進修總結演示文稿

1、進修總結ppt版演示文稿第一頁，共二十六頁。優(yōu)選進修總結ppt版第二頁，共二十六頁。 尊敬的各位領導、親愛的同事們，大家下午好： 很高興，又回到了咱們這個大家庭。眼前熟悉的一切讓我感到一種久違的親切，醫(yī)院的蓬勃發(fā)展更是讓我激動不已。作為一名靈寶婦幼人，我驕傲！ 進修生活已經結束，下面我想將這大半年來的學習情況向各位做以匯報。沒有唯美的語言，沒有動人的畫面，只想用最樸素的文字說出自己這一路走來的心理歷程、收獲及缺憾. 匯報共分兩部分：第三頁，共二十六頁。 第一部分： 進修匯報之 總結篇 第四頁，共二十六頁。 2015年2月，也就是今年正月初八，當人們還浸沉在過年喜悅的氣氛當中時，我已經告別家人，

2、背著行囊奔赴鄭大一附院進修學習。五個月的時間我先后去了生殖中心門診、生殖中心B超室及婦科門診。 八月份按照醫(yī)院安排我再赴三門峽市醫(yī)院婦科進修腹腔鏡三個月。外出學習的這八個月里，我最大的感受就是：時間都去哪兒了？知識都去哪兒了？第五頁，共二十六頁。 原本計劃進修的科室是婦科內分泌科，經過考察后我臨時決定去了生殖中心。第一次來到這個全國頂級之一的生殖殿堂，領略到了生命起源的神奇與美妙。 其實在這個全球最大的醫(yī)院里，真正讓我震驚的倒不是碩大的病人量，而是老師們扎實的理論功底、嫻熟的專業(yè)技術與謙遜的教學風范。 在這里，我明白了什么是差別？ 什么是學術？什么是生命質量？第六頁，共二十六頁。 其實我一直覺

3、得，如果把婦科內分泌比作一個金字塔的話，生殖中心就是這個塔的塔尖。來這里學習的大多數(shù)都是已經開展人工授精和試管嬰兒的三甲醫(yī)院的醫(yī)生，像我這樣沒有內分泌基礎的學生寥寥無幾。 由于病人量太多，我們每天超過三分之二的時間都用來寫門診病歷，每天早上一百多的病人量也讓老師的診斷過程猶如電影快進般讓人應接不暇、眼花繚亂，因此，我感受了前所未有的壓力。 第七頁，共二十六頁。 短暫的焦慮過后，我迅速調整好心態(tài)，設計出一個堪稱完美的學習方案： 一、提高打字速度； 二、每天早上比其他學生提前1個小時到科室開始寫病歷，這樣，等老師上班時我已經把現(xiàn)有的病歷全部打完，以后再來的病人按照先后順利臨時再寫。 這種辦法不但為

4、我節(jié)省了很多時間，而且還因此獲得老師的欣賞，為以后的問題請教打下了堅實的感情基礎。 第八頁，共二十六頁。 因為生殖內分泌專業(yè)的特殊性，所以對理論知識的要求特別高，其實可以說生殖內分泌就是靠大量的理論做支撐的。接下來，最重要的任務就是大量讀書，那段日子里，我學會了與時間賽跑，除了自學外，我?guī)缀醴艞壛怂械闹苣┬菹?，參加各種學術會議及培訓班。正常的睡覺時間也被壓縮到極致，實在累的眼睛都睜不開了，就小憩半小時，那段時光，我和薛靜互相說得頻率最多的一句話就是：“我先睡半小時，時間到了你叫醒我”。第九頁，共二十六頁。 按照老師的安排，我學習的第一站是門診，主要學習各種不孕癥的診斷與治療，以及各種輔助生殖

5、與促排方案的適應癥與禁忌癥；第二站是B超室，學習卵泡監(jiān)測與各種促排方案的具體實施；第三站是病房與檔案室，學習人工授精及試管嬰兒移植后病人的管理及并發(fā)癥的處理。 在門診時我不但完成了當時的學習目標，還利用老師不上班的機會提前到第二站B超室學習，所以當真正進入B超室時我已經很熟練地掌握了卵泡監(jiān)測與各種促排方案的具體實施，開始研究并收集促排過程中特殊情況的處理。第三站因為不太實用，所以，我把時間平均分配在門診和B超室。 第十頁，共二十六頁。 有道是： “一分耕耘，一分收獲”，經過不斷地學習，我的理論知識得到了飛速的提高，不但能輕松的和那些已經開展試管的醫(yī)院進修生一起討論問題，而且還可以和老師進行一些

