腦膜瘤MRI診斷課件

腦膜瘤MRI診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂鼓X膜瘤MRI診斷腦膜瘤MRI診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來。——德謨耶克斯腦膜瘤的MR表現(xiàn)教學(xué)目標(TeachingAims)熟悉:◆病因(Pathogeny)◆病理(Pathology)◆臨床表現(xiàn)Clinicalmanifestation)■掌握:◆定義(Definition):腦膜尾征◆MRI表現(xiàn)(MRIfeature)長期以來，我國大學(xué)語文教育受傳統(tǒng)教育觀念和教學(xué)模式影響，重教師知識的傳承和分析性操作，輕學(xué)生文學(xué)的感悟和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，學(xué)生創(chuàng)新品質(zhì)不高，創(chuàng)新能力不強，嚴重地影響到學(xué)生的持續(xù)性發(fā)展。因此，改革大學(xué)語文教學(xué)，充分發(fā)揮學(xué)生主體作用，構(gòu)建新型的大學(xué)語文學(xué)習(xí)模式迫在眉睫。大學(xué)語文教育進行改革，創(chuàng)建新型的教學(xué)模式，其關(guān)鍵在于重建師生之間教與學(xué)的積極互動關(guān)系，即如何充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主動性、積極性與創(chuàng)造性，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中真正成為信息加工的主體和知識意義的主動建構(gòu)者，而不是外部刺激的被動接受者和灌輸對象，而教師則成為課堂教學(xué)的導(dǎo)演，發(fā)揮組織、引導(dǎo)、點撥和激發(fā)的功能，幫助和促進學(xué)生知識意義的建構(gòu)。因此應(yīng)積極構(gòu)建以學(xué)生為課堂主體，以自主學(xué)習(xí)為精神指歸的多向互動創(chuàng)新型語文教學(xué)和學(xué)習(xí)模式，將創(chuàng)新能力的培養(yǎng)貫穿于閱讀、寫作及課外活動各個環(huán)節(jié)之中。1.情境型教學(xué)模式：即借助于形象化課件和生動形象的文學(xué)語言，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)不同的富于變幻的課堂環(huán)境，使教學(xué)鮮活而有節(jié)奏感。語文是由語言構(gòu)筑的一種形象藝術(shù)，其學(xué)習(xí)離開了語言的活動和交往，離開了生活的運用和實踐便難以使語文知識內(nèi)化為真正的語文能力。因此語文教學(xué)應(yīng)重視個體的適應(yīng)和參與，一方面充分利用網(wǎng)絡(luò)和多媒體信息技術(shù)的優(yōu)勢，創(chuàng)設(shè)和展示有意義的、生動的社會文化和自然情境，讓學(xué)生直接感受、品味語言，領(lǐng)悟語言的韻味和蘊含其中的深致意理；另一方面通過教師形象感人的描述和深刻問題的啟發(fā)形成富有情味的問題情境，從而將閱讀引向深入，引導(dǎo)學(xué)生積極主動地體驗，在已有知識和經(jīng)驗基礎(chǔ)上將感知的新信息、新材料、新問題聯(lián)系起來，通過激發(fā)其聯(lián)想、想象、判斷、推理等思維活動去把握閱讀材料的內(nèi)在關(guān)系和本質(zhì)內(nèi)涵。并對閱讀材料進行冷靜思考，發(fā)表獨立見解。如學(xué)習(xí)《春江花月夜》，配以同名古箏名曲及月色下的江南水鄉(xiāng)的畫面，使學(xué)生置身于特定情境中，以刺激和喚起其情感的共鳴，在情景交融中把握作家的內(nèi)在情緒。2.研究型教學(xué)模式：即在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)一種類似于學(xué)術(shù)（或科學(xué)）研究的情境，從學(xué)科領(lǐng)域或現(xiàn)實社會生活中選擇和確定研究主題，通過學(xué)生自主獨立地發(fā)現(xiàn)問題、信息搜集與處理、調(diào)查與實踐、分析與思考、表達與交流等實踐探索活動，使其主動地運用和建構(gòu)知識，養(yǎng)成科學(xué)精神和科學(xué)態(tài)度，掌握基本的科學(xué)研究方法。提高解決實際問題的能力。研究型學(xué)習(xí)是對傳統(tǒng)被動接受學(xué)習(xí)的一種改革。