院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理

人的差異在于業(yè)余時(shí)間院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)人的差異在于業(yè)余時(shí)間院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)納雍縣婦幼保健院感染管理科醫(yī)院感染定義醫(yī)院感染(NosocomialInfection,HospitalInfectionEXHospitalacquiredInfection)是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。教學(xué)細(xì)節(jié)；教學(xué)素養(yǎng)；精彩課堂課堂教學(xué)是否高效精彩，很大程度取決于課堂教學(xué)中細(xì)節(jié)的落實(shí)，正所謂“細(xì)節(jié)決定成敗”。就當(dāng)前課堂教學(xué)現(xiàn)狀來(lái)看，教學(xué)細(xì)節(jié)還不時(shí)被一些老師所忽視，這是導(dǎo)致精彩課堂時(shí)常與我們擦肩而過(guò)的重要原因。一、細(xì)節(jié)決定課堂精彩1.一位老師上了一節(jié)《比例尺》的練習(xí)課。在基本練習(xí)環(huán)節(jié)，舉例如下一道題：從學(xué)校到廈門(mén)的實(shí)際距離大約是400千米，在一幅比例尺是1∶2000000的地圖上，圖上距離是多少厘米？教學(xué)片斷如下：學(xué)生獨(dú)立練習(xí)約2分鐘后，教師請(qǐng)兩名解法有代表性的學(xué)生在黑板指定位置分別板演如下：生1∶400千米=40000000厘米40000000÷2000000=20（厘米）生2∶2000000厘米=20千米400÷20=20（厘米）講評(píng)：先讓學(xué)生說(shuō)每種解法的思路，然后引導(dǎo)學(xué)生比較兩種解法優(yōu)劣，最后明確：兩種解法均可，但第二種解法更簡(jiǎn)便。本環(huán)節(jié)教師對(duì)“怎樣讓學(xué)生板演？”這個(gè)教學(xué)細(xì)節(jié)的處理非常值得借鑒。教師在深入巡視、指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，讓兩名解法有代表性的學(xué)生上臺(tái)同步板演。這個(gè)細(xì)節(jié)的處理，看似?單卻獨(dú)具匠心。一是保證了每個(gè)學(xué)生獨(dú)立思考的時(shí)間，二是與一些老師在學(xué)生開(kāi)始練習(xí)的同時(shí)，就隨意指定學(xué)生上臺(tái)板演的做法相比，板書(shū)更具有針對(duì)性，反饋信息也更具有真實(shí)性，同時(shí)也更有利于在隨后的講評(píng)環(huán)節(jié)讓學(xué)生通過(guò)說(shuō)思路，比較解法的優(yōu)劣，從而提高解決問(wèn)題的策略，教學(xué)可謂省時(shí)、高效、精彩。2.拓展深化環(huán)節(jié)，教學(xué)片斷如下：（1）課件出示：在一幅比例尺是1∶5000000的地圖上，量得A城到B城的距離是6厘米，B城到C城的距離是3厘米。一輛貨車(chē)從A城出發(fā)，經(jīng)B城開(kāi)往C城，每小時(shí)行駛60千米，8小時(shí)后能到達(dá)C城嗎？（2）學(xué)生獨(dú)立練習(xí)。（3）教師采用隨機(jī)指定學(xué)生說(shuō)思路，老師同步板演算式的方式講評(píng)，典型解法如下：解法一：5000000厘米=50千米50×（6+3）=450（千米）60×8=480（千米）因?yàn)?80千米>450千米所以8時(shí)后能到達(dá)B城。解法二：5000000×9=45000000厘米45000000厘米=450（千米）450÷60=7.5（時(shí)）因?yàn)?.5時(shí)這里的意圖一是要保證學(xué)生獨(dú)立思考的時(shí)間，二是在學(xué)生爭(zhēng)辯時(shí)，采取“先錯(cuò)后正”的策略，有意識(shí)地先讓認(rèn)為不公平的學(xué)生說(shuō)不公平的理由，再讓認(rèn)為公平的同學(xué)說(shuō)看法。這樣做，有利于充分暴露學(xué)生的思維，并讓學(xué)生在爭(zhēng)辯過(guò)程中，觀點(diǎn)發(fā)生碰撞，老師又適時(shí)在課件里把“摸到藍(lán)球兩人都不得分”突出反顯，從而讓學(xué)生感悟到“由于摸到藍(lán)球兩人都不得分，那么在口袋里摸球公平性與藍(lán)球的個(gè)數(shù)無(wú)關(guān)”，進(jìn)而完善認(rèn)知結(jié)構(gòu)，發(fā)展數(shù)學(xué)思考。③變式。在第四個(gè)口袋里摸球公平嗎？口袋里球要怎樣調(diào)整摸球才是公平的？這里的意圖是改變練習(xí)的形式，一方面依據(jù)學(xué)生的身心特點(diǎn)，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生參與教學(xué)的積極性；另一方面有利于學(xué)生體會(huì)到解決問(wèn)題策略的多樣性。④提升。要使這個(gè)游戲公平，放球的關(guān)鍵是什么？這里的意圖是讓學(xué)生進(jìn)一步明確：只要袋子里紅球和黃球的個(gè)數(shù)一樣多，摸球游戲就是公平的。數(shù)學(xué)是思維的體操，數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)把發(fā)展學(xué)生數(shù)學(xué)思考放在重要地位，明確指出“獨(dú)立思考、學(xué)會(huì)思考是創(chuàng)新的核心”。這位老師采用了“先錯(cuò)后正，正誤鑒別，以錯(cuò)糾錯(cuò)”的策略，特?e是對(duì)于第三個(gè)口袋里摸球公平性的判斷，當(dāng)學(xué)生爭(zhēng)辯時(shí)，教師有意識(shí)地先讓認(rèn)為不公平的學(xué)生說(shuō)理，再讓認(rèn)為公平的同學(xué)說(shuō)看法，極有利于充分暴露學(xué)生的思維，有利于學(xué)生交往互動(dòng)，促進(jìn)思維發(fā)展。課堂教學(xué)的實(shí)踐也表明，原本看似平常、簡(jiǎn)單的一道練習(xí)題，由于關(guān)注了細(xì)節(jié)，上出了沖突，上出了深刻，上出了氛圍，學(xué)生真正經(jīng)歷了生動(dòng)有趣的數(shù)學(xué)過(guò)程，精彩課堂如期而至，令人贊嘆不已。三、細(xì)節(jié)彰顯教師素養(yǎng)細(xì)節(jié)看似平常，其實(shí)不然。有些細(xì)節(jié)，看似教師信手拈來(lái)，其實(shí)是教師的匠心獨(dú)運(yùn)。下面是一位老師教學(xué)《觀察物體》的教學(xué)片斷。師：“墻”來(lái)了?。ㄕn件出示下圖）師：從正面看到的形狀是圖幾？（學(xué)生用手勢(shì)②表示）師：上面？（學(xué)生用手勢(shì)③表示）師：左面？（學(xué)生用手勢(shì)①或②表示）師：出現(xiàn)了分歧！有的同學(xué)選①，有的同學(xué)選②，選①的同學(xué)誰(shuí)來(lái)說(shuō)說(shuō)理由？生1：因?yàn)橄旅嬉粚佑?個(gè)，上面一層有一個(gè)，在左邊。師：下面一層有2個(gè)，上面一層有一個(gè)，在左邊。到底應(yīng)該選幾？生1：選②。師：剛才你為什么選①？生1：因?yàn)橹皇Ｏ垄伲揖瓦x①。師：剛才是這樣想的同學(xué)舉手。（選①同學(xué)絕大部分舉手）師：看來(lái)這個(gè)同學(xué)說(shuō)出了同學(xué)們的心聲。