三月下旬主治醫(yī)師資格考試外科預(yù)熱階段測評考試卷(附答案)_第1頁
三月下旬主治醫(yī)師資格考試外科預(yù)熱階段測評考試卷(附答案)_第2頁
三月下旬主治醫(yī)師資格考試外科預(yù)熱階段測評考試卷(附答案)_第3頁
三月下旬主治醫(yī)師資格考試外科預(yù)熱階段測評考試卷(附答案)_第4頁
三月下旬主治醫(yī)師資格考試外科預(yù)熱階段測評考試卷(附答案)_第5頁
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文檔簡介

三月下旬主治醫(yī)師資格考試外科預(yù)熱階段測評考試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、1小時(shí)前,被他人刺傷左腹股溝中部,來院時(shí),傷口有大量鮮血涌出,此時(shí)最先應(yīng)該檢查的是A、檢查膝腱或跟腱反射B、觸診足背和脛后動(dòng)脈C、足部是否主動(dòng)活動(dòng)D、檢查肢體感覺有無缺失E、立即做X線檢查【參考答案】:B2、現(xiàn)已能施行的腹腔鏡肝臟手術(shù)有A、肝癌微波固化、冷凍、射頻消融B、肝囊腫開窗、肝膿腫切開引流C、以上均正確D、肝腫瘤切除E、肝包蟲內(nèi)囊摘除【參考答案】:C3、減速傷常造成A、腦干損傷B、彌漫性軸索損傷C、沖擊點(diǎn)傷D、對沖傷E、沖擊點(diǎn)傷和對沖傷同時(shí)出現(xiàn)【參考答案】:E4、關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的敘述中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混和感染B、腹腔穿刺,膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎C、主要癥狀是突發(fā)急性腹痛,疼痛一般較劇烈D、腎炎及肝硬化腹腔積液病人發(fā)病率最高E、原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主【參考答案】:A5、關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折治療中錯(cuò)誤的是A、骨折解剖對位B、踝穴不宜過大或過小C、內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)D、反復(fù)整復(fù),爭取閉合復(fù)位,以免手術(shù)E、早期功能鍛煉【參考答案】:D6、男性,32歲,漸進(jìn)性尿頻,近1年來每日尿頻十余次,每次尿量不足50ml。尿常規(guī)紅細(xì)胞(牛+)白細(xì)胞(++),患者首選下列哪項(xiàng)檢查A、雙腎、膀胱CT掃描B、KUB+IVPC、膀胱鏡D、前列腺液常規(guī)檢查E、腎圖【參考答案】:B7、有關(guān)骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外A、向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致可自行矯正B、旋轉(zhuǎn)及分離移位必須完全矯正C、前臂雙骨折要求對位對線都好D、長骨干要求對位至少1/3,干骺端對位要求達(dá)3/4左右E、成人下肢短縮>1cm,前后成角>15?!緟⒖即鸢浮浚篍8、急性出血性胰腺炎和急性水腫性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中最主要的鑒別是A、血清淀粉酶升高B、血清脂肪酶減少C、血白細(xì)胞升高D、高鐵血紅蛋白陽性E、以上都是【參考答案】:D9、胸壁無痛性軟塊,按之有波動(dòng),應(yīng)首先考慮A、軟組織的急性化膿性感染B、胸壁結(jié)核C、皮脂囊腫D、胸壁腫瘤E、以上都不是【參考答案】:B10、關(guān)于項(xiàng)癰的臨床表現(xiàn)和處理恰當(dāng)?shù)氖茿、可不需應(yīng)用抗生素B、全身癥狀不明顯C、可穿刺引流D、感染易局限E、切開引流要徹底【參考答案】:E11、慢性骨髓炎最有效療法是A、提高患者抵抗力B、抗生素C、局部制動(dòng)D、間斷換藥E、手術(shù)治療【參考答案】:E12、關(guān)于頭皮撕脫傷哪項(xiàng)正確A、傷后2小時(shí),頭皮瓣完整,無明顯污染行頭皮瓣復(fù)位再植B、傷后12小時(shí),頭皮瓣完整行頭皮瓣復(fù)位再植C、常伴有顱骨骨折或腦損傷D、傷后12小時(shí),創(chuàng)面輕度污染行清創(chuàng)自體植皮E、由于頭皮完整撕脫,一般出血量不大【參考答案】:A13、下述敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、脊神經(jīng)的前支為感覺性纖維B、脊神經(jīng)的前支為運(yùn)動(dòng)性纖維C、脊神經(jīng)的后支為感覺性纖維D、脊神經(jīng)的前根為運(yùn)動(dòng)性纖維E、脊神經(jīng)的前后根均為混合性纖維【參考答案】:D14、斷指再植術(shù)后28小時(shí)患者,發(fā)現(xiàn)患指指甲發(fā)紺,指腹腫脹,毛細(xì)血管反應(yīng)存在,皮溫尚正常,其原因可能是A、動(dòng)脈痙攣或栓塞B、靜脈痙攣或栓塞C、再灌注綜合征所致D、創(chuàng)口有活動(dòng)性出血E、倉U口感染【參考答案】:B15、關(guān)于法洛四聯(lián)征的減狀手術(shù)的目的下述哪項(xiàng)不正確A、增加肺血流量B、改善發(fā)紺癥狀C、擴(kuò)大肺血管床D、促使肺動(dòng)脈發(fā)育E、為根治手術(shù)作準(zhǔn)備不是手術(shù)的目的【參考答案】:E16、肛管及肛門周圍惡性腫瘤中,最常見的是A、鱗癌B、原位癌C、惡性黑色素瘤D、基底細(xì)胞癌E、肛周Paget病【參考答案】:A17、頸椎病頜枕吊帶牽引下列錯(cuò)誤的是A、可解除肌痙攣B、