它以學(xué)生的自主性、探索性學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，強調(diào)對所學(xué)知識、技能的實際運用，注重學(xué)習(xí)的過程及學(xué)習(xí)的實踐與體驗，對促進學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握研究技巧，提高創(chuàng)新品質(zhì)、創(chuàng)新能力具有積極作用。因此教學(xué)中，要求教師以問題為中心展開教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生獨立思考，提出新的問題。通過設(shè)問，刺激學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容進行信息加工和思考，認識知識間的相互聯(lián)系，學(xué)會發(fā)現(xiàn)異義，提出問題，針對所學(xué)內(nèi)容進行批判性思維。并將所學(xué)應(yīng)用于問題解決、決策及其它較高層次的實踐活動。3.活動型教學(xué)模式：即以學(xué)生的興趣和需要為出發(fā)點，充分挖掘教學(xué)中的活動因素，精心設(shè)計各種活動項目，發(fā)揮學(xué)生耳、口、目、心、腦、手等各種器官功能，挖掘其聽說讀寫、觀察、思考與操作等各方面智慧潛能，使學(xué)生主動參與。積極探索，應(yīng)用已學(xué)的知識從既有經(jīng)驗中發(fā)現(xiàn)答案，解決問題，達成認知、情感、行為的統(tǒng)一協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)展和提高實踐及創(chuàng)新能力。4.批判型學(xué)習(xí)模式：即教師采取各種形式和方法，積極引導(dǎo)學(xué)生多方位、多角度獨立思考，將其置于新角度、新思路、新情況、新問題之中，鼓勵和誘導(dǎo)學(xué)生敢于對閱讀對象及課堂所傳授的知識作主觀審視，大膽懷疑，經(jīng)過自己的思考和分析，提出獨到的見解和觀點，形成較強的批判思維品質(zhì)和能力。批判性思維是對認知對象的肯定或否定的思維方式，是知識創(chuàng)新和培養(yǎng)高素質(zhì)人才的關(guān)鍵。文學(xué)表現(xiàn)的多樣性和復(fù)雜性為批判性思維的訓(xùn)練提供了豐富生動的材料，因此大學(xué)語文閱讀教學(xué)應(yīng)善于圍繞教學(xué)內(nèi)容，運用各種手段、方法創(chuàng)設(shè)與創(chuàng)新心理相容的氛圍，激發(fā)學(xué)生獨辟蹊徑的思維興趣，在解讀文本過程中獨立探究，主動融合，自我反思，與作者精神對話，在豐富的情感體驗、思想碰撞和個人經(jīng)驗重組中，進行獨立的判斷與選擇，形成自已獨特的、開創(chuàng)性見解，培養(yǎng)學(xué)生獨立探求和選擇的分析評判能力，創(chuàng)造高層次審美品位和人文情操。具體方式多種多樣，可充分介紹學(xué)術(shù)上的不同觀點，引導(dǎo)學(xué)生多向思索；可對已知事物，變換角度再作審視；可挖掘作品中的空白和多義性，刺激批判思維；更可對書本知識和教師授課內(nèi)容進行大膽質(zhì)疑或假設(shè)推理，得出一家之言。通過熱烈的課堂討論與爭鳴，或者運用評析、批注、寫筆記、札記等形式，達到培養(yǎng)和提高學(xué)生批判思辯創(chuàng)新思維品質(zhì)和能力的目的。5.合作型學(xué)習(xí)模式：是指學(xué)生以小組形式參與，為達到共同學(xué)習(xí)目標，在一定激勵機制下最大化個人和他人學(xué)習(xí)成果而進行的合作互助性學(xué)習(xí)。它強調(diào)學(xué)習(xí)過程中各動態(tài)因素間的合作性互動，注重突出教學(xué)的情意功能，追求教學(xué)在認知、情感和技能目標的全面實現(xiàn)，對于促進學(xué)生對知識的理解，掌握過程及其情感性、社會性發(fā)展，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，形成良好的批判性思維與創(chuàng)新思維，增強學(xué)生與社會的交流溝通能力等都有明顯的積極作用。實施合作性學(xué)習(xí)策略應(yīng)根據(jù)教學(xué)及學(xué)生個體發(fā)展的需要，確定協(xié)作學(xué)習(xí)的目標，使學(xué)生針對特定任務(wù)，發(fā)揚團隊合作精神，收集資料，進行信息加工和問題解決，并在此基礎(chǔ)上采取教師輔導(dǎo)課（時短、量大、針對性強）、全班性研討會和小組討論等活動形式進行交流和爭鳴，互教互學(xué)，達到激發(fā)其認知及自我認知潛能，實現(xiàn)共同提高的目的。按照初中道德與法治教學(xué)的要求，學(xué)生是課堂主體，而學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的感受、獲取的經(jīng)驗等都能夠成為重要的學(xué)習(xí)資源。