動物實驗外科操作技術(shù)與常見手術(shù)方法最全課件

1、第六章動物實驗外科操作技術(shù)與常見手術(shù)方法第六章動物實驗外科操作技術(shù)與常見手術(shù)方法手術(shù)種類繁多，范圍、大小和復(fù)雜程度不同，但基本操作技術(shù)是相同的手術(shù)順利完成，一定意義上取決于基本操作的熟練程度及其理論的掌握理論指導(dǎo)下的不斷實踐，是唯一的正確途徑。穩(wěn)、準、巧、輕、快是基本要求。手術(shù)種類繁多，范圍、大小和復(fù)雜程度不同，但基本操作技術(shù)是相同目的要求1了解常用手術(shù)器械及縫合材料.2熟悉手術(shù)中切開、剝離、止血的基本操作要領(lǐng)。3熟悉外科縫合、打結(jié)方法。4通過動物試驗，訓(xùn)練基本操作技能。 目的要求1了解常用手術(shù)器械及縫合材料.2熟悉手術(shù)中切第一節(jié) 術(shù)前準備及術(shù)后處理動物禁食與手術(shù)環(huán)境準備1、動物準備：提前單獨

2、飼養(yǎng)并注意觀察。術(shù)前應(yīng)禁食禁水：避免麻醉和手術(shù)過程中發(fā)生嘔吐，大動物術(shù)前824小時禁食，術(shù)前6小時禁水；嚙齒類動物如是腸道手術(shù)，術(shù)前禁食；反芻動物術(shù)前禁食2436小時，術(shù)前禁水6小時。2、手術(shù)室：清洗消毒，術(shù)前進行空氣消毒。常用外科器械1、一般外科手術(shù)器械：手術(shù)刀、手術(shù)剪、手術(shù)鑷、血管鉗、持針器、拉鉤、縫針、縫線等。2、眼科手術(shù)器械3、顯微外科手術(shù)器械第一節(jié) 術(shù)前準備及術(shù)后處理動物禁食與手術(shù)環(huán)境準備1、動動物實驗外科操作技術(shù)與常見手術(shù)方法最全課件（二）特殊設(shè)備1、人工呼吸機2、人工心肺機3、手術(shù)顯微鏡Blades at each end.（2）縫合時，縫針穿入或穿出組織應(yīng)與該組織表面相垂直。術(shù)

3、者指指緊張，銳性切開牛腹壁皮膚2、固定設(shè)備：手術(shù)臺、手術(shù)顯微鏡、無影燈、器械臺、麻醉臺、藥品柜、吸引器、輸液架、氧氣瓶、電子秤等。（5）選擇切口時，應(yīng)注意選擇易于敷料或?qū)Ч馨潭ǖ牟课?。動物禁食與手術(shù)環(huán)境準備1、動物準備：提前單獨飼養(yǎng)并注意觀察。（4）兩邊針孔要對稱，縫線不要過緊過密。常用的止血法有：1、壓迫止血：多適用于毛細血管滲血。二、 surgical scissors（二）特殊設(shè)備1、人工呼吸機2、人工心肺機3、手術(shù)顯微Sharp scalpel with disposable10號小圓刃11號角形尖刃12號號彎形尖刃15號小圓刃3號刀柄8號刀柄Sharp scalpel with

4、disposable1HandlesHandlesHandles and Blades Blades #10, 11, 12, 15 fit the #3 handle, #22, #23 fit the #4 handle , commonly used for large animals. Handles and Blades Blades #10,Disposable ScalpelDisposable Scalpel高頻電刀Electrosurgical scalpel高頻電刀Electrosurgical scalpel（二）手術(shù)刀的使用裝刀片法取刀片法（二）手術(shù)刀的使用裝刀片法取刀

5、片法裝刀片裝刀片Three basic grips for holding the scalpelPencil gripFingertip gripPalm gripThree basic grips for holding Scalpels Scalpels The scalpel should never be used in a stabbing motion The scalpel should never be us二、 surgical scissors組織剪剪線剪Commonly used surgical scissors二、 surgical scissors組織剪剪線剪Co

6、mmClassification by type of pointsAll types of scissors can have blunt or sharp blades (A: Sharp:Sharp, B: Blunt:Blunt). Classification by type of poinAll types can have either straight or curved blades All types can have either straMayo and Metzenbaum Mayo and Metzenbaum 執(zhí)剪的方法剪線的方法執(zhí)剪的方法剪線的方法三、 tiss

