中風(fēng)的針灸及中藥治療共18張課件

1、封灸、中藥治療中風(fēng)針灸理療科康燕2017.0605中風(fēng)的針灸及中藥治療封灸、中藥治療中風(fēng)針灸理療科康燕2017.0605中風(fēng)治療:沒有取得突破性進(jìn)展。比較一致的認(rèn)識(shí):綜合性單元療法模式。既要遵循基本的治療常規(guī),又要重視個(gè)體化治療。針灸中藥被證實(shí)是治療腦梗塞的有效方法之一,科學(xué)的運(yùn)用非常有意義。、了解腦細(xì)胞、腦循環(huán)的特點(diǎn)腦細(xì)胞的特點(diǎn)功能最為復(fù)雜、分化程度最高,代謝活躍,消耗氧和葡萄糖多,自身幾乎沒有能量的儲(chǔ)備。過去認(rèn)為其死亡后不可再生,目前的研究結(jié)果己證實(shí)了腦中的干細(xì)胞在一定的條件下可分化成腦細(xì)胞,但是這種條件是非?？量痰?尚沒有從該途徑治療腦損傷的臨床應(yīng)用。因些最大程度的減少腦細(xì)胞的損傷數(shù)目,

2、促進(jìn)臨近腦細(xì)胞的功能優(yōu)償仍然是目前的治療方法。封灸、中藥治療中風(fēng)中風(fēng)的針灸及中藥治療封灸、中藥治療中風(fēng)中風(fēng)治療:沒有取得突破性進(jìn)展。比較一致的認(rèn)識(shí):綜合性單元療法模式。既要遵循基本的治療常規(guī),又要重視個(gè)體化治療。針灸中藥被證實(shí)是治療腦梗塞的有效方法之一,科學(xué)的運(yùn)用非常有意義。中風(fēng)治療:沒有取得突破性進(jìn)展。、了解腦細(xì)胞、腦循環(huán)的特點(diǎn)腦細(xì)胞的特點(diǎn)功能最為復(fù)雜、分化程度最高,代謝活躍,消耗氧和葡萄糖多,自身幾乎沒有能量的儲(chǔ)備。過去認(rèn)為其死亡后不可再生,目前的研究結(jié)果己證實(shí)了腦中的干細(xì)胞在一定的條件下可分化成腦細(xì)胞,但是這種條件是非?？量痰?尚沒有從該途徑治療腦損傷的臨床應(yīng)用。因些最大程度的減少腦細(xì)胞

3、的損傷數(shù)目,促進(jìn)臨近腦細(xì)胞的功能優(yōu)償仍然是目前的治療方法。、了解腦細(xì)胞、腦循環(huán)的特點(diǎn)腦循場(chǎng)的特點(diǎn)腦是人體最嬌嫩的器官,腦的重量果體重的1/50,由于腦組織幾乎無能量的貯備,因此,需要連續(xù)地供應(yīng)血和葡萄糖才能保證腦的正常代謝。正常腦血流(CBF)平均為5055m(100gmim),灰質(zhì)血流比白質(zhì)高34倍。當(dāng)CBF下降至10-20mW(00gmin)或灰質(zhì)血流下降至正常的40%白質(zhì)降至正常的35%時(shí),腦組織就會(huì)出現(xiàn)缺血反應(yīng)。腦循場(chǎng)的特點(diǎn)若完全阻斷腦血液循環(huán)6秒鐘,經(jīng)元的代謝即受影響;阻斷2分鐘,腦細(xì)胞的電活動(dòng)停止;阻斷5分鐘后則開始發(fā)生腦組織損害。腦的血供系統(tǒng)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng):主要供應(yīng)大腦半球要供應(yīng)腦

4、千、小腦若完全阻斷腦血液循環(huán)6秒鐘,經(jīng)把握時(shí)間窗,合理運(yùn)用中西藥腦梗塞的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)的雜變化過程,我們絕不能脫離患者的具情況而談其治療。急性期一西醫(yī)為主,針灸中藥為輔急性期一般指發(fā)病至兩周內(nèi)者兩周內(nèi)病情基本穩(wěn)定下來,當(dāng)然這不是絕對(duì)的,還要根據(jù)患者的個(gè)體情況。把握時(shí)間窗,合理運(yùn)用中西藥腦粳塞的3-6小時(shí),是治療的寶貴時(shí)期,要增分奪砂、增加腦血流,改善腦循環(huán)。在此階段,要抓住時(shí)間采用溶栓法,盡可能搶救半暗帶的可逆的腦細(xì)胞,減少梗塞面積。實(shí)踐證明,此時(shí)溶栓對(duì)腦梗塞的預(yù)后有重要的意義。目前認(rèn)為腦梗塞后6小時(shí)以上,一般不再考慮溶栓療法。腦粳塞的3-6小時(shí),是治療的寶貴時(shí)方法:西藥為主,應(yīng)用降纖酶或

5、華法令進(jìn)行溶栓、抗凝。一般在溶栓后應(yīng)及時(shí)査纖維蛋白原,如果過高可考慮再溶一次。對(duì)于70歲以上的患者要慎重用溶栓法,對(duì)于有出血傾向的患者要禁用。常規(guī)應(yīng)用甘露醇治療腦水腫、支持療法,調(diào)理血壓(但不可把血壓降得過低,以免影響腦灌注壓,一般收縮壓在150mmHg以內(nèi),舒張壓在95mmHg以內(nèi)不考慮降血壓,當(dāng)然要適當(dāng)參考患者平素的血壓情況)。方法:西藥為主,應(yīng)用降纖酶或華法令進(jìn)行中藥:應(yīng)用活血化瘀類的中藥靜脈注射劑,如川芎注射液、化瘀通脈注射液等。對(duì)于神志昏迷的病人,可用清開靈注射液或口服安宮牛黃丸。對(duì)23日無大便者應(yīng)用大承氣湯灌腸。中藥:應(yīng)用活血化瘀類的中藥靜脈注射針刺:針灸治療腦梗塞始,針灸越早效果會(huì)越好/但應(yīng)注意對(duì)于大面積梗塞、腦千粳的患者血壓過高的患者應(yīng)慎針刺:針灸治療腦梗塞中風(fēng)的針灸及中藥治療共18張課件中風(fēng)的針灸及中藥治療共18張課件中風(fēng)的針灸及中藥治療共18