6、高難度知識的交流，那段時間，是我最開心的日子。 當然，所有的進步都只是相對而言， 不足之處在所難免，現(xiàn)一并整理 如下：第十一頁，共二十六頁。 一、掌握了性激素化驗單的解讀。 性激素檢驗單不同于其他檢驗單的最大特點就是有些項目沒有固定的參考標準，而且不同時間段測出的結果也各有不同。另外，不同項目之間也會相互影響，相互制約，也就是存在反饋性促進或者負反饋性抑制。所以內分泌檢驗單的分析往往是需要綜合在一起去考慮，而不能僅看單項去進行解讀。也許正是因為這些特點，內分泌檢驗單才顯得撲朔迷離，錯綜復雜。第十二頁，共二十六頁。 二、熟練掌握婦科內分泌疾病、婦科 常見炎癥、腫瘤及部分疑難疾病的診斷與治療，如：

7、各種月經不調、AUB、PCOS、卵巢早衰、Kallmans綜合征等等。 婦科內分泌的發(fā)展雖稱不上瞬息萬變，但也可謂日新月異。所以，就需要我們不斷地學習，比如：以前教科書叫了多少年的“功血”被2011年fIgo會議正式命名為“AUB”，也就是“異常子宮出血”,并對其進行了詳細的分類，明確了治療方案。以前一直認為孕期應用糖皮質激素會對胎兒發(fā)育造成影響，現(xiàn)在這種觀念也被徹底顛覆。第十三頁，共二十六頁。 三、更年期激素替代治療的適應癥與禁忌癥及具體應用。 激素替代是一把雙刃劍，用好了病人受益終生，用錯了將后患無窮。為什么我們周圍的病人甚至一些非婦科專業(yè)醫(yī)生都“談激素色變”呢？我想正是因為這個原因吧。所

8、以，正確應用激素進行替代治療是一個非常嚴謹?shù)尼t(yī)療手段，是需要我們臨床醫(yī)生對病人進行科學評估，并且要具備一定隨訪條件才可以去實施的行為。第十四頁，共二十六頁。 四、自然周期與藥物誘導排卵周期卵泡的監(jiān)測、促排及并發(fā)癥的識別與處理。 科學的誘導排卵和監(jiān)測對于單純排卵障礙性不孕病人來說會起到立竿見影的效果，但是，促排并發(fā)癥的識別與處理也不容忽視，否則，將會導致嚴重的后果，比如：OHSS，也就是卵巢過激綜合征，如果不能及時發(fā)現(xiàn)并處理，將會出現(xiàn)多胎、嚴重電解質紊亂、血栓等并發(fā)癥，嚴重時甚至會對患者的生命造成威脅。第十五頁，共二十六頁。 五、熟練掌握人工授精的適應癥與具體操作步驟。 現(xiàn)階段，隨著社會的進步和

9、發(fā)展，環(huán)境污染、工作壓力等因素導致的男性不育也在逐年上升，但是對于精液質量低下導致的男性不育藥物治療效果往往不盡人意.所以，利用科學的手段對精液進行離心并加入梯度液進行優(yōu)化處理后注入子宮內，也就是夫精人工授精，無疑就是一種最好的手段。據(jù)統(tǒng)計，目前我國人工授精的成功率是1015%，該方法操作步驟簡單，容易開展，而且設備投入也相對較少， 對于男性輕中度少弱精有一定療 效。第十六頁，共二十六頁。 六、充分了解試管嬰兒各種方案的原理與運用。 試管嬰兒目前成功率為50%左右，雖然這方面的知識對我們以后工作開展沒有多少實際意義，但如果對各種促排方案的原理能做到知其然并知其所以然的話，那么將會對內分泌基礎知

10、識的提升起到很大的幫助，這一點我深有感觸。第十七頁，共二十六頁。 七、熟練掌握宮腔鏡、腹腔鏡的適應癥與禁忌癥及常見婦科疾病的宮、腹腔鏡手術操作步驟。 腹腔鏡手術是人與器械逐漸適應并達到默契配合的一個過程，換句話說，就是手、眼及器械協(xié)調能力的鍛煉，可能需要一個長期的過程。雖然腹腔鏡是目前手術科室的一個發(fā)展趨勢，但作為一個婦科生殖內分泌醫(yī)生來說，從專業(yè)角度分析，我認為應該用辯證的態(tài)度去看待這項技術，因為在保證病灶被完整切除的基礎上，我們可能會更關注對卵巢的保護。第十八頁，共二十六頁。 不足之處：一、由于目前醫(yī)療環(huán)境的影響，操作機會受到一定限制 ，還需要以后在工作中慢慢去體會、去領悟。二、因為一些不

