《慢性胃炎患者的健康教育及護(hù)理干預(yù)（5000字）》

慢性胃炎患者的健康教育及護(hù)理干預(yù)目錄TOC\o"1-2"\h\u24726慢性胃炎患者的健康教育及護(hù)理干預(yù) 18118關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；慢性胃炎；健康教育 130672前言 1266291、慢性胃炎概括 2171642、慢性胃炎患者的健康教育及護(hù)理干預(yù)研究 2121492.1材料與方法 2123952.2結(jié)果 3242982.3討論 4295663.針對(duì)患者的健康教育及護(hù)理干預(yù)的結(jié)論分析 4309713.1健康教育 4298313.2護(hù)理干預(yù)措施 573694.總結(jié) 7摘要：目的：本次研究主要探討慢性胃炎患者的健康教育及護(hù)理干預(yù)對(duì)胃炎患者的健康影響。方法：通過(guò)對(duì)161名慢性胃炎患者進(jìn)行調(diào)查，具體方式為將患者分配到兩組，研究組(n=81)和對(duì)照組(n=80)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的療法，實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理干預(yù)的療法，對(duì)兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：調(diào)查結(jié)構(gòu)表明，實(shí)驗(yàn)組通過(guò)護(hù)理干預(yù)的療法，治療效果明顯浩宇對(duì)照組，且護(hù)理滿意度也高于對(duì)照組，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：因此，在治療過(guò)程中，對(duì)慢性胃炎患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)療法，能夠明顯提高治療的效果，對(duì)于患者病情的恢復(fù)具有積極的正向作用，是一種值得推廣的護(hù)理服務(wù)模式。關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；慢性胃炎；健康教育前言根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),胃病在人群中發(fā)病率高達(dá)80%,中國(guó)腸胃病患者有1.2億,慢性胃炎發(fā)病率約為30%。我國(guó)慢性胃炎的人數(shù)在持續(xù)上漲，而且由于越來(lái)越多的年輕人生活飲食不規(guī)律，經(jīng)常加班熬夜，飲食無(wú)度導(dǎo)致腸胃壓力增大，從而引發(fā)慢性胃炎。慢性胃炎的發(fā)生是一個(gè)積累的過(guò)程，在我國(guó)每年慢性胃炎的患者數(shù)量還在直線上升，由于慢性患者的數(shù)量增加，對(duì)于醫(yī)院護(hù)理帶來(lái)了極大的影響。雖然我國(guó)的慢性胃炎患者數(shù)量不斷增加，但是對(duì)于慢性胃炎患者的健康教育和護(hù)理干預(yù)還存在明顯的不足，在此背景下，本文對(duì)如今的慢性胃炎患者的健康教育和護(hù)理干預(yù)進(jìn)行了相應(yīng)的研究分析。1、慢性胃炎概括慢性胃炎(chronicgastritis)是指各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。根據(jù)病理組織學(xué)改變和病變?cè)谖傅姆植疾课?。將慢性胃炎分為淺表性、萎縮性和特殊類型三大類。慢性淺表性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃黏膜層見以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的慢性胃炎，幽門螺桿菌是主要病因。慢性萎縮性胃炎指胃黏膜有萎縮性改變的慢性胃炎，常伴有腸上皮化生，其中萎縮性改變?cè)谖竷?nèi)呈多灶性分布，病變以胃竇為主的稱為多灶萎縮性胃炎;萎縮改變主要位于胃體部，由自身免疫引起的稱為自身免疫胃炎。特殊類型胃炎種類很多，由钚同病因所致，臨床較少見。2、慢性胃炎患者的健康教育及護(hù)理干預(yù)研究2.1材料與方法2.1.1臨床資料選取人民醫(yī)院2019年6月至12月消化科慢性胃炎及胃潰瘍住院患者161例，按照隨機(jī)數(shù)字表分為研究組(n=81)和對(duì)照組(n=80)，其中研究組中男50例，女31例;年齡分布在30～81歲，平均年齡為(44．7±10．2)歲;病程是半年到5年，平均病程為(2．8±1．6)年;此次屬于初次發(fā)病的患者55例，復(fù)發(fā)性發(fā)病26例;慢性胃炎53例，胃潰瘍28例;對(duì)照組中男42例，女38例;年齡分布在20～83歲，平均年齡為(45．2±17．1)歲;病程是半年到5年，平均病程為(2．5±1．