大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件

大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別什么是朋輩輔導(dǎo)

朋輩心理輔導(dǎo)是指由受訓(xùn)或受督導(dǎo)過(guò)的年齡相當(dāng)者對(duì)周圍需要心理幫助的同學(xué)和朋友給予心理開(kāi)導(dǎo)、安慰和支持，提供一種具有心理咨詢功能的幫助，簡(jiǎn)而言，就是讓同齡人為同齡人作心理輔導(dǎo)，開(kāi)展心理健康教育相關(guān)活動(dòng)，它可以理解為非專業(yè)心理工作者作為幫助者在從事一種類似于心理咨詢的幫助活動(dòng)。因此，有時(shí)它被稱為“準(zhǔn)心理咨詢”

或者“非專業(yè)心理咨詢”。什么是朋輩輔導(dǎo)朋輩心理輔導(dǎo)是指由受訓(xùn)或受督導(dǎo)過(guò)的年齡相當(dāng)者2在這里“朋輩”包含了“朋友”和“同輩”的雙重意思?！芭笥选笔侵赣羞^(guò)交往的并且值得信賴的人，而“同輩”是指同年齡者或年齡相當(dāng)者，他們通常會(huì)有較為接近的價(jià)值觀念、經(jīng)驗(yàn)，共同的生活方式、生活理念，具有年齡相近、性別相同或者所關(guān)注的問(wèn)題相同等特點(diǎn)。在這里“朋輩”包含了“朋友”和“同輩”的雙重意思?！芭笥选笔?大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件4大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件5大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件6一、心身健康的標(biāo)準(zhǔn)健康應(yīng)包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。

--WHO,1989五快：

食得快、說(shuō)得快、走得快、睡得快、便得快，用來(lái)衡量機(jī)體的健康狀況。三良好：

良好的個(gè)性、良好的處世能力、良好的人際關(guān)系，用來(lái)衡量心理的健康狀況。

一、心身健康的標(biāo)準(zhǔn)健康應(yīng)包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好7心理健康的標(biāo)準(zhǔn)

智力正常，這是健康的首要標(biāo)準(zhǔn)；

情緒穩(wěn)定而愉快；

人際和諧，這是獲得心理健康的重要途徑；

適應(yīng)環(huán)境；

人格完整，這是心理健康的核心。

——摘自張寧、賀丹軍主編的《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》P13心理健康的標(biāo)準(zhǔn)智力正常，這是健康的首要標(biāo)準(zhǔn)；8大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件9>>心理障礙>>心理障礙10大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件11心理障礙指那些主要由心理社會(huì)因素引起，與情緒有關(guān)而主要呈現(xiàn)為身體不適或不正常狀態(tài)。就其本質(zhì)而言，它是對(duì)精神壓力的一種反應(yīng)。類似的概念有：行為異常、心理異常等。

心理障礙指那些主要由心理社會(huì)因素引起，與情緒有關(guān)而主要呈現(xiàn)為12學(xué)校心理輔導(dǎo)所解決的問(wèn)題與醫(yī)療系統(tǒng)心理門(mén)診有所不同，學(xué)校心理輔導(dǎo)不處理病理性心理障礙。

學(xué)校心理輔導(dǎo)所解決的問(wèn)題與醫(yī)療系統(tǒng)心理門(mén)診有所不同，學(xué)校心理13神經(jīng)癥

神經(jīng)癥是由心理應(yīng)激因素引起的輕度精神障礙，也稱神經(jīng)官能癥。它是一種非精神病性的心理障礙，雖然在名稱上叫做神經(jīng)癥，但在癥狀上卻與神經(jīng)系統(tǒng)組織無(wú)直接關(guān)系。這類心理障礙雖然也稱之為病，但大多數(shù)患者都未達(dá)到需要住院治療的程度，與精神病有著本質(zhì)的區(qū)別?；忌窠?jīng)癥的學(xué)生，盡管行為的某一方面有逃避現(xiàn)實(shí)的傾向，但是他們通常仍能堅(jiān)持學(xué)習(xí)，而且設(shè)法與學(xué)習(xí)生活中的各種困難作斗爭(zhēng)。

神經(jīng)癥

神經(jīng)癥是由心理應(yīng)激因素引起的輕度精神障礙，也稱神經(jīng)官14神經(jīng)癥抑郁癥強(qiáng)迫癥神經(jīng)衰弱焦慮癥恐怖癥神經(jīng)癥抑郁癥15抑郁癥

抑郁癥屬于認(rèn)識(shí)性障礙。抑郁癥患者有消極的認(rèn)知三聯(lián)癥，即對(duì)自己、世界和未來(lái)具有消極的信念，在信念形成過(guò)程中存在著認(rèn)知歪曲。這是由于學(xué)生性格缺點(diǎn)和社會(huì)環(huán)境不相適應(yīng)所致。抑郁癥是所有心理障礙中最常見(jiàn)的一種，所以有人稱之為“心理感冒”，它是一種以心理低落為主要特征的綜合癥，是導(dǎo)致自殺率最高的心理疾病。抑郁癥抑郁癥屬于認(rèn)識(shí)性障礙。抑郁癥患者有消極的認(rèn)知三聯(lián)癥，16抑郁癥核心癥狀心境低落興趣和樂(lè)趣喪失精力下降抑郁癥核心癥狀17抑郁癥主要癥狀表現(xiàn)：睡眠紊亂性欲和食欲下降體重下降為腸道功能紊亂晨重晚輕的病情節(jié)律自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或行為大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件18抑郁癥的克服宣泄改變認(rèn)知廣交朋友參加集體及娛樂(lè)活動(dòng)抑郁癥的克服宣泄19強(qiáng)迫癥

指重復(fù)進(jìn)行某些活動(dòng)或動(dòng)作，明知不必要，但又無(wú)法控制自己的行為。其特點(diǎn)是患者對(duì)某種觀念、情感、意向或行為經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)，明知不合理但又控制不了的情況，由于無(wú)法擺脫，因而情緒焦慮，心情痛苦。

有的人如果不讓他重復(fù)某些動(dòng)作，他們就會(huì)感到焦慮不安，甚至發(fā)脾氣。強(qiáng)迫癥指重復(fù)進(jìn)行某些活動(dòng)或動(dòng)作，明知不必要，但又無(wú)法控20強(qiáng)迫性行為

如強(qiáng)迫性數(shù)數(shù)

。強(qiáng)迫性動(dòng)作。反復(fù)洗手、反復(fù)抖衣服、反復(fù)推拉抽屜等

強(qiáng)迫性懷疑。如離家時(shí)懷疑門(mén)沒(méi)鎖。強(qiáng)迫性檢查。如反復(fù)檢查門(mén)鎖。強(qiáng)迫性思維。如看到有人在橋上，不是擔(dān)心人會(huì)掉下去，就是害怕橋會(huì)突然斷開(kāi)。強(qiáng)迫性回憶。如對(duì)做過(guò)的事或無(wú)關(guān)緊要的事反復(fù)回憶，將過(guò)去的經(jīng)歷、人名、地名反復(fù)回憶。

強(qiáng)迫性行為如強(qiáng)迫性數(shù)數(shù)。21強(qiáng)迫癥產(chǎn)生的原因個(gè)性問(wèn)題苛求完美缺乏自信長(zhǎng)期的緊張焦慮強(qiáng)迫癥產(chǎn)生的原因個(gè)性問(wèn)題22神經(jīng)衰弱

具備以下五項(xiàng)中的三項(xiàng)才能視為神經(jīng)衰弱（1)興奮癥狀：工作和學(xué)習(xí)及用腦均可引起精神振奮，回憶及聯(lián)想增多，控制不住。（2）衰弱癥狀：如精神疲乏，腦力遲鈍，注意力難以集中、記憶困難。工作和學(xué)習(xí)不能持久。（3）情緒癥狀：易煩惱，易激怒。也可表現(xiàn)在學(xué)習(xí)效率下降或精力不足而焦慮苦惱。

神經(jīng)衰弱具備以下五項(xiàng)中的三項(xiàng)才能視為神經(jīng)衰弱23（4）緊張性頭痛，緊張性肌肉疼痛。（5）睡眠障礙，如入睡困難，多夢(mèng)想，易醒，醒后不解乏等。（4）緊張性頭痛，緊張性肌肉疼痛。24神經(jīng)衰弱的原因?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重人際關(guān)系不良缺乏適應(yīng)能力過(guò)度焦慮受挫神經(jīng)衰弱的原因?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重25神經(jīng)癥的自我應(yīng)對(duì)加強(qiáng)體育鍛煉合理安排學(xué)習(xí)與工作的時(shí)間改變認(rèn)知神經(jīng)癥的自我應(yīng)對(duì)加強(qiáng)體育鍛煉26學(xué)習(xí)焦慮

