王擁軍教授CISS分型共課件

王擁軍教授CISS分型服從真理，就能征服一切事物王擁軍教授CISS分型王擁軍教授CISS分型服從真理，就能征服一切事物經(jīng)典TOAST大動脈粥樣碳化心源性小動脈閉寥其他病因病因不明狹窄>50%直徑〈1.5cm臨床現(xiàn)是否有皮層損害以及腔梗綜合癥診斷依據(jù)梗死灶影像強調(diào)是否有皮層損害輔助檢查狹窄>50%TOAST五型動脈粥樣硬化心源性小動脈閉寥其他病因病因不明顱內(nèi)動脈顱外動脈高危中危小動脈其他病因瘸因不明多個病因閉塞南倫敦改良TOAST八型一、學生學習興趣的重要性孔子云：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者。”這位中國教育的鼻祖所表達的意思是，懂得知識的人不如喜歡知識的人，喜歡知識的人不如癡迷于知識的人。著名教育學家陶行知認為，學生有了興趣，就肯用全副精神去做事，學與樂不分。近代德國著名的哲學家、心理學家和教育家赫爾巴特認為，一個人的興趣多種多樣，教學應(yīng)該以學生興趣為基礎(chǔ)，教師應(yīng)把引起和培養(yǎng)學生的多方面興趣作為自己的一項任務(wù)。美國的實用主義大家杜威也曾說，“興趣是生長中能力的信號和象征……經(jīng)常細心地觀察兒童的興趣，對于教育者是最重要的?！迸d趣，是指一個人力求認識某種事物或從事某種活動的心理傾向。興趣使人集中注意，產(chǎn)生愉快、緊張的心理狀態(tài)，對認識事物的過程產(chǎn)生積極的影響。對學生來說，興趣更為重要，它是推動學生自覺學習的動機，是鼓舞學生積極探索、認真思考、渴望知識的動力。一旦對學習產(chǎn)生興趣，學習就不是一種機械的學習負擔，而是一種愉快的身心享受。教師在教學過程中要注重結(jié)合教學內(nèi)容和合適的教學方法來開展教學活動，盡最大可能去激發(fā)學生的學習興趣，調(diào)動學生的主動學習的積極性。這樣，學生能更積極地投入到學習中，提高學習質(zhì)量，達到事半功倍的效果。二、內(nèi)容依托教學內(nèi)容依托教學（Content―BasedInstruction，簡稱CBI）源自于1965年加拿大蒙特利爾開展的沉浸式語言學習項目。區(qū)別于以往的教學模式，其核心是教師用內(nèi)容話題而非語法規(guī)則或詞匯表作為教學的框架，通過語言這一媒介，達到學習內(nèi)容和學習語言的雙重目標。語言教學建立在某個學科或某種主體內(nèi)容教學之上，把語言學習與學科知識學習結(jié)合起來，在提高學生學科知識水平和認知能力的同時，促進其語言能力的發(fā)展。內(nèi)容依托教學對于語言類專業(yè)教學來說，是一個相當行之有效的教學模式。內(nèi)容依托教學被歸納為以下四個特征：1.主題核心（subjectmattercore）；2.使用原汁原味的材料（usetheauthenticcontents）；3.學習新信息（learningofnewinformation）；4.適合學生的具體需求（appropriatetothespecificneedsofstudents）。這些特征這體現(xiàn)了內(nèi)容依托式教學以學科知識為核心，使用真實的原材料，適應(yīng)不同學生群體的需求，能夠幫助學生激發(fā)學習熱情，提高學習興趣。以這種教學方法組織的課堂教學充分關(guān)注教學內(nèi)容，有利于愉快輕松的課堂氣氛，增強學生跨學科、跨時代的意識，使學生站在比較高的角度去學習，使他們最終成為語言的學習者、應(yīng)用者和受益者。內(nèi)容依托教學是采用學習學科知識來獲得語言能力的模式，而不是直接灌輸語言知識，學科知識起到了橋梁作用。因此，這種模式除了語言知識以外，還能為學生提供豐富的學科知識，幫助學生拓寬視野。三、結(jié)論進入21世紀的今天，在教學改革如火如荼的在全國鋪開的大背景下，高校的教育的培養(yǎng)目標是競爭激烈的社會所亟需的復合型人才，因此實施內(nèi)容依托教學對學生的能力培養(yǎng)和興趣培養(yǎng)都打下了堅實的現(xiàn)實基礎(chǔ)，有利于高校輸出高質(zhì)量的專業(yè)人才。