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病C、牽引重量為2~6kgD、牽引時(shí)頭前屈15度E、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位【參考答案】:B18、鋇餐檢查的特點(diǎn)不包括A、胃排空時(shí)間延遲B、胃蠕動(dòng)增強(qiáng)C、幽門管細(xì)長如線狀D、胃擴(kuò)張E、胃大彎位于小彎之上【參考答案】:E19、可以通過肺泡孔直接在氣道內(nèi)播散的是A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、肺泡細(xì)胞癌【參考答案】:E20、施行膽囊切除術(shù)時(shí)最重要的解剖部位是A、Hantmann袋B、Vater壺腹C、Oddi括約肌D、Calot三角E、Heister瓣【參考答案】:D21、傷口裂開的最佳處理為A、用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟,傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)B、麻醉下迅速按層關(guān)閉C、麻醉下迅速用鋼絲全層縫合D、立即回納內(nèi)臟,以后行擇期修復(fù)E、用抗生素覆蓋創(chuàng)面【參考答案】:C22、食管癌治療預(yù)后最好的是A、頸段食管癌B、上段食管癌C、中段食管癌D、下段食管癌E、食管癌侵及賁門【參考答案】:D23、女孩,10個(gè)月,生后腰部正中有一囊性腫物,約10cm×8cm×5cm,腫物隨年齡增長逐漸增大,且頭部逐漸增大,顱縫增寬,考慮哪種疾病的可能性最大A、佝僂病+腰椎結(jié)核B、佝僂病+淋巴管瘤C、腰部脂肪瘤+腦積水D、佝僂病+脊膜膨出E、脊膜膨出+腦積水【參考答案】:E24、女性,43歲,在行上下眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動(dòng)力弱,下列哪塊肌肉最可能受到了損傷A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌【參考答案】:A25、主動(dòng)脈關(guān)閉不全雜音的聽診部位首選A、主動(dòng)脈第1聽診區(qū)B、主動(dòng)脈第2聽診區(qū)C、胸骨右緣第2肋間D、胸骨左緣第四肋間E、心尖部【參考答案】:B26、椎間隙感染的第四階段的X線表現(xiàn)是A、椎間隙變窄B、椎體間骨性融合C、軟骨下骨質(zhì)硬化D、椎體椎板進(jìn)行性不規(guī)則E、椎間隙氣球樣變【參考答案】:E27、可用于不同大小的指端缺損的修復(fù),均需兩期手術(shù)完成的是A、鄰指皮瓣B、指掌側(cè)推進(jìn)皮瓣C、V-Y推進(jìn)皮瓣D、帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣E、以上都不是【參考答案】:A28、有關(guān)皮膚磨擦術(shù)操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、磨擦術(shù)的深度可以超過乳頭層B、上、下唇區(qū)施術(shù)時(shí),磨擦器移動(dòng)方向應(yīng)與中軸平行C、兩次磨擦術(shù)間隔應(yīng)3~6月或更長時(shí)間D、創(chuàng)面如見有密集出血點(diǎn)或見沙樣顆粒時(shí),切勿加深磨擦E、受術(shù)區(qū)溫度不要太高【參考答案】:A29、頸中線隨伸舌移動(dòng)的小腫塊可能是以下種疾病A、甲狀腺舌囊腫B、皮脂腺囊腫C、舌下腺囊腫D、鰓源性囊腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤【參考答案】:A30、關(guān)于羊膜移植,以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、羊膜是襯托絨毛膜的一層易破薄膜B、羊膜有較豐富的血管供應(yīng)C、羊膜只有一層D、羊膜異體移植能長期存活E、羊膜覆蓋新鮮創(chuàng)面,可減輕疼痛,減少滲出【參考答案】:E31、心血管術(shù)后腦梗死的特征性表現(xiàn)A、意識障礙B、躁動(dòng)C、單側(cè)或雙側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙D、自主呼吸增強(qiáng)或減弱E、血壓異常升高【參考答案】:C32、尺橈骨骨折后哪種說法不正確A、先行手法復(fù)位B、復(fù)位后可用夾板固定C、腫脹嚴(yán)重壓迫血管應(yīng)切開減壓D、僅復(fù)位尺骨即可E、手法復(fù)位失敗后可切開復(fù)位【參考答案】:D33、左前胸部刀刺傷,局部傷口位于左第4肋間胸骨左緣3cm,傷口有少量鮮血外溢,傷員頸靜脈怒張,呼吸短促,呈休克狀,脈弱,右肺呼吸音正常,氣管未移位,首先應(yīng)考慮的診斷是A、OpenpneumothoraxB、TensionpneumothoraxC、HemothoraxD、PericardialtamponadeE、Hemopneumothorax【參考答案】:D34、有關(guān)上瞼下垂的診斷標(biāo)準(zhǔn)描述正確的是A、坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣B、坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣下1cmC、上瞼緣位于瞳孔中央D、坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點(diǎn)水平E、坐位平視,上瞼緣低于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點(diǎn)水平【參考答案】:E35、關(guān)于Congenitalsyndacylia描述正確的是A、