對(duì)學(xué)校生活反感，害怕學(xué)習(xí)，討厭做作業(yè)。擔(dān)心考試成績(jī)不好，有的學(xué)生一臨近考試就出現(xiàn)各種軀體癥狀：發(fā)燒、頭痛、頭暈、拉肚子、感冒等等；個(gè)別學(xué)生到考試時(shí)便逃學(xué)。

學(xué)習(xí)焦慮對(duì)學(xué)校生活反感，害怕學(xué)習(xí)，討厭做作業(yè)。27體象焦慮對(duì)自己的容貌、體形、身體氣味不滿感到煩惱與焦慮。

體象焦慮對(duì)自己的容貌、體形、身體氣味不滿28自卑不相信自己的能力，自我評(píng)價(jià)偏低，做事謹(jǐn)小慎微，總是跟在別人后面；不愿意出頭露面，不愿意與成績(jī)好的同學(xué)交朋友，嚴(yán)重的產(chǎn)生社交恐懼行為；也有的沉溺于“白日夢(mèng)”中，從幻想中得到某種滿足。

自卑不相信自己的能力，自我評(píng)價(jià)偏低，做事謹(jǐn)小慎微，總是跟在別29自卑產(chǎn)生的原因自我認(rèn)識(shí)偏差屢遭失敗和挫折

評(píng)價(jià)的壓力

自卑產(chǎn)生的原因自我認(rèn)識(shí)偏差30猜疑表現(xiàn)為極度的神經(jīng)過(guò)敏，遇事好疑神疑鬼，不相信他人，總擔(dān)心別人與自己過(guò)不去，認(rèn)為人人都不可信、不可交?？吹酵瑢W(xué)議論什么，就會(huì)懷疑是講自己的壞話。

猜疑表現(xiàn)為極度的神經(jīng)過(guò)敏，遇事好疑神疑鬼，不相信他人，總擔(dān)心31猜疑心使他們成天提心吊膽的生活，內(nèi)心痛苦又不愿意對(duì)別人講。整天自怨自艾，抑郁寡歡。結(jié)果由懷疑別人，發(fā)展到懷疑自己，懷疑自己的能力，變得自卑、怯懦、消極和被動(dòng)。猜疑心使他們成天提心吊膽的生活，內(nèi)心痛苦又不愿意對(duì)別人講。整32猜疑性格的原因生活過(guò)于單調(diào)，交友不多，同學(xué)關(guān)系緊張、情緒受到壓抑。有人格缺陷，猜疑者多缺乏自信，看似猜疑別人，實(shí)際上是懷疑自己，懷疑自己不如別人，懷疑自己被人瞧不起，于是就懷疑別人說(shuō)自己壞話或做對(duì)不起自己的事情。猜疑性格的原因生活過(guò)于單調(diào)，交友不多，同學(xué)關(guān)系緊張、情緒受到33孤僻主要表現(xiàn)是不愿與他人接觸，對(duì)周圍的人常有厭煩、鄙視或戒備心理。這種人疑心重，易神經(jīng)過(guò)敏；辦事喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往；總以為別人瞧不起自己，擺出一副了不起的樣子。

孤僻主要表現(xiàn)是不愿與他人接觸，對(duì)周圍的人常有厭煩、鄙視或戒備34孤僻者內(nèi)心很虛弱，很怕被別人刺傷，于是把自己禁錮起來(lái)，不與人交往。如果別人真的不理他，他又認(rèn)為自尊心受到了傷害。由于人際關(guān)系不良，孤僻者的內(nèi)心很苦悶，情緒長(zhǎng)期壓抑，陷入寂寞、抑郁之中，精神消沉、頹廢，易出現(xiàn)恐怖心理。孤僻者內(nèi)心很虛弱，很怕被別人刺傷，于是把自己禁錮起來(lái)，不與人35在人際交往中遭到挫折，變得怯懦、退縮，不愿與人交往，形成孤僻性格。孤僻的學(xué)生往往有嚴(yán)重的自卑心理。早年的創(chuàng)傷。在人際交往中遭到挫折，變得怯懦、退縮，不愿與人交往，形成孤僻36網(wǎng)絡(luò)成癮是指無(wú)節(jié)制地花費(fèi)大量時(shí)間和精力在國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)上持續(xù)聊天、瀏覽，以至于影響正常生活，損害身體健康，并在生活中出現(xiàn)各種行為異常、心理障礙。

網(wǎng)絡(luò)成癮是指無(wú)節(jié)制地花費(fèi)大量時(shí)間和精力在國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)上持續(xù)聊天37網(wǎng)絡(luò)性成癮分類（1）網(wǎng)絡(luò)性成癮，指沉迷于成人話題的聊天室和網(wǎng)絡(luò)色情文學(xué)。（2）網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮，指沉溺于通過(guò)網(wǎng)上聊天或BBS結(jié)識(shí)朋友。（3）信息收集成癮，指難以克制地瀏覽網(wǎng)頁(yè)以查找和收集可能并不需要的信息；（4）電腦成癮，指沉溺于電腦游戲或編寫(xiě)程序。

網(wǎng)絡(luò)性成癮分類（1）網(wǎng)絡(luò)性成癮，指沉迷于成人話題的聊天室和網(wǎng)38網(wǎng)絡(luò)成癮的原因

（1）興趣和好奇心

（2）人際交往的需要

（3）自我實(shí)現(xiàn)的心理需要

（4）逃避現(xiàn)實(shí)的需要

網(wǎng)絡(luò)成癮的原因（1）興趣和好奇心39自殺問(wèn)題的識(shí)別與防治自殺征兆一直以來(lái)都是自殺者對(duì)周圍人發(fā)出的求救信號(hào)！自殺問(wèn)題的識(shí)別與防治自殺征兆一直以來(lái)都是自殺者對(duì)周圍人發(fā)出的40人們對(duì)自殺問(wèn)題的常見(jiàn)誤解1．自殺無(wú)法預(yù)防；2．談?wù)撟詺⒌娜瞬蛔詺ⅲ?/p>

3．自殺前沒(méi)有任何自殺征兆；4．自殺者不是真的想死；5．有過(guò)一次自殺，以后肯定還自殺；6．一個(gè)人自殺未遂后，以后再不會(huì)出現(xiàn)自殺

行為；7．如果一個(gè)人有抑郁情緒，與他提及自殺會(huì)導(dǎo)致他產(chǎn)生自殺的想法；人們對(duì)自殺問(wèn)題的常見(jiàn)誤解1．自殺無(wú)法預(yù)防；418．多數(shù)自殺源于一個(gè)突發(fā)的創(chuàng)傷事件；9．非致命性的自殺行為只是為了引起他人的注意；10．如果一個(gè)人的抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)，他就沒(méi)有自殺危險(xiǎn)了；11．大多數(shù)自殺者是窮人；12．所有自殺者都有精神問(wèn)題。8．多數(shù)自殺源于一個(gè)突發(fā)的創(chuàng)傷事件；42自殺的識(shí)別1．表示要自殺，如直接說(shuō)出：“我希望我已死去”，“我再也不想活了”；間接說(shuō)出：“我所有的問(wèn)題馬上就要結(jié)束了”；“現(xiàn)在沒(méi)有人能幫得了我”；“沒(méi)有我，別人會(huì)生活得更好”；“我再也受不了了”；“我的生活一點(diǎn)意義也沒(méi)有”等等。自殺的識(shí)別1．表示要自殺，如直接說(shuō)出：432．有自殺未遂經(jīng)歷；3．有條理地安排后事，將自己珍貴的東西送人；4．收集與自殺方式有關(guān)的資料并與人探討；5．流露出絕望、無(wú)助、憤怒、無(wú)價(jià)值感等；2．有自殺未遂經(jīng)歷；446．將死亡或抑郁作為談話、寫(xiě)作、閱讀藝術(shù)作品的主題；7．談?wù)撟约含F(xiàn)有的自殺工具；8．使用或增量使用成癮物質(zhì)；9．出現(xiàn)自傷行為；10．最近有朋友或家人死亡或自殺，或其他喪失(如由于父母離婚失去父親或母親)。

6．將死亡或抑郁作為談話、寫(xiě)作、閱讀藝術(shù)作品的主題；4511．突然的性格改變、反常的中斷、攻擊性或悶悶不樂(lè)，或者新近從事高危險(xiǎn)性的活動(dòng)；12．學(xué)習(xí)成績(jī)突然顯著惡化或好轉(zhuǎn)，慢性逃避、拖拖拉拉，或者離校出走；13．軀體癥狀，如進(jìn)食障礙、失眠或睡眠過(guò)多、慢性頭痛或胃痛、月經(jīng)不規(guī)律、無(wú)動(dòng)于衷。11．突然的性格改變、反常的中斷、攻擊性或悶悶不樂(lè)，或者新近46如何幫助助有自殺企圖的人

