金英杰佳木斯校區(qū)西醫(yī)臨床兒科系統(tǒng)入學(xué)測試

1、西醫(yī)臨床兒科系統(tǒng)入學(xué)測試衡量一個(gè)國家醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)是（）單選題*胎兒期死亡率圍生期死亡率（正確答案）新生兒期死亡率嬰兒死亡率幼兒期死亡率小兒生理性免疫功能低下的時(shí)期最主要是（）單選題*學(xué)齡期圍生期學(xué)齡前期青春期嬰幼兒期（正確答案）最易受外界不良因素影響而發(fā)生夭折，先天畸形和遺傳性疾病的胎齡是（）單選題*16周內(nèi)12周內(nèi)（正確答案）28周內(nèi)2 0周內(nèi)24周內(nèi)一小兒，身長76cm，體重9.5kg，頭圍46cm，出牙6顆。最可能的年齡是（）單選題*10個(gè)月15個(gè)月24個(gè)月12個(gè)月（正確答案）18個(gè)月一健康兒童體檢結(jié)果為：身高115cm,體重20kg。尚未開始換牙，腕部骨化中心數(shù)為7個(gè)。按照小

2、兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，其最可能的年齡是（）單選題* TOC o 1-5 h z 5歲4歲6歲（正確答案） HYPERLINK l bookmark67 o Current Document 7歲8歲正常嬰兒，體重7.5kg，身長68cm，前囟1.0 cm，頭圍44 cm，出牙4個(gè)。能獨(dú)坐并能以拇指、示指拿取小球，該兒最可能的是月齡是（）單選題*2 4個(gè)月5個(gè)月12個(gè)月8個(gè)月（正確答案）18個(gè)月關(guān)于小兒骨骼發(fā)育的描述，正確的是（）單選題*后囟最晚閉合的年齡是生后1個(gè)月脊柱出現(xiàn)第3個(gè)生理彎曲的年齡是2歲顱縫一般閉合的年齡是生后6個(gè)月前囟最晚閉合的年齡是生后18個(gè)月脊柱出現(xiàn)第2個(gè)生理彎曲的年齡是6個(gè)

3、月（正確答案）最能反應(yīng)小兒近期營養(yǎng)狀態(tài)變化的描述是（）單選題*身高胸圍腹圍體重（正確答案）頭圍小兒生長發(fā)育速度呈先快后慢的是（）單選題*A.體格8.心血管系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)（正確答案）生殖系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)小兒生長發(fā)育速度呈快、慢、快的是（）單選題*A.體格（正確答案）8.心血管系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)生殖系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)小兒出生以后，發(fā)育先慢后快的系統(tǒng)是（）單選題*A.體格B/心血管系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)生殖系統(tǒng)（正確答案）神經(jīng)系統(tǒng)嬰兒百白破的基礎(chǔ)免疫時(shí)間為產(chǎn)后（）單選題*3、4、5個(gè)月（正確答案）4、5、6個(gè)月5、6、7個(gè)月2、3、4個(gè)月1、2、3個(gè)月麻疹疫苗初種年齡是（）單選題*2個(gè)月3個(gè)月8個(gè)月（正確答案）1個(gè)月生后23天

4、百白破疫苗初種年齡是（）單選題*2個(gè)月3個(gè)月（正確答案）8個(gè)月1個(gè)月生后23天男嬰,3個(gè)半月。3周前曾患肺炎，計(jì)劃免疫接種程序，此時(shí)應(yīng)接種（）單選題*百白破混合制劑第一針（正確答案）麻疹疫苗第一針乙肝疫苗第二針百白破混合制劑第二針脊髓灰質(zhì)炎糖丸第一次下列關(guān)于人初乳的描述，正確的是（）單選題*糖含量最高脂肪含量最少而蛋白質(zhì)含量最多（正確答案）蛋白質(zhì)含量較低脂肪含量最高蛋白質(zhì)、糖及脂肪含量均最低母乳與牛乳相比。對(duì)母乳特點(diǎn)的描述中錯(cuò)誤的是（）單選題*含飽和脂肪酸較多（正確答案）乳糖含量高含白蛋白多，酪蛋白少鈣磷比例適宜鐵吸收率高足月兒開始添加維生素D的時(shí)間是（）單選題*出生后2個(gè)月出生后1012個(gè)月

