6、胎兒宮內(nèi)窘迫及新生兒窒息護(hù)理

六、胎兒宮內(nèi)窘迫及新生兒窒息護(hù)理A1型題：每一道考試題下面有ABCDE1(P:0.5)A、清理呼吸道B、加壓給氧C、早吸吮D、人工呼吸E、靜脈注射碳酸氫鈉標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：第2題胎兒宮內(nèi)窘迫時，哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)有意義(P:0.5)A、臀位破水時，羊水中混有胎便B、宮縮時胎心120次／分C、宮縮間歇時胎心為120次／分-160次／分D、胎心先快后慢，胎動頻繁后減慢E1120標(biāo)準(zhǔn)答案：D您的答案：第3題窒息新生兒吸氧正確的是(P:0.5)A11B21C31D、加壓給氧，每分鐘40次左右E、加壓給氧壓力要大B4題新生兒出生時Apgar4(P:0.5)A、吸氧及口對口人工呼吸B、立即清除呼吸道中的黏液及羊水C、立即肌注呼吸中樞興奮劑D、立即靜脈緩慢推注碳酸氫鈉E、立即心內(nèi)注射腎上腺素標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：第5題關(guān)于新生兒呼吸窘迫綜合征哪項(xiàng)是錯誤的(P:0.5)A、進(jìn)行性呼吸困難B、多數(shù)在出生后12小時內(nèi)出現(xiàn)C、一般在出生后1～4小時情況尚佳D、高碳酸血癥E、代謝性堿中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：第6題新生兒特發(fā)性呼吸窘迫癥的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)最符合多數(shù)發(fā)病兒(P:0.5)A、一出生新生兒就有呼吸困難和青紫癥狀B、生后1小時出現(xiàn)呼吸困難和青紫C、出生后在啼哭或吮乳時出現(xiàn)呼吸困難和青紫D、生后6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難和青紫E12標(biāo)準(zhǔn)答案：D您的答案：第7題新生兒娩出后1分鐘，出現(xiàn)下列那幾項(xiàng)特征，呼吸慢，面色青紫，四肢活動，心率92次／分，喉反射存在，最可能的診斷是(P:0.5)ABC、顱內(nèi)出血D、新生兒溶血癥E、呼吸窘迫綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：第81955分鐘Apgar項(xiàng)措施(P:0.5)A、呼吸興奮劑B、體外心臟按摩C、強(qiáng)心劑D、保暖E、人工呼吸標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：第940110630反射，軀干紅潤，四肢發(fā)紫，正確的Apgar(P:0.5)A4B5C6D7E、8標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：第10題單女士，因第二產(chǎn)程延長，行胎頭吸引助產(chǎn)，胎兒娩出時臍帶繞頸2周，Apgar評分3分，首要的緊急措施是(P:0.5)A、氣管插管吸出黏液B、口對口人工呼吸CDE、面罩吸氧標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：第113715分鐘Apgar54(P:0.5)A、出生后立即擦干羊水及血跡，注意保暖B、胎頭娩出后及時清除鼻咽部黏液、羊水C、即給予口對口人工呼吸D、在保持呼吸道通暢基礎(chǔ)上，給予氧氣吸入E、應(yīng)及時加用抗生素預(yù)防感染標(biāo)準(zhǔn)答案：D您的答案：第12題謝女士，孕34周，2周前因前置胎盤少量陰道出血入院觀察。今胎心監(jiān)護(hù)提示"胎兒宮內(nèi)窘迫"。分析胎兒宮內(nèi)窘迫原因(P:0.5)ABC、母親心情焦慮D、胎盤病變E、母體血氧含量不足標(biāo)準(zhǔn)答案：D您的答案：第13題提示胎兒窘迫的現(xiàn)象是(P:0.5)A、胎心率120次／分B、臀先露者，羊水中含有胎糞C、胎心率160次／分D、頭先露者，羊水中含有胎糞E、胎動活躍標(biāo)準(zhǔn)答案：D您的答案：第14題胎兒窘迫時，正確的措施是(P:0.5)A、第二產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒窘迫，一律行剖宮產(chǎn)術(shù)B、分娩過程中出現(xiàn)一次胎心異常者，應(yīng)即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)C、第一產(chǎn)程中胎心率110～116次／分，給予藥物治療，盡可自然分娩D、迅速結(jié)束分娩是處理胎兒窘迫的主要措施E、加強(qiáng)監(jiān)測措施，穩(wěn)定孕婦情緒標(biāo)準(zhǔn)答案：D您的答案：第15題頭先露孕婦，胎兒窘迫可出現(xiàn)的征象是(P:0.5)A、胎心不清晰BCD、羊水胎糞污染E11／12標(biāo)準(zhǔn)答案：D您的答案：第16題胎兒急性宮內(nèi)缺氧的早期胎動特點(diǎn)是(P:0.5)ABCDE、減少標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：第17題孕婦，27歲，G1P0，19＋周妊娠，主訴未感胎動。多普勒超聲提示胎心率148次／分。有關(guān)胎動的描述不正確的是(P:0.5)A、首次感覺胎動的時間是妊娠18～20周B3～5小時C、妊娠周數(shù)越多，胎動次數(shù)越少D、胎兒死亡前1～2天停止胎動E、經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)胎動的時間早于初孕婦標(biāo)準(zhǔn)答案：C您的答案：第18LOP2cm110(P:0.5)A、剖宮產(chǎn)術(shù)B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)C、靜脈滴注宮縮劑D、腹部加壓E、吸氧、繼續(xù)觀察標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：第19題新生兒窒息是指(P:0.5)A、胎兒宮內(nèi)嚴(yán)重的缺氧征象危及其健康和生命者B、胎兒娩出后，僅有心跳尚未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)C、胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無呼吸的狀態(tài)D、胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無呼吸，或未建立呼吸的缺氧狀態(tài)E、胎兒出生后1分鐘、5分鐘僅有心跳而無呼吸的缺氧狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