1.表達(dá)你的關(guān)心，詢問(wèn)他們目前面臨的困難以及困難給他們帶來(lái)的影響；

2.保持冷靜，多傾聽(tīng)，少說(shuō)話，讓他談出自己內(nèi)心的感受；如何幫助助有自殺企圖的人1.表達(dá)你的關(guān)心，詢問(wèn)他們目前面473.要有耐心，不要因他們不能很容易與你交談就輕言放棄，允許談話中出現(xiàn)沉默，有時(shí)候重要的信息就在沉默之后；4.要接納他，不對(duì)其做任何道德或價(jià)值評(píng)判(至少不要讓他感受到)；3.要有耐心，不要因他們不能很容易與你交談就輕言放棄，允許談485.他們可能會(huì)拒絕你要提供的幫助，有心理危機(jī)的人有時(shí)會(huì)否認(rèn)他們面臨難以處理的問(wèn)題，不要認(rèn)為他們的拒絕是針對(duì)你本人；6.不要試圖說(shuō)服他改變自己的想法；7.不要給出勸告，也不要認(rèn)為有責(zé)任找出解決辦法，盡力想像自己處在他們的位置時(shí)是如何感受的；8.你也會(huì)有同樣的感受，說(shuō)出你的感受，讓他們知道并非只有自己有這樣的感受。5.他們可能會(huì)拒絕你要提供的幫助，有心理危機(jī)的人有時(shí)會(huì)否認(rèn)49自我放松學(xué)會(huì)過(guò)好今天。每一個(gè)今天過(guò)好，就是一輩子過(guò)好。學(xué)會(huì)計(jì)算。計(jì)算幸福，會(huì)使自己發(fā)現(xiàn)幸福越來(lái)越多；計(jì)算做對(duì)的事情，會(huì)使自己對(duì)自己越來(lái)越有信心。學(xué)會(huì)放棄。有舍才有得。學(xué)會(huì)接納痛苦。所有的心理痛苦都有意義的，所有的體驗(yàn)對(duì)生命都是重要的。所有的痛苦跟你選擇的觀念系統(tǒng)有關(guān)，如果改變了觀念，心理痛苦會(huì)不治而愈自我放松學(xué)會(huì)過(guò)好今天。每一個(gè)今天過(guò)好，就是一輩子過(guò)好。50放松療法放松療法51放松訓(xùn)練，又稱松弛反映訓(xùn)練或自我調(diào)整療法，是指通過(guò)機(jī)體主動(dòng)放松，來(lái)增強(qiáng)對(duì)有機(jī)體自我控制力的一種方法。其特點(diǎn)是通過(guò)循序交替收縮或放松骨骼肌肉群，是人在身體或精神上，由緊張狀態(tài)過(guò)渡到松弛狀態(tài)的過(guò)程。一、放松訓(xùn)練概念放松訓(xùn)練，又稱松弛反映訓(xùn)練或自我調(diào)整療法，是指通過(guò)機(jī)體主動(dòng)放52在人所有的生理系統(tǒng)中，只有肌肉系統(tǒng)是人可以控制的。主觀意志肌肉情緒清醒狀態(tài)下的低代謝狀態(tài)在人所有的生理系統(tǒng)中，只有肌肉系統(tǒng)是人可以控制的。主觀意志肌53二、放松訓(xùn)練的作用

增強(qiáng)記憶

穩(wěn)定情緒

提高學(xué)習(xí)效率

改善人格

焦慮癥

消除不良行為

對(duì)一些生理疾病有輔助治療作用二、放松訓(xùn)練的作用增強(qiáng)記憶54三、放松訓(xùn)練應(yīng)注意的有關(guān)事項(xiàng)靜松做好放松前的準(zhǔn)備工作放松時(shí)的姿勢(shì)要求放松時(shí)的禁忌合理安排放松時(shí)間持之以恒，堅(jiān)持訓(xùn)練三、放松訓(xùn)練應(yīng)注意的有關(guān)事項(xiàng)靜松做好放松前的準(zhǔn)備工作55準(zhǔn)備工作安靜場(chǎng)所舒適的沙發(fā)或軟椅寬松的衣物脫掉鞋帽摘下首飾、眼睛等姿勢(shì)要求肌肉不必用力而能支持身體輕松地坐在沙發(fā)或軟椅上雙臂和手平放于扶手上雙腿自然前伸頭和上身輕輕靠在沙發(fā)后背上放松時(shí)間剛開(kāi)始，每天兩次，每次30分鐘熟練后，可逐漸減少次數(shù)和時(shí)間午飯后1小時(shí)或晚上臨睡覺(jué)前最佳準(zhǔn)備工作姿勢(shì)要求放松時(shí)間56四、放松訓(xùn)練的方法與操作技術(shù)一、呼吸調(diào)節(jié)法二、肌肉放松訓(xùn)練法三、想象訓(xùn)練法四、自律放松訓(xùn)練法五、表象放松訓(xùn)練法四、放松訓(xùn)練的方法與操作技術(shù)一、呼吸調(diào)節(jié)法57（三）想象訓(xùn)練法、意象訓(xùn)練法1.想象訓(xùn)練法是指通過(guò)想象輕松愉快的情境（如大海、藍(lán)天、白云、瀑布、沙灘、青山、綠水等），達(dá)到身心放松，舒暢情緒的目的。在心理咨詢與治療中，想象技術(shù)是最常用的技術(shù)之一，而且，通常結(jié)合其他的一些方法，比如暗示、聯(lián)想等。想象訓(xùn)練的效果取決于是否真正掌握其動(dòng)作要領(lǐng)。（三）想象訓(xùn)練法、意象訓(xùn)練法1.想象訓(xùn)練法是指通過(guò)想象輕松愉58大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件59大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件60大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件61大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件62大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件63大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件642.要領(lǐng)：（1）在整個(gè)放松過(guò)程中，要始終保持深、緩而均勻的呼吸（2）想象要逼真、生動(dòng)形象。頭腦中的意象越清晰、生動(dòng)，放松的效果就越明顯。同時(shí)，要能真正體驗(yàn)到隨著想象，有股暖流在你身體內(nèi)流動(dòng)。多次練習(xí)，反復(fù)體會(huì)。3.作用消除身心疲勞，減輕或解除心理緊張和煩惱，而且還可以恢復(fù)精力，對(duì)開(kāi)發(fā)智能也具有一定的作用。2.要領(lǐng)：3.作用654.要求最好在安靜的環(huán)境中，仰臥在床上，將四肢伸展、放平，使其有舒適的感覺(jué)。同時(shí)，閉上眼睛并配合深、緩而均勻的呼吸。想象最能讓自己感到舒適、愜意、放松的情境，可以想象某一特定的情景，也可以像旅游一樣，從一個(gè)地方到另一個(gè)地方，逐一想象。

4.要求66大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件67大學(xué)生心理測(cè)評(píng)培訓(xùn)大學(xué)生心理測(cè)評(píng)培訓(xùn)68大學(xué)生心理健康調(diào)查表主要內(nèi)容大學(xué)生心理測(cè)評(píng)軟件應(yīng)用大學(xué)生主要內(nèi)容大學(xué)生69大學(xué)生心理健康調(diào)查表(UPI)

UPI是UniversityPersonalityInventory的簡(jiǎn)稱。UPI是為了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療有心理問(wèn)題的學(xué)生而編制的大學(xué)生精神健康調(diào)查表。該表由清華大學(xué)心理學(xué)教授樊富珉從日本引進(jìn)并修訂。

UPI主要以大學(xué)新生為對(duì)象，入學(xué)時(shí)作為精神衛(wèi)生狀況實(shí)態(tài)調(diào)查而使用，以了解學(xué)生中神經(jīng)癥、心身癥、精神分裂癥以及其他各種學(xué)生的煩惱、迷惘、不滿、沖突等狀況的簡(jiǎn)易的問(wèn)卷。大學(xué)生心理健康調(diào)查表(UPI)

UPI是Univers70UPI測(cè)試的作用全面掌握和了解新生入學(xué)時(shí)的心理健康狀態(tài)；

做到早期發(fā)現(xiàn)有心理問(wèn)題的學(xué)生；

起到心理衛(wèi)生的宣傳作用；

作為大學(xué)生心理健康的研究手段和工具。UPI測(cè)試的作用71我校近兩年心理測(cè)試篩選結(jié)果年級(jí)總測(cè)試人數(shù)篩選人數(shù)比例07級(jí)37102777.46%08級(jí)376039210.42%我校近兩年心理測(cè)試篩選結(jié)果年級(jí)總測(cè)試人數(shù)篩選人數(shù)比例07級(jí)372姓名性別年齡聯(lián)系辦法家庭情況學(xué)生基本情況

UPI組成第一部分是學(xué)生的基本情況。姓名性別年齡聯(lián)系辦法家庭情況學(xué)生基本情況

UPI組成第一部73第二部分是UPI問(wèn)卷本身。

由60個(gè)項(xiàng)目構(gòu)成。其中4個(gè)項(xiàng)目是測(cè)偽尺度(liescale)，其余56個(gè)是反映學(xué)生的苦惱，焦慮，矛盾等癥狀項(xiàng)目。

強(qiáng)迫癥對(duì)臟很在乎

擺脫不了毫無(wú)意義的想法人際關(guān)系焦慮癥

不相信別人

過(guò)于猜疑

厭惡交往

一著急就出冷汗焦躁不安

UPI組成第二部分是UPI問(wèn)卷本身。強(qiáng)迫癥人際關(guān)系焦慮癥不相信別人一74

第三部分是輔助題。

61.至今,你感到自身健康方面有問(wèn)題嗎?

