中醫(yī)診斷教研室共25張課件

1、心與小腸病辨證中醫(yī)診斷教研室何建成中醫(yī)診斷教研室心與小腸病辨證中醫(yī)診斷教研室何建成心的主要生理功能:當(dāng)今社會，國際競爭日趨激烈，各國之間的交流合作不斷增強(qiáng)，英語作為一種國際通用的語言，其重要性日益突出。英語新課程標(biāo)準(zhǔn)指出：“基礎(chǔ)教育階段英語課程的總體目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的綜合語言運(yùn)用能力?！爆F(xiàn)代英語教學(xué)不僅僅是教給學(xué)生單詞、短語、句子和語法規(guī)則，更重要的是讓他們學(xué)以致用，靈活運(yùn)用所學(xué)知識達(dá)到與人交流的目的。然而，在我國大部分農(nóng)村初中，學(xué)生英語口語能力的培養(yǎng)并沒有得到足夠的重視，英語教師只把教學(xué)重點(diǎn)放在語法知識教學(xué)上，這樣培養(yǎng)出來的學(xué)生英語口語表達(dá)能力很弱。我一直從事農(nóng)村初中英語教學(xué)工作，深感改變農(nóng)村

2、初中英語口語教學(xué)的現(xiàn)狀迫在眉睫，以下是我對農(nóng)村初中英語口語教學(xué)的幾點(diǎn)看法。 一、影響農(nóng)村初中英語口語教學(xué)的主要因素 （一）環(huán)境因素 1.農(nóng)村教育資源比較匱乏，教育觀念陳舊，教學(xué)設(shè)備欠缺。大部分學(xué)校單憑“一本書、一支粉筆、一張嘴”上英語課，條件較好的學(xué)?？赡軙鋫湟慌_錄音機(jī)，僅此而已。 2.在應(yīng)試教育占主導(dǎo)地位的今天，英語聽力、語法知識、閱讀、寫作一直是各種考試考查的重點(diǎn)內(nèi)容，而沒有針對英語口語的檢測，因此英語口語教學(xué)常常被忽視。 （二）教師因素 1.英語教師自身的口語水平較低。就我自己所任教的學(xué)校而言，英語專業(yè)畢業(yè)的老師為數(shù)不多，相當(dāng)一部分英語老師都是半路出身，語音語調(diào)不準(zhǔn)確。 2.教師工作壓

3、力大，所帶班級學(xué)生人數(shù)多，又面臨中考和上級部門的各種考試、檢查，因此更關(guān)注學(xué)生的應(yīng)試成績，往往忽略學(xué)生口語的培養(yǎng)。 3.英語課堂仍屬“知識傳授”型，即教師往往把精力集中在講解語法規(guī)則、分析課文及進(jìn)行一些機(jī)械性操練上，課堂上很少給予學(xué)生語言實(shí)踐的機(jī)會，“啞巴英語”、“聾子英語”已經(jīng)成為農(nóng)村初中生的普遍現(xiàn)象。 （三）學(xué)生因素 1.現(xiàn)行農(nóng)村初中有一種比較普遍的現(xiàn)象，學(xué)生年級越低，回答問題越積極，課堂氣氛越活躍，然而，隨著學(xué)生年級的升高，他們反倒越不愿發(fā)言，大部分學(xué)生都持“觀望”態(tài)度，認(rèn)為“其他人不說，我也不說”。 2.學(xué)生的“面子”問題。不少學(xué)生對開口講英語總有一種懼怕和害羞心理，怕出錯，怕受老師責(zé)