為了進一步深化課程改革，完善學(xué)生的思想道德素質(zhì)，教師就要把學(xué)生資源作為教育研究和開發(fā)利用的重點，既幫助學(xué)生認識道德與法治課程教育的價值，又讓學(xué)生的德育素質(zhì)得到最大化的發(fā)展。一、開發(fā)利用學(xué)生生活資源一個完整的班級是由眾多學(xué)生共同構(gòu)成的，而每個學(xué)生都有著各自的生活經(jīng)歷和生活經(jīng)驗，同時還有著對生活的獨特感受。而這些生活資源都是值得開發(fā)和利用的寶貴課程資源，只有將學(xué)生的生活經(jīng)歷融入課程學(xué)習(xí)當中，才可以最終轉(zhuǎn)化成為學(xué)生的人生經(jīng)驗，促進學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的深刻感知。在初中道德與法治教學(xué)中，教師要善于利用學(xué)生的生活經(jīng)驗，激發(fā)學(xué)生的情感體驗，從而有效挖掘?qū)W生的內(nèi)在潛能，讓學(xué)生的主體作用得到體現(xiàn)，也展示出非預(yù)約化的教學(xué)魅力。例如，在教學(xué)“感受社會變遷”時，為了喚醒學(xué)生的生活經(jīng)驗，更好地對學(xué)生生活資源進行開發(fā)與利用。教師可以設(shè)計研究改革開放后，尤其是近些年來，家鄉(xiāng)變化為主題的實踐活動，鼓勵學(xué)生自選課題，調(diào)查不同的領(lǐng)域，從多種途徑獲取有關(guān)家鄉(xiāng)變化的材料，讓學(xué)生的生活經(jīng)驗得到利用，也將課程教學(xué)進行延伸。再如，在教學(xué)社會主義核心價值觀當中的誠信模塊時，教師可以鼓勵學(xué)生講述一下生活當中看到以及真實體驗的有關(guān)于誠信的案例，和同學(xué)進行分享。另外，教師還可以讓學(xué)生從反面著手，列舉一些不誠信的表現(xiàn)和危害，將學(xué)生的生活資源轉(zhuǎn)化成為寶貴的課堂資源和知識營養(yǎng)，既豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容，又讓學(xué)生的思維得到了拓展。二、開發(fā)利用學(xué)生興趣資源要讓學(xué)生在初中道德與法治學(xué)習(xí)當中，產(chǎn)生強烈的學(xué)習(xí)動力。首先，讓學(xué)生的課程興趣得到有效的培養(yǎng)與激發(fā)。當學(xué)生在濃厚興趣的支持之下，會把課程學(xué)習(xí)當作是一種享受，也會更好地促進學(xué)生資源以及生成性資源的形成，保證教師可以更好地開發(fā)利用學(xué)生資源。根據(jù)這樣的教育規(guī)律，教師要在課程教學(xué)當中運用多元化的方法刺激學(xué)生對課程學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，從而引起學(xué)生主動積極的參與，讓學(xué)生資源得到更好的開發(fā)與利用。比方說，有很大一部分學(xué)生對國家的新聞和社會熱點話題有著濃厚的興趣，也常常會通過電視、網(wǎng)絡(luò)、報紙等不同的渠道獲得新聞信息。那么在對學(xué)生進行時事政治內(nèi)容教學(xué)時，教師就可以邀請這部分學(xué)生擔當教師助手，讓他們將自己搜集到的國際國內(nèi)的時事新聞進行介紹，讓學(xué)生的自我效能感得到提高，同時也讓學(xué)生的興趣資源得到充分的利用，這樣學(xué)生也能夠在豐富成功體驗的支持之下，強化學(xué)習(xí)自信心，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。其次，教師可以將班級當中熱愛關(guān)心集體和友愛同學(xué)的學(xué)生事例作為教學(xué)案例。在對學(xué)生進行思想道德教育時提高針對性，讓學(xué)生感受到身邊包含著多種多樣的教育資源，促使學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)與生活態(tài)度。這部分學(xué)生會在班級當中成為學(xué)生學(xué)習(xí)和效仿的榜樣，從而在潛移默化當中完成榜樣教育，一舉多得。三、開發(fā)利用學(xué)生差異資源每一個學(xué)生都是差異化的個體，他們在個性、學(xué)習(xí)能力、認知能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)表現(xiàn)等多個方面都各有不同，所以說學(xué)生的差異以及差異化發(fā)展是一個客觀事實。教師必須要明確認識到這樣的事實，并對學(xué)生差異資源進行有效的開發(fā)和利用，運用因材施教的教育方法，讓每一個學(xué)生都能夠擁有一個差異化的精彩人生。