5、出生后79個(gè)月出生后46個(gè)月出生后2周（正確答案）足月兒開始添加米粉的時(shí)間是（）單選題*出生后2個(gè)月出生后1012個(gè)月出生后79個(gè)月出生后46個(gè)月（正確答案）出生后2周足月兒開始添加肉末、菜末的時(shí)間（）單選題*出生后2個(gè)月出生后1012個(gè)月C .出生后79個(gè)月（正確答案）出生后46個(gè)月出生后2周維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是（）單選題*胸廓畸形8.非特異性神經(jīng)精神癥狀（正確答案）方顱運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩肌肉關(guān)節(jié)松弛男嬰，10個(gè)月。出生后牛奶喂養(yǎng)，經(jīng)常出現(xiàn)多汗、煩躁，近一周加重，偶有腹瀉、嘔吐。查體：枕禿，前囟大，方顱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高。X線示干骺端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣

6、。最合適的治療措施是（）單選題*維生素D 400800IU/日口服補(bǔ)充鈣劑維生素D 330萬IU肌注維生素D 20004000IU/日口服（正確答案）補(bǔ)充磷酸鹽23女嬰，4個(gè)月。煩躁，多汗半月，夜間哭鬧不停。其冬季出生，足月順產(chǎn)，但純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的診斷是（）單選題*維生素A缺乏維生素D缺乏性佝僂?。ㄕ_答案）蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良維生素D缺乏性手足搐搦癥缺鐵性貧血關(guān)于小兒維生素D缺乏佝僂病的預(yù)防措施，不正確的是（）單選題*適當(dāng)多曬太陽孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑早產(chǎn)兒2個(gè)月時(shí)開始補(bǔ)充維生素D（正確答案）提倡母乳喂養(yǎng)及時(shí)添加輔食女孩3歲。因發(fā)現(xiàn)雙下肢畸形來診

7、，查體：T36SC, P100次/分。輕度肋緣外翻，雙肺呼吸音清末，聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無壓痛。雙下肢呈。型。可見手足鐲，骨骼X線檢查示佝僂病。活期表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣正常，血磷低，尿磷增加，血堿性磷酸酶增高，最可能的診斷是（）單選題*維生素D缺乏性佝僂病維生素D依賴性佝僂病腎小管酸中毒腎性佝僂病低血磷抗維生素D佝僂病（正確答案）維生素D缺乏性的佝僂病早期診斷的可靠指標(biāo)是（）單選題*血堿性磷酸酶血2 5-（OH）2D3（正確答案）血鈣血鈣磷乘積血磷疑為維生素D缺乏性手足搐搦癥做陶瑟征檢查時(shí)，袖帶的壓力應(yīng)維持在（）單選題*舒張壓以下收縮壓與舒張壓之間（正確答案）收縮壓以下舒張壓以上收

8、縮壓以上男嬰，4個(gè)月，冬季出生。近2日經(jīng)常出現(xiàn)面部、四肢抽動(dòng)，雙眼上翻，每次持續(xù)數(shù)十秒，1日數(shù)次，可自然緩解；發(fā)作后玩耍如常，體溫正常，母孕期有腿部抽筋病史，該嬰兒最可能診斷是（）單選題*低血鎂癥維生素D缺乏性手足抽搐癥（正確答案）嬰兒痙攣癥甲狀旁腺功能減低癥低血糖癥男嬰，4個(gè)月，冬季出生。近2日經(jīng)常出現(xiàn)面部、四肢抽動(dòng)，雙眼上翻，每次持續(xù)數(shù)十秒，1日數(shù)次，可自然緩解；發(fā)作后玩耍如常，體溫正常，母孕期有腿部抽筋病史，就診過程中，該患兒突然出現(xiàn)吸困難，口唇青紫，錯(cuò)誤的處理是（）單選題*吸氧緩慢靜注葡萄糖酸鈣靜注地西泮肌注維生素D（正確答案）保持呼吸道通暢維生素D缺乏性手足抽搐癥發(fā)病機(jī)制與維生素D缺

