休克患者的護(hù)理題庫及答案

1、休克患者的護(hù)理題庫及答案一、A1型題各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是A.有效循環(huán)血量銳減B/心搏出量不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.外周血管擴(kuò)張E.酸堿平衡失調(diào)觀察休克病情變化最簡便有效的指標(biāo)是A.生命體征B.神志C.尿量D.皮膚色澤中心靜脈壓糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒，首選的藥物是A.11.2%乳酸鈉B.5%碳酸氫鈉C.1.25%碳酸氫鈉D.稀鹽酸E.平衡鹽液休克早期臨床表現(xiàn)下列錯誤的是A.精神興奮.煩躁B.皮膚濕冷.蒼白或發(fā)名甘C.血壓不變D.呼吸增快E.尿量減少9.9.關(guān)于中心靜脈壓，下列說法哪項有錯關(guān)于休克護(hù)理，下列哪項不妥A.乎臥位B.吸氧C.測血壓.脈搏D.觀察尿量E.用熱水袋保暖血壓休克持續(xù)時

2、間超過（）未糾正，可發(fā)生內(nèi)臟器官功能損害*A.4hB.6hC.8hD.lOhE.12h造成休克病人死亡最主要的原因是A.多系統(tǒng)器官功能障礙B.代謝性酸中毒C.高血鉀D.心排血量不足E.窒息發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最先受累的器官是A/心B.肺C.腎D.腦E.FC.C.平衡鹽液A.代表右心房壓力A.代表右心房壓力B.正常值為510cmH2OC.反映左心功能狀態(tài)D代表胸腔段靜脈內(nèi)的壓力E.反映血容量的變化.當(dāng)cvp高于-提示充血性心力衰竭A10cmH20B15cmH2OC.20cmH20D.25cmH20E30cmH20.當(dāng)PCWP高于提示肺水腫A.lOmmHgB15mmHgC20mmHgD25m

3、mHgE30mrnHg.抗休克最基本的治療措施是A.應(yīng)用血管活性藥物B.擴(kuò)充血容量C.糾正酸中毒D.使用抗生素E.給予強(qiáng)心藥13o以迅速擴(kuò)充血容量為目的時，下列液體應(yīng)選用A.中分子右旋糖酹B.低分子右旋糖酹D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉溶液14.休克時應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須22.22.休克病人快速輸液時，應(yīng)警惕C.C.1.25%碳酸氫鈉溶液A與血管收縮劑交替使用B.舒張壓不低于60mmHg(8kPa)C心功能正常D.血容量補(bǔ)足E.收縮壓lOOmmHg以下15給予休克病人吸氧，適宜的氧流量為A.24L/minB46L/minC68L/minD.81OL/minE1012L/min休克病人采取中

4、凹位，其目的是A.增加回心血量B.有利于呼吸C.減輕腹痛D.減輕下肢水腫E.增加回心血量及減輕呼吸困難糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒，首選藥物是A.11.2%乳酸鈉溶液B.5%碳酸氫鈉溶液D,稀鹽酸E.D,稀鹽酸以下哪一項不是休克早期的臨床表現(xiàn)A.煩躁不安8.面色蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.神志清楚下列哪項標(biāo)志著休克病人的病情已發(fā)展到休克期A.神志淡漠B.皮膚發(fā)名甘C.血壓下降D.無尿E.脈搏摸不清對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人，應(yīng)采取的措施是A.加快輸液B.控制輸液量，減慢輸液C.暫停輸液，用強(qiáng)心劑D.用升壓藥物E.機(jī)械通氣人工呼吸監(jiān)測休克病情變化最簡便有效的指標(biāo)是A.生命體征B.神

5、志C.皮膚色澤D.中心靜脈壓E.尿量A.A.局部脹痛B.液體滲出血管外C.血液過度稀釋D-肺水腫及心力衰竭E.血壓升高停止使用抗休克褲時，若血壓下降超過多少應(yīng)停止放氣A.3mmHgB5mmHgC7mmHgD10mmHgE15mmHg嚴(yán)重休克時，休克指數(shù)應(yīng)是*A.O.1B.0.5Co1.OD.1.5E.2.O二、A2型題王某，48歲，休克患者，進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時，檢測得中心靜脈壓1.47kPo(15cmH2010.7/8kPa(80/60mmIIg)o應(yīng)采取的措施是A.大量輸液，加快速度B.控制速度，減慢輸液C.減慢輸液，力口強(qiáng)心劑D.暫停輸液E.用升壓藥一患者嚴(yán)重創(chuàng)傷，血壓降低，脈搏細(xì)速，

6、面色蒼白，診斷為休克。治療時重點應(yīng)注意A.急性腎衰竭的發(fā)生B.及時擴(kuò)充血容量C.及時使用甘露醇D.避免使用血管收縮藥E.藥物對各臟器的毒性患者，男性，42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院，患者寒戰(zhàn)，高熱，體溫高達(dá)41C,脈搏112/rain,血壓85/65mmH9,其休克類型是A.感染性休克B.低血容量性休克C/心源性休克D.神經(jīng)性休克E.過敏性休克。一患者精神緊張煩躁不安.面色蒼白.尿量減少.脈壓小。此時治療上應(yīng)首先給A.血管收縮藥B.血管擴(kuò)張藥C.全血D.強(qiáng)利尿劑E.平衡鹽溶液一患者外傷后出血.煩躁.肢端濕冷，脈搏105/m氓脈壓低。應(yīng)考慮為A.元休克B.休克早期C.休克中期D.休

