齊魯氣片慢性支氣管炎鑒別診斷課件

1、齊魯氣片慢性支氣管炎鑒別診斷齊魯氣片慢性支氣管炎鑒別診斷齊魯氣片慢性支氣管炎鑒別診斷慢支的診斷鑒別慢支的臨床表現(xiàn)慢支的病理分型慢支的臨床診斷慢支的病理分期Differential Diagnosis1”通過閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；齊魯氣片慢性支氣管炎鑒別診斷齊魯氣片慢性支氣管炎鑒別診斷齊魯慢支的診斷鑒別慢支的臨床表現(xiàn)慢支的病理分型慢支的臨床診斷慢支的病理分期Differential Diagnosis1慢支的診斷鑒別慢支的臨床表現(xiàn)慢支的病理分型慢支的臨床診斷慢支患者常在寒冷季節(jié)發(fā)病，出現(xiàn)咳嗽、咯痰。在急性呼吸道感染時，癥狀迅速加劇。痰量增多、粘稠或為白色粘液痰或是泡沫痰

2、，偶有痰中帶血。喘息型支氣管炎患者在癥狀加劇或繼發(fā)感染時，常有哮喘樣發(fā)作，氣急不能平臥。呼吸困難一般不明顯，但并發(fā)肺氣腫后，隨著肺氣腫程度增加，則呼吸困難逐漸增劇。慢支的臨床表現(xiàn)慢支的診斷鑒別Differential Diagnosis患者常在寒冷季節(jié)發(fā)病，出現(xiàn)咳嗽、咯痰。在急性呼吸道感染時，癥慢支的診斷鑒別Differential Diagnosis在排除其他心、肺疾患*后，臨床上凡有慢性或反復咳嗽、咯痰或伴喘息，每年發(fā)病至少持續(xù)3個月，并連續(xù)兩年或以上者，診斷即可成立。*如肺結核、塵肺、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病、心功能不全等慢支的臨床診斷123診斷主要依靠病史和癥狀。如每年發(fā)病

3、持續(xù)不足三個月，而有明確的客觀檢查依據(jù)（如X線、肺功能等）亦可診斷。慢支的診斷鑒別Differential Diagnosis在慢支的診斷鑒別Differential Diagnosis根據(jù)臨床表現(xiàn)，將慢性支氣管炎分為 單純型 與 喘息型 兩型 前者 主要表現(xiàn)為反復 咳嗽 、 咯痰 ； 后者 除咳嗽、咯痰外尚有 喘息 癥狀，并伴有 哮鳴音 。慢支的病理分型喘息咯痰咳嗽哮鳴音慢支的診斷鑒別Differential Diagnosis根慢支的診斷鑒別Differential Diagnosis慢支的病理分期01在1周內出現(xiàn)膿性或粘液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)；或1周內“咳”、“痰”

4、或“喘”任何一項癥狀顯著加劇；或重癥病人明顯加重者。急性加重期 經(jīng)治療或自然緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液，保持2個月以上者。02臨床緩解期 慢支的診斷鑒別Differential Diagnosis慢慢支的病情程度判定咳嗽咳痰喘息哮鳴音Judgment Of Disease Severity2實驗室指標慢支的病情程度判定咳嗽咳痰喘息哮鳴音Judgment Of 01白天間斷咳嗽，不影響正常生活和工作。輕度（+）02癥狀介于輕度（+）及重度（+）之間。中度（+）03晝夜咳嗽頻繁或陣咳，影響工作和睡眠。重度（+）判定標準1咳嗽慢支的病情程度判定Judgment Of Disease

5、Severity01白天間斷咳嗽，不影響正常生活和工作。輕度（+）02癥狀介01晝夜咳痰1050ml，或夜間及清晨咳痰525ml。少（+）02晝夜咳痰51100ml，或夜間及清晨咳痰2650ml。中（+）03晝夜咳痰100ml以上，或夜間及清晨咳痰50ml以上*。多（+）判定標準2-咳痰慢支的病情程度判定Judgment Of Disease Severity*痰液性狀顏色，應加以觀察與記錄。01晝夜咳痰1050ml，或夜間及清晨咳痰525ml。少01喘息偶有發(fā)作，程度輕，不影響睡眠或活動。輕度（+）02病情介于輕度（+）及重度（+）之間。中度（+）03喘息明顯，不能平臥，影響睡眠及活動。重度

6、（+）判定標準3喘息慢支的病情程度判定Judgment Of Disease Severity01喘息偶有發(fā)作，程度輕，不影響睡眠或活動。輕度（+）02病01偶聞，或在咳嗽、深快呼吸后出現(xiàn)。少（+）02散在。中（+）03滿布。多（+）判定標準4咆哮音慢支的病情程度判定Judgment Of Disease Severity01偶聞，或在咳嗽、深快呼吸后出現(xiàn)。少（+）02散在。中（+慢支的病情程度判定Judgment Of Disease Severity胸部X線檢查：如肺間質改變合并肺氣腫的程度等；肺功能檢查：如第一秒用力呼氣量/用力肺活量、用力呼氣中期流速、殘氣/ 肺總量等；痰的檢查：如痰內