4、備，怕被同學(xué)取笑，缺少自信心。 （四）其他因素 有些農(nóng)村小學(xué)雖然從三年級起開設(shè)英語課，但大都把英語當(dāng)做小科目對待，根本無法保障英語學(xué)習(xí)的質(zhì)量，很多學(xué)生小學(xué)畢業(yè)后幾乎沒有學(xué)到多少英語。 學(xué)生家長們忙于打工掙錢，大多數(shù)家長根本不懂英語，對孩子的英語學(xué)習(xí)監(jiān)管不夠，特別是英語口語。 二、改善農(nóng)村初中英語口語教學(xué)的幾點(diǎn)建議 第一，加強(qiáng)英語教師隊(duì)伍建設(shè)，提高其整體水平。定期為英語教師舉辦專業(yè)培訓(xùn)，安排教師外出向?qū)＜一蛎麕煂W(xué)習(xí)，有條件的可以派教師去名牌大學(xué)甚至國外進(jìn)修學(xué)習(xí)，幫助教師更新教學(xué)理念，開闊視野，提高業(yè)務(wù)水平。 第二，培養(yǎng)學(xué)生的口語興趣。興趣是最好的老師。創(chuàng)造一個輕松、愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境，充分發(fā)揮學(xué)生的

5、主體作用，讓學(xué)生做中學(xué)、學(xué)中用，激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣，提高口語表達(dá)能力。 （1）根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，由教師用學(xué)生能聽懂的英語講一個幽默笑話，或由學(xué)生進(jìn)行兩三分鐘的英語會話，活躍氣氛，激發(fā)興趣，進(jìn)行教學(xué)前的熱身活動。 （2）將課文改編成短劇，由學(xué)生們表演?？谡Z較好的學(xué)生扮演對白多的角色，口語弱的扮演對白少的角色，讓學(xué)生人人參與。這樣，學(xué)生們寓語言訓(xùn)練于快樂之中，既鞏固所學(xué)知識，又加強(qiáng)學(xué)生的口語。 （3）開展英語課文活動。蘇霍姆林斯基把課外活動稱為“第二次興趣的發(fā)源地”?？梢猿闪⒂⒄Z角，一周一次或兩周一次，活動前選好合適的話題，并且對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)詞匯、句式或日常用語的指導(dǎo)。此外，英語會話表演、學(xué)唱英語歌曲

6、等活動也能激發(fā)學(xué)生練習(xí)口語的興趣。 第三，開發(fā)利用課本聽力資源。先聽后說是提高學(xué)生英語口語能力的最佳途徑。教材上的聽力練習(xí)很多都是填表式的，可以在聽完之后，利用現(xiàn)成的表格信息組織學(xué)生進(jìn)行口語練習(xí)。 第四，勤表揚(yáng)多鼓勵。在教學(xué)中教師不要過分糾正學(xué)生的口語錯誤，而應(yīng)耐心地引導(dǎo)學(xué)生自由表達(dá)，找出學(xué)生表達(dá)中的優(yōu)點(diǎn)并及時表揚(yáng)，這樣學(xué)生就不會因?yàn)榕路稿e誤而不敢開口講英語。 第五，改變考試評價機(jī)制，在考試內(nèi)容中增加適量的口語測試。我們可以根據(jù)新課標(biāo)中“語言技能分級描述”對于“說”的要求，制定七至九年級不同層次的口語測試內(nèi)容，在每學(xué)期進(jìn)行至少一次的口語測試。 第六，營造良好的英語氛圍。在校園、教室、走廊張貼雙

7、語標(biāo)識，讓學(xué)生隨時隨地地感受英語的存在。 總之，改善和提高農(nóng)村初中英語口語教學(xué)，是每一位農(nóng)村初中英語教師面臨的嚴(yán)峻課題，也是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作。冰凍三尺，非一日之寒，培養(yǎng)學(xué)生的英語口語表達(dá)能力亦非一日之功。我們應(yīng)該循序漸進(jìn)，不斷探索，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展學(xué)生的綜合語言運(yùn)用能力，切實(shí)提高農(nóng)村初中學(xué)生的英語口語水平，從而大面積地提高英語教學(xué)質(zhì)量。 語文教學(xué)中的閱讀理解、作文寫作，都要求學(xué)生有大量的閱讀積累，讀書多了，理解能力自然提高了，作文素材也增加了，視野也開闊了。讀書對學(xué)生的語文學(xué)習(xí)可以說有百利而無一害。大量的實(shí)踐證明，有讀書習(xí)慣的學(xué)生，語文水平肯定很高。所以提高語文教學(xué)效果，培養(yǎng)學(xué)生語文學(xué)習(xí)的能