9、乏性佝僂病最根本的不同在于（）單選題*甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍，甲狀旁腺激素代償不足（正確答案）維生素D缺乏的程度較重食物中磷含量過高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性過高食物中鈣含量過低31.女嬰，5個(gè)月。今晨突然面肌、口角及眼角抽動(dòng)約半分鐘，抽后精神好，不發(fā)熱，不吐。冬季出生，混合喂養(yǎng)，未加輔食。查體:體重7kg，會(huì)笑，前囟平，有枕禿，雙側(cè)巴氏征陽性。最可能的診斷及進(jìn)一步檢查是（）單選題*中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、做腰穿。癲癇竹做腦電圖中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、做腰穿低血糖、查血糖敗血癥、做血培養(yǎng)維生素D缺乏性手足搐搦癥竹查血鈣（正確答案）小兒蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的順序是（）單選題*軀干一臀部一四肢一腹部一面頰四肢一軀十一腹部一臀部一面頰

10、軀干一臀部一腹部一四肢一面頰腹部一軀十一臀部一四肢一面頰（正確答案）腹部一軀十一四肢一臀部一面頰小兒蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良最早期的臨床表現(xiàn)是（）單選題*體重減輕皮下脂肪消失體重不增（正確答案）肌肉松弛身高增長停滯重度蛋白質(zhì)一營養(yǎng)不良患兒，夜間睡眠中突然昏厥，死亡，其最主要原因是（）單選題*A.窒息低血容量休克敗血癥并急性化膿性腦膜炎心力衰竭自發(fā)性低血糖發(fā)作（正確答案）男孩，10歲。體重超過同性別，同身高體重均值的30%，不準(zhǔn)確的處理是（）單選題*控制飲食藥物治療（正確答案）監(jiān)測體重。.心理輔導(dǎo)增加運(yùn)動(dòng)對(duì)正常足月新生兒，暫不能引出的神經(jīng)反射是（）單選題*腹壁反射（正確答案）覓食反射吸吮反射握持反射

11、擁抱反射出生后即有且終生存在的神經(jīng)反射是（）單選題*擁抱反射B .膝腱反射（正確答案）握持反射覓食反射E .腹壁反射一順產(chǎn)新生兒，胎齡35周，出生體重1900g,位于同齡胎兒平均體重的第5百分位數(shù)，對(duì)該新生兒全面準(zhǔn)確的診斷是（A）單選題*早產(chǎn)兒，小于胎齡兒（正確答案）足月兒，小于胎齡兒早產(chǎn)兒，適于胎齡兒足月兒，低處胎齡兒超低出生體重新生兒的出生體重低于（）單選題*A.1000g（正確答案）B .2500 gC.1500gD .800 gE .2000 g新生兒缺血缺氧性腦病最主要的病因是（）單選題*肺表面活性物質(zhì)缺乏宮內(nèi)感染圍生期窒息（正確答案）腦瘁中營養(yǎng)缺乏有助于確定新生兒缺氧缺血性腦病損害