我特別欣賞這個(gè)同學(xué)，勇于說(shuō)出了自己真實(shí)的想法。師：和他一樣選①的同學(xué)怎樣了？生：落水了！（課件播放落水聲）師：那應(yīng)該選幾？生：選②師：表?yè)P(yáng)選②的同學(xué)，觀察非常細(xì)心！練習(xí)是幫助學(xué)生掌握新知、形成技能、發(fā)展智力、培養(yǎng)能力的重要手段。這道選擇題的教學(xué)有三個(gè)突出特點(diǎn)。一是為了保持學(xué)生良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，除了注意練習(xí)的層次性、針對(duì)性和發(fā)展性以外，還特別精心結(jié)合中央電視臺(tái)時(shí)下流行的娛樂(lè)節(jié)目“墻來(lái)了”進(jìn)行設(shè)計(jì)，有效地激發(fā)了學(xué)生的參與熱情。二是根據(jù)學(xué)生往往認(rèn)為這類(lèi)題簡(jiǎn)單容易，并且存在“不經(jīng)思考想當(dāng)然”的思維定勢(shì)，獨(dú)具匠心地“誘錯(cuò)”，使教學(xué)有了情節(jié)，學(xué)生的思維也就更具有批判性和深刻性。三是教師看似隨意地評(píng)價(jià)，其實(shí)飽含教師的良苦用心，有利于創(chuàng)設(shè)良好學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并使學(xué)生獲得良好的情感體驗(yàn)，從而進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的熱情。在這里，師生共同演繹了簡(jiǎn)潔、高效、精彩的課堂?？傊?，教師對(duì)教學(xué)細(xì)節(jié)的用心處理，能體現(xiàn)自己的教學(xué)理念，展示自己的教學(xué)智慧與功力。打造精彩課堂，提升教學(xué)素養(yǎng)，提高課堂教學(xué)實(shí)效，離不開(kāi)我們對(duì)教學(xué)細(xì)節(jié)的關(guān)注、思考與研究。[引言：初中化學(xué)所學(xué)的內(nèi)容中基礎(chǔ)知識(shí)占比較大，所以，學(xué)生需要記憶較多且復(fù)雜的知識(shí)點(diǎn)，所以，教師的任務(wù)就是要幫助學(xué)生在最短的時(shí)間內(nèi)記錄最多的知識(shí)點(diǎn)。為了能夠完成這一重要的任務(wù)，教師可以借助化學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)幫助學(xué)生記憶更多的知識(shí)點(diǎn)。在開(kāi)展化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的時(shí)候，教師要突出學(xué)生的主體地位，給學(xué)生充足的時(shí)間和空間進(jìn)行自主實(shí)驗(yàn)，教師可以在旁指導(dǎo)和協(xié)助，但不可像傳統(tǒng)教學(xué)模式那樣照本宣科，代替學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，只有真正的將實(shí)驗(yàn)課交還給學(xué)生，才能夠讓學(xué)生體會(huì)到實(shí)驗(yàn)的樂(lè)趣，激發(fā)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生可以自主的探究化學(xué)知識(shí)，這樣才能夠提高初中化學(xué)教學(xué)有效性[1]。由此可見(jiàn)，初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)成效直接決定了初中化學(xué)教學(xué)效率。下面本文就對(duì)提升初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有效性的策略進(jìn)行簡(jiǎn)單探討。一、傳統(tǒng)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的不足以往初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)忽視了學(xué)生的主體地位，實(shí)驗(yàn)教學(xué)多數(shù)是教師獨(dú)自完成，甚至有些實(shí)驗(yàn)因?yàn)槠鞑牡纫蛩氐南拗?，不進(jìn)行實(shí)驗(yàn)演示，僅由教師口頭講述或?qū)W生自行查閱實(shí)驗(yàn)步驟。這樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)無(wú)法發(fā)揮出真正的作用。漸漸的學(xué)生也會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)提不起興趣，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)室可有可無(wú)的內(nèi)容，這種錯(cuò)誤的思想會(huì)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)產(chǎn)生錯(cuò)誤的影響。所以，為了能夠提高化學(xué)課堂教學(xué)效率，教師就要對(duì)初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問(wèn)題進(jìn)行解決，采取有效策略提高化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有效性。二、提高化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有效性的策略（一）多媒體演示實(shí)驗(yàn)以往化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)，大多數(shù)是教師在講臺(tái)前為學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)演示，一邊演示一邊講解實(shí)驗(yàn)步驟，前排的同學(xué)看得清楚，但后排的同學(xué)因?yàn)闀r(shí)限限制會(huì)遺漏一些操作步驟，這樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果將會(huì)大打折扣。但是，隨著多媒體技術(shù)的引入，教學(xué)與多媒體技術(shù)相結(jié)合，化學(xué)實(shí)驗(yàn)借助多媒體進(jìn)行演示，不僅能夠?qū)?shí)驗(yàn)效果和現(xiàn)象放大，而且，還能夠提高是雅安的可見(jiàn)度，讓學(xué)生可以對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行細(xì)致、認(rèn)真和有序的觀察，這樣便于將抽象的化學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化成形象的內(nèi)容，學(xué)生也可以輕松的理解和掌握[2]。例如，在學(xué)習(xí)《氧氣的工業(yè)制法》這部分內(nèi)容的時(shí)候，教師就可以在課前制作好多媒體課件，在實(shí)驗(yàn)課上為學(xué)生播放視頻，通過(guò)動(dòng)畫(huà)展示的方式讓學(xué)生身臨其境的了解到氧氣的制取過(guò)程，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，加深學(xué)生的記憶。