同事、患者和家屬等不同人群,往往會(huì)產(chǎn)生緊張、害怕、焦慮心理。多數(shù)護(hù)士由于操作技術(shù)

2、不熟練,加之緊張,在患者面前缺乏自信,操作中常失敗,再加上害怕出錯(cuò)、怕領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),而不敢動(dòng)手操作。例如:多數(shù)新護(hù)士都很勤快,能主動(dòng)換吊瓶、輸液、測(cè)血壓,這些力所能及的活會(huì)強(qiáng)著干,而對(duì)自己沒把握的,就索性不去嘗試。所以你們只能在原地踏步,這種不自信的做法尤其在實(shí)習(xí)醫(yī)院和工作醫(yī)院不是同一所醫(yī)院的新護(hù)士身上表現(xiàn)最明顯。第四頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施護(hù)生缺乏自信,究其原因不外乎專業(yè)知識(shí)匱乏、操作技能不過硬,處理問題的應(yīng)急能力差等,然而提升自信心沒有捷徑,經(jīng)歷是一種財(cái)富,只有遇事不推、不避、多學(xué)、多干,善于總結(jié),不斷積累,才能豐富閱歷,從而提升自信。作為護(hù)生一方面要發(fā)揮個(gè)人優(yōu)勢(shì),你們的理論知識(shí)并不欠缺,甚至

3、比護(hù)士更占優(yōu)勢(shì),你們?nèi)鄙俚闹皇桥R床經(jīng)驗(yàn)。每一個(gè)特殊病例的護(hù)理,每次危重病人的搶救都是積累經(jīng)驗(yàn)的最佳途徑。另一方面就是少玩多學(xué),實(shí)習(xí)過程就是邊干邊學(xué)的過程,工作之余,多翻閱病歷,從中獲取更多的病人信息,再結(jié)合書本上所學(xué)的知識(shí),你就會(huì)逐漸發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、尋找解決問題的辦法,然后不斷進(jìn)步第五頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施新護(hù)士在角色轉(zhuǎn)換的過程中,個(gè)人習(xí)慣與醫(yī)院文化中規(guī)范性的習(xí)慣不停的碰撞,尤其要注意培養(yǎng)良好規(guī)范的職業(yè)習(xí)慣,護(hù)士的工作瑣碎、繁多,但每一項(xiàng)工作都與患者的健康甚至生命息息相關(guān),來不得半點(diǎn)馬虎,工作初期要養(yǎng)成不懂就問、不會(huì)就學(xué)、主動(dòng)學(xué)習(xí)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作習(xí)慣,要糾正急于求成的心里,切忌獨(dú)斷專行、

4、盲目操作,堅(jiān)決杜絕護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。第六頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施無法選擇工作但可以選擇態(tài)度良好的心態(tài)消極等待工作被動(dòng)身心疲憊積極進(jìn)取工作主動(dòng)心情舒暢第七頁,共二十七頁。護(hù)士自身問題自律性差:主要表現(xiàn)在工作中不嚴(yán)格執(zhí)行操作程序或簡(jiǎn)化程序,如:加藥不戴口罩、安瓿中殘留藥液、單獨(dú)值班時(shí)不能按時(shí)巡視病房 ,大小夜交接班時(shí)不進(jìn)行床頭交接、上班時(shí)注意力不集中打電話、聊天等。自我約束力差:上班遲到、經(jīng)常申請(qǐng)調(diào)班、換班。這在新護(hù)士身上表現(xiàn)比老護(hù)士更明顯。第八頁,共二十七頁。人際關(guān)系問題和領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室和同事和患者第九頁,共二十七頁。人際關(guān)系問題人際關(guān)系是新護(hù)士進(jìn)入臨床普遍存在的一個(gè)問題,新護(hù)士多數(shù)為獨(dú)生子女,在

5、家嬌生慣養(yǎng)、獨(dú)立性,吃苦精神差 、心理素質(zhì)較差,對(duì)于醫(yī)護(hù) 、護(hù)護(hù)關(guān)系,因?yàn)槭峭?,新護(hù)士年齡較小,大家都能互相遷就 ,不會(huì)造成太大的困難。而對(duì)于護(hù)患關(guān)系,患者往往出于自我保護(hù)意識(shí)而拒絕配合, 新護(hù)士又缺乏有效的溝通,認(rèn)為患者的不配合是不知好歹、難伺候,覺得自己自尊心受損,從而導(dǎo)致治療護(hù)理無法有效實(shí)施 。第十頁,共二十七頁。人際關(guān)系第十一頁,共二十七頁。第十二頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施第一,新護(hù)士應(yīng)樹立一切與患者為中心的護(hù)理觀念, 把主動(dòng)解決患者的健康問題作為自己日常行為的宗旨 ,做的用心、用情服務(wù), 給患者留下好的印象,從而使患者樂于接受她們的護(hù)理。第十三頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施第二:苦練基本功

