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全科醫(yī)學主治醫(yī)師分類模擬題10A1/A2型題異煙肼每日用量超過500mg時,主要的不良反應(yīng)是腎損害中樞抑制多發(fā)神經(jīng)炎骨髓抑制帕金森綜合征答案:C[解答]異煙肼有消化道、血液系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。當異煙肼每日用量超過500mg時,容易發(fā)生多發(fā)神經(jīng)炎。異煙肼與下列藥物合用易發(fā)生肝損害的是利福平乙胺丁醇對氨基水楊酸鏈霉素青霉素答案:A乙胺丁醇主要不良反應(yīng)是腎盂腎炎心肌炎中毒性肝炎膀胱炎視神經(jīng)炎答案:E[解答]乙胺丁醇的不良反應(yīng)主要是球后視神經(jīng)炎,胃腸道反應(yīng),偶見過敏反應(yīng)肝功能損害及神經(jīng)精神癥狀等。下列哪種藥物主要用于治療陰道、胃腸道和口腔的念珠菌病制霉菌素灰黃霉素碘化物兩性霉素B利福平答案:A有抗病毒作用的藥物是5-氟胞嘧啶阿昔洛韋氟康唑酮康唑兩性霉素B答案:B下列對耳、腎毒性最低的是鏈霉素卡那霉素慶大霉素新霉素萘替米星答案:E第三代頭孢菌素的特點,敘述錯誤的是體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄對各種卜內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定對G-菌作用不如第一、二代對銅綠假單胞菌作用很強基本無腎毒性答案:C[解答]第三代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用弱,對革蘭陰性菌的作用強紅霉素類抗生素的作用部位主要是在細菌核蛋白體30S亞基細菌核蛋白體50S亞基細菌的細胞壁細菌的細胞膜以上說法全不對答案:B氨基苷類最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)肝臟毒性變態(tài)反應(yīng)頭痛頭暈耳毒性答案:E[解答]氨基苷類容易引起前庭功能失調(diào)、耳蝸神經(jīng)損害等,所以孕婦注射本類藥物可致新生兒聽力受損,禁用。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括阿奇霉素螺旋霉素克拉霉素林可霉素羅紅霉素答案:D抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是抗生素類一一克霉唑唑類一一伊曲康唑烯丙胺類一一氟胞嘧啶抗生素類一一特比萘芬烯丙胺類一一兩性霉素B答案:B某患者視力模糊、頭痛、顱內(nèi)壓升高并出現(xiàn)癲癇癥狀,經(jīng)詢問得知曾食用過米豬肉,現(xiàn)初步確診為腦囊蟲病,那么,以下哪種藥物可列為首選藥甲硝唑喹諾酮類左旋咪唑阿苯達唑驅(qū)蟲靈答案:D某女性患者自述外陰瘙癢、白帶增多;懷疑有滴蟲病,取陰道分泌物鏡檢可見滴蟲活動,如此,一般可用哪種藥治療甲硝唑二氯尼特青霉素依米丁氯喹答案:A某男,因傷寒服用氯霉素,一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴重貧血和白細胞、血小板減少,這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是氯霉素破壞了紅細胞氯霉素縮短了紅細胞的壽命氯霉素抑制了骨髓造血細胞線粒體整合酶的活性氯霉素抑制了免疫系統(tǒng)的功能氯霉素加強了吞噬細胞的功能答案:C某女,20歲,曾與多人發(fā)生性關(guān)系,不久前因身體不適來就診,發(fā)現(xiàn)患有淋病,因其有青霉素過敏史,那么她應(yīng)該用的藥物是磺胺類第三代喹諾酮類第一代頭抱菌素第二代頭抱菌素第三代頭抱菌素答案:B氨基糖苷類抗生素+呋塞米可產(chǎn)生以下哪種狀況增加腎毒性增加耳毒性延緩耐藥性產(chǎn)生增強抗菌活性增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯答案:B慶大霉素+多粘菌素可產(chǎn)生以下哪種狀況增加腎毒性增加耳毒性延緩耐藥性產(chǎn)生增強抗菌活性增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯答案:A‘腎功能不良的患者禁用青霉素G耐酶青霉素類廣譜青霉素第一代頭抱菌素第三代頭抱菌素某瘧疾患者突然出現(xiàn)昏迷,給予二鹽酸奎寧靜滴搶救,搶救過程中,病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿,應(yīng)改用下列哪種藥物繼續(xù)搶救氯喹甲氟喹伯氨喹乙胺嘧啶青蒿素答案:E對腸內(nèi)外阿米巴病有效的藥物是吡喹酮土霉素巴龍霉素甲硝唑二氯尼特答案:D下列關(guān)于阿司匹林的敘述,正確的是只降低過高體溫,不影響正常體溫采用大劑量可預(yù)防血栓形成抗炎作用弱幾乎無抗炎作用以上都不是胃潰瘍病人患有風濕性關(guān)節(jié)炎時,可選用雙氯芬酸吲哚美辛保泰松美洛昔康布洛芬答案:E較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)最為常見的是胃腸道反應(yīng)凝血障礙誘發(fā)哮喘水楊酸反應(yīng)以上都不是答案:A[解答]較大劑量阿司匹林可引起上腹不適、惡心、嘔吐、疼痛及胃腸道出血或潰瘍等胃腸道反應(yīng)。治療急性痛風較好的藥物是阿司匹林甲芬那酸秋水仙堿吲哚美辛舒林酸25.