手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件

兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)科室:口腔科部位:口底麻醉:采用氣管內(nèi)插管麻醉于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)用于舌癌的手術(shù)治療。兩種皮瓣瓦合移植口手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)兩1于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)科室:口腔科部位:口底麻醉:采用氣管內(nèi)插管麻醉于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)2于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)用于舌癌的手術(shù)治療。于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)3于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述舌癌切除后的舌缺損修復(fù),在20世紀(jì)70年代前大多采用簡(jiǎn)單的直接縫合,以達(dá)到消滅創(chuàng)面的目的。曾有用義舌來(lái)恢復(fù)舌癌切除后的舌功能,但由于膺復(fù)體在用于輔助進(jìn)食及語(yǔ)言等方面,均不方便,未能普及至20世紀(jì)70年代末期,由于頜面整復(fù)外科特別是顯微外科的不斷發(fā)展,為舌癌切除后的重建開(kāi)辟了于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)4于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述條新的途徑。1975年日本的田代英雄提出用胸鎖乳突肌復(fù)合皮辦重建舌根部,1977年Lesh提出帶蒂的胸三角皮瓣修復(fù)舌、口底及下頜等部位缺損,1978年Matutic報(bào)道了用胸鎖乳突肌加額瓣作舌的重建術(shù),1980年王弘士等人提出用舌骨下肌群皮瓣進(jìn)行舌的重建術(shù)。以上均為用區(qū)域性皮瓣帶于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)5于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述蒂轉(zhuǎn)移的舌重建術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)較游離皮瓣簡(jiǎn)單,而且皮瓣的成活率較高,是臨床多選用的一種舌整復(fù)的方法。但其缺點(diǎn)是舌癌往往早期轉(zhuǎn)移,區(qū)域性皮瓣有時(shí)難以選擇,同時(shí)供區(qū)的消滅也得另行設(shè)計(jì)皮瓣轉(zhuǎn)移,往往給手術(shù)帶來(lái)困難,同時(shí)還因創(chuàng)傷較大,出血較多,給病人恢復(fù)健康也帶來(lái)一定影響。于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)6于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述由于顯微外科的進(jìn)展,1977年P(guān)anje采用腹股溝皮瓣游離移植修復(fù)口內(nèi)軟組織缺損6例中,包含2例舌大部切除的修復(fù)獲得成功,1979年Brien等應(yīng)用足背皮瓣等修復(fù)口腔的缺損,1980年長(zhǎng)征醫(yī)院首先用前臂游離皮瓣移植重建舌外形和功能獲得成功該皮瓣游離移植成活率高,血管粗,吻合容易于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)7于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述皮瓣本身質(zhì)地好,厚薄適中,易于造形,是進(jìn)行舌缺損修復(fù)與再造的較理想的游離皮瓣。舌再造的方法還很多,除上述外還有股內(nèi)側(cè)皮瓣、背闊肌皮瓣、上臂內(nèi)側(cè)皮瓣以及肩胛皮瓣;帶蒂皮瓣還有胸大肌皮瓣和額部皮瓣等,可以根據(jù)缺損的實(shí)際情況和可能,以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行選擇。于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)8于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述[返回]8舌的應(yīng)用解剖于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)9于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述舌是一肌性器官,前2/3為舌體,后1/3為舌根,前后以輪廓乳頭為界。舌體為活動(dòng)部分,舌正中溝將舌分為左右兩半。舌背有菌狀、絲狀和葉狀乳頭。各乳頭與肌肉緊密相連,舌腹黏膜平滑而薄(圖10.4.3.3.4.2-0-1)。舌部肌肉分舌內(nèi)肌及舌外肌兩組。舌內(nèi)肌有舌上、下縱肌、舌橫肌和舌直于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)10手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件11手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件12手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件13手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件14手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件15手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件16手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件17手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件18手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件19手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件20手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件21手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件22手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件23手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件24手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件25手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件26手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件27手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件28手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件29手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件30手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件31手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件32手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件33手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件34手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件35手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件36手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件37手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件38手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件39手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件40手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件41手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件42手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件43手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件44手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件45手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件46手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件47手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件48手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件49手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件50手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件51手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件52手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件53手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件54手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件55手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件56手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件57手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件58手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件59手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件60手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件61手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件62手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件63手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件64手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件65兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)科室:口腔科部位:口底麻醉:采用氣管內(nèi)插管麻醉于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)用于舌癌的手術(shù)治療。