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痛經(jīng)2016-2-26上海工會(huì)管理職業(yè)學(xué)院牟紅安主要內(nèi)容痛經(jīng)的概念、子宮內(nèi)膜的變化原因、表現(xiàn)及用藥概念凡在行經(jīng)前、后或在行經(jīng)期出現(xiàn)的腹痛、腰酸、下腹墜脹、全身不適,稱(chēng)為痛經(jīng)。原因子宮原因:發(fā)育不良、狹窄等,導(dǎo)致血流不暢,經(jīng)血潴留,刺激子宮收縮,引起痛經(jīng)。內(nèi)分泌因素:泌乳素和前列腺素含量增高。痛經(jīng)多發(fā)生在由排卵的婦女,無(wú)排卵月經(jīng)一般無(wú)痛經(jīng)現(xiàn)象。神經(jīng)精神因素:神經(jīng)過(guò)敏者、恐懼等癥狀多見(jiàn)于20-25歲以下女性一般在初潮后1-2年后出現(xiàn)約半數(shù)青年女性在經(jīng)期有癥狀疼痛多在經(jīng)前1-2日(未婚少女較多)或來(lái)潮后第一天開(kāi)始,經(jīng)期中漸輕或消失。首先出現(xiàn)下腹陣發(fā)性絞痛,持續(xù)0.5-2小時(shí)。后轉(zhuǎn)為陣發(fā)性中度疼痛,1-2天伴頭暈、低血壓、面色蒼白和出汗。治療及用藥消除緊張對(duì)癥治療:止痛、鎮(zhèn)靜、解痙1、止痛藥選非甾體類(lèi)抗炎藥:對(duì)乙酰氨基酚(百服寧、泰諾)阿司匹林片或咀嚼片布洛芬、萘普生、貝諾酯、散利痛等。于行經(jīng)第一天服藥嚴(yán)重的疼痛可選可待因、氨酚待因片。鎮(zhèn)痛藥連用不得超過(guò)5日。3、對(duì)精神緊張?zhí)弁醇觿≌呖煽诜染S素,一次10mg,一日3次。4、內(nèi)分泌治療:月經(jīng)周期第21日開(kāi)始,每日肌注黃體酮(孕激素)20mg,連續(xù)5次。此外,口服避孕藥也可抑制排卵,從而達(dá)到止痛效果。中藥非處方藥分型中成藥氣滯血瘀型元胡止痛片婦科得生片益母草膏寒濕凝滯型痛經(jīng)丸田七痛經(jīng)膠囊
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