6、。在患者方面,他們不愿意與新護(hù)士進(jìn)行過多的語音交流,不愿讓新護(hù)士為他們做護(hù)理操作, 都是出于對(duì)新護(hù)士的不信任 ,扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和熟練的操作技能是取得患者信任的關(guān)鍵,新護(hù)士只有將自己的實(shí)力展示給他們,才能得到他們的認(rèn)可,有時(shí),一次成功的靜脈穿刺就會(huì)改變患者的態(tài)度,所以不要忽視每一次護(hù)理操作。第十四頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施第三.學(xué)習(xí)護(hù)患溝通的技巧。新護(hù)士在溝通時(shí)應(yīng)靈活掌握說話的藝術(shù)技巧。第十五頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施 A.護(hù)士要了解不同病人的知識(shí)背景, 根據(jù)不同對(duì)象、不同文化和職業(yè), 選擇談話內(nèi)容和方法,消除患者的思想顧慮 ,多鼓勵(lì)病人陳述 ,學(xué)會(huì)利用積極地傾聽來弄清患者所關(guān)心的問題是什么,對(duì)提問

7、不要急于回答 應(yīng)先了解病人為什么會(huì)有這樣的想法和問題,對(duì)一時(shí)不能解答的問題不可斷然拒絕, 可請(qǐng)病人稍等 ,告知“我一會(huì)兒來幫您解決”等語言, 并付之行動(dòng)。第十六頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施B .要學(xué)會(huì)換位思考 ,由于雙方所處位置不同、思維方式不同,所以患者對(duì)護(hù)理工作有意見時(shí), 護(hù)士要抱著理解對(duì)方的態(tài)度,與病人進(jìn)行心理交換, 盡量消除誤會(huì) ,使病人從護(hù)士的語言上得到心理上的滿足 ,對(duì)患者偶爾出現(xiàn)的冒犯、敵意、不信任的語言要容忍,體會(huì)對(duì)方的心里,千萬不可意氣用事和患者對(duì)著干。第十七頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施C .溝通時(shí)機(jī)的掌握 , 在溝通時(shí)不能只考慮自己要完成的工作,不重視對(duì)方的想法和反應(yīng)及對(duì)此的理解程

8、度。例如:做入院宣教 有的護(hù)士為完成工作,在患者病痛難忍、難以接受外來信息的情況下 ,不合時(shí)宜的自顧自進(jìn)行講解,不但達(dá)不到溝通的效果,還會(huì)造成患者的抵觸情緒。第十八頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施C .溝通時(shí)機(jī)的掌握 , 在溝通時(shí)不能只考慮自己要完成的工作,不重視對(duì)方的想法和反應(yīng)及對(duì)此的理解程度。例如:做入院宣教 有的護(hù)士為完成工作,在患者病痛難忍、難以接受外來信息的情況下 ,不合時(shí)宜的自顧自進(jìn)行講解,不但達(dá)不到溝通的效果,還會(huì)造成患者的抵觸情緒。第十九頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施D. 溝通時(shí)要注意語速、語調(diào)、內(nèi)容不能太多,超過患者的承受力也達(dá)不到溝通的效果。第二十頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施E.注重體態(tài)語言

9、,護(hù)士巡視病房時(shí),不一定要走到每一位患者床邊,但一定要用眼神環(huán)顧到每一位患者,不要讓他們感覺受到冷落,為臥床病人拉平一下床單、蓋蓋被子、梳理一下頭發(fā),或者一個(gè)攙扶動(dòng)作,都會(huì)讓患者內(nèi)心感到極大的安慰。第二十一頁,共二十七頁。法律意識(shí)淡薄 缺乏自我保護(hù)意識(shí)大多數(shù)新護(hù)士沒有充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)都存在法律問題,不能明確自己的職責(zé)和法律責(zé)任,不清楚患者及自身的權(quán)利和義務(wù),對(duì)沒有引起嚴(yán)重后果的護(hù)理差錯(cuò)重視程度不夠,表現(xiàn)在不注意保護(hù)患者的隱私;不堅(jiān)持原則、盲目執(zhí)行口頭醫(yī)囑;護(hù)理記錄的真實(shí)性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性不夠,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、記錄病人新的病情變化。第二十二頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施加強(qiáng)法律知識(shí),學(xué)習(xí)

10、增強(qiáng)法律意識(shí)。要認(rèn)真學(xué)習(xí) 護(hù)士條例 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 典型案例分析 要認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作中要嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事、各盡其責(zé)、嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)識(shí)到由于自己違反規(guī)章制度的行為可能導(dǎo)致的后果。第二十三頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施五個(gè)不可:不可隨意簡(jiǎn)化操作程序不可忽視每一查、每一對(duì) 三查七 對(duì)要字字查清不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)估計(jì)行事不可忽視操作中的病情觀察 不可放手對(duì)護(hù)生的無監(jiān)督操作第二十四頁,共二十七頁。應(yīng)對(duì)措施三查八對(duì)制度是護(hù)理先輩們?cè)陂L期的護(hù)理工作中提煉出來的精華,護(hù)士們應(yīng)不折不扣地執(zhí)行。即使對(duì)特別熟悉、住院時(shí)間很長的患者也要逐一查對(duì)核實(shí),而不能憑主觀印象省略任何一個(gè)查對(duì)步驟。差錯(cuò)總是在看似不該或不會(huì)發(fā)生的時(shí)候找上門來。第二十五頁,共二十七頁。幾點(diǎn)要求1、要有一顆同情患者的心,把患者當(dāng)朋友,工作起來才能擁有好心情。2、心中有患者,不能只是為了完成工作而工作。3、把所上班次的工作流程和崗位標(biāo)準(zhǔn)熟記于心。4、常常翻閱分管患者的病歷或與主管醫(yī)生交流,全面掌握患者情況,有助于業(yè)務(wù)知識(shí)的積累與提高。5、下班前學(xué)會(huì)

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