SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹培訓課件

1、SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹報告內(nèi)容項目實施總體方案SARS臨床數(shù)據(jù)庫建設方案SARS流行病學數(shù)據(jù)庫建設方案SARS隨訪數(shù)據(jù)庫建設方案2SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹報告內(nèi)容項目實施總體方案2SARS臨床與流行病學研究項目總體一、項目實施總體方案3SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹一、項目實施總體方案3SARS臨床與流行病學研究項目總體實施項目背景和意義SARS疫情的嚴重危害 、加強SARS研究對我國和世界具有重要意義當前SARS研究存在的問題以及解決問題的對策國務院十分重視SARS研究防患于未然必須開

2、展全國性、系統(tǒng)性、多中心合作研究4SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目背景和意義SARS疫情的嚴重危害 、加強SARS研究對我項目啟動與進展情況2003年8月國務院辦公廳關于同意開展SARS臨床和流行病學研究工作的復函（國辦函（2003）54號）2003年8月 衛(wèi)生部文件關于建立SARS相關樣品資源庫和病毒毒株庫的通知 （衛(wèi)科教發(fā)2003234號）5SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目啟動與進展情況2003年8月國務院辦公廳關于同意開展S項目啟動與進展情況2003年9月衛(wèi)生部、科技部關于在全國組織開展SARS臨床和流行病學研究的通知 （衛(wèi)科教發(fā)2003272號）20

3、04年1月衛(wèi)生部關于抓緊做好SARS臨床和流行病學研究工作的通知 （衛(wèi)辦發(fā)（2004）1號6SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目啟動與進展情況2003年9月衛(wèi)生部、科技部關于在全國組項目啟動與進展情況項目啟動會議：去年11月7日衛(wèi)生部科技部在北京組織召開了SARS臨床和流行病學研究項目啟動會議，明確項目研究目的、研究內(nèi)容、課題分工、預期產(chǎn)出、組織管理和時間安排。啟動會議提出：與863有關課題密切配合，建立健全國家SARS臨床病例、流行病學、隨訪數(shù)據(jù)庫，在此基礎上開展SARS臨床、流行病學系統(tǒng)研究。7SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目啟動與進展情況項目啟動會議：去年

4、11月7日衛(wèi)生部科技部在項目啟動與進展情況項目方案起草會議：去年11月27-28日衛(wèi)生部和北京市衛(wèi)生局組織專家起草國家SARS臨床、流行病學、隨訪數(shù)據(jù)庫建設及相關課題研究項目方案（征求意見稿）方案研討論證與工作布置會： 去年12月18日來自11個省市衛(wèi)生廳領導和專家在北京對研究方案進行了充分論證，討論了總體工作部署和時間安排。8SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目啟動與進展情況項目方案起草會議：去年11月27-28日衛(wèi)項目啟動與進展情況正式發(fā)文與確定方案2004.1.1 衛(wèi)生部關于抓緊做好傳染性非典型肺炎臨床和流行病學研究工作的通知（衛(wèi)辦發(fā)20041號）2004.1.1 傳染性非

5、典型肺炎臨床、流行病學、隨訪數(shù)據(jù)庫建設及相關課題研究實施方案舉辦培訓班：要求2004年1月底前完成9SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目啟動與進展情況正式發(fā)文與確定方案9SARS臨床與流行病學項目啟動與進展情況前期組織保障工作赴北京、廣東等地與有關部門和單位充分協(xié)商、溝通，達成一致意見與有關部門商量成立SARS臨床、流行病學與隨訪數(shù)據(jù)庫建設及相關課題研究專家組正式行文抽調有經(jīng)驗臨床醫(yī)生、計算機人員參與臨床病歷錄入工作編制流行病學、隨訪研究計算機錄入軟件10SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目啟動與進展情況前期組織保障工作10SARS臨床與流行病學項目目標建立內(nèi)地統(tǒng)一