12、嚴(yán)重程度和判斷預(yù)后的檢首選（）單選題*腦氫質(zhì)子磁共振波譜頭顱CT頭顱MRI腦電圖（正確答案）顱腦超聲檢查女嬰，出生30小時(shí)。出現(xiàn)嗜睡伴肌張力低下,初步診斷為缺氧缺血性腦病。為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無病灶，應(yīng)首選的檢查是（）單選題*頭顱CT腦電圖顱腦透照試驗(yàn)B超（正確答案）頭顱MRI患兒，女，1天。足月產(chǎn)，出生1分鐘Apgar評(píng)分3分。查體：P 90次/分，R30次/分，嗜睡，面色微紺，前囟飽滿，心音低鈍，四肢肌張力減低，擁抱反射消失。最可能的診斷是（）單選題*胎糞吸入綜合征新生兒敗血癥新生兒低血糖新生兒缺氧缺血性腦?。ㄕ_答案）新生兒肺透明膜病不屬于新生兒窒息Apgar評(píng)分內(nèi)容的是（）單選題*

13、擁抱反射（正確答案）肌張力皮膚顏色呼吸E.心率男嬰，胎齡38周出生，宮內(nèi)窘迫。Apgra評(píng)分1分鐘3分。經(jīng)搶救10分評(píng)分9分。生后6小時(shí)出現(xiàn)抽搐。首選的藥物是（）單選題*吠塞米苯妥英鈉地塞米松甘露醇苯巴比妥（正確答案）有關(guān)足月新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）單選題*血清總膽紅素22川mol/L生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸黃疸持續(xù)時(shí)間2周黃疸退而復(fù)現(xiàn)血清結(jié)合膽紅素3卻mol/L（正確答案）47.男嬰，3天，黃疸迅速加重2天。足月兒。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素289pmol/L,母血型為。型，Rh陽性，父血型為AB型，Rh陽性。最可能的診斷是（）單選題*新生兒母乳性黃疸新生兒肝炎綜合征新生兒敗血癥Rh血

14、型不合溶血病ABO血型不合溶血病（正確答案）確診新生兒ABO溶血病最重要的檢查是（）單選題*血常規(guī)血涂片查紅細(xì)胞形態(tài)肝功能與膽紅素血型改良直接抗人球蛋白試驗(yàn)（正確答案）男嬰，3天。黃疸2天，加重伴嗜睡1天。無發(fā)熱及驚厥。足月兒，出生體重3560g。查體：T3.5P。吸吮無力，反應(yīng)差，全身皮膚及鞏膜明顯黃染。心臟未見明顯異常，腹軟，肝肋下2cm，驗(yàn)室檢查：Hb90g/L，血清總膽紅素425四mol/L。最可能的診斷是（）單選題*人.先天性膽道閉鎖生理性黃疸新生兒溶血癥（正確答案）母乳性黃疸新生兒肝炎男嬰,13天。拒奶、少尿、體溫不升12小時(shí)入院。查體:重病容，面色蒼白，前囟平,頸軟,心音低鈍,雙

15、肺未聞及啰音，腹脹，肝右肋下3.5cm,臍有少許分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 5.0 x109/L,N 0.75,L0.30。最可能的診斷是（）單選題*新生兒寒冷損傷綜合征新生兒化膿性腦膜炎新生兒肺炎新生兒顱內(nèi)出血新生兒敗血癥（正確答案）男嬰，4天。體溫不升伴拒奶2天。足月兒，羊膜早破。查體：T35P，皮膚鞏膜黃染，面色發(fā)紺。肺（-）心（-），肝肋下3CM，脾肋下1CM。實(shí)驗(yàn)室檢查：血型。型，血WBC 16.0X109/L, CRP20mg/L，總膽紅素205UMOL/L，最可能的診斷是新生兒（）單選題*敗血癥（正確答案）肺炎溶血病低血糖顱內(nèi)出血女嬰，10天。拒乳4天。查體：周身使膚明顯黃染，