62.至今,你曾覺(jué)得心理衛(wèi)生方面有問(wèn)題嗎?

63.至今,你曾接受過(guò)心理咨詢與治療嗎?

64.你有健康或心理方面想咨詢的問(wèn)題嗎?

UPI組成第三部分是輔助題。

UPI組成75總分UPI問(wèn)卷共60個(gè)問(wèn)題，其中有4個(gè)測(cè)偽題(第5、20、35、50題)。UPI采用是非式選擇，肯定選擇的題記1分，否定選擇的題記0分，UPI總分的計(jì)算規(guī)則是56個(gè)題的得分求總和總分。

UPI的記分方法最高56分，最低0分總分UPI的記分方法最高56分，76upi篩選標(biāo)準(zhǔn)第一類篩選標(biāo)準(zhǔn)

(1)UPI總分在25分(包括25分)以上者；

(2)第25題做肯定選擇者；

(3)輔助題中同時(shí)至少有兩題做肯定選擇者；

(4)明確提出咨詢要求者。第二類篩選標(biāo)準(zhǔn)

(1)UPI總分在20分至25分之間者；

(2)第8，16，26題中有一題做肯定選擇者；

(3)輔助題中只有一題作肯定選擇者。第三類篩選標(biāo)準(zhǔn)不屬于第一類和第二類者應(yīng)歸為第三類。可能有明顯的心理問(wèn)題，應(yīng)盡快約請(qǐng)他們到咨詢機(jī)構(gòu)面談。

應(yīng)引起重視，有條件時(shí)可請(qǐng)來(lái)面談。

心理健康

upi篩選標(biāo)準(zhǔn)第一類篩選標(biāo)準(zhǔn)(1)UPI總分在2577

25.想輕生。

8.自已的過(guò)去和家庭是不幸的。

16.常常失眠。

26.對(duì)任何事都沒(méi)興趣。

25.想輕生。8.自已的過(guò)去和家庭是不幸的。16.常78各類神經(jīng)癥有精神分裂癥傾向、心理矛盾沖突激烈，

明顯影響正常生活、學(xué)習(xí)者，這類學(xué)生可立即預(yù)約下次咨詢時(shí)間，

每周或隔周面談一次，直至癥狀減輕。upi篩選標(biāo)準(zhǔn)A類B類C類一般心理問(wèn)題如人際關(guān)系不協(xié)調(diào)，新環(huán)境不適應(yīng)等。這類學(xué)生有種種煩惱，但仍能夠維持正常學(xué)習(xí)和生活。對(duì)他們提供幫助的同時(shí)請(qǐng)他們有問(wèn)題時(shí)，隨時(shí)咨詢。

其余為C類，對(duì)他們通過(guò)面談可以起到預(yù)防的作用。

他們的癥狀暫時(shí)不明顯或已經(jīng)解決，以后出現(xiàn)癥狀，知道咨詢機(jī)構(gòu)可以提供幫助。UPI調(diào)查中，A類學(xué)生約占總體被測(cè)的1-2%。upi篩選標(biāo)準(zhǔn)A類B類C類一般心理問(wèn)題其余為C類，對(duì)他們通過(guò)79調(diào)查時(shí)間一般定在新生正式上課后的第二周或第三周為宜；測(cè)試在專業(yè)的指導(dǎo)員的指導(dǎo)下進(jìn)行；UPI調(diào)查時(shí)應(yīng)向?qū)W生講明調(diào)查的目的，打消疑慮；對(duì)學(xué)生信息保密。

UPI實(shí)施要求調(diào)查時(shí)間一般定在新生正式上課后的第二周或第三周為宜；UPI8012/psytest6/12/psytest681遇到重大問(wèn)題，猶豫不決時(shí)

無(wú)法自行調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)壓力時(shí)

想要增強(qiáng)學(xué)習(xí)毅力，提高學(xué)習(xí)方法時(shí)

考試焦慮時(shí)

無(wú)人理解傷心時(shí)

人際關(guān)系處理有疑難時(shí)

經(jīng)歷考試失敗、失戀，心靈創(chuàng)傷時(shí)

在經(jīng)受挫折一蹶不振時(shí)

對(duì)自己不了解，對(duì)未來(lái)迷惑時(shí)

遇到突發(fā)事件，超出心理能力時(shí)

與父母關(guān)系處理不好時(shí)

長(zhǎng)期處于心情壓抑，無(wú)法緩解時(shí)

當(dāng)你請(qǐng)尋求心理咨詢師的幫助！遇到重大問(wèn)題，猶豫不決時(shí)當(dāng)你請(qǐng)尋求心理咨詢師的幫助！82

祝你健康

趙曉川

心理健康教育中心

86953114

zhaoxc@

83

上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院泌尿外科王偉明腎腫瘤上海第二醫(yī)科概述腎臟各部位都可發(fā)生腫瘤腎實(shí)質(zhì)性腫瘤90%以上是惡性的來(lái)源于腎實(shí)質(zhì)：腎（腺）癌（占85％）腎母細(xì)胞瘤（小兒惡性腫瘤20％）來(lái)源于尿路上皮：腎盂腫瘤概述腎臟各部位都可發(fā)生腫瘤腎癌

又稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌發(fā)病年齡50-60歲男：女＝2：1多數(shù)單側(cè)，雙側(cè)1-2％腎癌又稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌病理(一)

起源：腎小管上皮細(xì)胞無(wú)組織學(xué)包膜，可有假包膜典型切面呈均勻黃色或棕色但多數(shù)伴囊性出血、壞死透明細(xì)胞、顆粒細(xì)胞、梭形細(xì)胞病理(一)起源：腎小管上皮細(xì)胞病理(二)轉(zhuǎn)移途徑1.局部擴(kuò)散

腎外：假包膜、腎包膜、腎周筋膜

腎內(nèi)：癌栓沿腎靜脈→下腔靜脈→

右心房2.淋巴轉(zhuǎn)移:先累及腎門(mén)淋巴結(jié)3.血行轉(zhuǎn)移:肺、腦、骨、肝病理(二)轉(zhuǎn)移途徑臨床表現(xiàn)(一)

局部表現(xiàn)三大癥狀1.血尿：間歇性無(wú)痛性肉眼血尿

提示腫瘤已侵犯腎盂腎盞2.腰痛：通常表現(xiàn)為鈍痛，絞痛少見(jiàn)

原因；腎包膜牽拉，侵犯鄰近

器官或腰肌3.腫塊：光滑質(zhì)硬無(wú)壓痛、隨呼吸運(yùn)動(dòng)臨床表現(xiàn)(一)局部表現(xiàn)三大癥狀臨床表現(xiàn)(二)腎外表現(xiàn)1.發(fā)熱：很常見(jiàn)，多為低熱，四聯(lián)癥2.高血壓：血管受壓、動(dòng)靜脈瘺、腫瘤

分泌腎素增加3.血沉快：血沉快提示預(yù)后不良4.貧血：血尿、鐵進(jìn)入癌細(xì)胞5.肝功能異常臨床表現(xiàn)(二)腎外表現(xiàn)臨床表現(xiàn)(三)6.免疫系統(tǒng)改變：神經(jīng)肌肉、血管改變7.激素改變：紅細(xì)胞增多、高血鈣8.尿多胺升高9.血癌胚抗原升高10.精索靜脈曲張：平臥不消退臨床表現(xiàn)(三)6.免疫系統(tǒng)改變：神經(jīng)肌肉、血管改變?cè)\斷和鑒別診斷1.臨床表現(xiàn)和體格檢查2.KUB+IVU：腎影增大、腎盂腎盞受壓3.B超：可發(fā)現(xiàn)1cm以上的實(shí)質(zhì)性占位4.CT、MRI：小腫瘤、淋巴結(jié)、靜脈癌栓5.選擇性腎動(dòng)脈造影：診斷/治療6.鑒別診斷：腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎囊腫診斷和鑒別診斷1.臨床表現(xiàn)和體格檢查治療1.手術(shù)治療：為主要治療手段

腎癌根治術(shù)：包括：腫瘤腎、腎周脂肪、腎們淋巴結(jié)、同側(cè)腎上腺2.放射治療：療效差，不用3.化學(xué)治療：療效差，配合免疫治療4.免疫治療；主要用于轉(zhuǎn)移癌治療1.手術(shù)治療：為主要治療手段腎母細(xì)胞瘤腎母細(xì)胞瘤（Nephroblastoma）是嬰幼兒最常見(jiàn)的惡性實(shí)體瘤之一又名Wilms瘤，腎胚胎瘤發(fā)病率：3歲以內(nèi)占75％