（二）開(kāi)展探索性實(shí)驗(yàn)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主體都是教室，而隨著素質(zhì)教育的實(shí)施，教學(xué)主體已經(jīng)由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生。在初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂上，學(xué)生不再只是旁觀者，而是，真正參與進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的實(shí)施者，這樣更有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。新課程改革要求化學(xué)教師要不斷對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新，同時(shí)，也要讓學(xué)生能夠有所突破，因此，開(kāi)展探索性實(shí)驗(yàn)是十分有必要的，探索性實(shí)驗(yàn)的運(yùn)用能夠充分鍛煉學(xué)生的動(dòng)腦、動(dòng)手、動(dòng)口的能力，發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性。由此可見(jiàn)，探索性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚋玫臐M(mǎn)足新課程改革和學(xué)生發(fā)展的要求。例如，在觀看了《氧氣的工業(yè)制法》實(shí)驗(yàn)之后，教師就可以讓學(xué)生進(jìn)行制取氧氣實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以利用高錳酸鉀與氧化氫進(jìn)行氧氣的制取，在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，掌握制取氧氣的相關(guān)知識(shí)。在這一過(guò)程中，學(xué)生可以更加直觀的體會(huì)到實(shí)驗(yàn)的趣味性，感受到化學(xué)實(shí)驗(yàn)的神奇之處，從而，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望與求知欲望，讓學(xué)生真正的喜愛(ài)上化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，從而為以后的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。（三）驗(yàn)與生活相聯(lián)系化學(xué)知識(shí)與生活是息息相關(guān)的，生活當(dāng)中處處都能夠看到化學(xué)知識(shí)的身影，所以，教師可以將實(shí)驗(yàn)教育與生活相聯(lián)系，開(kāi)拓學(xué)生的視野，讓學(xué)生理解到化學(xué)知識(shí)的重要性，使其明白應(yīng)用管所學(xué)到的化學(xué)知識(shí)可以解決生活中的問(wèn)題，從而，加強(qiáng)對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)的重視度，讓學(xué)生能夠全身心的投入到化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程中[3]。例如，教師可以進(jìn)行《自制酸堿指示劑》實(shí)驗(yàn)，教師可以讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課之前收集牽?；ā⒃录净?、紫卷心菜和胡蘿卜等用于酸堿指示劑的制取實(shí)驗(yàn)，在將指示劑放入食醋、石灰水、鹽酸以及氫氧化鈉中，觀察顏色變化，學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)當(dāng)指示劑遇到酸或者堿時(shí)，呈現(xiàn)的顏色是不同的。實(shí)驗(yàn)與生活聯(lián)系的方式，可以讓學(xué)生明白化學(xué)實(shí)驗(yàn)并不單單是一些專(zhuān)業(yè)儀器和材料，生活中的食物也能夠進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作，從而發(fā)揮學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力，同時(shí)，也能夠讓學(xué)生靈活的運(yùn)用知識(shí)去解決生活中的問(wèn)題，做到學(xué)以致用。結(jié)語(yǔ)：總而言之，化學(xué)實(shí)驗(yàn)在初中化學(xué)教學(xué)中占據(jù)重要的地位，初中化學(xué)教師一定要認(rèn)識(shí)到化學(xué)實(shí)驗(yàn)的重要性，充分發(fā)揮出化學(xué)實(shí)驗(yàn)應(yīng)有的作用。教師可以利用、、等策略來(lái)對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行優(yōu)化。通過(guò)開(kāi)展化學(xué)實(shí)驗(yàn)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐的能力，幫助學(xué)生在最短時(shí)間內(nèi)掌握更多的知識(shí)，提高化學(xué)學(xué)習(xí)能力，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，在提高教師教學(xué)效率的同時(shí)，也提升學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，真正實(shí)現(xiàn)高效教學(xué)。人的差異在于業(yè)余時(shí)間院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)1院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)納雍縣婦幼保健院感染管理科院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)2醫(yī)院感染定義醫(yī)院感染(NosocomialInfection,HospitalInfectionEXHospitalacquiredInfection)是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染定義3下列情況屬于醫(yī)院感染無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2、本次感染直接與上次住院有關(guān)3、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。4、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染5、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染下列情況屬于醫(yī)院感染4下列情況不屬于醫(yī)院感染1、皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)2現(xiàn)2、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表3、新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作醫(yī)院感染按臨床診斷報(bào)告,力求做出病原學(xué)診斷下列情況不屬于醫(yī)院感染5上呼吸道感染臨床診斷發(fā)熱(≥38.0℃超過(guò)2天),有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物說(shuō)明:必須排除普通感冒和非感染性病因(如過(guò)敏等)所致的上呼吸道急性炎癥。