在具體的教育實踐中，教師要堅持以學(xué)生為中心，以推動學(xué)生的綜合發(fā)展為宗旨，正視學(xué)生的客觀差異和由此產(chǎn)生的差異化學(xué)生資源，做到尊重、研究、縮小以及發(fā)展差異，讓這些資源成為初中道德與法治教學(xué)課程的寶貴財富。例如，在教學(xué)“積極服務(wù)社會”一課中有關(guān)“維護公共秩序”內(nèi)容時，教師可以考慮到學(xué)生的個體差異，對學(xué)生的家庭和生活背景差異進行分析，并從不同背景當中的學(xué)生群體當中選出幾位，讓他們談?wù)劸S護公共秩序的認識和體會，將他們的體驗和感悟當做是課程教學(xué)的案例以及寶貴的資源。再如，在教學(xué)“團隊精神”一課的“個人與集體”的內(nèi)容時，教師可以從學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和能力各有不同的學(xué)生當中選取代表，讓他們說一說自己在班級建設(shè)當中做出的努力，使學(xué)生能夠有效融入班集體，提高集體主義觀念。初中階段的學(xué)生在學(xué)習(xí)能力方面已經(jīng)擁有了一定的基礎(chǔ)，他們在學(xué)習(xí)當中的多種表現(xiàn)可以成為課程教育的資源，從而讓學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和探究能力得到發(fā)展。教師要提高對學(xué)生的關(guān)注度，耐心細致地觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，并從中獲得豐富的學(xué)生資源，把這些資源進行合理的開發(fā)與利用，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，也讓初中道德與法治教學(xué)內(nèi)容可以內(nèi)化為學(xué)生正?_的思想與行動。腦膜瘤MRI診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和1腦膜瘤的MR表現(xiàn)腦膜瘤的MR表現(xiàn)2教學(xué)目標(TeachingAims)熟悉:◆病因(Pathogeny)◆病理(Pathology)◆臨床表現(xiàn)Clinicalmanifestation)■掌握:◆定義(Definition):腦膜尾征◆MRI表現(xiàn)(MRIfeature)教學(xué)目標(TeachingAims)3腦膜瘤(Meningioma)￥想品起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細胞或硬膜內(nèi)的腦膜上皮細A胞群,因此,凡有蛛網(wǎng)膜顆?；蛑刖W(wǎng)膜絨毛的部位均可發(fā)生。腫瘤cra以發(fā)生于顱內(nèi)任何部位,-天多居腦外。典型部位按發(fā)生的頻率依次是矢狀竇旁、大腦x腦凸面、嗅溝鞍結(jié)節(jié)、蝶骨嵴、海綿竇、小腦幕、橋腦小腦角、斜坡、顱頸連接處腦膜瘤(Meningioma)4概述腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤之一,約占顱內(nèi)腫瘤的15%20%,僅次于星形細胞瘤,居第二位可見于任何年齡,多數(shù)見于40~70歲,高峰年齡在45歲左右。女性多見,男女之比約為1:2。許多無癥狀腦膜瘤多為偶然發(fā)現(xiàn)。腫瘤常單發(fā),偶為多發(fā),可與聽神經(jīng)瘤和神經(jīng)纖維瘤病等伴發(fā)。概述5病因(Pathogen1、內(nèi)環(huán)境改變有關(guān)顱腦外傷■放射性照射病毒感染合并雙側(cè)聽神經(jīng)瘤通常認為蛛網(wǎng)膜細胞的分裂速度是很慢的,上述因素加速了蛛網(wǎng)膜細胞的分裂速度,可能是導(dǎo)致細胞變性的早期重要階段病因(P6病因(①athogen2、基因變異■最常見的是第22對染色體單臂惡性腦膜瘤可見第14對染色體缺失基因治療腦膜瘤將成為可病因(①7病理(ethology)腫瘤有完整包膜,質(zhì)堅韌,腫瘤生長緩慢,血供豐富,供血動脈多來自腦膜中動脈或頸內(nèi)動脈的腦膜支,常為雙重血供?？捎锈}化或骨化,少見囊變、壞死或出血。腦膜瘤多鄰近顱骨,易引起顱骨增厚、破壞或變薄,甚至突破顱骨向外生長細胞學(xué)分型:合體細胞型、纖維母細胞型、血管母細胞型、過渡型、惡性型WHO根據(jù)腫瘤增值活躍程度及其侵襲性等生物學(xué)行為分為三型:典型或良性腦膜瘤(88-94%不典型腦膜瘤(5-10%)、間變型即惡性腦膜瘤L-2%)病理(ethology)8床表現(xiàn)腫瘤生長緩慢,又居腦外,特別是在“靜占位征象多不明顯靜區(qū):顳枕葉腦膜瘤的病程早期,多無典型臨床癥狀,僅表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀,其它癥狀和體征很少出現(xiàn)。高顱壓征象出現(xiàn)緩慢。