阿司匹林適用于癌癥疼痛膽絞痛術(shù)后劇痛風濕性關(guān)節(jié)炎疼痛胃腸痙攣性痛答案:D對鎮(zhèn)痛解熱抗炎藥的正確敘述是對各種疼痛都有效鎮(zhèn)痛的作用部位主要在中樞對各種炎癥都有效解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用與抑制PG合成有關(guān)抑制緩激肽的生物合成答案:D關(guān)于藥物對孕婦的影響,以下不正確的是孕婦不應(yīng)過量服用含咖啡因的飲料孕婦患有結(jié)核、糖尿病應(yīng)絕對避免藥物治療以防胎兒畸形受精后半個月內(nèi),幾乎見不到藥物的致畸作用受精后3周到3個月接觸藥物,最易發(fā)生先天畸形妊娠3個月到足月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外,其他器官一般不致畸答案:B關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的論述,錯誤的是藥物變態(tài)反應(yīng)與人自身的過敏體質(zhì)密切相關(guān)藥物變態(tài)反應(yīng)絕大多數(shù)為后天獲得結(jié)構(gòu)類似的藥物會發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)藥物變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)生在首次接觸藥物時藥物變態(tài)反應(yīng)只發(fā)生在人群中的少數(shù)人答案:D關(guān)于藥品不良反應(yīng)的原因,以下描述正確的是老年人對中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高,作用范圍小孕婦用藥時需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對乳兒的影響選擇給藥途徑時,應(yīng)遵循“能靜脈不肌注,能肌注不口服”的原則阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾向答案:C內(nèi)科/兒科預(yù)防性抗菌藥物的使用,不適合于以下何種情況預(yù)防1?2種特定病原菌的感染預(yù)防在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染原發(fā)疾病可以治愈或緩解時有明確感染指征時昏迷、休克等患者并發(fā)感染時答案:E以下哪項不屬于外科手術(shù)預(yù)防用藥乳腺手術(shù)后予第一代頭抱菌素胃十二指腸術(shù)后予第二代頭抱菌素闌尾術(shù)后予第二代頭抱菌素加甲硝唑細菌性肝膿腫引流術(shù)后予頭抱曲松鈉結(jié)、直腸手術(shù)后予頭抱噻肟加甲硝唑答案:D[解答]術(shù)前已存在細菌性感染的手術(shù),屬抗菌藥物治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。藥物的過敏反應(yīng)與劑量大小有關(guān)藥物毒性大小有關(guān)年齡有關(guān)體質(zhì)有關(guān)以上均無關(guān)答案:D關(guān)于特異質(zhì)反應(yīng)錯誤的是是不良反應(yīng)的一種特異體質(zhì)病人對藥物的反應(yīng)性質(zhì)與常人可相同也可不相同反應(yīng)嚴重程度與用藥劑量無關(guān)與遺傳有關(guān)多是生化機制異常答案:C藥物濫用通常是指醫(yī)生用藥不當病人用藥不當大量長期使用某種藥物采用不恰當?shù)膭┝渴褂镁哂幸蕾囆缘乃幬?,且這種使用往往是非醫(yī)療目的自我用藥答案:E麻黃堿短期內(nèi)用藥數(shù)次后效應(yīng)降低,稱為習慣性快速耐受性成癮性抗藥性依賴性答案:B安慰劑是治療用的主要藥劑治療用的輔助藥劑用作參考比較的標準治療藥劑本身沒有藥理活性的制劑有心境穩(wěn)定作用的藥劑答案:D對肝功能不良患者,應(yīng)用藥物時,需著重考慮到患者的對藥物的轉(zhuǎn)運能力對藥物的吸收能力對藥物的分布的影響對藥物的代謝能力對藥物的排泄能力答案:D患者長期口服避孕藥后失效,可能因為同時服用肝藥酶誘導(dǎo)劑同時服用肝藥酶抑制劑產(chǎn)生耐受性產(chǎn)生耐藥性首關(guān)消除改變答案:A阿司匹林預(yù)防血栓形成的機制是使環(huán)加氧酶失活,減少血小板中TXA2生成降低凝血酶活性激活抗凝血酶直接對抗血小板聚集加強維生素K的作用答案:A伴有高血壓的風濕性關(guān)節(jié)炎患者,抗風濕治療宜選用乙酰水楊酸保泰松氫化可的松潑尼松龍地塞米松41.布洛芬主要用于冠心病心源性哮喘風濕性關(guān)節(jié)炎人工冬眠鎮(zhèn)靜催眠答案:C下列哪種藥物是復(fù)方阿司匹林片(APC)中所含有的苯巴比妥撲爾敏乙酰水楊酸氨基比林對乙酰氨基酚答案:C吡羅昔康是抗焦慮藥抗癲癇藥鎮(zhèn)痛藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥抗精神病藥答案:D44.吲哚美辛屬于A.抗痛風藥鎮(zhèn)痛藥抗癲癇藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥抗抑郁藥答案:D已證實可致畸的藥物是苯妥英鈉青霉素阿司匹林紅霉素葉酸答案:A下列藥物中對胎兒沒有致畸作用的是青霉素乙醇四環(huán)素甲氨蝶吟己烯雌酚答案:A美國食品與藥物管理局(FDA)對藥物在妊娠期應(yīng)用時的危險性分為哪幾類:AECDEABCDXABCDABCXABC答案:B妊娠期內(nèi)藥物致畸最敏感的時期是:妊

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