7、細胞的種類與數(shù)量，分泌型IgA，痰粘稠度，細菌培養(yǎng)等；其他檢查：如纖維支氣管鏡，同位素肺功能檢查，免疫指標等。判定標準5實驗室指標慢支的病情程度判定Judgment Of Disease S慢支的臨床治療治療原則緩解期治療急性加重期治療丁克氣片Clinical Treatment3慢支的臨床治療治療原則緩解期治療急性加重期治療丁克氣片Cli01控制感染、解痙平喘、祛痰 。急性加重期 增強體質、提高免疫力、預防復發(fā)、戒煙、避免和減少各種誘發(fā)因素。02緩解期 慢支的臨床治療Clinical Treatment治療原則01控制感染、解痙平喘、祛痰 。急性加重期 增強體質、提高免慢支的臨床治療Clin

8、ical Treatment1、確定急性加重期的原因與病情嚴重程度*最多見的急性加重原因是細菌或病毒感染。2、根據(jù)病情嚴重程度決定門診或住院治療3、支氣管舒張藥：藥物同穩(wěn)定期增加頻率；聯(lián)合長效受體激動劑+抗膽堿能；霧化吸入；靜脈茶堿。4、控制性吸氧5、抗生素6、糖皮質激素急性加重期治療慢支的臨床治療Clinical Treatment1、確定急慢支的臨床治療Clinical Treatment緩解期治療Point.1 增強體質，預防復發(fā)為主。Point.2 以現(xiàn)代免疫學、生化藥學為基礎，以激活自身免疫力為手段，根本上解決呼吸道疾病難題。*如疫苗、氣片等。Point.3 氣片，即白葡奈氏菌片，一

9、般在發(fā)作季節(jié)前開始服用，可提高自身的免疫功能，增強機體抗病能力。Point.1Point.2Point.3慢支的臨床治療Clinical Treatment緩解期治療慢支的臨床治療Clinical Treatment氣片慢支病人的康復福音【商 標】氣片【通 用 名】白葡奈氏菌片【曾 用 名】氣管炎菌苗片【成 分】白色葡萄球菌、萘瑟卡他球菌與枯草芽孢桿菌三種細菌的滅活菌體 ?！舅幚碜饔谩堪咨咸亚蚓涂莶菅挎邨U菌中的胞壁酸可作用于咳嗽中樞，抑制咳嗽反射；調節(jié)植物神經(jīng)，抑制痰液分泌 。奈瑟卡他球菌中的脂多糖可誘生干擾素，增強自身免疫力；具有強效抗菌、抗病毒、抗過敏的作用。 【適 應 癥】用于慢性氣

10、管炎與喘息性氣管炎?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。成人，預防用量一次12片，一日2次；治療用量次24片，一日23次。 兒童用量酌減，或遵醫(yī)囑。 【有 效 期】24個月【規(guī) 格】0.3mg40片/盒100盒/件0.3mg80片/盒100盒/件慢支的臨床治療Clinical Treatment氣片慢1818齊魯制藥獨家菌體滅活提純技術，國際先進執(zhí)行標準氣片工藝精良滅活精制成品氣片菌體齊魯制藥獨家菌體滅活提純技術，國際先進執(zhí)行標準氣片工藝精藥品名稱滅活菌體藥理成分藥理作用優(yōu)勢氣片白葡奈氏菌片白色葡萄球菌胞壁酸苯丙氨酸作用于咳嗽中樞，抑制咳嗽反射；調節(jié)植物神經(jīng)，抑制痰液分泌。治標(鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘)枯草芽孢桿菌奈

11、瑟卡他球菌脂多糖誘生干擾素，提高自身免疫力；強效抗菌、抗病毒。治本（提高免疫力）氣片標本兼治藥品名稱滅活菌體藥理成分藥理作用優(yōu)勢氣片白色葡萄球菌胞壁酸作與早服用，可有效增強免疫力，防止呼吸道疾病復發(fā) 哮喘、慢支、氣管炎等疾病預防是關鍵，氣片作為安全的免疫調節(jié)劑，冬病夏治，與早服用，可以有效增強呼吸道免疫功能，減少哮喘、慢支、氣管炎的復發(fā)。 氣片補體C3途徑白細胞吞噬能力機體非特異性免疫呼吸道特異性黏膜免疫有效預防各類呼吸道疾病激活提高氣片防治合一與早服用，可有效增強免疫力，防止呼吸道疾病復發(fā)氣片補體C3途尤為適合老人、兒童治療哮喘、慢支、氣管炎的最新一代純生物制劑。氣片獨家優(yōu)勢防治合一獨家品種安全穩(wěn)定標本兼治氣片 尤為適合老人、兒童治療哮喘、慢支、氣管炎的最新一代純生物制劑采用現(xiàn)代生物發(fā)酵工藝精制而成的 呼吸道免疫調節(jié)劑，治療機理上采用以菌治病的全新免疫療法。通過激活和調理機體自身免疫系