16、臍部少許膿性分泌物，前囟平軟。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞25.0X109/L，中性粒細(xì)胞0.80，淋巴細(xì)胞020。該患兒最重要的診斷是（）單選題*新生兒肝炎新生兒顱內(nèi)出血新生兒臍炎新生兒化膿性腦膜炎新生兒敗血癥（正確答案）53.21-三體綜合征標(biāo)準(zhǔn)核型是（）單選題*46, XX（或XY） , -14, +t （14q21q）46, XX（或XY） , -21, +t （21q21q）46, XX（或XY）/47 , XX（或XY） , +2147, XX（或XY） , +21（正確答案）46, XX（或XY） , -22, +t （21q22q）小兒診斷為易位型21-三體綜合征，其母親為D/G平衡易

17、位。則第二胎的風(fēng)險(xiǎn)率為（A ）單選題*10 %（正確答案）20 %15 %100%50%女孩，2歲。生長發(fā)育返緩及智力發(fā)育落后。查體：眼裂小、眼外眥上斜、眼距寬、外耳小、鼻梁低平，皮膚細(xì)膩。為明確診斷首選的檢查是（）單選題*尿三氯化鐵試驗(yàn)?zāi)虻鞣治鲅猅3、T4、TSH骨齡測定染色體核型分析（正確答案）男孩，1歲。生長落后，智能發(fā)育遲緩，剛會(huì)獨(dú)坐，不會(huì)站立，查體：生長60cm,表情呆滯，眼距寬，鼻梁低平，言外疵上斜，四肢短，手指粗短，小指內(nèi)彎，四肢肌張力低下，最可能的診斷是（）單選題*21 -三體綜合征（正確答案）蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不足維生素D缺乏佝僂病。.先天性甲狀腺功能減退癥苯丙酮尿癥患兒，有

18、早產(chǎn)史,3歲不會(huì)說話。聽診時(shí)胸骨左緣聞及34級(jí)收縮期雜音。最可能的診斷是（）單選題*21 -三體綜合征（正確答案）苯丙酮尿癥急性風(fēng)濕熱先天性心臟病丘先天性甲狀腺功能減退癥8.典型苯丙酮尿癥的發(fā)病原因是（）單選題*二氫生物蝶吟還原酶缺乏酪氨酸羥化酶缺乏酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺乏苯丙氨酸羥化酶缺乏（正確答案）苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺乏非典型苯丙酮尿癥的發(fā)病原因是（）單選題*二氫生物蝶吟還原酶缺乏（正確答案）酪氨酸羥化酶缺乏酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺乏苯丙氨酸羥化酶缺乏苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺乏苯丙酮尿癥患兒主要的神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)是（）單選題*智能發(fā)育落后（正確答案）肌張力增高腱反射亢進(jìn)行為異常驚躍兒童苯丙酮尿癥的初篩選用方法是（）單選

19、題*DNA分析血漿游離氨基酸分析尿三氯化鐵試驗(yàn)（正確答案）尿蝶吟分析Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)鑒別三種非典型苯丙酮尿癥的方法是（）單選題*DNA分析血漿游離氨基酸分析尿三氯化鐵試驗(yàn)?zāi)虻鞣治觯ㄕ_答案）Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)?zāi)泻?歲，生后6個(gè)月發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后，8個(gè)月出現(xiàn)驚厥，尿有異味兒。查體T365C。P100次/分。R28次/分。目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺腹未見明顯異常。膝腱反射亢進(jìn)。其飲食治療中需限制攝入量的氨基酸是（）單選題*色氨酸精氨酸酪氨酸賴氨酸苯丙氨酸（正確答案）64.患兒，男，2歲。智力和生長發(fā)育落后，經(jīng)常便秘。查體：身高70cm，皮膚粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外。