兩種皮瓣瓦合移植口手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)兩66于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)科室:口腔科部位:口底麻醉:采用氣管內(nèi)插管麻醉于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)67于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)用于舌癌的手術(shù)治療。于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)68于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述舌癌切除后的舌缺損修復(fù),在20世紀(jì)70年代前大多采用簡(jiǎn)單的直接縫合,以達(dá)到消滅創(chuàng)面的目的。曾有用義舌來(lái)恢復(fù)舌癌切除后的舌功能,但由于膺復(fù)體在用于輔助進(jìn)食及語(yǔ)言等方面,均不方便,未能普及至20世紀(jì)70年代末期,由于頜面整復(fù)外科特別是顯微外科的不斷發(fā)展,為舌癌切除后的重建開(kāi)辟了于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)69于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述條新的途徑。1975年日本的田代英雄提出用胸鎖乳突肌復(fù)合皮辦重建舌根部,1977年Lesh提出帶蒂的胸三角皮瓣修復(fù)舌、口底及下頜等部位缺損,1978年Matutic報(bào)道了用胸鎖乳突肌加額瓣作舌的重建術(shù),1980年王弘士等人提出用舌骨下肌群皮瓣進(jìn)行舌的重建術(shù)。以上均為用區(qū)域性皮瓣帶于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)70于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述蒂轉(zhuǎn)移的舌重建術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)較游離皮瓣簡(jiǎn)單,而且皮瓣的成活率較高,是臨床多選用的一種舌整復(fù)的方法。但其缺點(diǎn)是舌癌往往早期轉(zhuǎn)移,區(qū)域性皮瓣有時(shí)難以選擇,同時(shí)供區(qū)的消滅也得另行設(shè)計(jì)皮瓣轉(zhuǎn)移,往往給手術(shù)帶來(lái)困難,同時(shí)還因創(chuàng)傷較大,出血較多,給病人恢復(fù)健康也帶來(lái)一定影響。于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)71于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述由于顯微外科的進(jìn)展,1977年P(guān)anje采用腹股溝皮瓣游離移植修復(fù)口內(nèi)軟組織缺損6例中,包含2例舌大部切除的修復(fù)獲得成功,1979年Brien等應(yīng)用足背皮瓣等修復(fù)口腔的缺損,1980年長(zhǎng)征醫(yī)院首先用前臂游離皮瓣移植重建舌外形和功能獲得成功該皮瓣游離移植成活率高,血管粗,吻合容易于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)72于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述皮瓣本身質(zhì)地好,厚薄適中,易于造形,是進(jìn)行舌缺損修復(fù)與再造的較理想的游離皮瓣。舌再造的方法還很多,除上述外還有股內(nèi)側(cè)皮瓣、背闊肌皮瓣、上臂內(nèi)側(cè)皮瓣以及肩胛皮瓣;帶蒂皮瓣還有胸大肌皮瓣和額部皮瓣等,可以根據(jù)缺損的實(shí)際情況和可能,以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行選擇。于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)73于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述[返回]8舌的應(yīng)用解剖于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)74于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)概述舌是一肌性器官,前2/3為舌體,后1/3為舌根,前后以輪廓乳頭為界。舌體為活動(dòng)部分,舌正中溝將舌分為左右兩半。舌背有菌狀、絲狀和葉狀乳頭。各乳頭與肌肉緊密相連,舌腹黏膜平滑而薄(圖10.4.3.3.4.2-0-1)。舌部肌肉分舌內(nèi)肌及舌外肌兩組。舌內(nèi)肌有舌上、下縱肌、舌橫肌和舌直于術(shù)資料,兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)75手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件76手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件77手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件78手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件79手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件80手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件81手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件82手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件83手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件84手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件85手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件86手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件87手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件88手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件89手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件90手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件91手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件92手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件93手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件94手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件95手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件96手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件97手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件98手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件99手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件100手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件101手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件102手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件103手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件104手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件105手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件106手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件107手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件108手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件109手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件110手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件111手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件112手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件113手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件114手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件115手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件116手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件117手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件118手術(shù)講解模板：兩種皮瓣瓦合移植口底重建術(shù)課件119手