4)年;此次屬于初次發(fā)病的患者60例，復(fù)發(fā)性發(fā)病20例;慢性胃炎63例，胃潰瘍17例;兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):均經(jīng)胃鏡確診為慢性胃炎，無(wú)精神障礙等精神疾病;無(wú)智力障礙及溝通障礙，可配合完成量表;簽署知情同意書，并表示積極參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn):有胃穿孔、幽門梗阻、消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥;合并有嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能損傷、惡性腫瘤等較為嚴(yán)重疾病的患者;妊娠期及哺乳期婦女;既往有胃腸病手術(shù)史的患者。脫落標(biāo)準(zhǔn):中途死亡;轉(zhuǎn)院的患者;自行要求退出研究的患者。2.1.2方法兩組患者均根據(jù)患者病情給予質(zhì)子泵抑制(protonpumpinhibitorsPPIs)、胃黏膜保護(hù)劑等常規(guī)藥物治療，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理和隨機(jī)健康教育，基礎(chǔ)護(hù)理主要包括飲食護(hù)理、日常護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)以及全程健康教育，具體內(nèi)容如下。心理護(hù)理，慢性胃炎患者由于胃黏膜糜爛常伴有嘔血、黑便等癥狀，容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒，對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)耐心的向患者解釋疾病發(fā)生的病因、疾病經(jīng)過(guò)和轉(zhuǎn)歸，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理。另外，由于慢性胃炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，因此針對(duì)二次復(fù)發(fā)入院患者對(duì)治療出現(xiàn)了消極的情緒時(shí)，在對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)前，與患者進(jìn)行一次心靈談話，耐心、認(rèn)真的傾聽患者的傾訴，深入了解患者焦慮的現(xiàn)狀，全面掌握患者的情緒動(dòng)態(tài)和心理特征，根據(jù)患者的實(shí)際情況開展心理疏導(dǎo)，建立積極的治療態(tài)度，改善患者各種不良情緒。健康教育，入院后，即對(duì)患者及家屬開展正確的疾病知識(shí)健康宣教，向患者強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑服藥開展治療的重要性，讓患者對(duì)疾病有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)和了解，提高患者用藥依從性。告知患者治療期間必須戒煙、戒酒，少飲濃茶和咖啡，以防病情加重。2.1.3評(píng)價(jià)方法:針對(duì)慢性胃炎的治療療效的評(píng)判是根據(jù)患者出院的情況進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估，通常情況下，在臨床上的表現(xiàn)特征消失，在復(fù)查后，通過(guò)胃鏡的觀察，基本的炎癥情況消失，就代表著治療的效果得到了明顯的提升。根據(jù)胃粘膜上的隱性和陽(yáng)性的性狀，也可以有效的對(duì)患者的疾病治療情況進(jìn)行有效的判定。護(hù)理滿意度，在患者出院時(shí)，采用人民醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，表中內(nèi)容包括心理護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、技能操作、語(yǔ)言文明等方面，總共25個(gè)題目，總分為100分。2.1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17．0分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，本研究中臨床治療療效結(jié)果采用百分比表示，健康知識(shí)得分和護(hù)理滿意度得分均采用(x珋±s)表示，計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P＜0．05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2結(jié)果兩組患者治療療效比較結(jié)果:對(duì)照組患者的顯效率、有效率和無(wú)效率為，研究組為顯效率、有效率和無(wú)效率為，兩組數(shù)據(jù)總體比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．01)。表1：兩組患者治療療效比較組別總列數(shù)顯效有效無(wú)效對(duì)照組8059192研究組817560X2值10.66P值0.001兩組患者健康知識(shí)及護(hù)理滿意度得分比較結(jié)果:對(duì)照組健康知識(shí)及護(hù)理滿意度得分分別為(62．21±10．12)、(82．81±6．64)，研究組為(89．23±8．42)、(96．42±3．42)，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．01)。