上呼吸道感染臨床診斷6下呼吸道感染臨床診斷符合下述兩條之一即可診斷患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕羅音,并有下列情況1)發(fā)熱。(2)白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高(3)X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。2、慢性氣道疾患患者穩(wěn)定期(慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣腫、哮喘、支氣管擴(kuò)張癥)繼發(fā)急性感染,并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時(shí)比較有明顯改變或新病變。下呼吸道感染臨床診斷7下呼吸道感染臨床診斷病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,符合下述六條之一即可診斷1、經(jīng)篩選的痰液,連續(xù)兩次分離到相同病原體2、痰細(xì)菌定量培養(yǎng)分離病原菌數(shù)106cfu/ml。3、血培養(yǎng)或并發(fā)胸腔積液者的胸液分離到病原體4、經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌數(shù))105cum經(jīng)支氣管肺泡灌洗BAL)分離到病原菌數(shù)2104cuml;或經(jīng)防污染標(biāo)本B)、防污染支氣管肺泡灌洗(PBAI的下呼吸道分泌物分離到病原菌,而原有慢性阻塞性肺病包括支氣管擴(kuò)張者病原菌必須≥103cu/m5痰或下呼吸道采樣標(biāo)本中分離到通常非呼吸道定植的細(xì)菌或其它特殊病原體。6.免疫血清學(xué)、組織病理學(xué)的病原學(xué)診斷證據(jù)下呼吸道感染臨床診斷病原學(xué)診斷8下呼吸道感染臨床診斷說(shuō)明1痰液篩選的標(biāo)準(zhǔn)為痰液涂片鏡檢鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)低倍視野和白細(xì)胞>25個(gè)/低倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞鎮(zhèn)1:2、5;免疫抑制和粒細(xì)胞缺乏患者見(jiàn)到柱狀上皮細(xì)胞或錐狀上皮細(xì)胞與白細(xì)胞同時(shí)存在,白細(xì)胞數(shù)量可以不嚴(yán)格限定。2,應(yīng)排除非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改變3病變局限于氣道者為醫(yī)院感染氣管一支氣管炎;出現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)炎癥(X線顯示)者為醫(yī)院感染肺炎(包括肺膿腫)報(bào)告時(shí)需分別標(biāo)明。下呼吸道感染臨床診斷9胸膜腔感染臨床診斷發(fā)熱,胸痛,胸水外觀呈膿性、或帶臭味、常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù))1000X106/L。病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,符合下述兩條之一即可診斷。1、胸水培養(yǎng)分離到病原菌。2、胸水普通培養(yǎng)無(wú)菌生長(zhǎng),但涂片見(jiàn)到細(xì)胸膜腔感染臨床診斷10胸膜腔感染說(shuō)明1、胸水發(fā)現(xiàn)病原菌,則不論胸水性狀和常規(guī)檢查結(jié)果如何,均可作出病原學(xué)診斷。2、應(yīng)強(qiáng)調(diào)胸水的厭氧菌培養(yǎng)。3、鄰近部位感染自然擴(kuò)散而來(lái)的胸膜腔感染,如并發(fā)于肺炎、支氣管胸膜瘺、肝膿腫者不列為醫(yī)院感染;診斷操使感染擴(kuò)散者則屬系醫(yī)院感染,如其笄茇膿胸按醫(yī)院感染肺炎報(bào)香,另加注括號(hào)標(biāo)明膿胸4、結(jié)核性胸膜炎自然演變成結(jié)核性膿胸不屬于醫(yī)院感染5、病人同時(shí)有上呼吸道和下呼吸道感染時(shí),僅需報(bào)告下呼吸道感染胸膜腔感染11院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理12院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理13院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理14院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理15院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理16院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理17院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理18院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理19院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理20院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理21院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理22院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理23院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理24院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理25院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理26院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理27院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理28院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理29院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理30院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理31院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理32院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理33院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理34院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理35院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理36院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理37