20、為明確診斷首選檢查（）單選題*血鈣測定骨齡測定血T3、T4、TSH檢測（正確答案）血氨基酸分析染色體核型分析女孩，2歲。身材矮小，語言、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，平素納差、便秘。查體:T36，C,P80次/分，神志清楚，反應(yīng)淡漠，眼臉?biāo)[，眼距寬，鼻梁低平，舌大而厚，皮膚粗糙，腹膨隆，未觸及包塊。四肢短小，心臟超聲示心包積液，對(duì)診斷最有幫助的檢查是（）單選題*立位腹部X線平片骨齡片甲狀腺功能檢查（正確答案）D .血苯丙氨酸測定染色體核型分析男孩,2歲。診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，應(yīng)用L-甲狀腺素鈉治療，劑量為每日50ug，近幾天患兒煩躁不安，多汗，腹瀉。此時(shí)應(yīng)（）單選題*先密切觀察不做特殊處理改用甲狀腺

21、干粉片立即停藥減少劑量（正確答案）增加劑量關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）單選題*A.新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善IgG不能通過胎盤（正確答案）臍血IgM水平過高,提示可能有宮內(nèi)感染小兒血清補(bǔ)體濃度在生后612個(gè)月達(dá)成人水平男，13歲。因發(fā)熱1周伴手足硬性水腫住院。查體：球結(jié)膜充血，皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大。給予阿司匹林后體溫正常，后續(xù)阿司匹林治療方案是（）單選題*熱退后7天開始逐漸減量，維持8周熱退后15天停藥熱退后7天停藥熱退后3天停藥熱退后3天開始逐漸減量，維持8周（正確答案）男，10歲。因發(fā)熱7天，抗生素治療無效入院，查體：球結(jié)膜充血，口唇皸裂，楊梅舌

22、，頸部淋巴結(jié)腫大，全身可見多形性紅斑。臨床治愈出院2個(gè)月猝死于家中，其最可能的死因是（）單選題*A-心肌炎腦栓塞腦出血。.心包炎E.冠狀動(dòng)脈瘤破裂（正確答案）川崎病急性期的最佳治療藥物是（）單選題*阿司匹林糖皮質(zhì)激素丙種球蛋白糖皮質(zhì)激素+阿司匹林丙種球蛋白+阿司匹林（正確答案）男孩，5歲。持續(xù)高熱1周。查體：T39P, P128次/分，R36次/分。熱病容，雙眼結(jié)合膜出血，口唇干裂，可見草莓舌，皮膚呈彌漫性紅斑，頸部淺表淋巴結(jié)腫大,心音有力，手足指趾硬性水腫。最可能的診斷是（）單選題*A.敗血癥8.手足口病川崎?。ㄕ_答案）風(fēng)濕熱猩紅熱男，2歲。發(fā)熱，流涕、咳嗽3天，今晨前額及耳后出現(xiàn)淺紅色斑

23、丘疹，球結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，聲音嘶啞，精神萎靡，兩肺呼吸音粗。最可能的診斷是（）單選題*川畸病風(fēng)疹猩紅熱幼兒急疹麻疹（正確答案）男孩，3歲。昨凌晨開始發(fā)熱，今日發(fā)現(xiàn)皮疹來院，查體：T38.2, P110次/分，R32次/分，眼結(jié)膜略充血，耳后頸部淺表淋巴結(jié)輕度腫大，面頸部，軀干皮膚可見淺紅色斑丘疹，心、肺、腹無異常。最可能診斷（）單選題*A.水痘猩紅熱麻疹風(fēng)疹（正確答案）幼兒急疹男嬰，10個(gè)月。4天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫持續(xù)在38C39.6C，應(yīng)用退熱藥后可短暫下降，1天前體溫恢復(fù)正常皮膚出現(xiàn)皮疹。查體：T36.5P，顏面、頸部及軀干可見小紅色斑丘疹。咽紅。最其可能的診斷是（）單選題*