內(nèi)容依托這種獨特的教學模式，從以學習內(nèi)容為主的角度出發(fā)，在思路上打破了傳統(tǒng)的說教式教學模式，使快速提高學生的能力、學習興趣以及跨學科、跨時代的意識成為可能。但是，在實行內(nèi)容依托教學的過程中，如何有效地、積極地提高學生的學習興趣對于教師來說是一項很艱巨的任務(wù)，教師在這種獨特的教學模式實施的過程中，還要有相當長的路要走，繼續(xù)摸索創(chuàng)新。在實踐教學中存在的不足和缺陷應(yīng)當引起教師的重視，內(nèi)容依托教學的開展與實施應(yīng)該遵循其思路的本源，而不應(yīng)該將傳統(tǒng)的教學模式硬生生改編成內(nèi)容依托教學模式。另外，在實施內(nèi)容依托模式教學時，教師應(yīng)當精心策劃教學內(nèi)容，與學生溝通傾聽學生的意見，征求學生的建議，從而在教學實踐中，根據(jù)每個學生的水平，選擇不同的教學模式以達到教學目的，盡量做到不讓一個學生掉隊。內(nèi)容依托式是一種靈活性很強的教學模式，教學內(nèi)容多種多樣，從學科知識課程到知識體系中的任意話題，因為真實的情景會激發(fā)學生學習的需要。教師在選擇課堂教學的主題時，一定要結(jié)合大的時代背景、社會發(fā)展路線和學生的實際生活，不斷創(chuàng)設(shè)出真實的語境和環(huán)境進行學習，以這種方式，教學過程中學習就能體會到學習的需要，從而激發(fā)學習興趣，提高學習積極性，培養(yǎng)主動學習的能力，還可以促進學生在學習的過程中進行反思，進一步提高學習的主動性，養(yǎng)成良好的學習習慣，逐漸將被動學習變?yōu)橹鲃訉W習。隨著新課程改革的不斷深化，自主、合作和探究模式應(yīng)運而生，開辟了高效課堂的新天地，學生不僅能最大限度地發(fā)揮主觀能動性，而且有效提高了英語核心素養(yǎng)。筆者從新授課、講評課和復習課三大常態(tài)課型出發(fā)，從課堂的預習、探究、反饋三個基本環(huán)節(jié)為切入點，大膽探索初中英?Z常態(tài)高效課堂之門徑。一、新授課STEP1：預習交流這個環(huán)節(jié)的設(shè)置目的不僅是溫故，更重要的是引新。在這一環(huán)節(jié)，教師必須安排一定量的書面練習，并要求學生在課前預習階段完成。練習的形式盡可能豐富多樣，單詞或短語的翻譯，詞匯填空，選擇或句型轉(zhuǎn)換等都可以設(shè)置其中。諸如對Reading板塊而言，課前預習的設(shè)計可能側(cè)重于掃清單詞和短語的障礙，為學生的閱讀打好基礎(chǔ)；而對Grammar板塊來說，這一部分生詞量不大，練習的設(shè)計更注重知識點的銜接和引入，為下一環(huán)節(jié)的順利開展夯實基礎(chǔ)。STEP2：拓展探究這一環(huán)節(jié)是力求通過生生互動和師生互動，使學生將學習引向深入。在教學形式上主要采取合作學習的方式，讓學生根據(jù)活動的具體情況分成兩人、四人或六人的學習小組，通過活動感知、運用教學內(nèi)容，并不斷深化。我們應(yīng)該結(jié)合英語學科特點，在學生感知語言材料的階段，創(chuàng)設(shè)真實的并與學生生活相關(guān)的語境，在選用圖片、多媒體等直觀的教具的同事，還要通過簡筆畫等簡潔的教學方式，逐步讓學生初步感知詞、句、語法知識等新的語言項目。在學生初步掌握音、形、意等信息后，小組活動的適時引入能幫助學生實現(xiàn)更好的語言輸出。作為教師可以設(shè)計雙人活動進行意義性操練和交際性操練，讓學生在具有一定意義的語境中完成對目標語言的操練，甚至自主創(chuàng)設(shè)交際情景，運用所學的目標語言討論、交流。在這兩種操練結(jié)束后，要對學生操練的情況進行反饋，請部分不同層次的學生進行操練展示，教師根據(jù)展示的情況決定是否有必要繼續(xù)操練活動?！安倬殹笔菍W生內(nèi)化新知的主要過程，它的效果直接影響后續(xù)的拓展運用。因此，操練是保證英語教學有效的核心環(huán)節(jié)，教學時需要有意加強。既要精心設(shè)計各步操練活動，又要把握好操練的“火候”，切實把操練環(huán)節(jié)做得厚實有效。