7、克晚期E.DIC形成患者，男性，中心黔脈壓0.98kPa(10cmH20)，血壓10.7kPa/8kPa(80/60mmIlg)?？焖俚巫?50ml生理鹽水后，中心靜脈壓為1.47kPa(15cmH20),血壓仍為10.7kP0/8kPa(80/60mmHg)提示患者A.血容量嚴(yán)重不足B.血容量輕度不足C/心功能不全D.容量血管過度收縮E.血容量過多某女性，56歲。因燒傷引起神志淡漠.面色蒼白，皮膚濕冷，P110/min,R40/min,BP60/40mmHg,尿量10ml/h,化驗HC03-18mmol/L,該患者的護(hù)理措施不包括A.止痛B.擴(kuò)容C.應(yīng)用肝素D.糾正酸中毒E.使用血管活性藥物

8、A3型題A3型題（3234題共用題干）某男性患者，30歲，胸腹背部大面積燒傷8ho查體：BP68/50mmHg,P121/min,CVP2.5cmH20,尿量15ml/h,診斷為燒傷并發(fā)休克。該患者的休克是，屬于A.感染性休克B.失血性懷克C.創(chuàng)傷性休克D.失液性休克E/心源性休克應(yīng)立即采取的治療措施是A.擴(kuò)充血容量B.應(yīng)用強(qiáng)心藥C.糾正酸中毒D.給予糖皮質(zhì)激素E.使用血管活性藥物對該患者的護(hù)理措施不正確的是A.A.快速補(bǔ)液B.安置半臥位C.觀察生命休征D.記錄尿量E.適當(dāng)保暖（3538題共用題干）男性，38歲。因車禍發(fā)生脾破裂，除立即手術(shù)外需輸入大量血液。要等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.5

9、%葡萄糖液B.5%葡萄糖等滲鹽水C.平衡鹽溶液D.林格液E.5%碳酸氫鈉輸些緊為了補(bǔ)充A.血紅蛋白B.抗體C.血紅蛋白D.血容量E凝血因子若輸入大量庫存血有可能發(fā)生A.低血鉀，酸中毒B.低血鉀，堿中毒C.高血鈉，酸中D.高血鉀，堿中毒E.高血鉀，酸中毒在下列抗休無措施中，錯誤的是A.吸氧，輸液B.置熱水袋加溫C.半臥位D.測每小時尿量E.測中心靜脈壓患者，女性，35歲，因車禍腹部撞傷，就診時血壓75/60mmhg,脈博100/min,煩燥不安修膚黏膜發(fā)名甘，多處出現(xiàn)瘀點和瘀斑，四肢發(fā)冷，腹穿有不凝固的血液抽出。該患者的搶救應(yīng)首先A.迅速補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.吸氧，應(yīng)用抗生素D.及時

10、糾正酸中毒E.使用強(qiáng)心藥物患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的幫因是A.酸中毒B.小血管痙攣C.小血管過度擴(kuò)張D.彌散性血和內(nèi)凝血(DIC)E.急性必功能衰竭治療失血性休的關(guān)鍵措施是A.取中凹臥位A.取中凹臥位B.補(bǔ)充血容量C.小血管過度擴(kuò)張D.維護(hù)重在器官功能E.應(yīng)用血管活性藥物若休克患者經(jīng)補(bǔ)液后血壓仍低，CVP低于正常。30min內(nèi)經(jīng)靜脈滴入鹽水500ml后，若CVP不變BP升高提示A.血容量不足B/心功能不全C.血容量相對過多D.容曬血管過度收縮E/心功能正常（4344題共用題干）患者，男性，39歲。因車禍發(fā)生脾破裂，急診人院oT36.4C,BP70/50mmHg,P100/min,R24/min,患

11、者口渴，煩躁不安,皮膚蒼白，四肢濕冷。該患者的表現(xiàn)提示其處于A.休克代償期B.休克抑制期C.休克失代償期D.DICE.多器官功能受損此思者的休克指數(shù)為D.1.5A.2.0（45.47題共用病例）陳某，27歲，創(chuàng)傷性休克，出現(xiàn)便血，咯血和尿血6h。病人BP80/60mmHg,P110次/rain,皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點.瘀斑。實驗室檢查：血小板70X109/L,纖維蛋白原1.3g/凝血酶原時間比正常延長5s。該休克病人出現(xiàn)了A.出血傾向B.彌散性血管內(nèi)凝血C.急性腎功能衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.上消化道出血為該病人抗凝治療，宜選用A.肝素B氨基己酸C.氨甲苯酸D.魚精蛋白E.酚妥拉明若病情繼續(xù)加重

12、，對DIC晚期出血，抗凝治療宜選用A.肝素B.氨基己酸C.雙喀達(dá)莫D.魚精蛋白E.低分子右旋糖酹（4851題共用病例）測得某休克病人CVP6cmH20,BP80/60mmHg,為了進(jìn)一步明確診斷，取等滲鹽水250ml，在510min內(nèi)快速經(jīng)靜脈滴入。若血壓不變而CVP升高，提示A.血容量不足B.腎功能不全C.肺功能不全D心功能不全E.血容量過多此時正確的處理措施是A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.給強(qiáng)心藥，減慢輸D.使用血管擴(kuò)張劑E.給予血管收縮劑若血壓升高而CVP還是正常，則提示A.血容量不足B.腎功能不全C.肺功能不全D心功能不全E.血容量過多此時應(yīng)采用的處理措施是A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.給強(qiáng)心藥，減慢輸液D.