)答案：D您的答案：第20題引起胎兒窘迫最常見的原因是(P:0.5)A、臍帶先露B、妊娠高血壓綜合征CDE、胎盤功能不良標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：第21題不屬于胎兒窘迫的致病因素是(P:0.5)A、妊高征BCDE、先兆流產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：第22題胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)不包括(P:0.5)ABC120minD160minE、胎動明顯減少標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：第23題胎兒窘迫的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥(P:0.5)A、產(chǎn)婦吸氧B、給二聯(lián)藥物靜脈注射，給酸性藥物C、每半小時進(jìn)行1次胎心監(jiān)護(hù)D、孕婦左側(cè)臥位E、必要時剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩標(biāo)準(zhǔn)答案：C您的答案：第24題新生兒輕度窒息的表現(xiàn)(P:0.5)A、面部及全身皮膚青紫B、喘息樣呼吸C、肌張力差或無肌張力D、心率<80次／分E、喉反射消失標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：第25題新生兒窒息時應(yīng)首先采取的措施(P:0.5)A、口對口人工呼吸B、清理呼吸道C、刺激足部D、給呼吸興奮劑E、吸氧標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：第26題搶救新生兒窒息下面哪項(xiàng)不必要(P:0.5)A、保暖B、頭低腳高位CDE、嚴(yán)密觀察，隨時評估．以便制定相應(yīng)措施標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：第27題下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)科手術(shù)損傷(P:0.5)A、新生兒胸鎖乳突肌血腫BCDE、新生兒吸入性肺炎標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：第28題頭顱血腫的表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不符(P:0.5)A、可有局部波動感BCDE、3～8標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：第29題新生兒顱內(nèi)血腫的護(hù)理措施需特別注意的是(P:0.5)A、保持安靜恒溫B、預(yù)防感染C、勿揉擠血腫D、給予維生素KE、觀察臉色、呼吸、心率標(biāo)準(zhǔn)答案：C您的答案：第30題新生兒窒息吸氧的流量為(P:0.5)A、1L／minB2L／minC3L／minD4L／minE、5L／min標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：二、A3請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的ABCDE五個備選答案中選出一個患者31歲，G3P0，孕42+2周，診斷為"過期妊娠"入院后給予縮宮素引產(chǎn)，宮縮過強(qiáng)，持續(xù)50秒，間隔60秒，胎心監(jiān)護(hù)提示"胎兒宮內(nèi)窘迫"第1題應(yīng)采取的首要急救護(hù)理措施是：(P:0.5)A、左側(cè)臥位B、吸氧C、立即停滴縮宮素D、術(shù)前準(zhǔn)備E、糾正酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：第2題針對目前產(chǎn)婦的心理狀況，不妥的護(hù)理措施是(P:0.5)A、告之產(chǎn)婦夫婦目前胎兒的真實(shí)情況B、告之產(chǎn)婦夫婦預(yù)期結(jié)果C、對產(chǎn)婦夫婦的焦慮給予適當(dāng)?shù)慕忉孌、講解相關(guān)知識，減輕產(chǎn)婦緊張心理E、隱瞞胎兒危險實(shí)情，以減輕產(chǎn)婦焦慮，取得配合標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：(3～4題共用題干)初產(chǎn)婦，25歲，G1P1，妊娠足月，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出一女嬰。胎兒娩出后全身皮膚發(fā)紫，呼吸淺，心率110次／分，心音強(qiáng)有力，四肢屈曲狀。第3題該病例首要的措施是(P:0.5)A、口對口呼吸B、拍打足底，刺激新生兒啼哭C、及時清理呼吸道D、氣管插管加壓吸氧E、臍靜脈注射呼吸興奮劑標(biāo)準(zhǔn)答案：C您的答案：第4題2小時后新生兒唇周發(fā)紫，呼吸困難，肺部呼吸音粗糙，肺底部聞及濕啰音。應(yīng)考慮新生兒的情況是(P:0.5)A、吸入性肺炎B、呼吸窘迫綜合征C、先天性心臟病D、顱內(nèi)出血E、肺不張標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：(5～7題共用題干)31342+2第5題應(yīng)采取的首要急救護(hù)理措施是(P:0.5)A、左側(cè)臥位B、吸氧C、立即停滴縮宮素D、術(shù)前準(zhǔn)備E、糾正酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：第6題針對目前產(chǎn)婦的心理狀況，不妥的護(hù)理措施是(P:0.5)A、告知產(chǎn)婦夫婦目前胎兒的真實(shí)情況B、告知產(chǎn)婦夫婦預(yù)期結(jié)果C、對產(chǎn)婦夫婦的焦慮給予適當(dāng)解釋D、講解相關(guān)知識，減輕產(chǎn)婦緊張心理E、隱瞞胎兒危險實(shí)情，以減輕產(chǎn)婦焦慮，取得配合標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：第7題有關(guān)新生兒窒息，下述哪項(xiàng)正確(P:0.5)A、胎兒只有心跳無呼吸稱新生兒窒息B、產(chǎn)時使用麻醉劑不可能造成新生兒窒息CDE、蒼白窒息為全身皮膚蒼白，僅口唇呈暗紫色標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：三、B在考題前列出的ABCDEA．輕度新生兒窘迫BCD．重度新生兒窒息E．新生兒產(chǎn)傷114～7(P:0.5)(A)210～3(P:0.5)(D)3(P:0.5)(C)4(P:0.5)(B)5(P:0.5)(E