高顱壓臨床表現(xiàn)以惡心、嘔吐、視乳頭水腫為主要特征■腦膜瘤發(fā)生在不同的部位,可有不同的功迄異常:癲癇、精神障礙、嗅覺異常,視力障礙等床表現(xiàn)9MRI表現(xiàn)腫瘤本身MR表現(xiàn)★大多數(shù)腦膜瘤的信號接近于腦灰質(zhì)。T1WI圖像上,腫瘤多呈等信號,少數(shù)為低信號。T2WI圖像上,則多表現(xiàn)為等信號,部分可為高信號或低信號。瘤周水腫較輕。★大部分腦膜瘤與鄰近腦組織有一包膜相隔,在TWI、T2WI像上均表現(xiàn)為連續(xù)或不連續(xù)的低信號,病理證實為由纖維組織和腫瘤滋養(yǎng)血管構(gòu)成?！镌谀X膜瘤內(nèi)部,MRI信號可不均一,可能為囊變壞死、出血、鈣化或纖維分隔所致。此外,MRI還可顯示瘤體內(nèi)不規(guī)則血管影,呈流空效應(yīng)MRI表現(xiàn)10MRI表現(xiàn)增強表現(xiàn)Gd-DTPA增強后呈明顯強化,大多數(shù)病灶均勻強化,較大腫瘤出現(xiàn)囊變、壞死時,則不均勻,相鄰腦膜可呈鼠尾狀強化征腦膜尾征:指Gd-DTPA增強掃描后,約60%腫瘤臨近的腦膜發(fā)生鼠尾狀強化。MRI表現(xiàn)11腦膜瘤MRI診斷課件12腦膜瘤MRI診斷課件13腦膜瘤MRI診斷課件14腦膜瘤MRI診斷課件15腦膜瘤MRI診斷課件16腦膜瘤MRI診斷課件17腦膜瘤MRI診斷課件18

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確。——培根

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困19腦膜瘤MRI診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來。——德謨耶克斯腦膜瘤MRI診斷腦膜瘤MRI診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂鼓X膜瘤的MR表現(xiàn)教學(xué)目標(TeachingAims)熟悉:◆病因(Pathogeny)◆病理(Pathology)◆臨床表現(xiàn)Clinicalmanifestation)■掌握:◆定義(Definition):腦膜尾征◆MRI表現(xiàn)(MRIfeature)長期以來，我國大學(xué)語文教育受傳統(tǒng)教育觀念和教學(xué)模式影響，重教師知識的傳承和分析性操作，輕學(xué)生文學(xué)的感悟和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，學(xué)生創(chuàng)新品質(zhì)不高，創(chuàng)新能力不強，嚴重地影響到學(xué)生的持續(xù)性發(fā)展。因此，改革大學(xué)語文教學(xué)，充分發(fā)揮學(xué)生主體作用，構(gòu)建新型的大學(xué)語文學(xué)習(xí)模式迫在眉睫。大學(xué)語文教育進行改革，創(chuàng)建新型的教學(xué)模式，其關(guān)鍵在于重建師生之間教與學(xué)的積極互動關(guān)系，即如何充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主動性、積極性與創(chuàng)造性，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中真正成為信息加工的主體和知識意義的主動建構(gòu)者，而不是外部刺激的被動接受者和灌輸對象，而教師則成為課堂教學(xué)的導(dǎo)演，發(fā)揮組織、引導(dǎo)、點撥和激發(fā)的功能，幫助和促進學(xué)生知識意義的建構(gòu)。因此應(yīng)積極構(gòu)建以學(xué)生為課堂主體，以自主學(xué)習(xí)為精神指歸的多向互動創(chuàng)新型語文教學(xué)和學(xué)習(xí)模式，將創(chuàng)新能力的培養(yǎng)貫穿于閱讀、寫作及課外活動各個環(huán)節(jié)之中。1.情境型教學(xué)模式：即借助于形象化課件和生動形象的文學(xué)語言，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)不同的富于變幻的課堂環(huán)境，使教學(xué)鮮活而有節(jié)奏感。語文是由語言構(gòu)筑的一種形象藝術(shù)，其學(xué)習(xí)離開了語言的活動和交往，離開了生活的運用和實踐便難以使語文知識內(nèi)化為真正的語文能力。因此語文教學(xué)應(yīng)重視個體的適應(yīng)和參與，一方面充分利用網(wǎng)絡(luò)和多媒體信息技術(shù)的優(yōu)勢，創(chuàng)設(shè)和展示有意義的、生動的社會文化和自然情境，讓學(xué)生直接感受、品味語言，領(lǐng)悟語言的韻味和蘊含其中的深致意理；另一方面通過教師形象感人的描述和深刻問題的啟發(fā)形成富有情味的問題情境，從而將閱讀引向深入，引導(dǎo)學(xué)生積極主動地體驗，在已有知識和經(jīng)驗基礎(chǔ)上將感知的新信息、新材料、新問題聯(lián)系起來，通過激發(fā)其聯(lián)想、想象、判斷、推理等思維活動去把握閱讀材料的內(nèi)在關(guān)系和本質(zhì)內(nèi)涵。