6、的全部SARS診斷病例臨床數(shù)據(jù)庫 完善和補齊內(nèi)地全部SARS診斷病例流行病學數(shù)據(jù)庫 盡可能掌握和建立內(nèi)地SARS隨訪資料數(shù)據(jù)庫 在數(shù)據(jù)庫基礎上，組織和開展相關研究 11SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目目標建立內(nèi)地統(tǒng)一的全部SARS診斷病例臨床數(shù)據(jù)庫 11S項目研究內(nèi)容 SARS臨床、流病、隨訪數(shù)據(jù)庫建立 收集、整理、規(guī)范全國SARS個案的臨床病歷、流行病學調查和隨訪資料；研究設計數(shù)據(jù)庫結構、指標、標準化方法；研究開發(fā)數(shù)據(jù)庫平臺、編制軟件；研究制定數(shù)據(jù)質量控制和管理方法；開發(fā)數(shù)據(jù)研究的方法和技術；開展正常人群血清SARS抗體水平評價12SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案

7、介紹項目研究內(nèi)容 SARS臨床、流病、隨訪數(shù)據(jù)庫建立 12SAR項目研究內(nèi)容SARS臨床研究1、SARS臨床癥候學和病理改變研究；2、SARS臨床治療效果研究；3、SARS并發(fā)癥研究；4、SARS治療成本效益分析；5、不同人群SARS發(fā)病和轉歸特點研究。13SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目研究內(nèi)容SARS臨床研究13SARS臨床與流行病學研究項項目研究內(nèi)容SARS流行病學研究1、SARS患者的三間分布； 2、SARS發(fā)病的潛伏期；3、SARS的主要傳播途徑；4、SARS傳染源特點；5、SARS易感人群和易感因素；6、科學評價已經(jīng)采取的預防控制策略和措施的效果。 14SARS臨

8、床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目研究內(nèi)容SARS流行病學研究14SARS臨床與流行病學研項目研究內(nèi)容SARS隨訪研究SARS患者出院后的病原學和血清學變化；SARS患者出院后肺影像學和呼吸生理學變化；SARS患者激素治療的遠期作用。 15SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目研究內(nèi)容SARS隨訪研究15SARS臨床與流行病學研究項工作程序（1）衛(wèi)生部成立專家小組和技術小組，會同各地專家組制定和完善SARS臨床、流行病學、隨訪數(shù)據(jù)庫建設及相關課題研究項目實施方案；根據(jù)實施方案確立的調查項目和指標，衛(wèi)生部組織專家設計數(shù)據(jù)庫結構，統(tǒng)一編制錄入和質量控制程序；16SARS臨床與流行

9、病學研究項目總體實施方案介紹工作程序（1）衛(wèi)生部成立專家小組和技術小組，會同各地專家組制工作程序（2）有關省、市成立相應項目工作組，落實本地區(qū)SARS數(shù)據(jù)庫建設及相關課題研究任務，并與衛(wèi)生部簽訂項目任務書；衛(wèi)生部專家組和技術組負責組織和實施項目培訓工作；有關省、市按照全國統(tǒng)一的方案，收集、整理本地區(qū)SARS個案原始臨床病歷（包括化驗單、胸片、CT資料等）、完善SARS個案流行病學調查和隨訪調查資料，按衛(wèi)生部統(tǒng)一要求編號并填寫相關表格；17SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹工作程序（2）有關省、市成立相應項目工作組，落實本地區(qū)SAR工作程序（3）根據(jù)不同數(shù)據(jù)庫建設的實際情況，組織培訓

10、專門人員進行數(shù)據(jù)錄入。SARS臨床病歷數(shù)據(jù)庫：北京和廣東省負責本地病歷錄入，其他省、市將臨床病歷送到衛(wèi)生部，統(tǒng)一組織錄入；SARS流行病學數(shù)據(jù)庫：根據(jù)863課題的要求，由各地CDC按照統(tǒng)一的格式錄入；SARS隨訪資料數(shù)據(jù)庫：按照衛(wèi)生部要求和統(tǒng)一結構在當?shù)劁浫搿?8SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹工作程序（3）根據(jù)不同數(shù)據(jù)庫建設的實際情況，組織培訓專門人員加強數(shù)據(jù)錄入和數(shù)據(jù)庫建設的質量控制，尤其是臨床病歷錄入必須采用小組方式。錄入小組必須由會操作計算機軟件的醫(yī)生、護士組成，要完全和熟練掌握將臨床病歷記錄轉化為錄入格式的技能。衛(wèi)生部要組織質量控制小組對數(shù)據(jù)錄入和數(shù)據(jù)庫建設進行嚴格的審