男女及左右比例相當(dāng)

診斷時(shí)平均年齡15月腎母細(xì)胞瘤腎母細(xì)胞瘤（Nephroblastoma）病理來(lái)源：胚胎性腎組織組份：腺體、肌肉、神經(jīng)、脂肪、骨等大體觀：魚(yú)肉樣、灰白色、可有囊性變或出血，與正常組織無(wú)界限，

生長(zhǎng)快轉(zhuǎn)移：局部血行、淋巴轉(zhuǎn)移病理來(lái)源：胚胎性腎組織臨床表現(xiàn)1.腹部腫塊：虛弱嬰幼兒腹部巨大包塊為本病特點(diǎn)，95％以上在洗澡、穿衣時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。2.血尿：不明顯，肉眼血尿10％3.高血壓：腎素活性增高4.低熱：腫瘤壞死5.紅細(xì)胞增多臨床表現(xiàn)1.腹部腫塊：虛弱嬰幼兒腹部巨大包塊診斷1.病史：嬰幼兒腹部進(jìn)行性增大腫塊，

首先考慮腎母細(xì)胞瘤2.輔助檢查：B超、KUB+IVP、CT、MRI鑒別診斷:腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤巨大腎積水診斷1.病史：嬰幼兒腹部進(jìn)行性增大腫塊，治療

手術(shù)、放療、化療綜合應(yīng)用1.手術(shù)：經(jīng)腹部腎切除術(shù)2.放療；術(shù)前放療6-8天，

減少腫瘤

體積，2周內(nèi)手術(shù)3.化療：常用長(zhǎng)春新堿和更生霉素治療手術(shù)、放療、化療綜合應(yīng)用腎盂腫瘤發(fā)病年齡：40-70歲，平均55歲男女比例：2：1腎盂腫瘤發(fā)病年齡：40-70歲，平均55歲病理1.來(lái)源：腎盞腎盂的移行上皮細(xì)胞，移

行上皮細(xì)胞癌最多，鱗狀上皮

和腺上皮少見(jiàn)2.大體觀：80％呈乳頭狀，20％實(shí)體性3.轉(zhuǎn)移：淋巴轉(zhuǎn)移較早病理1.來(lái)源：腎盞腎盂的移行上皮細(xì)胞，移臨床表現(xiàn)1.間歇性無(wú)痛性肉眼血尿2.可有腎絞痛3.體征不明顯臨床表現(xiàn)1.間歇性無(wú)痛性肉眼血尿診斷1.病史2.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查3.KUB+IVU：腎盂內(nèi)充盈缺損需與血塊、結(jié)石鑒別4.CT、MRI5.B超：須與血塊鑒別6.輸尿管鏡診斷1.病史治療1.手術(shù)治療：

腎盂癌根治術(shù)范圍：腎、輸尿管及輸尿管

膀胱開(kāi)口部分

內(nèi)腔鏡手術(shù)2.密切隨訪其余尿路上皮器官治療1.手術(shù)治療：大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別什么是朋輩輔導(dǎo)

朋輩心理輔導(dǎo)是指由受訓(xùn)或受督導(dǎo)過(guò)的年齡相當(dāng)者對(duì)周圍需要心理幫助的同學(xué)和朋友給予心理開(kāi)導(dǎo)、安慰和支持，提供一種具有心理咨詢功能的幫助，簡(jiǎn)而言，就是讓同齡人為同齡人作心理輔導(dǎo)，開(kāi)展心理健康教育相關(guān)活動(dòng)，它可以理解為非專業(yè)心理工作者作為幫助者在從事一種類似于心理咨詢的幫助活動(dòng)。因此，有時(shí)它被稱為“準(zhǔn)心理咨詢”

或者“非專業(yè)心理咨詢”。什么是朋輩輔導(dǎo)朋輩心理輔導(dǎo)是指由受訓(xùn)或受督導(dǎo)過(guò)的年齡相當(dāng)者105在這里“朋輩”包含了“朋友”和“同輩”的雙重意思?！芭笥选笔侵赣羞^(guò)交往的并且值得信賴的人，而“同輩”是指同年齡者或年齡相當(dāng)者，他們通常會(huì)有較為接近的價(jià)值觀念、經(jīng)驗(yàn)，共同的生活方式、生活理念，具有年齡相近、性別相同或者所關(guān)注的問(wèn)題相同等特點(diǎn)。在這里“朋輩”包含了“朋友”和“同輩”的雙重意思?！芭笥选笔?06大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件107大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件108大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件109一、心身健康的標(biāo)準(zhǔn)健康應(yīng)包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。

--WHO,1989五快：

食得快、說(shuō)得快、走得快、睡得快、便得快，用來(lái)衡量機(jī)體的健康狀況。三良好：

良好的個(gè)性、良好的處世能力、良好的人際關(guān)系，用來(lái)衡量心理的健康狀況。

一、心身健康的標(biāo)準(zhǔn)健康應(yīng)包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好110心理健康的標(biāo)準(zhǔn)

智力正常，這是健康的首要標(biāo)準(zhǔn)；

情緒穩(wěn)定而愉快；

人際和諧，這是獲得心理健康的重要途徑；

適應(yīng)環(huán)境；

人格完整，這是心理健康的核心。

——摘自張寧、賀丹軍主編的《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》P13心理健康的標(biāo)準(zhǔn)智力正常，這是健康的首要標(biāo)準(zhǔn)；111大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件112>>心理障礙>>心理障礙113大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件114心理障礙指那些主要由心理社會(huì)因素引起，與情緒有關(guān)而主要呈現(xiàn)為身體不適或不正常狀態(tài)。就其本質(zhì)而言，它是對(duì)精神壓力的一種反應(yīng)。類似的概念有：行為異常、心理異常等。

心理障礙指那些主要由心理社會(huì)因素引起，與情緒有關(guān)而主要呈現(xiàn)為115學(xué)校心理輔導(dǎo)所解決的問(wèn)題與醫(yī)療系統(tǒng)心理門(mén)診有所不同，學(xué)校心理輔導(dǎo)不處理病理性心理障礙。

學(xué)校心理輔導(dǎo)所解決的問(wèn)題與醫(yī)療系統(tǒng)心理門(mén)診有所不同，學(xué)校心理116神經(jīng)癥

神經(jīng)癥是由心理應(yīng)激因素引起的輕度精神障礙，也稱神經(jīng)官能癥。它是一種非精神病性的心理障礙，雖然在名稱上叫做神經(jīng)癥，但在癥狀上卻與神經(jīng)系統(tǒng)組織無(wú)直接關(guān)系。這類心理障礙雖然也稱之為病，但大多數(shù)患者都未達(dá)到需要住院治療的程度，與精神病有著本質(zhì)的區(qū)別?；忌窠?jīng)癥的學(xué)生，盡管行為的某一方面有逃避現(xiàn)實(shí)的傾向，但是他們通常仍能堅(jiān)持學(xué)習(xí)，而且設(shè)法與學(xué)習(xí)生活中的各種困難作斗爭(zhēng)。

神經(jīng)癥

神經(jīng)癥是由心理應(yīng)激因素引起的輕度精神障礙，也稱神經(jīng)官117神經(jīng)癥抑郁癥強(qiáng)迫癥神經(jīng)衰弱焦慮癥恐怖癥神經(jīng)癥抑郁癥118抑郁癥

抑郁癥屬于認(rèn)識(shí)性障礙。抑郁癥患者有消極的認(rèn)知三聯(lián)癥，即對(duì)自己、世界和未來(lái)具有消極的信念，在信念形成過(guò)程中存在著認(rèn)知歪曲。這是由于學(xué)生性格缺點(diǎn)和社會(huì)環(huán)境不相適應(yīng)所致。抑郁癥是所有心理障礙中最常見(jiàn)的一種，所以有人稱之為“心理感冒”，它是一種以心理低落為主要特征的綜合癥，是導(dǎo)致自殺率最高的心理疾病。抑郁癥抑郁癥屬于認(rèn)識(shí)性障礙。抑郁癥患者有消極的認(rèn)知三聯(lián)癥，119抑郁癥核心癥狀心境低落興趣和樂(lè)趣喪失精力下降抑郁癥核心癥狀120抑郁癥主要癥狀表現(xiàn)：睡眠紊亂性欲和食欲下降體重下降為腸道功能紊亂晨重晚輕的病情節(jié)律自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或行為大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件121抑郁癥的克服宣泄改變認(rèn)知廣交朋友參加集體及娛樂(lè)活動(dòng)抑郁癥的克服宣泄122強(qiáng)迫癥