并對閱讀材料進行冷靜思考，發(fā)表獨立見解。如學(xué)習(xí)《春江花月夜》，配以同名古箏名曲及月色下的江南水鄉(xiāng)的畫面，使學(xué)生置身于特定情境中，以刺激和喚起其情感的共鳴，在情景交融中把握作家的內(nèi)在情緒。2.研究型教學(xué)模式：即在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)一種類似于學(xué)術(shù)（或科學(xué)）研究的情境，從學(xué)科領(lǐng)域或現(xiàn)實社會生活中選擇和確定研究主題，通過學(xué)生自主獨立地發(fā)現(xiàn)問題、信息搜集與處理、調(diào)查與實踐、分析與思考、表達與交流等實踐探索活動，使其主動地運用和建構(gòu)知識，養(yǎng)成科學(xué)精神和科學(xué)態(tài)度，掌握基本的科學(xué)研究方法。提高解決實際問題的能力。研究型學(xué)習(xí)是對傳統(tǒng)被動接受學(xué)習(xí)的一種改革。它以學(xué)生的自主性、探索性學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，強調(diào)對所學(xué)知識、技能的實際運用，注重學(xué)習(xí)的過程及學(xué)習(xí)的實踐與體驗，對促進學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握研究技巧，提高創(chuàng)新品質(zhì)、創(chuàng)新能力具有積極作用。因此教學(xué)中，要求教師以問題為中心展開教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生獨立思考，提出新的問題。通過設(shè)問，刺激學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容進行信息加工和思考，認識知識間的相互聯(lián)系，學(xué)會發(fā)現(xiàn)異義，提出問題，針對所學(xué)內(nèi)容進行批判性思維。并將所學(xué)應(yīng)用于問題解決、決策及其它較高層次的實踐活動。3.活動型教學(xué)模式：即以學(xué)生的興趣和需要為出發(fā)點，充分挖掘教學(xué)中的活動因素，精心設(shè)計各種活動項目，發(fā)揮學(xué)生耳、口、目、心、腦、手等各種器官功能，挖掘其聽說讀寫、觀察、思考與操作等各方面智慧潛能，使學(xué)生主動參與。積極探索，應(yīng)用已學(xué)的知識從既有經(jīng)驗中發(fā)現(xiàn)答案，解決問題，達成認知、情感、行為的統(tǒng)一協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)展和提高實踐及創(chuàng)新能力。4.批判型學(xué)習(xí)模式：即教師采取各種形式和方法，積極引導(dǎo)學(xué)生多方位、多角度獨立思考，將其置于新角度、新思路、新情況、新問題之中，鼓勵和誘導(dǎo)學(xué)生敢于對閱讀對象及課堂所傳授的知識作主觀審視，大膽懷疑，經(jīng)過自己的思考和分析，提出獨到的見解和觀點，形成較強的批判思維品質(zhì)和能力。批判性思維是對認知對象的肯定或否定的思維方式，是知識創(chuàng)新和培養(yǎng)高素質(zhì)人才的關(guān)鍵。文學(xué)表現(xiàn)的多樣性和復(fù)雜性為批判性思維的訓(xùn)練提供了豐富生動的材料，因此大學(xué)語文閱讀教學(xué)應(yīng)善于圍繞教學(xué)內(nèi)容，運用各種手段、方法創(chuàng)設(shè)與創(chuàng)新心理相容的氛圍，激發(fā)學(xué)生獨辟蹊徑的思維興趣，在解讀文本過程中獨立探究，主動融合，自我反思，與作者精神對話，在豐富的情感體驗、思想碰撞和個人經(jīng)驗重組中，進行獨立的判斷與選擇，形成自已獨特的、開創(chuàng)性見解，培養(yǎng)學(xué)生獨立探求和選擇的分析評判能力，創(chuàng)造高層次審美品位和人文情操。具體方式多種多樣，可充分介紹學(xué)術(shù)上的不同觀點，引導(dǎo)學(xué)生多向思索；可對已知事物，變換角度再作審視；可挖掘作品中的空白和多義性，刺激批判思維；更可對書本知識和教師授課內(nèi)容進行大膽質(zhì)疑或假設(shè)推理，得出一家之言。通過熱烈的課堂討論與爭鳴，或者運用評析、批注、寫筆記、札記等形式，達到培養(yǎng)和提高學(xué)生批判思辯創(chuàng)新思維品質(zhì)和能力的目的。5.