STEP3：檢測反饋課堂接近尾聲時，教師一定要注重信息反饋原則，一般可以借助口頭小結(jié)和書面檢測等評價方式來鞏固學生所學新知識；當然，也可以讓學生進行自我總結(jié)、評價，讓他們在反思中進步，在評價中反思，進一步提升學生書面和口頭表達能力，順利實現(xiàn)由理論知識向?qū)嵺`能力的轉(zhuǎn)化。二、講評課STEP1：預習交流從某種意義上說，講評課的難度高于新授課，假如教師在講評前沒有做好試卷中試卷的難易度、知識點的分布情況以及所占分數(shù)比例等情況分析，那就不能上好講評課。因此，我們除了自身加強備課以外，還要加強學生的預習交流，首先要學生在課前及時、認真完成訂正試卷任務(wù)；其次，針對學生答題中出現(xiàn)的有關(guān)詞匯、語法、固定搭配、筆誤和考慮不全面等方面的失誤，另外布置適量相關(guān)的練習，以利學生初步了解錯題信息。STEP2：拓展探究教師在深入了解學生作業(yè)反饋情況的基礎(chǔ)上，針對多人次出現(xiàn)、反復出現(xiàn)的錯題，或題型新穎、思考性強、啟發(fā)性大的題目，安排學生以小組的形式交流探討，讓學生認清學習中的不足，共同查漏補缺。然后請學生發(fā)言，一方面主要是為了暴露思維過程，包括典型錯誤的思考，巧妙的思路等，以對其他學生起到警戒、示范作用，另一方面，通過讓學生“改”錯誤，“講”思路、解法等，展示學生深入探討的成果，使學生感知成就感，品嘗成功的喜悅。STEP3：檢測反饋此環(huán)節(jié)與新課檢測反饋有不同不同的要求在這一環(huán)節(jié)，我們一定要針對講評內(nèi)容中所涉及的典型性問題設(shè)計相應(yīng)的訓練題，從而有效檢測學生基礎(chǔ)知識和基本技能，并予以及時反饋、矯正。當然，訓練題務(wù)必突出難點、重點和熱點，問答題、填空題、選擇題、句型轉(zhuǎn)換題和單句改錯題等形式都可以交差使用，在學生充分掌握所要學習的語言知識的基礎(chǔ)上，不斷優(yōu)化學生對知識結(jié)構(gòu)的理解和掌握。三、復習課STEP1：預習交流教師根據(jù)復習內(nèi)容，確定復習的重點和難點。設(shè)計適當?shù)念}型，安排學生在課前完成。所出練習基本以練本課重點詞匯，短語、句型等為出發(fā)點，難度適中。在完成練習的基礎(chǔ)上，讓學生用幾分鐘時間，小組交流，批改、講解。教師則利用時間巡視，觀察學生交流的情況，然后根據(jù)學生交流中所遇到的疑難或錯誤率比較集中的問題，進行及時點撥，并給學生一定時間進行消化，一方面強化記憶，另一方面也避免錯誤的再現(xiàn)。STEP2：拓展探究根據(jù)復習內(nèi)容，教師著力創(chuàng)設(shè)情境，讓學生在一定的語境中開展一系列復習行為。根據(jù)學生的認知能力，即學習現(xiàn)狀，設(shè)計與話題有關(guān)的活動，將語法知識蘊含其中，在對語法知識的回顧和總結(jié)的基礎(chǔ)上，以不同形式，設(shè)計與話題有關(guān)的練習來操練語法，也為話題的陳述打下基礎(chǔ)，提升學生技能運用的能力。STEP3：檢測反饋在這一環(huán)節(jié)，教師可以通過設(shè)計一些總結(jié)性的練習來檢測學生的復習效果，如通過寫一篇與話題相關(guān)的短文來綜合檢測學生的詞匯和語法知識的實際運用能力，并讓學生通過自我對話題的文本總結(jié)，來提高學生的寫作能力。也可以整合新舊知識設(shè)計一些能力提升題，深化復習效果?？傊瑥土曊n應(yīng)遵從創(chuàng)設(shè)語言情境、優(yōu)化復習內(nèi)容、精選復習習題、完善認知結(jié)構(gòu)的原則，以提高學生的聽說讀寫綜合語言應(yīng)用能力。