是指先天性并指B、是指先天性多指畸形C、亦稱蹼指D、多見于雙側(cè)E、常見3、4指【參考答案】:B36、下述哪項(xiàng)不是上消化道內(nèi)鏡檢查適應(yīng)證A、急性胃、食管炎癥,尤其是腐蝕性、壞死性炎癥B、消化道出血原因不明C、上腹部有癥狀而X線檢查陰性或疑有癌變但不能確診者D、X線發(fā)現(xiàn)潰瘍或充盈缺損,性質(zhì)不明E、因下困難、吞咽疼痛及胸骨后燒灼感疑有"食管性胸痛"【參考答案】:A37、目前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜,其主要缺陷是A、組織相容性差B、耐久性差C、需終生抗凝D、易并發(fā)感染E、血栓栓塞率高【參考答案】:B38、引起原發(fā)性腹膜炎的主要病原菌為A、綠膿桿菌B、溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌C、克雷伯菌D、葡萄球菌E、腸球菌【參考答案】:B39、嚴(yán)重?zé)齻∪藸I養(yǎng)支持的目的不包括A、補(bǔ)充營養(yǎng)代謝的底物B、維持細(xì)胞代謝C、改善免疫功能D、增加脂肪合成E、預(yù)防感染【參考答案】:D40、靜脈膽道造影術(shù)可A、明確梗阻性黃疸的原因和部位B、了解膽囊切除術(shù)后膽道情況C、了解膽囊濃縮和收縮功能D、明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)E、膽道顯影同時(shí)也可顯示胰管【參考答案】:B41、嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí),全身代謝改變?yōu)锳、蛋白質(zhì)大量分解B、以上都是C、高糖血癥,糖異生加速D、能量消耗增加E、脂肪分解加速,血中游離脂肪酸增多【參考答案】:B42、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是A、以骨質(zhì)增生為主B、以骨質(zhì)破壞為主C、局限性脫鈣D、骨質(zhì)增生與破壞并存E、關(guān)節(jié)間隙消失【參考答案】:B43、診斷腹外疝絞窄時(shí),下列哪點(diǎn)最重要A、有無休克B、疝塊有否壓痛C、疝塊不能回納的時(shí)間長短D、疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙E、疝塊局部是否發(fā)紅【參考答案】:D44、腹部閉合性損傷,最重要的體征是A、腸鳴音亢進(jìn)B、腸鳴音減弱C、腹部壓痛D、腹膜刺激征E、腹式呼吸減弱【參考答案】:D45、關(guān)于胸部外傷,下列哪項(xiàng)是正確的A、間接暴力所致肋骨骨折易產(chǎn)生氣胸或血胸并發(fā)癥B、肋骨骨折好發(fā)于第1~3肋C、張力性氣胸常伴有反常呼吸運(yùn)動(dòng)D、多根多處肋骨骨折可造成浮動(dòng)胸壁E、反常呼吸指軟化區(qū)的胸壁在吸氣時(shí)向外鼓出,呼氣時(shí)內(nèi)陷【參考答案】:D46、肝外膽道的解剖特點(diǎn)中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、膽總管下端多數(shù)與主胰管會(huì)合B、膽囊動(dòng)脈常有變異C、膽囊管常有變異D、Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成E、膽囊分底、體、頸三部【參考答案】:D47、有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中,錯(cuò)誤的是A、提前2周戒煙B、練習(xí)床上排便排尿C、丸醫(yī)護(hù)人員向病人和家屬介紹病情及治療方案D、提前3周預(yù)防性應(yīng)用抗生素E、練習(xí)正確的咳嗽、咳痰方式【參考答案】:D48、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)10項(xiàng),典型病例應(yīng)具備其中幾項(xiàng)A、三項(xiàng)B、四項(xiàng)C、五項(xiàng)D、六項(xiàng)E、七項(xiàng)【參考答案】:E49、惡性程度最高的乳腺癌是A、濕疹樣癌B、髓樣癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌【參考答案】:E50、下列哪項(xiàng)不是急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征A、一般情況差,有休克表現(xiàn)B、急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎C、急性輸卵管炎所致腹膜炎D、腹膜炎較重且無局限趨勢E、觀察12小時(shí),癥狀體征加重者【參考答案】:C51、關(guān)于橈骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、X線檢查(+)B、有被他人牽拉史,傷后患肘不愿活動(dòng)C、局部無明顯腫脹及畸形D、局部有明顯壓痛E、患肘略屈曲,前臂略前旋【參考答案】:A52、男,18歲,交通事故中被車撞傷左下肢,入院后診斷為股骨頸骨折,GardenⅣ型,此類患者最易發(fā)生的是A、手術(shù)中復(fù)位失敗B、內(nèi)固定失效C、畸形愈合D、股骨頸骨折不愈合E、股骨頭缺血壞死【參考答案】:E53、女性50歲,因子宮頸癌行全子宮切除,術(shù)后當(dāng)日無尿。術(shù)中出血不多,術(shù)前腎功能正常。因此診斷最大的可能為A、腎功能衰竭B、術(shù)中誤扎雙側(cè)輸尿管C、盆腔腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管D、一過性無尿E、以上都不是【參考答案】:B54、尺橈骨骨折繼發(fā)前臂缺血性肌攣縮造成的專有畸形足A、猿手畸形B、餐叉畸形C、垂腕畸形D、爪形手E、刺刀畸形【參考答案】:D55、男,75歲,下腹痛伴肛門停止排便排氣2天,無嘔吐。