合作型學(xué)習(xí)模式：是指學(xué)生以小組形式參與，為達到共同學(xué)習(xí)目標，在一定激勵機制下最大化個人和他人學(xué)習(xí)成果而進行的合作互助性學(xué)習(xí)。它強調(diào)學(xué)習(xí)過程中各動態(tài)因素間的合作性互動，注重突出教學(xué)的情意功能，追求教學(xué)在認知、情感和技能目標的全面實現(xiàn)，對于促進學(xué)生對知識的理解，掌握過程及其情感性、社會性發(fā)展，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，形成良好的批判性思維與創(chuàng)新思維，增強學(xué)生與社會的交流溝通能力等都有明顯的積極作用。實施合作性學(xué)習(xí)策略應(yīng)根據(jù)教學(xué)及學(xué)生個體發(fā)展的需要，確定協(xié)作學(xué)習(xí)的目標，使學(xué)生針對特定任務(wù)，發(fā)揚團隊合作精神，收集資料，進行信息加工和問題解決，并在此基礎(chǔ)上采取教師輔導(dǎo)課（時短、量大、針對性強）、全班性研討會和小組討論等活動形式進行交流和爭鳴，互教互學(xué)，達到激發(fā)其認知及自我認知潛能，實現(xiàn)共同提高的目的。按照初中道德與法治教學(xué)的要求，學(xué)生是課堂主體，而學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的感受、獲取的經(jīng)驗等都能夠成為重要的學(xué)習(xí)資源。為了進一步深化課程改革，完善學(xué)生的思想道德素質(zhì)，教師就要把學(xué)生資源作為教育研究和開發(fā)利用的重點，既幫助學(xué)生認識道德與法治課程教育的價值，又讓學(xué)生的德育素質(zhì)得到最大化的發(fā)展。一、開發(fā)利用學(xué)生生活資源一個完整的班級是由眾多學(xué)生共同構(gòu)成的，而每個學(xué)生都有著各自的生活經(jīng)歷和生活經(jīng)驗，同時還有著對生活的獨特感受。而這些生活資源都是值得開發(fā)和利用的寶貴課程資源，只有將學(xué)生的生活經(jīng)歷融入課程學(xué)習(xí)當中，才可以最終轉(zhuǎn)化成為學(xué)生的人生經(jīng)驗，促進學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的深刻感知。在初中道德與法治教學(xué)中，教師要善于利用學(xué)生的生活經(jīng)驗，激發(fā)學(xué)生的情感體驗，從而有效挖掘?qū)W生的內(nèi)在潛能，讓學(xué)生的主體作用得到體現(xiàn)，也展示出非預(yù)約化的教學(xué)魅力。例如，在教學(xué)“感受社會變遷”時，為了喚醒學(xué)生的生活經(jīng)驗，更好地對學(xué)生生活資源進行開發(fā)與利用。教師可以設(shè)計研究改革開放后，尤其是近些年來，家鄉(xiāng)變化為主題的實踐活動，鼓勵學(xué)生自選課題，調(diào)查不同的領(lǐng)域，從多種途徑獲取有關(guān)家鄉(xiāng)變化的材料，讓學(xué)生的生活經(jīng)驗得到利用，也將課程教學(xué)進行延伸。再如，在教學(xué)社會主義核心價值觀當中的誠信模塊時，教師可以鼓勵學(xué)生講述一下生活當中看到以及真實體驗的有關(guān)于誠信的案例，和同學(xué)進行分享。另外，教師還可以讓學(xué)生從反面著手，列舉一些不誠信的表現(xiàn)和危害，將學(xué)生的生活資源轉(zhuǎn)化成為寶貴的課堂資源和知識營養(yǎng)，既豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容，又讓學(xué)生的思維得到了拓展。二、開發(fā)利用學(xué)生興趣資源要讓學(xué)生在初中道德與法治學(xué)習(xí)當中，產(chǎn)生強烈的學(xué)習(xí)動力。首先，讓學(xué)生的課程興趣得到有效的培養(yǎng)與激發(fā)。當學(xué)生在濃厚興趣的支持之下，會把課程學(xué)習(xí)當作是一種享受，也會更好地促進學(xué)生資源以及生成性資源的形成，保證教師可以更好地開發(fā)利用學(xué)生資源。根據(jù)這樣的教育規(guī)律，教師要在課程教學(xué)當中運用多元化的方法刺激學(xué)生對課程學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，從而引起學(xué)生主動積極的參與，讓學(xué)生資源得到更好的開發(fā)與利用。比方說，有很大一部分學(xué)生對國家的新聞和社會熱點話題有著濃厚的興趣，也常常會通過電視、網(wǎng)絡(luò)、報紙等不同的渠道獲得新聞信息。