11、查和驗收，不符合質量的必須返工，直到滿足要求。工作程序（4）19SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹加強數(shù)據(jù)錄入和數(shù)據(jù)庫建設的質量控制，尤其是臨床病歷錄入必須采各地SARS臨床、流行病學、隨訪調查個案按照衛(wèi)生部要求統(tǒng)一編號，根據(jù)個案編號將三個數(shù)據(jù)庫進行有效連接。衛(wèi)生部建立標準化數(shù)據(jù)庫后，將各省、市SARS臨床病歷等原始資料及相關數(shù)據(jù)庫反饋各地，供各地組織專家研究。完成數(shù)據(jù)庫建設并通過國家驗收后，衛(wèi)生部將采用招標和委托的方式，開展全國和地區(qū)性的SARS有關專題研究 工作程序（5）20SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹各地SARS臨床、流行病學、隨訪調查個案按照衛(wèi)生部要求統(tǒng)一

12、編項目參加地區(qū)及其責任與權利項目參加地區(qū)及單位 項目地區(qū)：2002-2003我國內(nèi)地所有發(fā)生SARS病例的24個省、市、自治區(qū)衛(wèi)生廳局； 參加單位：中國CDC、協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、人民醫(yī)院、301醫(yī)院、首都兒研所、阜外醫(yī)院等863課題有關醫(yī)療科研機構；21SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目參加地區(qū)及其責任與權利項目參加地區(qū)及單位 21SARS臨項目地區(qū)的責任成立相應的項目工作組和專家組；按照衛(wèi)生部統(tǒng)一要求，完成本地區(qū)SARS臨床病歷、流行病學、隨訪資料的收集、整理，統(tǒng)一編號，完成相關表格的填報。根據(jù)不同數(shù)據(jù)庫建設的要求，組織培訓、錄入，按時上交數(shù)據(jù)庫或臨床原始病歷；各地醫(yī)療

13、衛(wèi)生機構要認真配合完成臨床病歷審核、錄入、數(shù)據(jù)庫建設等相關任務。22SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目地區(qū)的責任成立相應的項目工作組和專家組；22SARS臨床項目地區(qū)的權利（1）各省、市將在規(guī)定的期限內(nèi)得到本地由衛(wèi)生部統(tǒng)一組織錄入和標準化的SARS數(shù)據(jù)庫；各省、市可以首先利用本地數(shù)據(jù)庫開展相關SARS臨床、流行病學、隨訪的科學研究。各省、市可以參與全國SARS數(shù)據(jù)庫相關研究課題的投標，中標省、市可以利用全國數(shù)據(jù)庫獨立或與有關省、市聯(lián)合開展SARS標課題研究；23SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目地區(qū)的權利（1）各省、市將在規(guī)定的期限內(nèi)得到本地由衛(wèi)生部項目地區(qū)的權

14、利（2）國家和地方要安排一定的資金用于SARS臨床、流行病學和隨訪研究數(shù)據(jù)庫建設和相關課題的研究。各省、市可以根據(jù)工作量大小提出合適的經(jīng)費預算，衛(wèi)生部通過簽定任務書給予地方經(jīng)費支持，專項用于項目支出。24SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目地區(qū)的權利（2）國家和地方要安排一定的資金用于SARS臨項目的組織管理成立領導小組和專家組：與863已安排的課題密切配合；成立項目執(zhí)行組：分為流行病學研究組、臨床研究組和隨訪研究組；建庫省、市成立相應領導小組和工作組建立健全責任負責制，明確責、權、利 25SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目的組織管理成立領導小組和專家組：與863

15、已安排的課題密切項目時間安排2003.10-12 項目實施方案論證2003.11-2004.4 數(shù)據(jù)庫的建立2004.5-2004.12 相關課題研究 2004.12 項目總結報告和研討會 26SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目時間安排2003.10-12 項目實施 項目預期產(chǎn)出建立統(tǒng)一的國家SARS個案臨床、流行病學及隨訪數(shù)據(jù)庫，為全國系統(tǒng)開展SARS相關研究提供公共平臺；向國家提交SARS臨床研究、流行病學研究、SARS中遠期病理生理影響的科學報告，為SARS防治和科學決策提供依據(jù)；發(fā)表相關論文。27SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹 項目預期產(chǎn)出建立統(tǒng)一的國家