11、可抗拒的因素，某些方面沒有達到自己 想要的效果。第十九頁，共二十六頁。 學習的時光辛苦并快樂著，春去秋來，花開花落，八個月的時間匆匆而過，想起那段“裸奔”的日子，心里不免會感慨萬千，雖然有很多收獲，但也有更多缺憾。 以后的工作任重道遠，對此，我已做好充分的思想準備，因為任何一個新事物的產生，都會遇到重重困難，正如馬克思哲學認為：發(fā)展是一個波浪式前進和螺旋式上升的過程。 最后，感謝領導的支持、感謝同事的信任，也感謝自己這幾個月來的辛勤付出。希望通過我們的共同努力，能把我院的衛(wèi)生事業(yè)做大做強。 第二十頁，共二十六頁。 第二部分： 進修匯報之 暢想篇 第二十一頁，共二十六頁。 一直覺得“思路決定出路

12、”這句話太宏觀，但是實踐證明，我們產科今天的改革成功就是對這句話最好的詮釋。作為一個?？漆t(yī)院，在婦科發(fā)展方面，我們是有很多劣勢，但如果能換個思路考慮問題，認清形勢、找準目標、另辟蹊徑，那么我認為成功不是沒有可能,這種想法被我稱之為“婦科發(fā)展三部曲”。第二十二頁，共二十六頁。 一、擴大科室規(guī)模，成立婦科內分泌及不孕不育科。 其實任何事情都是有兩面性的，隨著社會的飛速發(fā)展及物質生活水平的提高，近些年婦科內分泌疾病及不孕不育的病人在逐年上升。甚至有人斷言“十年以后，輔助生殖可能成為人們繁衍后代的主要方式”，此話雖然有些極端，但仔細想想不無道理。如今，超負荷的壓力導致患者內分泌失調、排卵障礙；開放的性

13、觀念導致各種輸卵管粘連、阻塞；隨意、不規(guī)范的宮腔操作導致的子宮內膜炎癥、損傷等等，均為引起不孕的致命因素。如果此時患者再接受了不規(guī)范的治療，結果猶如雪上加霜，可能會令患者徹底喪失生育功能。另外，在婦科內分泌方面，這些年，我們一直存在一個誤區(qū)，就是總是把“激素”與“腫瘤”捆綁在一起，所以讓很多患者也失去了早期治療的機會。也正是因為這種原因，我們經常會把很多內分泌疾病歸結于婦科炎癥去治療。第二十三頁，共二十六頁。 所以，我覺得作為我們婦幼保健?？漆t(yī)院，從宏觀來說，為了廣大婦女朋友的身體健康，從微觀來講，為了醫(yī)院的雙重效益，成立內分泌及不孕科勢在必行。 科室具體業(yè)務開展構想： 1、中藥灌腸、理療、腹

14、部熏蒸等治療子宮、輸卵管炎癥； 2、藥物誘導排卵、超聲檢測卵泡，解決排卵障礙性不孕的排卵問 題； 3、開展夫精人工授精解決男性輕、中度少弱精問題； 4、開展各種月經不調、圍絕經期月經紊亂的治療及卵巢早衰、絕 經后婦女的激素替代治療； 5、開展更年期咨詢服務。第二十四頁，共二十六頁。二、加大宣傳力度，提升科室知名度。 1、下鄉(xiāng)巡講：通過多次、反復講座，不但可提高基層醫(yī)務人員及病人對內分泌疾病的認識，而且還可以增強對我們科室業(yè)務的了解。因為我們大量的病人首先接觸的可能是基層的醫(yī)務人員，如果她們對內分泌沒有一個正確認識的話，可能就會給病人傳遞一個錯誤的理論，這樣不但會讓很多應該接受治療的病人失去治療機會，而且還會影響病人的治療依從性。這些人群講解重點是月經問題，什么是異常月經？出現(xiàn)什么情況應該及時就診？ 2、單位女職工科普講座：相對于農村人來說，這些人群更關注的是生活質量問題，所以，圍絕經期月經紊亂的處理、更年期激素替代等就是重點。要讓她們知曉，經過評估后適宜的激素替代對人體是有利的，既可以預防心腦血管疾病發(fā)病率，還可以降低骨質疏松、泌尿生殖道疾病的發(fā)生。 3、我院產科設有媽媽課堂，兒科開展寶寶課堂，我認為婦科也應該跟上節(jié)奏，舉辦夕陽無限美系列專題講座。第二十五頁，共二十六頁。 三、轉變服務模式，讓病人為自