那么在對學(xué)生進行時事政治內(nèi)容教學(xué)時，教師就可以邀請這部分學(xué)生擔當教師助手，讓他們將自己搜集到的國際國內(nèi)的時事新聞進行介紹，讓學(xué)生的自我效能感得到提高，同時也讓學(xué)生的興趣資源得到充分的利用，這樣學(xué)生也能夠在豐富成功體驗的支持之下，強化學(xué)習(xí)自信心，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。其次，教師可以將班級當中熱愛關(guān)心集體和友愛同學(xué)的學(xué)生事例作為教學(xué)案例。在對學(xué)生進行思想道德教育時提高針對性，讓學(xué)生感受到身邊包含著多種多樣的教育資源，促使學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)與生活態(tài)度。這部分學(xué)生會在班級當中成為學(xué)生學(xué)習(xí)和效仿的榜樣，從而在潛移默化當中完成榜樣教育，一舉多得。三、開發(fā)利用學(xué)生差異資源每一個學(xué)生都是差異化的個體，他們在個性、學(xué)習(xí)能力、認知能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)表現(xiàn)等多個方面都各有不同，所以說學(xué)生的差異以及差異化發(fā)展是一個客觀事實。教師必須要明確認識到這樣的事實，并對學(xué)生差異資源進行有效的開發(fā)和利用，運用因材施教的教育方法，讓每一個學(xué)生都能夠擁有一個差異化的精彩人生。在具體的教育實踐中，教師要堅持以學(xué)生為中心，以推動學(xué)生的綜合發(fā)展為宗旨，正視學(xué)生的客觀差異和由此產(chǎn)生的差異化學(xué)生資源，做到尊重、研究、縮小以及發(fā)展差異，讓這些資源成為初中道德與法治教學(xué)課程的寶貴財富。例如，在教學(xué)“積極服務(wù)社會”一課中有關(guān)“維護公共秩序”內(nèi)容時，教師可以考慮到學(xué)生的個體差異，對學(xué)生的家庭和生活背景差異進行分析，并從不同背景當中的學(xué)生群體當中選出幾位，讓他們談?wù)劸S護公共秩序的認識和體會，將他們的體驗和感悟當做是課程教學(xué)的案例以及寶貴的資源。再如，在教學(xué)“團隊精神”一課的“個人與集體”的內(nèi)容時，教師可以從學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和能力各有不同的學(xué)生當中選取代表，讓他們說一說自己在班級建設(shè)當中做出的努力，使學(xué)生能夠有效融入班集體，提高集體主義觀念。初中階段的學(xué)生在學(xué)習(xí)能力方面已經(jīng)擁有了一定的基礎(chǔ)，他們在學(xué)習(xí)當中的多種表現(xiàn)可以成為課程教育的資源，從而讓學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和探究能力得到發(fā)展。教師要提高對學(xué)生的關(guān)注度，耐心細致地觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，并從中獲得豐富的學(xué)生資源，把這些資源進行合理的開發(fā)與利用，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，也讓初中道德與法治教學(xué)內(nèi)容可以內(nèi)化為學(xué)生正?_的思想與行動。腦膜瘤MRI診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和20腦膜瘤的MR表現(xiàn)腦膜瘤的MR表現(xiàn)21教學(xué)目標(TeachingAims)熟悉:◆病因(Pathogeny)◆病理(Pathology)◆臨床表現(xiàn)Clinicalmanifestation)■掌握:◆定義(Definition):腦膜尾征◆MRI表現(xiàn)(MRIfeature)教學(xué)目標(TeachingAims)22腦膜瘤(Meningioma)￥想品起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細胞或硬膜內(nèi)的腦膜上皮細A胞群,因此,凡有蛛網(wǎng)膜顆?；蛑刖W(wǎng)膜絨毛的部位均可發(fā)生。腫瘤cra以發(fā)生于顱內(nèi)任何部位,-天多居腦外。典型部位按發(fā)生的頻率依次是矢狀竇旁、大腦x腦凸面、嗅溝鞍結(jié)節(jié)、蝶骨嵴、海綿竇、小腦幕、橋腦小腦角、斜坡、顱頸連接處腦膜瘤(Meningioma)23概述腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤之一,約占顱內(nèi)腫瘤的15%20%,僅次于星形細胞瘤,居第二位可見于任何年齡,多數(shù)見于40~70歲,高峰年齡在45歲左右。女性多見,男女之比約為1:2。許多無癥狀腦膜瘤多為偶然發(fā)