24、幼兒急疹（正確答案）風(fēng)疹麻疹水痘猩紅熱水痘最常見的并發(fā)癥是（）單選題*A.肺炎B/心肌炎腦炎血小板減少皮膚感染（正確答案）小兒重癥手足口病的病原體多為（）單選題*腸道病毒71型（正確答案）柯薩奇病毒輪狀病毒?？刹《救税捳畈《?型77.6歲男孩，T39 C,發(fā)熱半天后即出疹,1天布滿全身。密集而均勻的紅色細(xì)小丘疹，面部潮紅，不見皮疹，口唇周圍發(fā)白,有咽痛，扁桃體充血、水腫。該患兒最可能的診斷是（）單選題*幼兒急疹猩紅熱（正確答案）麻疹風(fēng)疹水痘符合單純型熱性驚厥診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）單選題*發(fā)作一周后EEG檢查見棘波、尖波發(fā)放多為局限性發(fā)作一次熱程中有一次發(fā)作（正確答案）驚厥持續(xù)時(shí)間15分鐘復(fù)發(fā)總次數(shù)5

25、次患兒，女，1歲。高熱3小時(shí),T39 C,驚厥1次,為全身性發(fā)作。為控制驚厥，首選的藥物和用藥方法是（）單選題*肌內(nèi)注射苯巴比妥肌內(nèi)注射地西泮靜脈注射苯妥英鈉靜脈注射水合氯醛靜脈注射地西泮（正確答案）80.男嬰，6個(gè)月。高熱3天，驚厥2次，嘔吐2次，不伴腹瀉，查體：心、肺均無異常。血WBC18X109/L, N 0.85。查體最應(yīng)注意的體征是（）單選題*前囟隆起（正確答案）頸強(qiáng)直Babinski 征（+ ）Brudzinski 征（+ ）Kernig 征（+ ）結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性反應(yīng)不包括（）單選題*部分危重結(jié)核病患者結(jié)核遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)前期（初次感染后48周內(nèi)）（正確答案）急性傳染病應(yīng)用腎上腺

26、皮質(zhì)激素治療時(shí)原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷病小兒原發(fā)型肺結(jié)核出現(xiàn)類似百日咳樣痙攣性咳嗽，是由于胸內(nèi)淋巴結(jié)高度腫大，壓迫（）單選題*氣管氣管分叉處（正確答案）支氣管細(xì)支氣管喉返神經(jīng)83.女孩，1歲。無不適，未接種過卡介苗。與父母生活在一起，其父患活動(dòng)性肺結(jié)核，病時(shí)有咳血。胸部X線片無明顯異常。PPD試驗(yàn)（+ ）。宜采取的措施是（）單選題*隔離觀察接種卡介苗繼續(xù)觀察，暫不處理預(yù)防性抗結(jié)核治療（正確答案）痰培養(yǎng)女孩，3歲。出生時(shí)接種過卡介苗，2歲半時(shí)PPD實(shí)驗(yàn)硬結(jié)直徑6mm，最近PPD實(shí)驗(yàn)硬結(jié)直徑為18mm，其最可能是（）單選題*曾經(jīng)有結(jié)核感染假陽性反應(yīng)陰性反應(yīng)新近有結(jié)核感染（正確答案）卡介苗接種反應(yīng)小兒

27、初次感染結(jié)核桿菌結(jié)核菌素，實(shí)驗(yàn)呈陽性反應(yīng)的時(shí)間是（）單選題*12-16 周2-3周4-8周（正確答案）48-72小時(shí)8-12周小兒結(jié)核性腦膜炎常引起的顱神經(jīng)損害是（）單選題*第W對(duì)（正確答案）第丑對(duì)第V對(duì)第W對(duì)第III對(duì)男孩6歲。因發(fā)熱2周，頭痛伴嘔吐3天，驚厥1次入院，疑診結(jié)核性腦膜炎。確診該病的主要依據(jù)是（）單選題*腦脊液中找到結(jié)核桿菌（正確答案）結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性頭顱CT示腦室擴(kuò)大、腦實(shí)質(zhì)改變腦脊液蛋白增高，糖、氯化物降低腦脊液外觀呈毛玻璃樣男孩6歲。因發(fā)熱2周，頭痛伴嘔吐3天，驚厥1次入院，疑診結(jié)核性腦膜炎。確診后，強(qiáng)化治療階段的最佳方案是（）單選題*INH+RFP+SM+EMBINH+

