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1、單人徒手心肺復(fù)蘇赤峰市婦幼保健院婦產(chǎn)科 王曉楠心肺復(fù)蘇術(shù)的函義:心肺復(fù)蘇術(shù)就是對心搏呼吸驟停猝死所采用的最初急救措施。定義:心搏驟停猝死 是指病人突然意外的臨床死亡。心搏驟停的常見病因 冠心?。?0%死于院外。 心肌炎,先天性心臟病。 電擊:溺水、創(chuàng)傷、窒息、 嚴(yán)重過敏反應(yīng),藥物過量等等。猝死大多因一時性嚴(yán)重心律失常,并非病變已發(fā)展到了致命的程度。心肺復(fù)蘇的重要性:時間就是生命 心搏停止3秒頭暈 1020秒暈厥抽搐 3060秒瞳孔散大、呼吸停止 4 6分大腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害?,F(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)的操作(CAB)心搏驟停的表現(xiàn) 意識突然喪失,昏倒。 面色蒼白或紫鉗。 瞳孔散大。 部分病人可發(fā)生短暫的
2、抽搐。1、判斷患者意識:輕搖病人,高聲喊問:“喂,你怎么啦?” 如認(rèn)識喊其姓名。左右部喊,減免患者因?yàn)槎@耳鳴而聽不見, 若無反應(yīng),立即用手指甲掐壓人中,合谷穴約5秒。壓迫眶上神經(jīng)判斷意識,看聽觸10秒鐘頻率是1001,1002,1003.。10102、看復(fù)蘇開始時間3、去枕,解開衣扣及腰帶將病人放置適當(dāng)位置4、判斷頸動脈搏動及呼吸;頸動脈無搏動, 無自主呼吸。5、胸外心臟按壓 按壓部位:胸骨中下1/3處按壓幅度使胸骨下陷4-5cm,而后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行,放松時掌根不離開胸壁按壓時間:放松時間=1:1按壓頻率為100次/分按壓常見錯誤按壓時手指也壓在胸壁上。定位不正確。肘部彎曲。沖擊式按壓、
3、猛壓、易致骨折。6、清理呼吸道分泌物 暢通呼吸道仰頭舉 頦兩手拇指推下頜, 看有無異物7、開放氣道 頭偏向一側(cè),右手拇指按壓舌頭,左手食指 清除口腔內(nèi)分泌物,頭擺正(兩手一起摸臉部擺正)放紗布8、人工呼吸 一手抬起患者頸部,使其頭部后仰,另一手壓迫病人前額保持其頭部后仰位置,使病人下頜和耳垂連線與床面垂直一手將病人的下頜向上提起可先墊上一層薄的織物。每次吹氣不要超過1200毫升。吹氣時暫停胸部按壓。CPR時每按壓胸部15次后,吹氣兩口(15:2)。有脈搏者每5分鐘吹氣一口(10-12次/分)。工呼吸注意點(diǎn):9、胸外按壓:人工呼吸=30:210、判斷復(fù)蘇是否成功大動脈-頸動脈可以捫及搏動呼吸-自主呼吸出現(xiàn)瞳孔-縮小面色-紅潤11、
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