8、力，讓學(xué)生養(yǎng)成讀書習(xí)慣是一條重要的途徑。對于居住在鄉(xiāng)村的學(xué)生，怎樣培養(yǎng)他們的讀書習(xí)慣，促進(jìn)語文學(xué)習(xí)成績的提高，是老師的一個重要任務(wù)。一、農(nóng)村中學(xué)生讀書習(xí)慣的現(xiàn)狀居住在農(nóng)村的初中生，因?yàn)榧彝ヒ蛩?，父母的教育程度普遍不高，還有一些父母在外地務(wù)工和祖輩在一起居住，家庭的文化熏陶幾乎沒有。同時學(xué)生自己也沒有讀書的愿望，有閑暇時間要幫助家里做事，或者上網(wǎng)打游戲、聊天，即便是有閱讀也是那種快餐式的閱讀，真正發(fā)自內(nèi)心的主動閱讀一些高品位的書籍的人很少。同時，農(nóng)村圖書資源的缺乏也是一個原因，學(xué)校圖書館藏書品位不高，不適合學(xué)生的閱讀口味，有讀書意愿的學(xué)生苦于無法購買到好書。學(xué)生閱讀修養(yǎng)的形成主要還是來自課堂中教

9、師對課文的講解，學(xué)生主動買書或者在網(wǎng)上讀電子書的人不多，多數(shù)家長是給孩子買優(yōu)秀作文選，而為了提高學(xué)生的文學(xué)修養(yǎng)，增加文學(xué)知識的積累，積淀學(xué)生的文化底蘊(yùn)則顯得較少。這種局面直接導(dǎo)致學(xué)生的閱讀理解能力低，作文水平差。對于篇幅較長的文章，理解困難，無法理清脈絡(luò)，沒有閱讀的欲望。作文中表現(xiàn)為內(nèi)容枯燥，缺乏生動性，更沒有思想性。所有這些原因一方面是學(xué)生因素，但更主要的是教師的因素。一部分教師沒有培養(yǎng)學(xué)生閱讀習(xí)慣的意識，為了中考成績提高，一切教學(xué)形式都是急功近利的，沒有科學(xué)的指導(dǎo)，沒有有意識的習(xí)慣培養(yǎng)。二、正確認(rèn)識養(yǎng)成良好閱讀習(xí)慣的意義語文課程的一個特點(diǎn)就是工具性強(qiáng)，語文知識首先是一種交際工具，同時語文知

10、識也還具有深厚的人文內(nèi)涵。閱讀是語文學(xué)習(xí)的一個基本形式，是語文文化內(nèi)涵的體現(xiàn)。有人說“得法于課內(nèi),得益于課外”，正是對閱讀的精準(zhǔn)概括。學(xué)生如果在課外進(jìn)行大量的閱讀必然會反饋到課內(nèi)的學(xué)習(xí)中，表現(xiàn)為理解能力提高，作文水平提高。同時，閱讀可以陶冶學(xué)生的情操，在優(yōu)美的文字意境中，學(xué)生可以感受作者的思想、情操、審美，進(jìn)而內(nèi)化為自己的行為修養(yǎng)。培養(yǎng)學(xué)生具有良好的閱讀習(xí)慣，還可以提高學(xué)生的文學(xué)修養(yǎng)，開卷有益，增加知識積累，開闊學(xué)生的視野，形成一定的語文素養(yǎng)，進(jìn)而提升文化品位。良好的閱讀習(xí)慣可以影響學(xué)生的一生。三、培養(yǎng)農(nóng)村初中生的良好閱讀習(xí)慣1.培養(yǎng)學(xué)生的閱讀興趣良好閱讀習(xí)慣的形成源自興趣的產(chǎn)生，培養(yǎng)學(xué)生的閱