表2：兩組患者健康知識(shí)及護(hù)理滿意度得分比較結(jié)果組別總列數(shù)健康知識(shí)得分護(hù)理工作滿意得分對(duì)照組8062.21±10.1282.81±6.64研究組8189.23±8.4296.42±3.01t16.2914.22P0.0000.0002.3討論慢性胃炎是由于各種病因?qū)е碌囊环N胃黏膜慢性炎癥，好發(fā)于各個(gè)年齡段，一般男性發(fā)病率高于女性，其臨床表現(xiàn)主要為腹痛、噯酸、惡心、嘔吐等癥狀。其病程遷延持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，且易反復(fù)發(fā)作，因此往往會(huì)對(duì)患者心理和情緒造成較大的影響。針對(duì)這一特點(diǎn)使實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)成為慢性胃炎患者護(hù)理中一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過(guò)開展心理護(hù)理干預(yù)，讓患者對(duì)慢性胃炎有了基本的了解，在一定程度上消除了患者因疾病產(chǎn)生的擔(dān)心和焦慮，增強(qiáng)了與疾病抗?fàn)幍淖孕判?，讓患者由被?dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，積極的參與治療，有利于提高治療效果。針對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的對(duì)比進(jìn)行相應(yīng)的分析可知，在針對(duì)慢性胃炎的護(hù)理過(guò)程中，健康教育和護(hù)理干預(yù)對(duì)于慢性胃炎的治療有著明顯的幫助。本次實(shí)驗(yàn)所得到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)只是在醫(yī)院的觀察得到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，對(duì)于患者出院的情況并沒有進(jìn)行延續(xù)性的觀察。延續(xù)性觀察有利于對(duì)于患者后期的恢復(fù)情況進(jìn)行相應(yīng)的了解，對(duì)于患者的治愈情況有著極大的保證。健康教育和護(hù)理干預(yù)在延續(xù)性護(hù)理方面也有著十分重要的作用，在延續(xù)護(hù)理階段，利用相應(yīng)的教育知識(shí)和護(hù)理的相關(guān)規(guī)程，可以有效的減少慢性胃炎的復(fù)發(fā)。3.針對(duì)患者的健康教育及護(hù)理干預(yù)的結(jié)論分析3.1健康教育3.1.1疾病知識(shí)指導(dǎo)慢性胃炎疾病額產(chǎn)生和治療都是一個(gè)相對(duì)緩慢的過(guò)程，而且由于由于慢性胃炎很難全面的治愈。因此還存在一定的復(fù)發(fā)的可能，因此對(duì)于慢性胃炎的患者護(hù)理十分重要。在慢性胃炎患者健康恢復(fù)后，應(yīng)該對(duì)患者及家屬介紹慢性胃炎的病因和誘因，了解飲食在疾病預(yù)防和反復(fù)發(fā)作中的作用，熟悉所用藥的基本常識(shí)，學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單自護(hù)方法。3.1.2生活指導(dǎo)慢性胃炎主要是由于飲食不規(guī)律，生活不健康而造成的，因此對(duì)于生活進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，是防止慢性胃炎反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵。生活指導(dǎo)分為多方面的指導(dǎo)，無(wú)論是工作還是飲食都需要進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。飲食方面：保持正常的飲食習(xí)慣，一日三餐正常飲食；減少刺激性食品的食用，主要包括辛辣食品，油膩食品和冰冷食品；戒煙禁酒，忌濃茶等。生活方面：糾正不良休息及睡眠規(guī)律，嚴(yán)謹(jǐn)熬夜通宵等行為。保持良好的生活習(xí)慣，經(jīng)常鍛煉，保持良好生活狀態(tài)。3.1.3心理指導(dǎo)慢性胃炎的發(fā)生與心理因素也有一定影響，長(zhǎng)期保持壓抑的心理或者煩躁的心理容易導(dǎo)致身體內(nèi)部的內(nèi)分泌失調(diào)，從而引發(fā)身體內(nèi)部的多項(xiàng)疾病。心理壓力的影響，導(dǎo)致人體的免疫能力下降，容易導(dǎo)致細(xì)菌感染，從而引發(fā)各種疾病。3.1.4用藥指導(dǎo)慢性胃炎是一個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程，而且由于治療因素的影響，需要長(zhǎng)時(shí)間的使用某些藥物，正確的食用藥物對(duì)于疾病的治療有著非常重要的意義。指導(dǎo)患者按時(shí)正確服用藥物，積極治療慢性胃炎，有效控制反復(fù)發(fā)作。介紹藥物的不良反應(yīng)和減輕不良反應(yīng)的方法，慎用非甾體類抗炎藥，避免使用加重潰瘍的藥物。對(duì)藥物的使用進(jìn)行嚴(yán)格的說(shuō)明，防止由于藥物與其他類物質(zhì)相結(jié)合從而刺激人體產(chǎn)生相應(yīng)的危害。