既往有多年便秘病史。查體:明顯腹脹,左下腹尤甚,未捫及腹內(nèi)腫塊,腸鳴音亢進(jìn),直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進(jìn)入200ml。首先考慮的診斷是A、小腸急性扭轉(zhuǎn)B、結(jié)腸腫瘤性梗阻C、腸套疊D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜血管栓塞【參考答案】:D56、門脈高壓臨床表現(xiàn)的描述中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、肝臟體積縮小B、不會(huì)出現(xiàn)黃疸C、脾腫大,脾功能亢進(jìn)D、嘔血或黑便E、腹水【參考答案】:B57、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是A、兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥抵抗力強(qiáng)B、關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用C、膿腫容易局限和吸收D、膿腫容易向軟組織潰破E、干骺端的骺板起屏障作用【參考答案】:E58、下列哪種疾病情況不宜行膀胱鏡檢查A、膀胱腫瘤B、血尿伴有血塊C、膀胱結(jié)核D、尿道狹窄E、尿頻排尿困難【參考答案】:D59、下列哪項(xiàng)檢查無助于診斷多囊腎A、IVPB、CTC、B超D、核醫(yī)學(xué)E、淋巴造影【參考答案】:E60、63歲男性,間斷肉眼血尿3個(gè)月余,血尿時(shí)尿中偶有血塊,其間曾有兩次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實(shí)性占位,其診斷最可能是A、左腎細(xì)胞癌B、左腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、左腎囊腫D、左腎盂癌E、左腎上腺腫瘤【參考答案】:A61、關(guān)于免疫抑制劑OKT3(單抗)的敘述,下列哪項(xiàng)不正確A、不可用來做維持免疫抑制劑B、用來治療急性排異反應(yīng)C、抗體為鼠源性D、使用時(shí)不用聯(lián)合其他免疫抑制劑E、使用中可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥【參考答案】:D62、男孩,6歲,不慎被開水燙傷頭頸部及雙上肢,則該患者燙傷面積為A、20%B、19%C、33%D、40%E、15%【參考答案】:C63、根據(jù)胸部損傷分類,哪項(xiàng)屬于開放性損傷A、胸部穿透傷B、胸壁皮膚傷口C、張力性氣胸D、心臟大血管挫裂傷E、肋骨骨折并血?dú)庑亍緟⒖即鸢浮浚篈64、男性,72歲,無痛性全程肉眼血尿1周余,體檢發(fā)現(xiàn)左精索靜脈曲張,平臥時(shí)不消失,首先考慮的診斷是A、腎癌B、輸尿管癌C、前列腺癌D、腎盂癌E、膀胱癌【參考答案】:A65、細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨床鑒別依據(jù)是A、血液學(xué)檢查B、糞常規(guī)C、膿腫穿刺D、B超E、CT【參考答案】:C66、顱腔的代償容積為A、10%~20%B、>20%C、8%~10%D、<5%E、2%~11%【參考答案】:C67、關(guān)于賁門失弛緩癥的食管功能測定的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、食管缺乏蠕動(dòng)波B、僅見低振幅非蠕動(dòng)性收縮C、食管內(nèi)壓升高D、食管內(nèi)壓降低E、吞咽時(shí)下食管括約肌不能松弛【參考答案】:D68、關(guān)于中、重度燒傷的處理原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、立即建立輸液通道B、留置導(dǎo)尿管,觀察每小時(shí)尿量C、了解病史,嚴(yán)重呼吸道燒傷須及早行氣管切開D、頭面部燒傷在清創(chuàng)后應(yīng)將創(chuàng)面包扎E、Ⅲ度環(huán)形焦痂應(yīng)切開焦痂減壓【參考答案】:D69、刃厚皮片移植成活后痛覺恢復(fù)的時(shí)間A、3周B、2個(gè)月C、1個(gè)月D、2周E、1周【參考答案】:D70、關(guān)于睪丸腫瘤,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、主要通過淋巴轉(zhuǎn)移B、由于雌激素分泌,可引起早期男性乳房增生C、絨毛膜上皮癌是一種早期侵犯血管的癌D、淋巴擴(kuò)散是從腹膜后達(dá)腎蒂區(qū)的E、發(fā)病率較陰莖癌高【參考答案】:E71、患者,男性,車禍傷及頭部,傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺,鼻出血,左耳聽力下降,左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、左顳骨骨折E、腦震蕩【參考答案】:B72、手外傷中皮膚缺損的處理原則是A、凡是皮膚軟組織損傷后均可用植皮處理B、凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)C、凡是有骨、神經(jīng)、血管、肌腱外露者均需皮瓣修復(fù)D、凡是晚期有深部組織修復(fù)任務(wù)者可用皮片移植覆蓋創(chuàng)面E、凡是表皮缺損者須用植皮術(shù)修復(fù)【參考答案】:C73、成人24小時(shí)尿量少于多少為無尿A、完全無尿B、50mlC、10OmlD、150mlE、200m1【參考答案】:C74、下列哪種燒傷不宜用冷水沖洗A、強(qiáng)酸燒傷B、磷燒傷C、生石灰燒傷D、電燒傷E、高溫油燙傷【參考答案】:C75、急