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有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測的護(hù)理
(arterialbloodpressureABP)常見測血壓儀器ABP的定義ABP的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)ABP的適應(yīng)癥及禁忌癥ABP的護(hù)理要點(diǎn)學(xué)習(xí)的內(nèi)容ABP的技術(shù)要點(diǎn)ABP并發(fā)癥的預(yù)防及處理ABP的定義
有創(chuàng)、直接、及時(shí)動(dòng)脈內(nèi)測壓是指將穿刺管直接插入動(dòng)脈內(nèi),通過測壓管連接壓力傳感器,在顯示屏上顯示動(dòng)脈壓力波形和數(shù)值的監(jiān)測方法,是目前公認(rèn)的測量血壓的金標(biāo)準(zhǔn)!ABP適應(yīng)癥適應(yīng)癥:1、各類危重患者,大手術(shù)及有大出血的手術(shù);2、嚴(yán)重低血壓、休克需要反復(fù)測量血壓的患者;3、嚴(yán)重高血壓、創(chuàng)傷、心衰、MODS;4、需反復(fù)采取動(dòng)脈血標(biāo)本的患者。ABP禁忌癥穿刺部位橈動(dòng)脈足背動(dòng)脈尺動(dòng)脈肱動(dòng)脈腋動(dòng)脈股動(dòng)脈顳動(dòng)脈操作過程有創(chuàng)血壓監(jiān)測的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)連續(xù)、直接、準(zhǔn)確采集動(dòng)脈血標(biāo)本缺點(diǎn)費(fèi)用較高相關(guān)性并發(fā)癥并發(fā)癥的預(yù)防及處理一、出血、血腫加強(qiáng)觀察穿刺處有無滲血、腫脹;有效壓迫止血;提高穿刺技術(shù),穿刺針固定穩(wěn)妥。并發(fā)癥的預(yù)防及處理二、血栓、氣栓調(diào)試、取血等操作過程中嚴(yán)防氣體進(jìn)入;管內(nèi)有血塊及時(shí)抽取,切勿推入。并發(fā)癥的預(yù)防及處理三、感染嚴(yán)格無菌操作,留管不超過72小時(shí);抽取動(dòng)脈血時(shí),導(dǎo)管接頭處不得污染;管道內(nèi)始終保持無菌狀態(tài)。ABP的護(hù)理要點(diǎn)排空氣泡無菌操作妥切固定校零密切觀察嚴(yán)禁推注ABP技術(shù)要點(diǎn):加壓使用肝素鹽水及生理鹽水加壓下的持續(xù)沖洗起到保證管路通暢的作用,防止導(dǎo)管血栓形成。ABP技術(shù)要點(diǎn):氣泡氣泡通常會(huì)使機(jī)械信號的傳導(dǎo)減弱或?qū)е虏ㄐ嗡p,壓
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