16、SARS個案臨床、流行病學及隨訪二、SARS臨床數(shù)據(jù)庫建設實施方案28SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹二、SARS臨床數(shù)據(jù)庫28SARS臨床與流行病學研究項目總體目標建立全國統(tǒng)一的SARS個案臨床數(shù)據(jù)庫 利用數(shù)據(jù)庫開展臨床研究 臨床特征和自然病程研究分析SARS首診病例綜合評價SARS臨床治療效果為制定SARS臨床診療指南提供依據(jù)29SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹目標建立全國統(tǒng)一的SARS個案臨床數(shù)據(jù)庫 29SARS臨床與建庫對象2002年2003年SARS流行期間我國內(nèi)地所有SARS臨床診斷病例包括所有死亡病例病例涉及24個省、市、自治區(qū) 30SARS臨床與流行

17、病學研究項目總體實施方案介紹建庫對象2002年2003年SARS流行期間我國內(nèi)地所有S項目組織管理 31SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目組織管理 31SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案技術路線（工作流程） 項目方案制定 數(shù)據(jù)庫設計及程序編制 各省、市成立項目工作組 簽訂項目任務書 培訓 收集當?shù)豐ARS病歷、編碼、填表 病歷送衛(wèi)生部 統(tǒng)一錄入 數(shù)據(jù)庫質控 、反饋北京、廣東可在當?shù)劁浫耄瑱z驗合格后上交衛(wèi)生部32SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹技術路線（工作流程） 32SARS臨床與流行病學研究項目總體機構和病歷入選條件 機構：各省、市、區(qū)所有SARS收治醫(yī)

18、院病歷：符合衛(wèi)生部2003年5月3日SARS臨床診斷標準（包括所有死亡病例）的全部病歷。轉院病例由各醫(yī)院作為獨立病例進行編號上報病歷，病歷對接工作由國家項目組完成。 33SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹機構和病歷入選條件 33SARS臨床與流行病學研究項目總體實SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹培訓課件集中錄入進度安排 2003.12月 方案審批2003.12-2004.1 培訓2004.1月底 原始病歷收集、編碼、 填表、上交衛(wèi)生部 2004.23月 數(shù)據(jù)庫錄入2004.34月 質量控制2004.4.30 初步建成并反饋數(shù)據(jù)庫35SARS臨床與流行病學研究項目總體實

19、施方案介紹集中錄入進度安排 35SARS臨床與流行病學研究項目總體實施北京、廣東錄入進度要求 2004.1月底 本地錄入培訓2004.3月底前 完成本地數(shù)據(jù)庫錄入 及質量控制2004.23月 衛(wèi)生部專家現(xiàn)場督導2004.4月 衛(wèi)生部進行數(shù)據(jù)庫質量 檢查和驗收2004.4.30 完成數(shù)據(jù)庫建設36SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹北京、廣東錄入進度要求 36SARS臨床與流行病學研究項目總三、SARS流行病學數(shù)據(jù)庫建設方案37SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹三、SARS流行病學數(shù)據(jù)庫37SARS臨床與流行病學研究項目與863課題SARS流行病學研究方案一致遵循衛(wèi)生部SA

20、RS流行病學調查指導原則由中國CDC李立明主任等負責原則38SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹與863課題SARS流行病學研究方案一致原則38SARS臨床四、SARS隨訪數(shù)據(jù)庫建設實施方案39SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹四、SARS隨訪數(shù)據(jù)庫建設39SARS臨床與流行病學研究項目目標建立全國統(tǒng)一的SARS隨訪數(shù)據(jù)庫 利用數(shù)據(jù)庫開展隨訪研究 病原學改變病理、生理改變心理、生活質量改變40SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹目標建立全國統(tǒng)一的SARS隨訪數(shù)據(jù)庫 40SARS臨床與流行建庫對象與資料2002年2003年SARS流行期后由我國內(nèi)地各行政、醫(yī)療和科研機構組織進行的SARS隨訪專項研究中的所有被隨訪者 涉及24個省、市、自治區(qū)建庫資料：建庫對象出院后由上述隨訪專項研究有計劃收集的全部資料41SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹建庫對象與資料2002年2003年SARS流行期后由我國內(nèi)項目組織管理 42SARS臨床與流行病學研究項目總體實施方案介紹項目組織管理 42SARS臨床與流行病