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎的人群為A、孕婦B、兒童C、老年人D、慢性闌尾炎急性發(fā)作者E、全身抵抗力下降者【參考答案】:B76、嗜鉻細(xì)胞瘤代謝特點(diǎn)是A、高血壓、低血糖、低代謝B、低血壓、低血糖、低代謝C、高血壓、高血糖、高代謝D、低血壓、高血糖、高代謝E、高血壓、低血糖、高代謝【參考答案】:C77、血容量不足時(shí)中心靜脈壓往往低于多少(cmH2O)A、5B、8C、10D、12E、15【參考答案】:A78、手背部嚴(yán)重?zé)齻禄尾缓铝心囊豁?xiàng)A、掌指關(guān)節(jié)背屈畸形B、拳狀粘連畸形C、指間關(guān)節(jié)畸形D、拇指內(nèi)收畸形E、"爪形手"畸形【參考答案】:B79、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法A、深靜脈通暢試驗(yàn)B、CTC、靜脈造影D、下肢靜脈超聲多普勒檢查E、深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗(yàn)【參考答案】:C80、關(guān)于大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位以下哪些敘述是正確的A、復(fù)雜大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的手術(shù)年齡一般要晚于單純大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位B、復(fù)雜大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的手術(shù)年齡與單純大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的相同C、復(fù)雜大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的病情往往較單純大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位更嚴(yán)重D、復(fù)雜大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的發(fā)病率高于單純大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E、復(fù)雜大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的手術(shù)年齡一般要早于單純大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位【參考答案】:A81、乳癌最早表現(xiàn)是A、皮膚桔皮樣變化B、乳房疼痛C、乳房內(nèi)陷D、乳房腫塊E、乳房皮膚紅腫【參考答案】:D82、下列哪一項(xiàng)不利于膽結(jié)石的形成A、膽鹽的減少B、Zate電位的減少C、膽道運(yùn)動(dòng)功能的失調(diào)D、β-葡萄糖醛酸酶增高E、鵝去氧膽酸增加【參考答案】:E83、男性,35歲,因十二指腸球部潰瘍行胃大部切除術(shù)后6年,出現(xiàn)上腹部不適、反酸。可以除外下列哪項(xiàng)診斷A、潰瘍復(fù)發(fā)B、反流性胃炎C、應(yīng)激性潰瘍D、殘胃慢性胃炎E、殘胃癌【參考答案】:C84、臨床應(yīng)用5%NaHCO3,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可糾正代謝性酸中毒B、可堿化尿液,保護(hù)腎功能C、可與生理鹽水配成1.25%濃度使用D、大量輸用不會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥E、具有高張效應(yīng),加強(qiáng)復(fù)蘇作用【參考答案】:D85、下述甲狀腺疾病哪一種不容易惡變A、青春期甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、橋本病D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤【參考答案】:A86、關(guān)于等滲性缺水的補(bǔ)液原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、先給含鈉液體B、可給高滲氯化鈉溶液C、可給平衡鹽溶液D、可給等滲氯化鈉溶液E、必須先補(bǔ)足容量【參考答案】:B87、急性胰腺炎炎癥波及整個(gè)胰腺,主要表現(xiàn)為A、腹脹和腸鳴音稍減弱B、劇烈全上腹痛并束帶狀向兩側(cè)腰背,部放射C、嘔吐D、一般情況差E、腹部壓痛【參考答案】:B88、一側(cè)小腦裂孔疝出現(xiàn)對側(cè)肢體癱患的原因是A、患側(cè)大腦腳受壓B、延腦的同側(cè)受壓C、橋腦的同側(cè)受壓D、同側(cè)內(nèi)囊受壓E、同側(cè)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)受壓【參考答案】:A89、下列哪一種說法錯(cuò)誤A、肝是全身唯一雙重血流供應(yīng)的器官B、正常肝血流量每分鐘為1500ml,占心排出量20%~40%C、門靜脈由腸系膜上靜脈、脾靜脈和腸系膜下靜脈組成D、門靜脈位于二個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)之間E、門靜脈血流增加,肝動(dòng)脈血流也相應(yīng)增加【參考答案】:E90、關(guān)于面神經(jīng)麻痹,以下哪項(xiàng)說法正確A、顱內(nèi)腫瘤所致面癱僅限于對側(cè)面部和肢體癱瘓B、末梢性病變引起的面癱患側(cè)上、下面肌均失去功能,舌前2/3味覺喪失C、感染引起的面癱病情一般發(fā)展迅速,面癱出現(xiàn)較快D、末梢神經(jīng)完全