院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理38院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理39院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理40院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理41院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理42院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理43院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理44院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理45院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理46院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理47院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理48院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理49院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理50院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理51院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理52院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理53院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理54院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理55院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理56院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理57院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理58院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理59院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理60院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理61院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理62院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理63院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理64院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理65院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理66院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理67院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件整理6856、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過(guò)?！獏蝿P特

58、問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處，只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！?9人的差異在于業(yè)余時(shí)間院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)人的差異在于業(yè)余時(shí)間院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)納雍縣婦幼保健院感染管理科醫(yī)院感染定義醫(yī)院感染(NosocomialInfection,HospitalInfectionEXHospitalacquiredInfection)是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。教學(xué)細(xì)節(jié)；教學(xué)素養(yǎng)；精彩課堂課堂教學(xué)是否高效精彩，很大程度取決于課堂教學(xué)中細(xì)節(jié)的落實(shí)，正所謂“細(xì)節(jié)決定成敗”。就當(dāng)前課堂教學(xué)現(xiàn)狀來(lái)看，教學(xué)細(xì)節(jié)還不時(shí)被一些老師所忽視，這是導(dǎo)致精彩課堂時(shí)常與我們擦肩而過(guò)的重要原因。一、細(xì)節(jié)決定課堂精彩1.一位老師上了一節(jié)《比例尺》的練習(xí)課。在基本練習(xí)環(huán)節(jié)，舉例如下一道題：從學(xué)校到廈門(mén)的實(shí)際距離大約是400千米，在一幅比例尺是1∶2000000的地圖上，圖上距離是多少厘米？教學(xué)片斷如下：學(xué)生獨(dú)立練習(xí)約2分鐘后，教師請(qǐng)兩名解法有代表性的學(xué)生在黑板指定位置分別板演如下：生1∶400千米=40000000厘米40000000÷2000000=20（厘米）生2∶2000000厘米=20千米400÷20=20（厘米）講評(píng)：先讓學(xué)生說(shuō)每種解法的思路，然后引導(dǎo)學(xué)生比較兩種解法優(yōu)劣，最后明確：兩種解法均可，但第二種解法更簡(jiǎn)便。本環(huán)節(jié)教師對(duì)“怎樣讓學(xué)生板演？”這個(gè)教學(xué)細(xì)節(jié)的處理非常值得借鑒。教師在深入巡視、指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，讓兩名解法有代表性的學(xué)生上臺(tái)同步板演。這個(gè)細(xì)節(jié)的處理，看似?單卻獨(dú)具匠心。一是保證了每個(gè)學(xué)生獨(dú)立思考的時(shí)間，二是與一些老師在學(xué)生開(kāi)始練習(xí)的同時(shí)，就隨意指定學(xué)生上臺(tái)板演的做法相比，板書(shū)更具有針對(duì)性，反饋信息也更具有真實(shí)性，同時(shí)也更有利于在隨后的講評(píng)環(huán)節(jié)讓學(xué)生通過(guò)說(shuō)思路，比較解法的優(yōu)劣，從而提高解決問(wèn)題的策略，教學(xué)可謂省時(shí)、高效、精彩。2.拓展深化環(huán)節(jié)，教學(xué)片斷如下：（1）課件出示：在一幅比例尺是1∶5000000的地圖上，量得A城到B城的距離是6厘米，B城到C城的距離是3厘米。一輛貨車(chē)從A城出發(fā)，經(jīng)B城開(kāi)往C城，每小時(shí)行駛60千米，8小時(shí)后能到達(dá)C城嗎？（2）學(xué)生獨(dú)立練習(xí)。