11、讀習(xí)慣應(yīng)從培養(yǎng)閱讀興趣開始。對于農(nóng)村學(xué)生由于見識和視野的關(guān)系，學(xué)生的閱讀興趣普遍不濃，因此，教師要利用課內(nèi)閱讀的培養(yǎng)，帶動課外閱讀興趣的培養(yǎng)，向?qū)W生推薦與課內(nèi)教學(xué)有關(guān)的課外讀物，講解成功人士得益于讀書的案例，激發(fā)學(xué)生的興趣。教師在課內(nèi)的閱讀講解時，要深入淺出，富于激情，讓自己的講解感染學(xué)生，讓學(xué)生能夠充分領(lǐng)略文字的魅力，從而燃起閱讀的欲望，用老師精彩的講解和學(xué)生的理解結(jié)合起來，成為讀書樂趣的催化劑。2.幫助學(xué)生選擇課外讀物讀一本好書，等于是和一個高尚的人談話，從中可以領(lǐng)略到深刻的思想內(nèi)涵，那些睿智的帶有啟迪性的語言，可以影響學(xué)生。農(nóng)村學(xué)生的課外閱讀面很窄，他們的認(rèn)知、判斷能力有限，學(xué)生對課外書

12、的閱讀缺乏遴選的能力。老師應(yīng)該幫助學(xué)生正確選擇有益的課外讀物，避免壞書對學(xué)生的影響。教師可以在自己閱讀經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合學(xué)生的閱讀現(xiàn)狀，根據(jù)他們的認(rèn)知，推薦一些文情并茂、健康向上，可以啟迪人智慧和思考的優(yōu)秀的文學(xué)作品。這也給老師提出了一個新要求教師要有一定的閱讀品位。3.訓(xùn)練學(xué)生養(yǎng)成記讀書筆記的習(xí)慣“不動筆墨不讀書”，這是讀書的基本素養(yǎng)。意為記讀書筆記，在閱讀時要養(yǎng)成對所讀內(nèi)容進(jìn)行思考點(diǎn)評的習(xí)慣，并把讀書所得的感悟記錄在筆記本上。把精彩段落、自己的思考所得、瞬間形成的靈感等等都記錄下來。這為日后的語文學(xué)習(xí)積累資料和素材。4.培養(yǎng)學(xué)生帶著思考去閱讀學(xué)生的學(xué)習(xí)就是一個質(zhì)疑和解惑的過程，在學(xué)習(xí)中學(xué)生

13、以不斷地提出疑惑，通過學(xué)習(xí)解決疑問，而獲得知識的積累和掌握。質(zhì)疑和思考的習(xí)慣應(yīng)該在閱讀教學(xué)中體現(xiàn)，教師在講授閱讀材料時，自己先充分理解課文，然后設(shè)置疑點(diǎn)，啟發(fā)學(xué)生的思考?；蛘咦寣W(xué)生自主學(xué)習(xí)后提出問題、發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)，培養(yǎng)質(zhì)疑的能力。教學(xué)生“學(xué)會學(xué)習(xí)”是我國基礎(chǔ)教育階段教學(xué)的重要任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生良好的讀書習(xí)慣，養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力，是教師教學(xué)的目的所在。有道是教是為了不教，養(yǎng)成良好的讀書習(xí)慣在語文學(xué)習(xí)中更為重要。閱讀是語文學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，提高語文學(xué)習(xí)效果的最有效途徑。教師培養(yǎng)學(xué)生讀書習(xí)慣的同時要教給學(xué)生讀書方法,讓學(xué)生擠出讀書時間。對于學(xué)生的閱讀，教師要負(fù)責(zé)推薦和檢查學(xué)生的閱讀效果，提出閱讀要求。學(xué)生在