損壞的面癱必須手術(shù)治療E、面癱除非特殊情況,一般雙側(cè)均受累【參考答案】:D91、外科手術(shù)中,常溫下一次阻斷人肝血流的時(shí)間一般不應(yīng)超過A、20~25分鐘B、10~20分鐘C、5~10分鐘D、25~30分鐘E、30~35分鐘【參考答案】:B92、腋窩淋巴結(jié)分組不包括A、鎖骨上組B、鎖骨下組C、肩胛下組D、胸肌組E、中央組【參考答案】:A93、手部外傷后,凡手指不能主動(dòng)活動(dòng),提示可能A、有關(guān)手指的骨供已骨折B、有關(guān)手指的血供已中斷C、有關(guān)手指的神經(jīng)已斷裂D、有關(guān)手指的肌腱均斷裂E、有關(guān)手指的關(guān)節(jié)已骨折脫位【參考答案】:D94、關(guān)于克羅恩病以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、病變以回腸末端多見B、很少合并肛周肛管感染C、病變呈跳躍性D、常合并腸腔狹窄,腸梗阻E、X線鋇灌腸可見鵝卵石征【參考答案】:B95、胃大部切除術(shù)后吻合口排空障礙最常見的原因A、吻合口開口過小B、吻合口水腫C、胃腸壁翻入過多D、空腸逆行套疊堵塞吻合口E、功能性梗阻【參考答案】:E96、兒童腦積水常引起顱內(nèi)壓增高,其發(fā)病機(jī)制是A、腦脊液重吸收障礙B、顱底蛛網(wǎng)膜粘連C、腦脊液分泌過多D、顱縫未牢固融合E、腦脊液循環(huán)通路受阻【參考答案】:E97、關(guān)于缺水的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高滲性缺水細(xì)胞內(nèi)缺水<細(xì)胞外缺水B、低滲性缺水細(xì)胞外缺水>細(xì)胞內(nèi)缺水C、等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失D、高滲性缺水時(shí)缺水,缺鈉E、高滲性缺水時(shí)血清鈉濃度>190mmol/L【參考答案】:D98、Foster-Kennedy綜合征常見于A、矢狀竇旁腦膜瘤B、蝶骨嵴腦膜瘤C、鐮旁腦膜瘤D、橫竇腦膜瘤E、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤【參考答案】:B99、下述哪項(xiàng)對鑒別良性與惡性骨腫瘤無意義A、X線攝片上病變邊界是否清楚,是否有明顯的骨膜反應(yīng)B、有無局部皮膚靜脈怒張,溫度增高C、是否可捫及腫塊D、有無全身癥狀E、堿性磷酸酶是否升高【參考答案】:C100、高位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、直腸肓端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E、肛門閉鎖合并陰道瘺【參考答案】:A101、有關(guān)小腸扭轉(zhuǎn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多發(fā)生于飽餐劇烈活動(dòng)后B、起病急劇,腹痛劇烈C、多見于青壯年D、嘔吐不明顯E、可出現(xiàn)早期休克【參考答案】:D102、肋骨骨折多見于A、1~2肋B、3肋C、4~7肋D、10肋E、11~12肋【參考答案】:C103、下列哪項(xiàng)因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合A、細(xì)菌感染B、血液循環(huán)不良C、異物存留D、局部制動(dòng)E、服用皮質(zhì)激素類藥物【參考答案】:D104、關(guān)于淋巴水腫下列說法正確的是A、淋巴水腫的始動(dòng)因素是淋巴液滯留B、淋巴水腫是一組病因復(fù)雜而分類明確的疾病C、下肢淋巴水腫應(yīng)與靜脈水腫相區(qū)別D、淋巴水腫的發(fā)病機(jī)制已基本明確E、淋巴液生成增多也可最終形成淋巴水腫【參考答案】:C105、對沒有嚴(yán)重應(yīng)激的營養(yǎng)不良病人,給予營養(yǎng)支持時(shí),每天每千克體重的能量需要約為A、20~25kcalB、15~20kcalC、10~15kcalD、25~30kcalE、30~35kcal【參考答案】:D106、指骨X線所示骨干中心密度減低,低區(qū)骨皮質(zhì)膨大,邊緣整齊,陰影中心有鈣化點(diǎn),最大可能是A、骨囊腫B、內(nèi)生性軟骨瘤C、成軟骨細(xì)胞瘤D、成骨細(xì)胞瘤E、嗜酸性肉芽腫【參考答案】:B107、關(guān)于局麻藥的極量,以下哪種說法是正確的A、利多卡因100mgB、布比卡因210mgC、丁卡因150mgD、普魯卡因1000mgE、丁卡因80mg【參考答案】:D108、腦脊液漏禁忌耳鼻沖洗、堵塞或腰穿是防止A、腦疝B、頭痛C、顱內(nèi)壓下降D、顱內(nèi)繼發(fā)感染E、昏迷【參考答案】:D109、診斷腹部閉合性損傷最有價(jià)值的方法是A、B超B、腹穿C、腹部壓疼D、X線E、同位素【參考答案】:B110、關(guān)于燒傷焦痂切開減張,以下哪些是正確的A、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面,不需行焦痂切開減張術(shù)B、必須在麻醉下進(jìn)行C、行焦痂切開減張術(shù)時(shí),往往將表層壞死皮膚全層切開即可D、以深Ⅱ度創(chuàng)面為主的燒傷患者,即使是環(huán)匝狀燒傷,也不需行焦痂切開減張術(shù)E、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛,均可行焦痂切開減張術(shù)【參考答案】:E111、有關(guān)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥,哪項(xiàng)是術(shù)后處理最棘手的A、膽管損傷B、腸管損傷C、血管損傷D、膽瘺E、術(shù)后出血【參考答案】:A112、法洛四聯(lián)征不包括下列哪一種畸形A