王擁軍教授CISS分型服從真理，就能征服一切事物王擁軍教授C1經(jīng)典TOAST大動脈粥樣碳化心源性小動脈閉寥其他病因病因不明狹窄>50%直徑〈1.5cm臨床現(xiàn)是否有皮層損害以及腔梗綜合癥診斷依據(jù)梗死灶影像強調(diào)是否有皮層損害輔助檢查狹窄>50%經(jīng)典TOAST2TOAST五型動脈粥樣硬化心源性小動脈閉寥其他病因病因不明顱內(nèi)動脈顱外動脈高危中危小動脈其他病因瘸因不明多個病因閉塞南倫敦改良TOAST八型TOAST五型3SSS-TOAST狹窄>50%或〈50%但有易損斑塊直徑〈2.0大動脈粥樣硬化心源性小動脈閉寥其他病病因不明肯定很可角很可矩很可能很可能分類病因可能可能畜床表現(xiàn)不強調(diào)皮層損害,但仍保留腔梗癥狀診斷增加了大動脈粥樣硬化中分水嶺梗依據(jù)死和多發(fā)微小梗死的意義甫助檢查SSS-TOAST4韓國改良-TOAST特點粥樣硬化血檢形成心源性小動脈疾病其他病因病因不明顱內(nèi)貳顱外相應(yīng)動脈粥樣硬化系統(tǒng)性動脈粥樣硬化大動脈相應(yīng)的顱內(nèi)外主要大動脈狹窄>50%那樣硬化血栓形系統(tǒng)性動脈粥樣硬化包括:(1)與本次責任病灶不相關(guān)的其他顱內(nèi)或顱動脈粥樣硬化病變;(2)動脈造影(CTA或DSA)證實的冠狀動脈閉塞性病變;(3)動脈造影或血管超聲證實的外周動脈粥樣硬化或閉塞性疾病韓國改良-TOAST特點5韓國改良-TOAST特點粥樣硬化血栓形成把粥樣硬化斑塊和斑塊基礎(chǔ)上的血栓形成作為共同的病因也考虎了狹窄程度和斑塊易損性雙量因豪韓國改良-TOAST特點6韓國改良-TOAST特點沒有嚴格標準直徑<2.0粥樣硬化血栓形成心漾性小動脈族病其他病因病因不明如相庇動脈有狹窄咸閉蜜有系統(tǒng)性無系統(tǒng)性粥樣硬化證據(jù)粥樣硬化證據(jù)弼樣硬化血栓形成病因不明此外。完全拋棄了腔梗綜合癥臨床表現(xiàn)部分拋弈了腔梗灶直徑。也不考慮皮層梗死灶在大歌脈粥樣硬化或心源性栓寥中的重要性韓國改良-TOAST特點7A-S-CO分型(表型)NewApproachtoStrokeSubtyping:TheA-S-C-o(Phenotypic)ClassificationofStrokeP.AmarencoJ.BogousslavskyL.R.CaplanG.A.DonnanMG.HennericieReceived:February2,2009ACceDteed:February2,2009Publishedonline:April3,2009A-S-CO分型(表型)8A-5-C-0分型要點充分考慮了多病因常混合存在的情況引入循證的診斷證據(jù)級別再把各種不同病因根據(jù)循證級別進行分級和羅列■最終每個病人都會得出一個A-SC-O型,而并非是其中的某一型(A動脈粥樣硬化血栓性;S小血管病;C心源性;O其他)A-5-C-0分型要點9病因的可能性■1級:本次卒中肯定的病因■2級:因果關(guān)系不確定3級:不可能是本次卒中的直接原因(但疾病存在)■0級:不存在某種疾病(病因)未進行檢查而不能分級病因的可能性10A-S-C-O分型舉例1的樣硬化血栓形成小血管病心性其他病因AlS3Cl03舉例:一個病人病灶同側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄70%,有彌漫白質(zhì)損害,有房顫。還有血小板計數(shù)70萬A1-S3-C1-03A-S-C-O分型舉例111王擁軍教授CISS分型共課件12王擁軍教授CISS分型共課件13王擁軍教授CISS分型共課件14王擁軍教授CISS分型共課件15王擁軍教授CISS分型共課件16王擁軍教授CISS分型共課件17王擁軍教授CISS分型共課件18王擁軍教授CISS分型共課件19王擁軍教授CISS分型共課件20王擁軍教授CISS分型共課件21王擁軍教授CISS分型共課件22王擁軍教授CISS分型共課件23王擁軍教授CISS分型共課件24王擁軍教授CISS分型共課件25王擁軍教授CISS分型共課件26王擁軍教授CISS分型共課件27王擁軍教授CISS分型共課件28王擁軍教授CISS分型共課件29王擁軍教授CISS分型共課件30王擁軍教授CISS分型共課件31王擁軍教授CISS分型共課件32王擁軍教授CISS分型共課件33王擁軍教授CISS分型共課件34王擁軍教授CISS分型共課件35王擁軍教授CISS分型共課件36王擁軍教授CISS分型共課件37王擁軍教授CISS分