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痛經2016-2-26上海工會管理職業(yè)學院牟紅安主要內容痛經的概念、子宮內膜的變化原因、表現(xiàn)及用藥概念凡在行經前、后或在行經期出現(xiàn)的腹痛、腰酸、下腹墜脹、全身不適,稱為痛經。原因子宮原因:發(fā)育不良、狹窄等,導致血流不暢,經血潴留,刺激子宮收縮,引起痛經。內分泌因素:泌乳素和前列腺素含量增高。痛經多發(fā)生在由排卵的婦女,無排卵月經一般無痛經現(xiàn)象。神經精神因素:神經過敏者、恐懼等癥狀多見于20-25歲以下女性一般在初潮后1-2年后出現(xiàn)約半數(shù)青年女性在經期有癥狀疼痛多在經前1-2日(未婚少女較多)或來潮后第一天開始,經期中漸輕或消失。首先出現(xiàn)下腹陣發(fā)性絞痛,持續(xù)0.5-2小時。后轉為陣發(fā)性中度疼痛,1-2天伴頭暈、低血壓、面色蒼白和出汗。治療及用藥消除緊張對癥治療:止痛、鎮(zhèn)靜、解痙1、止痛藥選非甾體類抗炎藥:對乙酰氨基酚(百服寧、泰諾)阿司匹林片或咀嚼片布洛芬、萘普生、貝諾酯、散利痛等。于行經第一天服藥嚴重的疼痛可選可待因、氨酚待因片。鎮(zhèn)痛藥連用不得超過5日。3、對精神緊張?zhí)弁醇觿≌呖煽诜染S素,一次10mg,一日3次。4、內分泌治療:月經周期第21日開始,每日肌注黃體酮(孕激素)20mg,連續(xù)5次。此外,口服避孕藥也可抑制排卵,從而達到止痛效果。中藥非處方藥分型中成藥氣滯血瘀型元胡止痛片婦科得生片益母草膏寒濕凝滯型痛經丸田七痛經膠囊

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