28、RFP+PZAINH+RFP+PZA+SM （正確答案）INH+RFP+EMBINH+RFP+SM男孩6歲。因發(fā)熱2周，頭痛伴嘔吐3天，驚厥1次入院，疑診結(jié)核性腦膜炎。入院次日，患兒突然心率增快，呼吸節(jié)律不整，雙瞳孔不等大，錯(cuò)誤的處理是（）單選題*A.腰椎穿刺減壓（正確答案）甘露醇靜滴糖皮質(zhì)激素靜注側(cè)腦室引流利尿劑靜注女孩，5歲。精神欠佳半個(gè)月，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天。半個(gè)月前開始出現(xiàn)精神不佳，10天來每天發(fā)熱，最高體溫38.1 C,進(jìn)食減少，伴頭痛，嘔吐。2個(gè)月前曾患“麻疹”。查體：精神差，消瘦，右眼外展受限，頸抵抗（ + ）, Kernig征（ + ）, Brudzinski征（+ ）。P

29、PD試驗(yàn)（-）。最可能的診斷是（）單選題*化膿性腦膜炎結(jié)核性腦膜炎（正確答案）隱球菌性腦膜炎隱球菌性腦膜炎流行性腦脊髓膜炎女孩，5歲。精神欠佳半個(gè)月，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天。半個(gè)月前開始出現(xiàn)精神不佳，10天來每天發(fā)熱，最高體溫38.1 C,進(jìn)食減少，伴頭痛，嘔吐。2個(gè)月前曾患“麻疹”。查體：精神差，消瘦，右眼外展受限，頸抵抗（ + ）, Kernig征（ + ）, Brudzinski征（+ ）。PPD試驗(yàn)（-）。為明確診斷首選的檢查是（）單選題*胸部X線處腦脊液檢查（正確答案）血沉頭顱CT腦電圖女孩，5歲。精神欠佳半個(gè)月，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天。半個(gè)月前開始出現(xiàn)精神不佳，10天來每天發(fā)熱，最

30、高體溫38.1 C,進(jìn)食減少，伴頭痛，嘔吐。2個(gè)月前曾患“麻疹”。查體：精神差，消瘦，右眼外展受限，頸抵抗（ + ）, Kernig征（ + ）, Brudzinski征（+ ）。PPD試驗(yàn)（-）。提示該疾病進(jìn)入晚期的表現(xiàn)是（）單選題*顱神經(jīng)受損肢體偏癱驚厥昏迷（正確答案）腹壁反射消失脊髓下端上移至第1腰椎的年齡是（）單選題*6個(gè)月 TOC o 1-5 h z 1歲2歲3歲4歲（正確答案）女，8個(gè)月。因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。乳喂養(yǎng)。查體：精神差，前鹵飽滿，心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高，腦脊液檢查：外面混濁，白細(xì)胞1000 x10*6/L，中性粒細(xì)胞為主，糖1 mmol /L .氯化物107mmol/L，蛋白質(zhì)2.0 g/L,最可能的診斷是（ ）單選題*病毒性腦膜炎結(jié)核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎化膿性腦膜炎（正確答案）中素性腦病女，8個(gè)月。因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。乳喂養(yǎng)。查體：精神差，前鹵飽滿，心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高，腦脊液檢查：外面混濁，白細(xì)胞1000 x10*6/L，中性粒細(xì)胞為主，糖1 mmol /L .氯化物107mmol/L，蛋白質(zhì)2.0g/L,針對(duì)病因，首選的治療藥物是（ ）單選題*阿昔洛韋異煙肼甘露醇頭孢曲松（正確答案）氯康唑女，8個(gè)月。因發(fā)