型共課件38王擁軍教授CISS分型共課件39王擁軍教授CISS分型共課件40王擁軍教授CISS分型共課件41王擁軍教授CISS分型共課件42王擁軍教授CISS分型共課件43王擁軍教授CISS分型共課件44王擁軍教授CISS分型共課件45王擁軍教授CISS分型共課件46王擁軍教授CISS分型共課件47王擁軍教授CISS分型共課件48王擁軍教授CISS分型共課件49王擁軍教授CISS分型共課件50王擁軍教授CISS分型共課件51王擁軍教授CISS分型共課件52王擁軍教授CISS分型共課件53王擁軍教授CISS分型共課件54王擁軍教授CISS分型共課件55王擁軍教授CISS分型共課件56王擁軍教授CISS分型共課件57王擁軍教授CISS分型共課件58王擁軍教授CISS分型共課件59王擁軍教授CISS分型共課件60王擁軍教授CISS分型共課件61王擁軍教授CISS分型共課件62王擁軍教授CISS分型共課件63王擁軍教授CISS分型共課件64王擁軍教授CISS分型共課件65王擁軍教授CISS分型共課件6626、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。——達·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！6726、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必王擁軍教授CISS分型服從真理，就能征服一切事物王擁軍教授CISS分型王擁軍教授CISS分型服從真理，就能征服一切事物經(jīng)典TOAST大動脈粥樣碳化心源性小動脈閉寥其他病因病因不明狹窄>50%直徑〈1.5cm臨床現(xiàn)是否有皮層損害以及腔梗綜合癥診斷依據(jù)梗死灶影像強調(diào)是否有皮層損害輔助檢查狹窄>50%TOAST五型動脈粥樣硬化心源性小動脈閉寥其他病因病因不明顱內(nèi)動脈顱外動脈高危中危小動脈其他病因瘸因不明多個病因閉塞南倫敦改良TOAST八型一、學生學習興趣的重要性孔子云：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！边@位中國教育的鼻祖所表達的意思是，懂得知識的人不如喜歡知識的人，喜歡知識的人不如癡迷于知識的人。著名教育學家陶行知認為，學生有了興趣，就肯用全副精神去做事，學與樂不分。近代德國著名的哲學家、心理學家和教育家赫爾巴特認為，一個人的興趣多種多樣，教學應(yīng)該以學生興趣為基礎(chǔ)，教師應(yīng)把引起和培養(yǎng)學生的多方面興趣作為自己的一項任務(wù)。美國的實用主義大家杜威也曾說，“興趣是生長中能力的信號和象征……經(jīng)常細心地觀察兒童的興趣，對于教育者是最重要的。”興趣，是指一個人力求認識某種事物或從事某種活動的心理傾向。興趣使人集中注意，產(chǎn)生愉快、緊張的心理狀態(tài)，對認識事物的過程產(chǎn)生積極的影響。對學生來說，興趣更為重要，它是推動學生自覺學習的動機，是鼓舞學生積極探索、認真思考、渴望知識的動力。一旦對學習產(chǎn)生興趣，學習就不是一種機械的學習負擔，而是一種愉快的身心享受。教師在教學過程中要注重結(jié)合教學內(nèi)容和合適的教學方法來開展教學活動，盡最大可能去激發(fā)學生的學習興趣，調(diào)動學生的主動學習的積極性。這樣，學生能更積極地投入到學習中，提高學習質(zhì)量，達到事半功倍的效果。二、內(nèi)容依托教學內(nèi)容依托教學（Content―BasedInstruction，簡稱CBI）源自于1965年加拿大蒙特利爾開展的沉浸式語言學習項目。區(qū)別于以往的教學模式，其核心是教師用內(nèi)容話題而非語法規(guī)則或詞匯表作為教學的框架，通過語言這一媒介，達到學習內(nèi)容和學習語言的雙重目標。語言教學建立在某個學科或某種主體內(nèi)容教學之上，把語言學習與學科知識學習結(jié)合起來，在提高學生學科知識水平和認知能力的同時，促進其語言能力的發(fā)展。內(nèi)容依托教學對于語言類專業(yè)教學來說，是一個相當行之有效的教學模式。