7、ue forcepsA.Different tissue forcepsB.Pencil grip for thumb forcep in useC.Palmed position for thumb forcep being carried三、 tissue forcepsA.Different tThumb forceps are held like a pencil Thumb forceps are held like a Thumb Forceps are not held like a knife Thumb Forceps are not held lik鑷子在手術(shù)中的使用鑷子在

8、手術(shù)中的使用四、止血鉗五、持針鉗Hemostatic forcepsNeedle holder四、止血鉗五、持針鉗Hemostatic forcepsNe持針鉗在手術(shù)中的應(yīng)用持針鉗在手術(shù)中的應(yīng)用六、surgical needles1.needle point 2.needle body 3.needle length 4.needle diameter 5.needle chord length 6.needle ridusABCB.conventional cuttingC.reverse cuttingA.The shape of the point and body of nocutti

9、ng六、surgical needles1.needle poiSenn Blades at each end. Blades can be blunt (delicate) or sharp (more traumatic, used for fascia). Senn Blades at each end. BladeHohmanLevers tissue away from bone during orthopedic procedures. HohmanLevers tissue away from 創(chuàng)鉤在手術(shù)中的應(yīng)用創(chuàng)鉤在手術(shù)中的應(yīng)用創(chuàng)溝的使用創(chuàng)溝的使用創(chuàng)溝的使用創(chuàng)溝的使用創(chuàng)溝的使用

10、創(chuàng)溝的使用十一、器械的傳遞手術(shù)剪的傳遞十一、器械的傳遞手術(shù)剪的傳遞持針鉗的傳遞持針鉗的傳遞An acceptable hand signal for a needle holder with suture An acceptable hand signal for thumb forcepAn acceptable hand signal for .An acceptable signal for scalpelA. An acceptable hand signal for a hemostat.An acceptable signal for sca常用手術(shù)設(shè)備和檢測儀器（一）基本手術(shù)設(shè)備

11、1、常規(guī)設(shè)備：冰箱、恒溫箱、離心機、天平等。2、固定設(shè)備：手術(shù)臺、手術(shù)顯微鏡、無影燈、器械臺、麻醉臺、藥品柜、吸引器、輸液架、氧氣瓶、電子秤等。3、檢測設(shè)備：測溫計、心電圖機、多導(dǎo)生理記錄儀等。4、其他設(shè)備常用手術(shù)設(shè)備和檢測儀器（一）基本手術(shù)設(shè)備1、常規(guī)設(shè)備：冰 （二）特殊設(shè)備1、人工呼吸機2、人工心肺機3、手術(shù)顯微鏡常見動物外科手術(shù)器械清單器械、敷料的打包與消毒方法（一）器械與敷料的打包1、器械的打包：器械固定，十字打包。2、敷料的打包：十字打包（二）消毒 （二）特殊設(shè)備1、人工呼吸機2、人工心肺機3、動物麻醉與手術(shù)視野準備1、動物麻醉2、手術(shù)視野準備：脫毛、備皮手術(shù)人員的消毒及防護術(shù)后護理

12、動物麻醉與手術(shù)視野準備1、動物麻醉2、手術(shù)視野準備：脫毛第二節(jié) 動物實驗外科基本操作技術(shù)手術(shù)視野的暴露要清楚。切開組織，打開手術(shù)通路是顯露的主要內(nèi)容。既要有利于顯露術(shù)野，又不能造成過多的組織損傷。組織切開、分離與止血（一）組織切開1、組織切開的一般原則（1）根據(jù)實驗?zāi)康囊蟠_定手術(shù)切口的部位和大小。（2）根據(jù)不同部位的切口采用不同的執(zhí)刀方式。第二節(jié) 動物實驗外科基本操作技術(shù)手術(shù)視野的暴露要清楚。切開 2、注意事項：（1）切開前，應(yīng)先將切口部位的皮膚拉緊，使其平坦緊張而固定。（2）刀刃與切開的組織垂直，以一次切開為佳。（3）組織要逐層切開，按皮膚紋理或各組織的纖維方向切開為佳。（4）組織的切開處

