格林巴利綜合征的護理新版培訓(xùn)課件

1、格林巴利綜合征的護理新版格林巴利綜合征的護理新版主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識護理評估護理診斷護理措施 格林巴利綜合征的護理新版2主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識護理評估護護理措施 格林巴利綜合征的護主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識護理評估護理診斷護理措施 格林巴利綜合征的護理新版3主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識護理評估護護理措施 格林巴利綜合征的護基礎(chǔ)知識概念病因流行病學(xué)臨床表現(xiàn)輔助檢查治療格林巴利綜合征的護理新版4基礎(chǔ)知識概念格林巴利綜合征的護理新版4概念 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(acute inflammatory demyelinating polyradicu-lo- neuropathies，AIDP)也叫吉

2、蘭-巴雷綜合征 (Guillain-Barre Snydrome,GBS),為急性或亞急性起病的大多可恢復(fù)的多發(fā)性脊神經(jīng)根（可伴腦神經(jīng)）受累的一組疾病。主要病理改變?yōu)橹車窠?jīng)廣泛炎癥性節(jié)段性脫髓鞘和小血管周圍淋巴細胞及巨噬細胞的炎性反應(yīng)。 格林巴利綜合征的護理新版5概念 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(acute格林巴利病因感染：空腸彎曲菌自身免疫格林巴利綜合征的護理新版6病因感染：空腸彎曲菌格林巴利綜合征的護理新版6 發(fā)病機制病原體侵入機體免疫識別錯誤產(chǎn)生自身免疫性T細胞和自身抗體發(fā)生免疫反應(yīng)周圍神經(jīng)髓鞘脫落，神經(jīng)根炎癥格林巴利綜合征的護理新版7 發(fā)病機制病原體侵入機體免疫產(chǎn)生自身免疫性T細

3、胞和周圍神經(jīng)病理改變正常節(jié)段性脫髓鞘格林巴利綜合征的護理新版8周圍神經(jīng)病理改變正常節(jié)段性脫髓鞘格林巴利綜合征的護理新版8流行病學(xué)可發(fā)生于各個年齡段青壯年多見男女比例相同 格林巴利綜合征的護理新版9流行病學(xué)可發(fā)生于各個年齡段格林巴利綜合征的護理新版9臨床表現(xiàn)發(fā)展迅速，有前驅(qū)癥狀四肢對稱性無力，進行性加重感覺障礙腦神經(jīng)及自主神經(jīng)損傷呼吸肌麻痹腦脊液檢查有蛋白-細胞分離現(xiàn)象 格林巴利綜合征的護理新版10臨床表現(xiàn)發(fā)展迅速，有前驅(qū)癥狀格林巴利綜合征的護理新版10輔助檢查腦脊液檢查神經(jīng)傳導(dǎo)速度 肌電圖 格林巴利綜合征的護理新版11輔助檢查腦脊液檢查格林巴利綜合征的護理新版11治療血漿置換 免疫球蛋白腦脊液

4、過濾糖皮質(zhì)激素輔助治療用藥為B族維生素、輔酶A、ATP 格林巴利綜合征的護理新版12治療血漿置換 格林巴利綜合征的護理新版12主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識護理評估護理診斷護理措施 格林巴利綜合征的護理新版13主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識護理評估護護理措施 格林巴利綜合征的護護理評估健康史目前臨床癥狀心理-社會狀況格林巴利綜合征的護理新版14護理評估健康史格林巴利綜合征的護理新版14健康史上呼吸道或消化道的感染 疫苗接種史 格林巴利綜合征的護理新版15健康史上呼吸道或消化道的感染 格林巴利綜合征的護理新版15臨床癥狀運動障礙感覺障礙腦神經(jīng)損傷自主神經(jīng)損傷格林巴利綜合征的護理新版16臨床癥狀運動障礙格林巴利綜

5、合征的護理新版16運動障礙四肢對稱性弛緩性癱瘓 呼吸肌和吞咽肌麻痹 四肢腱反射是否減低或消失 格林巴利綜合征的護理新版17運動障礙四肢對稱性弛緩性癱瘓 格林巴利綜合征的護理新版17感覺障礙感覺異常有燒灼、麻木和不適感感覺缺失有手套、襪子樣感覺 格林巴利綜合征的護理新版18感覺障礙感覺異常有燒灼、麻木和不適感格林巴利綜合征的護理新版腦神經(jīng)損傷面神經(jīng)麻痹最常見 舌咽和迷走神經(jīng)麻痹 格林巴利綜合征的護理新版19腦神經(jīng)損傷面神經(jīng)麻痹最常見 格林巴利綜合征的護理新版19格林巴利綜合征的護理新版培訓(xùn)課件心理社會狀況面對疾病緊張、焦慮、恐懼、悲觀的情緒 家庭經(jīng)濟狀況格林巴利綜合征的護理新版21心理社會狀況面

6、對疾病緊張、焦慮、恐懼、悲觀的情緒 格林巴利綜主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識護理評估護理診斷護理措施 格林巴利綜合征的護理新版22主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識護理評估護護理措施 格林巴利綜合征的護護理診斷低效性呼吸型態(tài) 軀體移動障礙 清理呼吸道無效 有皮膚完整性受損的危險 自理能力缺陷 吞咽障礙 恐懼 格林巴利綜合征的護理新版23護理診斷低效性呼吸型態(tài) 格林巴利綜合征的護理新版23主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識護理評估護理診斷護理措施 格林巴利綜合征的護理新版24主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識護理評估護護理措施 格林巴利綜合征的護護理措施一般護理用藥護理病情觀察心理護理健康教育格林巴利綜合征的護理新版25護理措施一般護理格

7、林巴利綜合征的護理新版25一般護理病房環(huán)境飲食護理體位護理生活護理知覺訓(xùn)練格林巴利綜合征的護理新版26一般護理病房環(huán)境格林巴利綜合征的護理新版26用藥護理免疫球蛋白糖皮質(zhì)激素鎮(zhèn)靜安眠藥抗生素格林巴利綜合征的護理新版27用藥護理免疫球蛋白格林巴利綜合征的護理新版27病情觀察保持呼吸道的通暢做好呼吸機的管理格林巴利綜合征的護理新版28病情觀察保持呼吸道的通暢格林巴利綜合征的護理新版28保持呼吸道通暢觀察有無呼吸肌的麻痹 備好搶救物品，必要時氣管切開呼吸機輔助呼吸排痰、吸痰氣道濕化格林巴利綜合征的護理新版29保持呼吸道通暢觀察有無呼吸肌的麻痹 格林巴利綜合征的護理新版呼吸機的管理熟悉呼吸機面板上各項參數(shù)的設(shè)置及意義 熟練掌握報警原因及時處理熟悉血氣分析正常值格林巴利綜合征的護理新版30呼吸機的管理熟悉呼吸機面板上各項參數(shù)的設(shè)置及意義 格林巴利綜心理護理鼓勵患者表達自己的感受 解釋疾病的過程、治療和預(yù)后 指導(dǎo)患者改善呼吸的方法 格林巴利綜合征的護理新版31心理護理鼓勵患者表達自己的感受 格林巴利綜合征的護理新版31健康教育疾病知識避免誘因運動指導(dǎo)病情觀察出院指導(dǎo)格林巴利綜合征的護理新版32健康教育疾病知識