指重復(fù)進(jìn)行某些活動(dòng)或動(dòng)作，明知不必要，但又無(wú)法控制自己的行為。其特點(diǎn)是患者對(duì)某種觀念、情感、意向或行為經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)，明知不合理但又控制不了的情況，由于無(wú)法擺脫，因而情緒焦慮，心情痛苦。

有的人如果不讓他重復(fù)某些動(dòng)作，他們就會(huì)感到焦慮不安，甚至發(fā)脾氣。強(qiáng)迫癥指重復(fù)進(jìn)行某些活動(dòng)或動(dòng)作，明知不必要，但又無(wú)法控123強(qiáng)迫性行為

如強(qiáng)迫性數(shù)數(shù)

。強(qiáng)迫性動(dòng)作。反復(fù)洗手、反復(fù)抖衣服、反復(fù)推拉抽屜等

強(qiáng)迫性懷疑。如離家時(shí)懷疑門(mén)沒(méi)鎖。強(qiáng)迫性檢查。如反復(fù)檢查門(mén)鎖。強(qiáng)迫性思維。如看到有人在橋上，不是擔(dān)心人會(huì)掉下去，就是害怕橋會(huì)突然斷開(kāi)。強(qiáng)迫性回憶。如對(duì)做過(guò)的事或無(wú)關(guān)緊要的事反復(fù)回憶，將過(guò)去的經(jīng)歷、人名、地名反復(fù)回憶。

強(qiáng)迫性行為如強(qiáng)迫性數(shù)數(shù)。124強(qiáng)迫癥產(chǎn)生的原因個(gè)性問(wèn)題苛求完美缺乏自信長(zhǎng)期的緊張焦慮強(qiáng)迫癥產(chǎn)生的原因個(gè)性問(wèn)題125神經(jīng)衰弱

具備以下五項(xiàng)中的三項(xiàng)才能視為神經(jīng)衰弱（1)興奮癥狀：工作和學(xué)習(xí)及用腦均可引起精神振奮，回憶及聯(lián)想增多，控制不住。（2）衰弱癥狀：如精神疲乏，腦力遲鈍，注意力難以集中、記憶困難。工作和學(xué)習(xí)不能持久。（3）情緒癥狀：易煩惱，易激怒。也可表現(xiàn)在學(xué)習(xí)效率下降或精力不足而焦慮苦惱。

神經(jīng)衰弱具備以下五項(xiàng)中的三項(xiàng)才能視為神經(jīng)衰弱126（4）緊張性頭痛，緊張性肌肉疼痛。（5）睡眠障礙，如入睡困難，多夢(mèng)想，易醒，醒后不解乏等。（4）緊張性頭痛，緊張性肌肉疼痛。127神經(jīng)衰弱的原因?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重人際關(guān)系不良缺乏適應(yīng)能力過(guò)度焦慮受挫神經(jīng)衰弱的原因?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重128神經(jīng)癥的自我應(yīng)對(duì)加強(qiáng)體育鍛煉合理安排學(xué)習(xí)與工作的時(shí)間改變認(rèn)知神經(jīng)癥的自我應(yīng)對(duì)加強(qiáng)體育鍛煉129學(xué)習(xí)焦慮

對(duì)學(xué)校生活反感，害怕學(xué)習(xí)，討厭做作業(yè)。擔(dān)心考試成績(jī)不好，有的學(xué)生一臨近考試就出現(xiàn)各種軀體癥狀：發(fā)燒、頭痛、頭暈、拉肚子、感冒等等；個(gè)別學(xué)生到考試時(shí)便逃學(xué)。

學(xué)習(xí)焦慮對(duì)學(xué)校生活反感，害怕學(xué)習(xí)，討厭做作業(yè)。130體象焦慮對(duì)自己的容貌、體形、身體氣味不滿感到煩惱與焦慮。

體象焦慮對(duì)自己的容貌、體形、身體氣味不滿131自卑不相信自己的能力，自我評(píng)價(jià)偏低，做事謹(jǐn)小慎微，總是跟在別人后面；不愿意出頭露面，不愿意與成績(jī)好的同學(xué)交朋友，嚴(yán)重的產(chǎn)生社交恐懼行為；也有的沉溺于“白日夢(mèng)”中，從幻想中得到某種滿足。

自卑不相信自己的能力，自我評(píng)價(jià)偏低，做事謹(jǐn)小慎微，總是跟在別132自卑產(chǎn)生的原因自我認(rèn)識(shí)偏差屢遭失敗和挫折

評(píng)價(jià)的壓力

自卑產(chǎn)生的原因自我認(rèn)識(shí)偏差133猜疑表現(xiàn)為極度的神經(jīng)過(guò)敏，遇事好疑神疑鬼，不相信他人，總擔(dān)心別人與自己過(guò)不去，認(rèn)為人人都不可信、不可交?？吹酵瑢W(xué)議論什么，就會(huì)懷疑是講自己的壞話。

猜疑表現(xiàn)為極度的神經(jīng)過(guò)敏，遇事好疑神疑鬼，不相信他人，總擔(dān)心134猜疑心使他們成天提心吊膽的生活，內(nèi)心痛苦又不愿意對(duì)別人講。整天自怨自艾，抑郁寡歡。結(jié)果由懷疑別人，發(fā)展到懷疑自己，懷疑自己的能力，變得自卑、怯懦、消極和被動(dòng)。猜疑心使他們成天提心吊膽的生活，內(nèi)心痛苦又不愿意對(duì)別人講。整135猜疑性格的原因生活過(guò)于單調(diào)，交友不多，同學(xué)關(guān)系緊張、情緒受到壓抑。有人格缺陷，猜疑者多缺乏自信，看似猜疑別人，實(shí)際上是懷疑自己，懷疑自己不如別人，懷疑自己被人瞧不起，于是就懷疑別人說(shuō)自己壞話或做對(duì)不起自己的事情。猜疑性格的原因生活過(guò)于單調(diào)，交友不多，同學(xué)關(guān)系緊張、情緒受到136孤僻主要表現(xiàn)是不愿與他人接觸，對(duì)周圍的人常有厭煩、鄙視或戒備心理。這種人疑心重，易神經(jīng)過(guò)敏；辦事喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往；總以為別人瞧不起自己，擺出一副了不起的樣子。

孤僻主要表現(xiàn)是不愿與他人接觸，對(duì)周圍的人常有厭煩、鄙視或戒備137孤僻者內(nèi)心很虛弱，很怕被別人刺傷，于是把自己禁錮起來(lái)，不與人交往。如果別人真的不理他，他又認(rèn)為自尊心受到了傷害。由于人際關(guān)系不良，孤僻者的內(nèi)心很苦悶，情緒長(zhǎng)期壓抑，陷入寂寞、抑郁之中，精神消沉、頹廢，易出現(xiàn)恐怖心理。孤僻者內(nèi)心很虛弱，很怕被別人刺傷，于是把自己禁錮起來(lái)，不與人138在人際交往中遭到挫折，變得怯懦、退縮，不愿與人交往，形成孤僻性格。孤僻的學(xué)生往往有嚴(yán)重的自卑心理。早年的創(chuàng)傷。在人際交往中遭到挫折，變得怯懦、退縮，不愿與人交往，形成孤僻139網(wǎng)絡(luò)成癮是指無(wú)節(jié)制地花費(fèi)大量時(shí)間和精力在國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)上持續(xù)聊天、瀏覽，以至于影響正常生活，損害身體健康，并在生活中出現(xiàn)各種行為異常、心理障礙。

網(wǎng)絡(luò)成癮是指無(wú)節(jié)制地花費(fèi)大量時(shí)間和精力在國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)上持續(xù)聊天140網(wǎng)絡(luò)性成癮分類（1）網(wǎng)絡(luò)性成癮，指沉迷于成人話題的聊天室和網(wǎng)絡(luò)色情文學(xué)。（2）網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮，指沉溺于通過(guò)網(wǎng)上聊天或BBS結(jié)識(shí)朋友。（3）信息收集成癮，指難以克制地瀏覽網(wǎng)頁(yè)以查找和收集可能并不需要的信息；（4）電腦成癮，指沉溺于電腦游戲或編寫(xiě)程序。

網(wǎng)絡(luò)性成癮分類（1）網(wǎng)絡(luò)性成癮，指沉迷于成人話題的聊天室和網(wǎng)141網(wǎng)絡(luò)成癮的原因

（1）興趣和好奇心

（2）人際交往的需要

（3）自我實(shí)現(xiàn)的心理需要

（4）逃避現(xiàn)實(shí)的需要

網(wǎng)絡(luò)成癮的原因（1）興趣和好奇心142自殺問(wèn)題的識(shí)別與防治自殺征兆一直以來(lái)都是自殺者對(duì)周圍人發(fā)出的求救信號(hào)！自殺問(wèn)題的識(shí)別與防治自殺征兆一直以來(lái)都是自殺者對(duì)周圍人發(fā)出的143人們對(duì)自殺問(wèn)題的常見(jiàn)誤解1．自殺無(wú)法預(yù)防；2．談?wù)撟詺⒌娜瞬蛔詺ⅲ?/p>