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、升主動(dòng)脈騎跨D、右心室肥厚E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】:A113、胃幽門部幽門括約肌的組成A、由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌增厚組成B、由胃壁肌層中層的環(huán)行肌增厚組成C、由胃壁肌層外層的斜行肌增厚組成D、由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌及中層的環(huán)形肌增厚組成E、由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌及外層的縱行肌增厚組成【參考答案】:B114、男性,55歲,因上消化道大出血入院,入院后立即輸血3000ml,病人突然出現(xiàn)全身抽搐。查體:血壓130/80mmHg,瞳孔等大等圓,對光反射正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;?yàn):血清鉀4.0mmol/L,血清鈉145mmol/L,動(dòng)脈血pH7.4。最可能的診斷是A、高鉀血癥B、高鈉血癥C、低鈣血癥D、過敏反應(yīng)E、酸中毒【參考答案】:C115、關(guān)于頸部腫塊的敘述,不正確的是A、頸部腫塊潰破,感染是頸淋巴結(jié)結(jié)核B、囊腫水瘤是位于頸側(cè)區(qū)的單發(fā)腫物C、甲狀腺舌管囊腫是先天畸形D、頸部惡性腫瘤3/4是轉(zhuǎn)移而來E、甲狀腺腫瘤是頸部的原發(fā)性腫瘤【參考答案】:A116、關(guān)于尿道下裂行手術(shù)治療的原則敘述錯(cuò)誤的是A、糾正陰莖彎曲B、重建尿道C、手術(shù)多在10~12歲后進(jìn)行D、手術(shù)可以分兩期進(jìn)行E、行尿道成形術(shù)目的是使病人可以站立排尿【參考答案】:C117、16歲女性,左股骨急性血源性骨髓炎經(jīng)抗生素治療2個(gè)月余,一般情況已趨正常,僅左大腿內(nèi)側(cè)有2個(gè)瘺管時(shí)愈時(shí)患。近3天來突然體溫升高,脈搏增速。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于正常范圍上限,中性粒細(xì)胞89%。X線見左股骨干增粗,密度不均,周圍有新生骨包殼,內(nèi)有死骨及死腔。這時(shí)最適宜的處理是A、徹底摘除死骨,切除瘺管,閉合傷口B、摘除死骨,搔刮瘺管,傷口開放C、摘除死骨,將死腔變成碟狀D、清除死骨,肌瓣填塞死腔E、大予足量有效抗生素,局部切開引流【參考答案】:E118、先天性膽總管囊腫發(fā)病機(jī)制中最新學(xué)說是A、胚胎期膽道上皮增生B、先天性神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏C、宮內(nèi)膽管性肝炎D、胰膽管解剖畸形,使胰液向膽道反流所致E、宮內(nèi)缺氧【參考答案】:D119、骨盆骨折合并腹膜后出血休克,經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)立即A、DSA栓塞髂總動(dòng)脈B、DSA栓塞髂內(nèi)動(dòng)脈C、DSA栓塞髂外動(dòng)脈D、髂內(nèi)DSA栓塞髂外動(dòng)脈E、DSA栓塞髂內(nèi)髂外動(dòng)脈與靜脈【參考答案】:B120、休克病人的體位一般應(yīng)采用A、頭高腳低位B、頭低腳高位C、平臥位D、頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E、側(cè)臥位【參考答案】:D121、男性,30歲,愛騎馬,近訴左腿內(nèi)側(cè)疼痛。查:左側(cè)脛骨近端內(nèi)側(cè)局限壓痛,約6.0cm×6.0cm,余無異常。其診斷最可能為A、鵝足滑囊炎B、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C、交叉韌帶損傷D、半月板損傷E、髕下滑囊炎【參考答案】:A122、男性,65歲,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。術(shù)后2小時(shí)患者出現(xiàn)氣急,大汗淋漓,陣陣咳嗽并咳出粉紅色泡沫痰,心率110/min,右肺聞及哮鳴音及細(xì)濕l羅音;腹部B超未見肝脾大,此時(shí)首先要考慮的診斷是A、急性右心功能衰竭B、支氣管胸膜瘺C、肺梗死D、急性肺水腫E、急性肺炎【參考答案】:D123、男性,40歲。因左腰部陣發(fā)性絞痛,輾轉(zhuǎn)不安,伴惡心,排尿不適2小時(shí)來院急診,過去有類似發(fā)作史。檢查:左腎區(qū)明顯叩痛,尿常規(guī)紅細(xì)胞50個(gè)/Hp。下一步應(yīng)首先給病人如何處理最合適A、立即做排泄性尿路造影B、立即B超檢查C、急診核素腎圖檢查D、取清潔中段尿做普通培養(yǎng)E、立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛和解痙劑【參考答案】:E124、尿道損傷后,有排尿困難,導(dǎo)尿管能插入膀胱,應(yīng)將導(dǎo)尿管留置多久A、30~40天B、1~3天C、21~28天D、10~14天E、4~5天【參考答案】:D125、一肺炎病人,經(jīng)一般抗生素治療后仍高熱不退,并突然出現(xiàn)呼吸困難,咳大量膿臭痰,每日約150ml,X線胸片示右胸下部大片暗影,胸穿抽出膿液,其主要治療方法是A、胸腋后線第6肋間閉式引流B、根據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性測定更換抗生素C、反復(fù)胸穿抽膿、抽氣D、開放性胸膜腔引流E、開胸手術(shù),清除胸膜腔膿液【參考答案】:A126、睪丸發(fā)源于胚胎后腹中線旁的兩側(cè)泌