內(nèi)容依托教學被歸納為以下四個特征：1.主題核心（subjectmattercore）；2.使用原汁原味的材料（usetheauthenticcontents）；3.學習新信息（learningofnewinformation）；4.適合學生的具體需求（appropriatetothespecificneedsofstudents）。這些特征這體現(xiàn)了內(nèi)容依托式教學以學科知識為核心，使用真實的原材料，適應(yīng)不同學生群體的需求，能夠幫助學生激發(fā)學習熱情，提高學習興趣。以這種教學方法組織的課堂教學充分關(guān)注教學內(nèi)容，有利于愉快輕松的課堂氣氛，增強學生跨學科、跨時代的意識，使學生站在比較高的角度去學習，使他們最終成為語言的學習者、應(yīng)用者和受益者。內(nèi)容依托教學是采用學習學科知識來獲得語言能力的模式，而不是直接灌輸語言知識，學科知識起到了橋梁作用。因此，這種模式除了語言知識以外，還能為學生提供豐富的學科知識，幫助學生拓寬視野。三、結(jié)論進入21世紀的今天，在教學改革如火如荼的在全國鋪開的大背景下，高校的教育的培養(yǎng)目標是競爭激烈的社會所亟需的復合型人才，因此實施內(nèi)容依托教學對學生的能力培養(yǎng)和興趣培養(yǎng)都打下了堅實的現(xiàn)實基礎(chǔ)，有利于高校輸出高質(zhì)量的專業(yè)人才。內(nèi)容依托這種獨特的教學模式，從以學習內(nèi)容為主的角度出發(fā)，在思路上打破了傳統(tǒng)的說教式教學模式，使快速提高學生的能力、學習興趣以及跨學科、跨時代的意識成為可能。但是，在實行內(nèi)容依托教學的過程中，如何有效地、積極地提高學生的學習興趣對于教師來說是一項很艱巨的任務(wù)，教師在這種獨特的教學模式實施的過程中，還要有相當長的路要走，繼續(xù)摸索創(chuàng)新。在實踐教學中存在的不足和缺陷應(yīng)當引起教師的重視，內(nèi)容依托教學的開展與實施應(yīng)該遵循其思路的本源，而不應(yīng)該將傳統(tǒng)的教學模式硬生生改編成內(nèi)容依托教學模式。另外，在實施內(nèi)容依托模式教學時，教師應(yīng)當精心策劃教學內(nèi)容，與學生溝通傾聽學生的意見，征求學生的建議，從而在教學實踐中，根據(jù)每個學生的水平，選擇不同的教學模式以達到教學目的，盡量做到不讓一個學生掉隊。內(nèi)容依托式是一種靈活性很強的教學模式，教學內(nèi)容多種多樣，從學科知識課程到知識體系中的任意話題，因為真實的情景會激發(fā)學生學習的需要。教師在選擇課堂教學的主題時，一定要結(jié)合大的時代背景、社會發(fā)展路線和學生的實際生活，不斷創(chuàng)設(shè)出真實的語境和環(huán)境進行學習，以這種方式，教學過程中學習就能體會到學習的需要，從而激發(fā)學習興趣，提高學習積極性，培養(yǎng)主動學習的能力，還可以促進學生在學習的過程中進行反思，進一步提高學習的主動性，養(yǎng)成良好的學習習慣，逐漸將被動學習變?yōu)橹鲃訉W習。隨著新課程改革的不斷深化，自主、合作和探究模式應(yīng)運而生，開辟了高效課堂的新天地，學生不僅能最大限度地發(fā)揮主觀能動性，而且有效提高了英語核心素養(yǎng)。筆者從新授課、講評課和復習課三大常態(tài)課型出發(fā)，從課堂的預習、探究、反饋三個基本環(huán)節(jié)為切入點，大膽探索初中英?Z常態(tài)高效課堂之門徑。一、新授課STEP1：預習交流這個環(huán)節(jié)的設(shè)置目的不僅是溫故，更重要的是引新。在這一環(huán)節(jié)，教師必須安排一定量的書面練習，并要求學生在課前預習階段完成。練習的形式盡可能豐富多樣，單詞或短語的翻譯，詞匯填空，選擇或句型轉(zhuǎn)換等都可以設(shè)置其中。諸如對Reading板塊而言，課前預習的設(shè)計可能側(cè)重于掃清單詞和短語的障礙，為學生的閱讀打好基礎(chǔ)；而對Grammar板塊來說，這一部分生詞量不大，練習的設(shè)計更注重知識點的銜接和引入，為下一環(huán)節(jié)的順利開展夯實基礎(chǔ)。