13、應(yīng)選擇無重要血管及神經(jīng)的地方。（5）選擇切口時，應(yīng)注意選擇易于敷料或?qū)Ч馨潭ǖ牟课弧?2、注意事項：（1）切開前，應(yīng)先將切口部位的皮膚拉術(shù)者指指緊張，銳性切開牛腹壁皮膚術(shù)者指指緊張，銳性切開牛腹壁皮膚躺臥保定時的皮膚切口躺臥保定時的皮膚切口皺壁切開牛臍疝皺壁切開牛臍疝 食管阻塞時頸部皮膚皺壁切開 食管阻塞時頸部皮膚皺壁切開 （二）、組織分離分離的目的在于充分顯露深層的組織或血管，便于手術(shù)操作。1、組織分離的一般原則：（1）根據(jù)不同部位手術(shù)的需要采用不同的分離方法。常用的方法：銳性分離、鈍性分離。（2）沿正常組織間隙分離。2、注意事項：（1）肌肉的分離應(yīng)順肌纖維方向作鈍性分離。若需橫行切斷，

14、應(yīng)在切斷處上下端先夾兩把血管鉗，切斷后結(jié)扎兩斷端。（2）神經(jīng)、血管的分離應(yīng)順其平行方向分離。動作要輕，操作要細。 （二）、組織分離分離的目的在于充分顯露深層的組織或血管 （三）止血對組織切開、分離過程中所造成的出血必須及時止血。常用的止血法有：1、壓迫止血：多適用于毛細血管滲血。2、鉗夾止血：小血管3、結(jié)扎止血：可靠的止血方法。適用于較大的血管。（1）單純結(jié)扎止血法（2）貫穿結(jié)扎止血法4、其他方法：（1）藥物止血法（2）燒烙止血法 （三）止血對組織切開、分離過程中所造成的出血必須及時止二、縫合、打結(jié)、拆線與換藥（一）縫合1、常用的縫合種類與方法：（1）間斷縫合（結(jié)節(jié)縫合）（2）褥式縫合（3）“

15、8”字縫合（4）連續(xù)縫合（5）毯邊縫合（交鎖縫合）（6）漿肌層單縫合（7）漿肌層連續(xù)縫合（8）全層內(nèi)翻縫合（9）荷包縫合二、縫合、打結(jié)、拆線與換藥（一）縫合1、常用的縫合種類與動物實驗外科操作技術(shù)與常見手術(shù)方法最全課件（二）、組織分離分離的目的在于充分顯露深層的組織或血管，便于手術(shù)操作。Thumb Forceps are not held like a knifeneedle body 3.（2）縫合時，縫針穿入或穿出組織應(yīng)與該組織表面相垂直。（5）選擇切口時，應(yīng)注意選擇易于敷料或?qū)Ч馨潭ǖ牟课?。組織切開、分離與止血（一）組織切開1、組織切開的一般原則（1）根據(jù)實驗?zāi)康囊蟠_定手術(shù)切口的部

16、位和大小。needle length 4.第一節(jié) 術(shù)前準備及術(shù)后處理2、眼科手術(shù)器械3、顯微外科手術(shù)器械（二）、打結(jié)正確則牢固的打結(jié)是結(jié)扎止血和縫合的重要環(huán)節(jié)。Pencil grip for thumb forcep in usereverse cutting4通過動物試驗，訓(xùn)練基本操作技能。常見動物外科手術(shù)器械清單needle ridusAn acceptable hand signal for thumb forcep第六章動物實驗外科操作技術(shù)與常見手術(shù)方法（2）根據(jù)不同部位的切口采用不同的執(zhí)刀方式。（二）、組織分離分離的目的在于充分顯露深層的組織或血管，便動物實驗外科操作技術(shù)與常見手術(shù)方法最全課件 2、注意事項（1）縫合前，應(yīng)徹底止血，并清除縫口內(nèi)的血凝塊及游離組織，必要時加以沖冼。（2）縫合時，縫針穿入或穿出組織應(yīng)與該組織表面相垂直。（3）入孔和出孔距皮膚切口邊緣一般0.51cm。（4）兩邊針孔要對稱，縫線不要過緊過密。（5）深切口需按原解剖層次對合縫合。（6）線結(jié)應(yīng)位于切口的同一側(cè)。（7）縫合皮膚后，應(yīng)對皮。 2、注意事項（1）縫合前，應(yīng)徹底止血，并清除縫口 （二）、打結(jié)正確則牢固的打結(jié)是結(jié)扎止血和縫