（3）教師采用隨機(jī)指定學(xué)生說(shuō)思路，老師同步板演算式的方式講評(píng)，典型解法如下：解法一：5000000厘米=50千米50×（6+3）=450（千米）60×8=480（千米）因?yàn)?80千米>450千米所以8時(shí)后能到達(dá)B城。解法二：5000000×9=45000000厘米45000000厘米=450（千米）450÷60=7.5（時(shí)）因?yàn)?.5時(shí)這里的意圖一是要保證學(xué)生獨(dú)立思考的時(shí)間，二是在學(xué)生爭(zhēng)辯時(shí)，采取“先錯(cuò)后正”的策略，有意識(shí)地先讓認(rèn)為不公平的學(xué)生說(shuō)不公平的理由，再讓認(rèn)為公平的同學(xué)說(shuō)看法。這樣做，有利于充分暴露學(xué)生的思維，并讓學(xué)生在爭(zhēng)辯過(guò)程中，觀點(diǎn)發(fā)生碰撞，老師又適時(shí)在課件里把“摸到藍(lán)球兩人都不得分”突出反顯，從而讓學(xué)生感悟到“由于摸到藍(lán)球兩人都不得分，那么在口袋里摸球公平性與藍(lán)球的個(gè)數(shù)無(wú)關(guān)”，進(jìn)而完善認(rèn)知結(jié)構(gòu)，發(fā)展數(shù)學(xué)思考。③變式。在第四個(gè)口袋里摸球公平嗎？口袋里球要怎樣調(diào)整摸球才是公平的？這里的意圖是改變練習(xí)的形式，一方面依據(jù)學(xué)生的身心特點(diǎn)，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生參與教學(xué)的積極性；另一方面有利于學(xué)生體會(huì)到解決問(wèn)題策略的多樣性。④提升。要使這個(gè)游戲公平，放球的關(guān)鍵是什么？這里的意圖是讓學(xué)生進(jìn)一步明確：只要袋子里紅球和黃球的個(gè)數(shù)一樣多，摸球游戲就是公平的。數(shù)學(xué)是思維的體操，數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)把發(fā)展學(xué)生數(shù)學(xué)思考放在重要地位，明確指出“獨(dú)立思考、學(xué)會(huì)思考是創(chuàng)新的核心”。這位老師采用了“先錯(cuò)后正，正誤鑒別，以錯(cuò)糾錯(cuò)”的策略，特?e是對(duì)于第三個(gè)口袋里摸球公平性的判斷，當(dāng)學(xué)生爭(zhēng)辯時(shí)，教師有意識(shí)地先讓認(rèn)為不公平的學(xué)生說(shuō)理，再讓認(rèn)為公平的同學(xué)說(shuō)看法，極有利于充分暴露學(xué)生的思維，有利于學(xué)生交往互動(dòng)，促進(jìn)思維發(fā)展。課堂教學(xué)的實(shí)踐也表明，原本看似平常、簡(jiǎn)單的一道練習(xí)題，由于關(guān)注了細(xì)節(jié)，上出了沖突，上出了深刻，上出了氛圍，學(xué)生真正經(jīng)歷了生動(dòng)有趣的數(shù)學(xué)過(guò)程，精彩課堂如期而至，令人贊嘆不已。三、細(xì)節(jié)彰顯教師素養(yǎng)細(xì)節(jié)看似平常，其實(shí)不然。有些細(xì)節(jié)，看似教師信手拈來(lái)，其實(shí)是教師的匠心獨(dú)運(yùn)。下面是一位老師教學(xué)《觀察物體》的教學(xué)片斷。師：“墻”來(lái)了！（課件出示下圖）師：從正面看到的形狀是圖幾？（學(xué)生用手勢(shì)②表示）師：上面？（學(xué)生用手勢(shì)③表示）師：左面？（學(xué)生用手勢(shì)①或②表示）師：出現(xiàn)了分歧！有的同學(xué)選①，有的同學(xué)選②，選①的同學(xué)誰(shuí)來(lái)說(shuō)說(shuō)理由？生1：因?yàn)橄旅嬉粚佑?個(gè)，上面一層有一個(gè)，在左邊。師：下面一層有2個(gè)，上面一層有一個(gè)，在左邊。到底應(yīng)該選幾？生1：選②。師：剛才你為什么選①？生1：因?yàn)橹皇Ｏ垄?，我就選①。師：剛才是這樣想的同學(xué)舉手。（選①同學(xué)絕大部分舉手）師：看來(lái)這個(gè)同學(xué)說(shuō)出了同學(xué)們的心聲。我特別欣賞這個(gè)同學(xué)，勇于說(shuō)出了自己真實(shí)的想法。師：和他一樣選①的同學(xué)怎樣了？生：落水了?。ㄕn件播放落水聲）師：那應(yīng)該選幾？生：選②師：表?yè)P(yáng)選②的同學(xué)，觀察非常細(xì)心！練習(xí)是幫助學(xué)生掌握新知、形成技能、發(fā)展智力、培養(yǎng)能力的重要手段。這道選擇題的教學(xué)有三個(gè)突出特點(diǎn)。一是為了保持學(xué)生良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，除了注意練習(xí)的層次性、針對(duì)性和發(fā)展性以外，還特別精心結(jié)合中央電視臺(tái)時(shí)下流行的娛樂(lè)節(jié)目“墻來(lái)了”進(jìn)行設(shè)計(jì)，有效地激發(fā)了學(xué)生的參與熱情。二是根據(jù)學(xué)生往往認(rèn)為這類(lèi)題簡(jiǎn)單容易，并且存在“不經(jīng)思考想當(dāng)然”的思維定勢(shì)，獨(dú)具匠心地“誘錯(cuò)”，使教學(xué)有了情節(jié)，學(xué)生的思維也就更具有批判性和深刻性。三是教師看似隨意地評(píng)價(jià)，其實(shí)飽含教師的良苦用心，有利于創(chuàng)設(shè)良好學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并使學(xué)生獲得良好的情感體驗(yàn)，從而進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的熱情。在這里，師生共同演繹了簡(jiǎn)潔、高效、精彩的課堂?？傊?，教師對(duì)教學(xué)細(xì)節(jié)的用心處理，能體現(xiàn)自己的教學(xué)理念，展示自己的教學(xué)智慧與功力。打造精彩課堂，提升教學(xué)素養(yǎng)，提高課堂教學(xué)實(shí)效，離不開(kāi)我們對(duì)教學(xué)細(xì)節(jié)的關(guān)注、思考與研究。[引言：初中化學(xué)所學(xué)的內(nèi)容中基礎(chǔ)知識(shí)占比較大，所以，學(xué)生需要記憶較多且復(fù)雜的知識(shí)點(diǎn)，所以，教師的任務(wù)就是要幫助學(xué)生在最短的時(shí)間內(nèi)記錄最多的知識(shí)點(diǎn)。為了能夠完成這一重要的任務(wù)，教師可以借助化學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)幫助學(xué)生記憶更多的知識(shí)點(diǎn)。在開(kāi)展化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的時(shí)候，教師要突出學(xué)生的主體地位，給學(xué)生充足的時(shí)間和空間進(jìn)行自主實(shí)驗(yàn)，教師可以在旁指導(dǎo)和協(xié)助，但不可像傳統(tǒng)教學(xué)模式那樣照本宣科，代替學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，只有真正的將實(shí)驗(yàn)課交還給學(xué)生，才能夠讓學(xué)生體會(huì)到實(shí)驗(yàn)的樂(lè)趣，激發(fā)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生可以自主的探究化學(xué)知識(shí)，這樣才能夠提高初中化學(xué)教學(xué)有效性[1]。