14、興趣激發(fā)出來后，自然會養(yǎng)成閱讀的習(xí)慣，并從閱讀中獲益。心與小腸病辨證中醫(yī)診斷教研室心與小腸病辨證當(dāng)今社會，國際心的主要生理功能:心的主要生理功能:中醫(yī)診斷教研室共25張課件虛鉑集有箜騙力思慮勞神太過,或久病傷心,導(dǎo)致心氣虛、心陽虛、心陰虛、心血虛等證實(shí)證多由痰阻、火擾、寒凝、氣郁、血瘀等原因,導(dǎo)致心火亢盛、痰迷心竅、痰火擾神、小腸實(shí)熱、瘀阻腦絡(luò)等證。虛鉑集有箜騙力思慮勞神太氣虛證【概念】心氣虛證是指心氣不足,鼓動無力所表現(xiàn)的證候?！静∫颉克伢w虛,或久病,或年高體衰。【臨床表現(xiàn)】心悸,氣短,精神疲憊,活動后加重,或有自汗,或面色淡白,舌質(zhì)淡,脈虛【辨證要點(diǎn)】以心悸及氣虛證為辨證要點(diǎn)氣虛證、心陽虛

15、證【概念】心陽虛證是指心陽虛衰,鼓動無力,虛寒內(nèi)生所表現(xiàn)的證候?！静∫颉啃臍馓摱?或陰寒內(nèi)盛【臨床表現(xiàn)】心悸,心胸憋悶或痛,形寒畏冷,氣短,自汗,面色淡白,或面唇青紫,舌質(zhì)淡胖或紫暗,苔白滑,脈遲弱或結(jié)代?！颈孀C要點(diǎn)】以心悸,胸悶或痛,及陽虛證為辨證要點(diǎn)。、心陽虛證三、心陽暴脫證概念】指心陽衰竭,陽氣暴脫所表現(xiàn)的證候【病因】多由心陽虛發(fā)展,或寒邪暴傷心陽,或痰瘀阻塞心竅所致。【臨床表現(xiàn)】心陽虛證基礎(chǔ)上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色蒼白,口唇青紫,舌淡紫,脈微欲絕,或心痛劇烈,甚或神志模糊,昏迷不醒?！颈孀C要點(diǎn)】以心陽虛和亡陽的臨床表現(xiàn)為要點(diǎn)三、心陽暴脫證心氣虛、心陽虛、心陽暴脫鑒別

16、要點(diǎn)證候相同癥狀不同癥狀舌象脈象心氣虛心悸,胸精神疲憊、面色舌淡苔脈虛證悶氣短,淡白白心陽虛自汗、乏畏肢淪,心痛,舌淡曄脈細(xì)證力,活面唇青紫苔白滑弱心衾動后加脫證/重冾汗淋漓,四肢舌淡紫脈微厥冾,呼吸微弱,苔溥欲絕神志模糊心氣虛、心陽虛、心陽暴脫鑒別要點(diǎn)四、心陰虛證【概念】指心陰虧損,虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候【病因】素體虛,思慮太過,暗耗心陰,或熱病后期,傷陰液,或肝腎等臟陰虧累及心所致【臨床表現(xiàn)】心悸心煩,失眠,多夢,或見五心煩熱,午后潮熱,盜汗,兩顴潮紅,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。【辨證要點(diǎn)】以悸煩不寧、失眠多夢及陰虛證為審證要點(diǎn)。四、心陰虛證五、心血虛證【概念】心血虛證是指心血虧虛,心失所養(yǎng)表現(xiàn)的證候。【病因】因素體虛,或脾虛,或失血過多,或久病失養(yǎng)等所致【臨床表現(xiàn)】心悸