STEP2：拓展探究這一環(huán)節(jié)是力求通過生生互動和師生互動，使學生將學習引向深入。在教學形式上主要采取合作學習的方式，讓學生根據(jù)活動的具體情況分成兩人、四人或六人的學習小組，通過活動感知、運用教學內(nèi)容，并不斷深化。我們應(yīng)該結(jié)合英語學科特點，在學生感知語言材料的階段，創(chuàng)設(shè)真實的并與學生生活相關(guān)的語境，在選用圖片、多媒體等直觀的教具的同事，還要通過簡筆畫等簡潔的教學方式，逐步讓學生初步感知詞、句、語法知識等新的語言項目。在學生初步掌握音、形、意等信息后，小組活動的適時引入能幫助學生實現(xiàn)更好的語言輸出。作為教師可以設(shè)計雙人活動進行意義性操練和交際性操練，讓學生在具有一定意義的語境中完成對目標語言的操練，甚至自主創(chuàng)設(shè)交際情景，運用所學的目標語言討論、交流。在這兩種操練結(jié)束后，要對學生操練的情況進行反饋，請部分不同層次的學生進行操練展示，教師根據(jù)展示的情況決定是否有必要繼續(xù)操練活動。“操練”是學生內(nèi)化新知的主要過程，它的效果直接影響后續(xù)的拓展運用。因此，操練是保證英語教學有效的核心環(huán)節(jié)，教學時需要有意加強。既要精心設(shè)計各步操練活動，又要把握好操練的“火候”，切實把操練環(huán)節(jié)做得厚實有效。STEP3：檢測反饋課堂接近尾聲時，教師一定要注重信息反饋原則，一般可以借助口頭小結(jié)和書面檢測等評價方式來鞏固學生所學新知識；當然，也可以讓學生進行自我總結(jié)、評價，讓他們在反思中進步，在評價中反思，進一步提升學生書面和口頭表達能力，順利實現(xiàn)由理論知識向?qū)嵺`能力的轉(zhuǎn)化。二、講評課STEP1：預習交流從某種意義上說，講評課的難度高于新授課，假如教師在講評前沒有做好試卷中試卷的難易度、知識點的分布情況以及所占分數(shù)比例等情況分析，那就不能上好講評課。因此，我們除了自身加強備課以外，還要加強學生的預習交流，首先要學生在課前及時、認真完成訂正試卷任務(wù)；其次，針對學生答題中出現(xiàn)的有關(guān)詞匯、語法、固定搭配、筆誤和考慮不全面等方面的失誤，另外布置適量相關(guān)的練習，以利學生初步了解錯題信息。STEP2：拓展探究教師在深入了解學生作業(yè)反饋情況的基礎(chǔ)上，針對多人次出現(xiàn)、反復出現(xiàn)的錯題，或題型新穎、思考性強、啟發(fā)性大的題目，安排學生以小組的形式交流探討，讓學生認清學習中的不足，共同查漏補缺。然后請學生發(fā)言，一方面主要是為了暴露思維過程，包括典型錯誤的思考，巧妙的思路等，以對其他學生起到警戒、示范作用，另一方面，通過讓學生“改”錯誤，“講”思路、解法等，展示學生深入探討的成果，使學生感知成就感，品嘗成功的喜悅。STEP3：檢測反饋此環(huán)節(jié)與新課檢測反饋有不同不同的要求在這一環(huán)節(jié)，我們一定要針對講評內(nèi)容中所涉及的典型性問題設(shè)計相應(yīng)的訓練題，從而有效檢測學生基礎(chǔ)知識和基本技能，并予以及時反饋、矯正。當然，訓練題務(wù)必突出難點、重點和熱點，問答題、填空題、選擇題、句型轉(zhuǎn)換題和單句改錯題等形式都可以交差使用，在學生充分掌握所要學習的語言知識的基礎(chǔ)上，不斷優(yōu)化學生對知識結(jié)構(gòu)的理解和掌握。三、復習課STEP1：預習交流教師根據(jù)復習內(nèi)容，確定復習的重點和難點。設(shè)計適當?shù)念}型，安排學生在課前完成。所出練習基本以練本課重點詞匯，短語、句型等為出發(fā)點，難度適中。在完成練習的基礎(chǔ)上，讓學生用幾分鐘時間，小組交流，批改、講解。教師則利用時間巡視，觀察學生交流的情況，然后根據(jù)學生交流中所遇到的疑難或錯誤率比較集中的問題，進行及時點撥，并給學生一定時間進行消化，一方面強化記憶，另一方面也避免錯誤的再現(xiàn)。STEP2：拓展探究根據(jù)復習內(nèi)容，教師著力創(chuàng)設(shè)情境，讓學生在一定的語境中開展一系列復習行為。