由此可見(jiàn)，初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)成效直接決定了初中化學(xué)教學(xué)效率。下面本文就對(duì)提升初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有效性的策略進(jìn)行簡(jiǎn)單探討。一、傳統(tǒng)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的不足以往初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)忽視了學(xué)生的主體地位，實(shí)驗(yàn)教學(xué)多數(shù)是教師獨(dú)自完成，甚至有些實(shí)驗(yàn)因?yàn)槠鞑牡纫蛩氐南拗?，不進(jìn)行實(shí)驗(yàn)演示，僅由教師口頭講述或?qū)W生自行查閱實(shí)驗(yàn)步驟。這樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)無(wú)法發(fā)揮出真正的作用。漸漸的學(xué)生也會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)提不起興趣，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)室可有可無(wú)的內(nèi)容，這種錯(cuò)誤的思想會(huì)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)產(chǎn)生錯(cuò)誤的影響。所以，為了能夠提高化學(xué)課堂教學(xué)效率，教師就要對(duì)初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問(wèn)題進(jìn)行解決，采取有效策略提高化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有效性。二、提高化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有效性的策略（一）多媒體演示實(shí)驗(yàn)以往化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)，大多數(shù)是教師在講臺(tái)前為學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)演示，一邊演示一邊講解實(shí)驗(yàn)步驟，前排的同學(xué)看得清楚，但后排的同學(xué)因?yàn)闀r(shí)限限制會(huì)遺漏一些操作步驟，這樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果將會(huì)大打折扣。但是，隨著多媒體技術(shù)的引入，教學(xué)與多媒體技術(shù)相結(jié)合，化學(xué)實(shí)驗(yàn)借助多媒體進(jìn)行演示，不僅能夠?qū)?shí)驗(yàn)效果和現(xiàn)象放大，而且，還能夠提高是雅安的可見(jiàn)度，讓學(xué)生可以對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行細(xì)致、認(rèn)真和有序的觀察，這樣便于將抽象的化學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化成形象的內(nèi)容，學(xué)生也可以輕松的理解和掌握[2]。例如，在學(xué)習(xí)《氧氣的工業(yè)制法》這部分內(nèi)容的時(shí)候，教師就可以在課前制作好多媒體課件，在實(shí)驗(yàn)課上為學(xué)生播放視頻，通過(guò)動(dòng)畫(huà)展示的方式讓學(xué)生身臨其境的了解到氧氣的制取過(guò)程，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，加深學(xué)生的記憶。（二）開(kāi)展探索性實(shí)驗(yàn)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主體都是教室，而隨著素質(zhì)教育的實(shí)施，教學(xué)主體已經(jīng)由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生。在初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂上，學(xué)生不再只是旁觀者，而是，真正參與進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的實(shí)施者，這樣更有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。新課程改革要求化學(xué)教師要不斷對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新，同時(shí)，也要讓學(xué)生能夠有所突破，因此，開(kāi)展探索性實(shí)驗(yàn)是十分有必要的，探索性實(shí)驗(yàn)的運(yùn)用能夠充分鍛煉學(xué)生的動(dòng)腦、動(dòng)手、動(dòng)口的能力，發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性。由此可見(jiàn)，探索性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚋玫臐M(mǎn)足新課程改革和學(xué)生發(fā)展的要求。例如，在觀看了《氧氣的工業(yè)制法》實(shí)驗(yàn)之后，教師就可以讓學(xué)生進(jìn)行制取氧氣實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以利用高錳酸鉀與氧化氫進(jìn)行氧氣的制取，在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，掌握制取氧氣的相關(guān)知識(shí)。在這一過(guò)程中，學(xué)生可以更加直觀的體會(huì)到實(shí)驗(yàn)的趣味性，感受到化學(xué)實(shí)驗(yàn)的神奇之處，從而，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望與求知欲望，讓學(xué)生真正的喜愛(ài)上化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，從而為以后的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。（三）驗(yàn)與生活相聯(lián)系化學(xué)知識(shí)與生活是息息相關(guān)的，生活當(dāng)中處處都能夠看到化學(xué)知識(shí)的身影，所以，教師可以將實(shí)驗(yàn)教育與生活相聯(lián)系，開(kāi)拓學(xué)生的視野，讓學(xué)生理解到化學(xué)知識(shí)的重要性，使其明白應(yīng)用管所學(xué)到的化學(xué)知識(shí)可以解決生活中的問(wèn)題，從而，加強(qiáng)對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)的重視度，讓學(xué)生能夠全身心的投入到化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程中[3]。例如，教師可以進(jìn)行《自制酸堿指示劑》實(shí)驗(yàn)，教師可以讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課之前收集牽?；?