尿生殖嵴,從胚胎期的何時(shí)開始下降A(chǔ)、第7周B、第3個(gè)月C、第7個(gè)月D、第2個(gè)月E、第9個(gè)月【參考答案】:C127、支氣管擴(kuò)張的基本病理變化是A、病變部位的支氣管腔擴(kuò)大B、病變部位的支氣管變窄C、病變部位的支氣管先因炎癥水腫而狹窄,后因組織壞死而擴(kuò)大D、病變部位的正常支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,代之以纖維結(jié)締組織E、病變部位的支氣管因炎癥而狹窄,遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張【參考答案】:D128、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與早期滑膜結(jié)核鑒別的可靠依據(jù)是A、血沉是否正常B、累及關(guān)節(jié)的數(shù)目C、關(guān)節(jié)間隙是否狹窄D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、滑膜組織病理學(xué)檢查【參考答案】:E129、對強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)已強(qiáng)直者,手術(shù)治療能達(dá)到術(shù)后不太痛,且活動(dòng)度較好的術(shù)式是A、貝氏截骨術(shù)B、金屬杯成形術(shù)C、頭、臼成形術(shù)D、全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)E、雙杯成形術(shù)【參考答案】:D130、腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括A、血壓升高B、移植腎部位有壓痛C、血色素升高D、體溫升高E、全身肌肉酸痛【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題2分)1、膝關(guān)節(jié)損傷O'Donoghue三聯(lián)征由下列三種結(jié)構(gòu)同時(shí)受傷A、膝內(nèi)側(cè)副韌帶B、外側(cè)副韌帶C、前交叉韌帶D、內(nèi)側(cè)半月板E、外側(cè)半月板【參考答案】ACD2、下列各種疾患中,哪些是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證A、胸骨后甲狀腺B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者C、20歲前的彌漫性甲狀腺腫D、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者【參考答案】ABDE3、分流術(shù)主要缺點(diǎn)A、手術(shù)復(fù)雜,不易推廣B、肝性腦病發(fā)生率高C、易發(fā)生血栓,導(dǎo)致分流失敗D、肝功能要求高E、可明顯降低門靜脈壓力【參考答案】ABCD4、2~3歲兒童,肌性斜頸的治療可選A、局部熱敷,按摩B、手法牽引,頭部扳正C、切斷胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭D、重癥者可以切除胸鎖乳突肌E、胸鎖乳突肌和斜方肌部分切除【參考答案】CD5、氣管插管適應(yīng)證A、有氣道灼傷,呼吸困難病人B、呼吸衰竭病人C、高位硬膜外阻滯D、合并肺部疾患E、合并嚴(yán)重心臟疾患【參考答案】AB6、測定股骨大轉(zhuǎn)子上移的標(biāo)志有A、Nelaton線B、Bryant三角C、Shoemaker征D、Thomas征E、Gaenslen征骨外科【參考答案】ABC7、下述哪種情況,患皮膚癌的可能性大A、膚色白,容易產(chǎn)生小斑點(diǎn)B、色素痣較多,特別大C、有家族史D、陽光燒傷性水泡E、戶外工作時(shí)間較長【參考答案】ABCDE8、哪些部位是褥瘡的好發(fā)部位A、肩背部B、大轉(zhuǎn)子部C、膝部D、足跟部E、坐骨結(jié)節(jié)部【參考答案】BDE9、手外傷的治療原則A、早期徹底清創(chuàng),防止傷口感染B、根據(jù)傷情和受傷時(shí)間盡量保留和修復(fù)受傷組織C、感染可能性大的創(chuàng)口,可再次延期縫合和植皮D、爭取在傷后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行E、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒血清【參考答案】ABCDE10、先天性巨結(jié)腸的輔助檢查包括A、鋇灌腸B、直腸肛管測壓C、直腸指診D、直腸活檢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少或缺如E、直腸肛管肌電圖檢查【參考答案】ABCDE11、反映通氣能力的指標(biāo)A、VD/VTB、QS/QTC、EDCD、FRCE、A-aDO2【參考答案】CD12、下列各項(xiàng)中哪種是半月板損傷急性期的臨床表現(xiàn)A、膝關(guān)節(jié)有劇烈疼痛B、不能自動(dòng)伸直膝關(guān)節(jié)C、患側(cè)股四頭肌有萎縮D、關(guān)節(jié)腫脹,有時(shí)有積血E、關(guān)節(jié)間隙明顯壓痛【參考答案】ABE13、風(fēng)濕性心瓣膜病,準(zhǔn)備換瓣,術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行A、超聲心動(dòng)圖檢查B、X線檢查C、心電圖檢查D、凝血酶原時(shí)間E、肝功能檢查【參考答案】ABCD14、有關(guān)膽道出血,下列哪些恰當(dāng)A、大多為肝門靜脈分支破裂的結(jié)果B、可有膽道蛔蟲病史C

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