根據(jù)學生的認知能力，即學習現(xiàn)狀，設(shè)計與話題有關(guān)的活動，將語法知識蘊含其中，在對語法知識的回顧和總結(jié)的基礎(chǔ)上，以不同形式，設(shè)計與話題有關(guān)的練習來操練語法，也為話題的陳述打下基礎(chǔ)，提升學生技能運用的能力。STEP3：檢測反饋在這一環(huán)節(jié)，教師可以通過設(shè)計一些總結(jié)性的練習來檢測學生的復習效果，如通過寫一篇與話題相關(guān)的短文來綜合檢測學生的詞匯和語法知識的實際運用能力，并讓學生通過自我對話題的文本總結(jié)，來提高學生的寫作能力。也可以整合新舊知識設(shè)計一些能力提升題，深化復習效果?？傊?，復習課應(yīng)遵從創(chuàng)設(shè)語言情境、優(yōu)化復習內(nèi)容、精選復習習題、完善認知結(jié)構(gòu)的原則，以提高學生的聽說讀寫綜合語言應(yīng)用能力。王擁軍教授CISS分型服從真理，就能征服一切事物王擁軍教授C68經(jīng)典TOAST大動脈粥樣碳化心源性小動脈閉寥其他病因病因不明狹窄>50%直徑〈1.5cm臨床現(xiàn)是否有皮層損害以及腔梗綜合癥診斷依據(jù)梗死灶影像強調(diào)是否有皮層損害輔助檢查狹窄>50%經(jīng)典TOAST69TOAST五型動脈粥樣硬化心源性小動脈閉寥其他病因病因不明顱內(nèi)動脈顱外動脈高危中危小動脈其他病因瘸因不明多個病因閉塞南倫敦改良TOAST八型TOAST五型70SSS-TOAST狹窄>50%或〈50%但有易損斑塊直徑〈2.0大動脈粥樣硬化心源性小動脈閉寥其他病病因不明肯定很可角很可矩很可能很可能分類病因可能可能畜床表現(xiàn)不強調(diào)皮層損害,但仍保留腔梗癥狀診斷增加了大動脈粥樣硬化中分水嶺梗依據(jù)死和多發(fā)微小梗死的意義甫助檢查SSS-TOAST71韓國改良-TOAST特點粥樣硬化血檢形成心源性小動脈疾病其他病因病因不明顱內(nèi)貳顱外相應(yīng)動脈粥樣硬化系統(tǒng)性動脈粥樣硬化大動脈相應(yīng)的顱內(nèi)外主要大動脈狹窄>50%那樣硬化血栓形系統(tǒng)性動脈粥樣硬化包括:(1)與本次責任病灶不相關(guān)的其他顱內(nèi)或顱動脈粥樣硬化病變;(2)動脈造影(CTA或DSA)證實的冠狀動脈閉塞性病變;(3)動脈造影或血管超聲證實的外周動脈粥樣硬化或閉塞性疾病韓國改良-TOAST特點72韓國改良-TOAST特點粥樣硬化血栓形成把粥樣硬化斑塊和斑塊基礎(chǔ)上的血栓形成作為共同的病因也考虎了狹窄程度和斑塊易損性雙量因豪韓國改良-TOAST特點73韓國改良-TOAST特點沒有嚴格標準直徑<2.0粥樣硬化血栓形成心漾性小動脈族病其他病因病因不明如相庇動脈有狹窄咸閉蜜有系統(tǒng)性無系統(tǒng)性粥樣硬化證據(jù)粥樣硬化證據(jù)弼樣硬化血栓形成病因不明此外。完全拋棄了腔梗綜合癥臨床表現(xiàn)部分拋弈了腔梗灶直徑。也不考慮皮層梗死灶在大歌脈粥樣硬化或心源性栓寥中的重要性韓國改良-TOAST特點74A-S-CO分型(表型)NewApproachtoStrokeSubtyping:TheA-S-C-o(Phenotypic)ClassificationofStrokeP.AmarencoJ.BogousslavskyL.R.CaplanG.A.DonnanMG.HennericieReceived:February2,2009ACceDteed:February2,2009Publishedonline:April3,2009A-S-CO分型(表型)75A-5-C-0分型要點充分考慮了多病因?；旌洗嬖诘那闆r引入循證的診斷證據(jù)級別再把各種不同病因根據(jù)循證級別進行分級和羅列■最終每個病人都會得出一個A-SC-O型,而并非是其中的某一型(A動脈粥樣硬化血栓性;S小血管病;C心源性;O其他)A-5-C-0分型要點76病因的可能性■1級:本次卒中肯定的病因■2級:因果關(guān)系不確定3級:不可能是本次卒中的直接原因(但疾病存在)■0級