3．自殺前沒(méi)有任何自殺征兆；4．自殺者不是真的想死；5．有過(guò)一次自殺，以后肯定還自殺；6．一個(gè)人自殺未遂后，以后再不會(huì)出現(xiàn)自殺

行為；7．如果一個(gè)人有抑郁情緒，與他提及自殺會(huì)導(dǎo)致他產(chǎn)生自殺的想法；人們對(duì)自殺問(wèn)題的常見(jiàn)誤解1．自殺無(wú)法預(yù)防；1448．多數(shù)自殺源于一個(gè)突發(fā)的創(chuàng)傷事件；9．非致命性的自殺行為只是為了引起他人的注意；10．如果一個(gè)人的抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)，他就沒(méi)有自殺危險(xiǎn)了；11．大多數(shù)自殺者是窮人；12．所有自殺者都有精神問(wèn)題。8．多數(shù)自殺源于一個(gè)突發(fā)的創(chuàng)傷事件；145自殺的識(shí)別1．表示要自殺，如直接說(shuō)出：“我希望我已死去”，“我再也不想活了”；間接說(shuō)出：“我所有的問(wèn)題馬上就要結(jié)束了”；“現(xiàn)在沒(méi)有人能幫得了我”；“沒(méi)有我，別人會(huì)生活得更好”；“我再也受不了了”；“我的生活一點(diǎn)意義也沒(méi)有”等等。自殺的識(shí)別1．表示要自殺，如直接說(shuō)出：1462．有自殺未遂經(jīng)歷；3．有條理地安排后事，將自己珍貴的東西送人；4．收集與自殺方式有關(guān)的資料并與人探討；5．流露出絕望、無(wú)助、憤怒、無(wú)價(jià)值感等；2．有自殺未遂經(jīng)歷；1476．將死亡或抑郁作為談話、寫(xiě)作、閱讀藝術(shù)作品的主題；7．談?wù)撟约含F(xiàn)有的自殺工具；8．使用或增量使用成癮物質(zhì)；9．出現(xiàn)自傷行為；10．最近有朋友或家人死亡或自殺，或其他喪失(如由于父母離婚失去父親或母親)。

6．將死亡或抑郁作為談話、寫(xiě)作、閱讀藝術(shù)作品的主題；14811．突然的性格改變、反常的中斷、攻擊性或悶悶不樂(lè)，或者新近從事高危險(xiǎn)性的活動(dòng)；12．學(xué)習(xí)成績(jī)突然顯著惡化或好轉(zhuǎn)，慢性逃避、拖拖拉拉，或者離校出走；13．軀體癥狀，如進(jìn)食障礙、失眠或睡眠過(guò)多、慢性頭痛或胃痛、月經(jīng)不規(guī)律、無(wú)動(dòng)于衷。11．突然的性格改變、反常的中斷、攻擊性或悶悶不樂(lè)，或者新近149如何幫助助有自殺企圖的人

1.表達(dá)你的關(guān)心，詢問(wèn)他們目前面臨的困難以及困難給他們帶來(lái)的影響；

2.保持冷靜，多傾聽(tīng)，少說(shuō)話，讓他談出自己內(nèi)心的感受；如何幫助助有自殺企圖的人1.表達(dá)你的關(guān)心，詢問(wèn)他們目前面1503.要有耐心，不要因他們不能很容易與你交談就輕言放棄，允許談話中出現(xiàn)沉默，有時(shí)候重要的信息就在沉默之后；4.要接納他，不對(duì)其做任何道德或價(jià)值評(píng)判(至少不要讓他感受到)；3.要有耐心，不要因他們不能很容易與你交談就輕言放棄，允許談1515.他們可能會(huì)拒絕你要提供的幫助，有心理危機(jī)的人有時(shí)會(huì)否認(rèn)他們面臨難以處理的問(wèn)題，不要認(rèn)為他們的拒絕是針對(duì)你本人；6.不要試圖說(shuō)服他改變自己的想法；7.不要給出勸告，也不要認(rèn)為有責(zé)任找出解決辦法，盡力想像自己處在他們的位置時(shí)是如何感受的；8.你也會(huì)有同樣的感受，說(shuō)出你的感受，讓他們知道并非只有自己有這樣的感受。5.他們可能會(huì)拒絕你要提供的幫助，有心理危機(jī)的人有時(shí)會(huì)否認(rèn)152自我放松學(xué)會(huì)過(guò)好今天。每一個(gè)今天過(guò)好，就是一輩子過(guò)好。學(xué)會(huì)計(jì)算。計(jì)算幸福，會(huì)使自己發(fā)現(xiàn)幸福越來(lái)越多；計(jì)算做對(duì)的事情，會(huì)使自己對(duì)自己越來(lái)越有信心。學(xué)會(huì)放棄。有舍才有得。學(xué)會(huì)接納痛苦。所有的心理痛苦都有意義的，所有的體驗(yàn)對(duì)生命都是重要的。所有的痛苦跟你選擇的觀念系統(tǒng)有關(guān)，如果改變了觀念，心理痛苦會(huì)不治而愈自我放松學(xué)會(huì)過(guò)好今天。每一個(gè)今天過(guò)好，就是一輩子過(guò)好。153放松療法放松療法154放松訓(xùn)練，又稱松弛反映訓(xùn)練或自我調(diào)整療法，是指通過(guò)機(jī)體主動(dòng)放松，來(lái)增強(qiáng)對(duì)有機(jī)體自我控制力的一種方法。其特點(diǎn)是通過(guò)循序交替收縮或放松骨骼肌肉群，是人在身體或精神上，由緊張狀態(tài)過(guò)渡到松弛狀態(tài)的過(guò)程。一、放松訓(xùn)練概念放松訓(xùn)練，又稱松弛反映訓(xùn)練或自我調(diào)整療法，是指通過(guò)機(jī)體主動(dòng)放155在人所有的生理系統(tǒng)中，只有肌肉系統(tǒng)是人可以控制的。主觀意志肌肉情緒清醒狀態(tài)下的低代謝狀態(tài)在人所有的生理系統(tǒng)中，只有肌肉系統(tǒng)是人可以控制的。主觀意志肌156二、放松訓(xùn)練的作用

增強(qiáng)記憶

穩(wěn)定情緒

提高學(xué)習(xí)效率

改善人格

焦慮癥

消除不良行為

對(duì)一些生理疾病有輔助治療作用二、放松訓(xùn)練的作用增強(qiáng)記憶157三、放松訓(xùn)練應(yīng)注意的有關(guān)事項(xiàng)靜松做好放松前的準(zhǔn)備工作放松時(shí)的姿勢(shì)要求放松時(shí)的禁忌合理安排放松時(shí)間持之以恒，堅(jiān)持訓(xùn)練三、放松訓(xùn)練應(yīng)注意的有關(guān)事項(xiàng)靜松做好放松前的準(zhǔn)備工作158準(zhǔn)備工作安靜場(chǎng)所舒適的沙發(fā)或軟椅寬松的衣物脫掉鞋帽摘下首飾、眼睛等姿勢(shì)要求肌肉不必用力而能支持身體輕松地坐在沙發(fā)或軟椅上雙臂和手平放于扶手上雙腿自然前伸頭和上身輕輕靠在沙發(fā)后背上放松時(shí)間剛開(kāi)始，每天兩次，每次30分鐘熟練后，可逐漸減少次數(shù)和時(shí)間午飯后1小時(shí)或晚上臨睡覺(jué)前最佳準(zhǔn)備工作姿勢(shì)要求放松時(shí)間159四、放松訓(xùn)練的方法與操作技術(shù)一、呼吸調(diào)節(jié)法二、肌肉放松訓(xùn)練法三、想象訓(xùn)練法四、自律放松訓(xùn)練法五、表象放松訓(xùn)練法四、放松訓(xùn)練的方法與操作技術(shù)一、呼吸調(diào)節(jié)法160（三）想象訓(xùn)練法、意象訓(xùn)練法1.想象訓(xùn)練法是指通過(guò)想象輕松愉快的情境（如大海、藍(lán)天、白云、瀑布、沙灘、青山、綠水等），達(dá)到身心放松，舒暢情緒的目的。在心理咨詢與治療中，想象技術(shù)是最常用的技術(shù)之一，而且，通常結(jié)合其他的一些方法，比如暗示、聯(lián)想等。想象訓(xùn)練的效果取決于是否真正掌握其動(dòng)作要領(lǐng)。（三）想象訓(xùn)練法、意象訓(xùn)練法1.想象訓(xùn)練法是指通過(guò)想象輕松愉161大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件162大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件163大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件164大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件165大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件166大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件1672.要領(lǐng)：（1）在整個(gè)放松過(guò)程中，要始終保持深、緩而均勻的呼吸（2）想象要逼真、生動(dòng)形象。頭腦中的意象越清晰、生動(dòng)，放松的效果就越明顯。同時(shí)，要能真正體驗(yàn)到隨著想象，有股暖流在你身體內(nèi)流動(dòng)。多次練習(xí)，反復(fù)體會(huì)。3.作用消除身心疲勞，減輕或解除心理緊張和煩惱，而且還可以恢復(fù)精力，對(duì)開(kāi)發(fā)智能也具有一定的作用。2.要領(lǐng)：3.作用1684.要求最好在安靜的環(huán)境中，仰臥在床上，將四肢伸展、放平，使其有舒適的感覺(jué)。同時(shí)，閉上眼睛并配合深、緩而均勻的呼吸。想象最能讓自己感到舒適、愜意、放松的情境，可以想象某一特定的情景，也可以像旅游一樣，從一個(gè)地方到另一個(gè)地方，逐一想象。