、月季花、紫卷心菜和胡蘿卜等用于酸堿指示劑的制取實(shí)驗(yàn)，在將指示劑放入食醋、石灰水、鹽酸以及氫氧化鈉中，觀察顏色變化，學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)當(dāng)指示劑遇到酸或者堿時(shí)，呈現(xiàn)的顏色是不同的。實(shí)驗(yàn)與生活聯(lián)系的方式，可以讓學(xué)生明白化學(xué)實(shí)驗(yàn)并不單單是一些專(zhuān)業(yè)儀器和材料，生活中的食物也能夠進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作，從而發(fā)揮學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力，同時(shí)，也能夠讓學(xué)生靈活的運(yùn)用知識(shí)去解決生活中的問(wèn)題，做到學(xué)以致用。結(jié)語(yǔ)：總而言之，化學(xué)實(shí)驗(yàn)在初中化學(xué)教學(xué)中占據(jù)重要的地位，初中化學(xué)教師一定要認(rèn)識(shí)到化學(xué)實(shí)驗(yàn)的重要性，充分發(fā)揮出化學(xué)實(shí)驗(yàn)應(yīng)有的作用。教師可以利用、、等策略來(lái)對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行優(yōu)化。通過(guò)開(kāi)展化學(xué)實(shí)驗(yàn)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐的能力，幫助學(xué)生在最短時(shí)間內(nèi)掌握更多的知識(shí)，提高化學(xué)學(xué)習(xí)能力，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，在提高教師教學(xué)效率的同時(shí)，也提升學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，真正實(shí)現(xiàn)高效教學(xué)。人的差異在于業(yè)余時(shí)間院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)70院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)納雍縣婦幼保健院感染管理科院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)71醫(yī)院感染定義醫(yī)院感染(NosocomialInfection,HospitalInfectionEXHospitalacquiredInfection)是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染定義72下列情況屬于醫(yī)院感染無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2、本次感染直接與上次住院有關(guān)3、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。4、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染5、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染下列情況屬于醫(yī)院感染73下列情況不屬于醫(yī)院感染1、皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)2現(xiàn)2、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表3、新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作醫(yī)院感染按臨床診斷報(bào)告,力求做出病原學(xué)診斷下列情況不屬于醫(yī)院感染74上呼吸道感染臨床診斷發(fā)熱(≥38.0℃超過(guò)2天),有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物說(shuō)明:必須排除普通感冒和非感染性病因(如過(guò)敏等)所致的上呼吸道急性炎癥。上呼吸道感染臨床診斷75下呼吸道感染臨床診斷符合下述兩條之一即可診斷患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕羅音,并有下列情況1)發(fā)熱。(2)白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高(3)X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。2、慢性氣道疾患患者穩(wěn)定期(慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣腫、哮喘、支氣管擴(kuò)張癥)繼發(fā)急性感染,并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時(shí)比較有明顯改變或新病變。下呼吸道感染臨床診斷76下呼吸道感染臨床診斷病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,符合下述六條之一即可診斷1、經(jīng)篩選的痰液,連續(xù)兩次分離到相同病原體2、痰細(xì)菌定量培養(yǎng)分離病原菌數(shù)106cfu/ml。3、血培養(yǎng)或并發(fā)胸腔積液者的胸液分離到病原體4、經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌數(shù))105cum經(jīng)支氣管肺泡灌洗BAL)分離到病原菌數(shù)2104cuml;或經(jīng)防污染標(biāo)本B)、防污染支氣管肺泡灌洗(PBAI的下呼吸道分泌物分離到病原菌,而原有慢性阻塞性肺病包括支氣管擴(kuò)張者病原菌必須≥103cu/m5痰或下呼吸道采樣標(biāo)本中分離到通常非呼吸道定植的細(xì)菌或其它特殊病原體。6.免疫血清學(xué)、組織病理學(xué)的病原學(xué)診斷證據(jù)下呼吸道感染臨床診斷病原學(xué)診斷77下呼吸道感染臨床診斷說(shuō)明1痰液篩選的標(biāo)準(zhǔn)為痰液涂片鏡檢鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)低倍視野和白細(xì)胞>25個(gè)/低倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞鎮(zhèn)1:2、5;免疫抑制和粒細(xì)胞缺乏患者見(jiàn)到柱狀上皮細(xì)胞或錐狀上皮細(xì)胞與白細(xì)胞同時(shí)存在,白細(xì)胞數(shù)量可以不嚴(yán)格限定。2,應(yīng)排除非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改變3病變局限于氣道者為醫(yī)院感染氣管一支氣管炎;出現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)炎癥(X線顯示)者為醫(yī)院感染肺炎(包括肺膿腫)報(bào)告時(shí)需分別標(biāo)明。下呼吸道感染臨床診斷78胸膜腔感染臨床診斷發(fā)熱,胸痛,胸水外觀呈膿性、或帶臭味、常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù))1000X106/L。病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,符合下述兩