3.2護(hù)理干預(yù)措施3.2.1飲食護(hù)理飲食護(hù)理是對(duì)患者的飲食進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。在慢性胃炎治療過(guò)程中，以少食多餐為飲食原則，做到定時(shí)、定量進(jìn)餐，攝入高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，改進(jìn)烹飪技巧。對(duì)于不良的飲食習(xí)慣進(jìn)行相應(yīng)的糾正，對(duì)飲食使用的辛辣刺激性食品進(jìn)行控制，嚴(yán)禁使用此類食品，避免暴飲暴食、飲烈性酒、吸煙、餐后從事重體力活動(dòng)等;胃酸分泌高者避免進(jìn)食酸性、多脂肪食物?；颊邞?yīng)注意環(huán)境及飲食衛(wèi)生，定期消毒，預(yù)防細(xì)菌感染。在恢復(fù)階段對(duì)于患者的護(hù)理也應(yīng)當(dāng)如此，做到定時(shí)的護(hù)理，進(jìn)行相應(yīng)的治療，對(duì)于飲食進(jìn)行相應(yīng)的控制，保持良好的生活習(xí)慣，并且針對(duì)需要注意的事項(xiàng)，進(jìn)行逐條說(shuō)明。3.2.2日常護(hù)理慢性胃炎在治療過(guò)程中存在較大的問(wèn)題，可能由于醫(yī)務(wù)人員的不及時(shí)處理引發(fā)相應(yīng)的糾紛問(wèn)題。而且在患者住院期間需要護(hù)士人員的相應(yīng)照顧，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題可能引發(fā)安全事故。在患者住院觀察的時(shí)間你應(yīng)當(dāng)注意觀察腹痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、緩解方式以外，對(duì)嚴(yán)重消化不良者，應(yīng)觀察每日進(jìn)食量和品種，定期測(cè)體重，監(jiān)測(cè)有關(guān)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的變化，如血紅蛋白濃度、血清蛋白等。注意有無(wú)嘔血、便血、消瘦、貧血等病情進(jìn)展表現(xiàn)。針對(duì)患者的情況，護(hù)理人員應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理，并且針對(duì)護(hù)理的問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)的處理，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的處理，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。3.2.3用藥護(hù)理用藥護(hù)理是醫(yī)療護(hù)理的關(guān)鍵，是防止疾病復(fù)發(fā)，甚至引發(fā)其他類嚴(yán)重事故的關(guān)鍵。遵醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格掌握給藥時(shí)間和方式，了解療效、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，是用藥護(hù)理的關(guān)鍵。針對(duì)慢性胃炎的用藥護(hù)理應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的控制，防止一系列事故的發(fā)生。部分患者由于身體的原因，身體胃部缺少胃酸，針對(duì)這樣的患者，應(yīng)當(dāng)給予1%稀鹽酸、胃蛋白酶合劑，宜用吸管吸服，避免接觸牙齒，服用后溫開水漱口。利用這種方法可以增加胃酸的含量，對(duì)于患者疾病的治療有著良好的效果。3.2.4心理護(hù)理心理護(hù)理對(duì)于患者的疾病治療有著非常重要的意義，在治療慢性胃炎過(guò)程中，對(duì)于患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理是保證患者疾病護(hù)理的關(guān)鍵。在慢性胃炎疾病護(hù)理過(guò)程中，向患者及家屬介紹慢性胃炎的致病因素及防治知識(shí)，使其了解疾病的規(guī)律及治療方案，減輕或消除患者的焦慮情緒。增強(qiáng)患者的信心，使患者主動(dòng)地改變不良飲食習(xí)慣。做好心理疏導(dǎo)，使其保持情緒舒暢，消除過(guò)度緊張、焦慮等情緒。在患者進(jìn)行治療和后期的恢復(fù)階段都需要做好良好的心理知道，防止由于心理原因而引起患者的病情惡化，并且在患者治療的時(shí)間里，做好相應(yīng)的心理輔導(dǎo)是保證患者病情好轉(zhuǎn)的主要原因。4.總結(jié)慢性胃炎是一種常見的胃病，對(duì)于現(xiàn)代人們的生活帶來(lái)了極大的困擾，而且由于慢性胃炎的治療周期較長(zhǎng)，個(gè)人們生活帶來(lái)極大的不便。我國(guó)是世界上慢性胃炎疾病患者數(shù)量較大的國(guó)家，由于慢性胃炎的影響，對(duì)于社會(huì)的發(fā)展都造成了一定的影響。為了研究對(duì)于慢性胃炎的治療，我國(guó)醫(yī)學(xué)家做出了極大的努力，為慢性