4.要求169大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙及識(shí)別課件170大學(xué)生心理測(cè)評(píng)培訓(xùn)大學(xué)生心理測(cè)評(píng)培訓(xùn)171大學(xué)生心理健康調(diào)查表主要內(nèi)容大學(xué)生心理測(cè)評(píng)軟件應(yīng)用大學(xué)生主要內(nèi)容大學(xué)生172大學(xué)生心理健康調(diào)查表(UPI)

UPI是UniversityPersonalityInventory的簡(jiǎn)稱。UPI是為了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療有心理問(wèn)題的學(xué)生而編制的大學(xué)生精神健康調(diào)查表。該表由清華大學(xué)心理學(xué)教授樊富珉從日本引進(jìn)并修訂。

UPI主要以大學(xué)新生為對(duì)象，入學(xué)時(shí)作為精神衛(wèi)生狀況實(shí)態(tài)調(diào)查而使用，以了解學(xué)生中神經(jīng)癥、心身癥、精神分裂癥以及其他各種學(xué)生的煩惱、迷惘、不滿、沖突等狀況的簡(jiǎn)易的問(wèn)卷。大學(xué)生心理健康調(diào)查表(UPI)

UPI是Univers173UPI測(cè)試的作用全面掌握和了解新生入學(xué)時(shí)的心理健康狀態(tài)；

做到早期發(fā)現(xiàn)有心理問(wèn)題的學(xué)生；

起到心理衛(wèi)生的宣傳作用；

作為大學(xué)生心理健康的研究手段和工具。UPI測(cè)試的作用174我校近兩年心理測(cè)試篩選結(jié)果年級(jí)總測(cè)試人數(shù)篩選人數(shù)比例07級(jí)37102777.46%08級(jí)376039210.42%我校近兩年心理測(cè)試篩選結(jié)果年級(jí)總測(cè)試人數(shù)篩選人數(shù)比例07級(jí)3175姓名性別年齡聯(lián)系辦法家庭情況學(xué)生基本情況

UPI組成第一部分是學(xué)生的基本情況。姓名性別年齡聯(lián)系辦法家庭情況學(xué)生基本情況

UPI組成第一部176第二部分是UPI問(wèn)卷本身。

由60個(gè)項(xiàng)目構(gòu)成。其中4個(gè)項(xiàng)目是測(cè)偽尺度(liescale)，其余56個(gè)是反映學(xué)生的苦惱，焦慮，矛盾等癥狀項(xiàng)目。

強(qiáng)迫癥對(duì)臟很在乎

擺脫不了毫無(wú)意義的想法人際關(guān)系焦慮癥

不相信別人

過(guò)于猜疑

厭惡交往

一著急就出冷汗焦躁不安

UPI組成第二部分是UPI問(wèn)卷本身。強(qiáng)迫癥人際關(guān)系焦慮癥不相信別人一177

第三部分是輔助題。

61.至今,你感到自身健康方面有問(wèn)題嗎?

62.至今,你曾覺(jué)得心理衛(wèi)生方面有問(wèn)題嗎?

63.至今,你曾接受過(guò)心理咨詢與治療嗎?

64.你有健康或心理方面想咨詢的問(wèn)題嗎?

UPI組成第三部分是輔助題。

UPI組成178總分UPI問(wèn)卷共60個(gè)問(wèn)題，其中有4個(gè)測(cè)偽題(第5、20、35、50題)。UPI采用是非式選擇，肯定選擇的題記1分，否定選擇的題記0分，UPI總分的計(jì)算規(guī)則是56個(gè)題的得分求總和總分。

UPI的記分方法最高56分，最低0分總分UPI的記分方法最高56分，179upi篩選標(biāo)準(zhǔn)第一類篩選標(biāo)準(zhǔn)

(1)UPI總分在25分(包括25分)以上者；

(2)第25題做肯定選擇者；

(3)輔助題中同時(shí)至少有兩題做肯定選擇者；

(4)明確提出咨詢要求者。第二類篩選標(biāo)準(zhǔn)

(1)UPI總分在20分至25分之間者；

(2)第8，16，26題中有一題做肯定選擇者；

(3)輔助題中只有一題作肯定選擇者。第三類篩選標(biāo)準(zhǔn)不屬于第一類和第二類者應(yīng)歸為第三類。可能有明顯的心理問(wèn)題，應(yīng)盡快約請(qǐng)他們到咨詢機(jī)構(gòu)面談。

應(yīng)引起重視，有條件時(shí)可請(qǐng)來(lái)面談。

心理健康

upi篩選標(biāo)準(zhǔn)第一類篩選標(biāo)準(zhǔn)(1)UPI總分在25180

25.想輕生。

8.自已的過(guò)去和家庭是不幸的。

16.常常失眠。

26.對(duì)任何事都沒(méi)興趣。

25.想輕生。8.自已的過(guò)去和家庭是不幸的。16.常181各類神經(jīng)癥有精神分裂癥傾向、心理矛盾沖突激烈，

明顯影響正常生活、學(xué)習(xí)者，這類學(xué)生可立即預(yù)約下次咨詢時(shí)間，

每周或隔周面談一次，直至癥狀減輕。upi篩選標(biāo)準(zhǔn)A類B類C類一般心理問(wèn)題如人際關(guān)系不協(xié)調(diào)，新環(huán)境不適應(yīng)等。這類學(xué)生有種種煩惱，但仍能夠維持正常學(xué)習(xí)和生活。對(duì)他們提供幫助的同時(shí)請(qǐng)他們有問(wèn)題時(shí)，隨時(shí)咨詢。

其余為C類，對(duì)他們通過(guò)面談可以起到預(yù)防的作用。

他們的癥狀暫時(shí)不明顯或已經(jīng)解決，以后出現(xiàn)癥狀，知道咨詢機(jī)構(gòu)可以提供幫助。UPI調(diào)查中，A類學(xué)生約占總體被測(cè)的1-2%。upi篩選標(biāo)準(zhǔn)A類B類C類一般心理問(wèn)題其余為C類，對(duì)他們通過(guò)182調(diào)查時(shí)間一般定在新生正式上課后的第二周或第三周為宜；測(cè)試在專業(yè)的指導(dǎo)員的指導(dǎo)下進(jìn)行；UPI調(diào)查時(shí)應(yīng)向?qū)W生講明調(diào)查的目的，打消疑慮；對(duì)學(xué)生信息保密。

UPI實(shí)施要求調(diào)查時(shí)間一般定在新生正式上課后的第二周或第三周為宜；UPI18312/psytest6/12/psytest6184遇到重大問(wèn)題，猶豫不決時(shí)

無(wú)法自行調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)壓力時(shí)

想要增強(qiáng)學(xué)習(xí)毅力，提高學(xué)習(xí)方法時(shí)

考試焦慮時(shí)

無(wú)人理解傷心時(shí)

人際關(guān)系處理有疑難時(shí)

經(jīng)歷考試失敗、失戀，心靈創(chuàng)傷時(shí)

在經(jīng)受挫折一蹶不振時(shí)

對(duì)自己不了解，對(duì)未來(lái)迷惑時(shí)

遇到突發(fā)事件，超出心理能力時(shí)

與父母關(guān)系處理不好時(shí)

長(zhǎng)期處于心情壓抑，無(wú)法緩解時(shí)

當(dāng)你請(qǐng)尋求心理咨詢師的幫助！遇到重大問(wèn)題，猶豫不決時(shí)當(dāng)你請(qǐng)尋求心理咨詢師的幫助！185

祝你健康

趙曉川

心理健康教育中心

86953114

zhaoxc@

186

上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院泌尿外科王偉明腎腫瘤上海第二醫(yī)科概述腎臟各部位都可發(fā)生腫瘤腎實(shí)質(zhì)性腫瘤90%以上是惡性的來(lái)源于腎實(shí)質(zhì)：腎（腺）癌（占85％）腎母細(xì)胞瘤（小兒惡性腫瘤20％）來(lái)源于尿路上皮：腎盂腫瘤概述腎臟各部位都可發(fā)生腫瘤腎癌

又稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