管灸治療面神經(jīng)炎的機制研究實用課件

怎樣進行機制研究？管灸作為灸法治療的一種，主要用于治療面神經(jīng)炎、神經(jīng)性耳聾等疾病。采用人類疾病動物模型進行治療機制研究是目前國內(nèi)外最常用的方法。因此我們通過建立家兔面神經(jīng)損傷模型，采用管灸和電針進行治療，對其機理進行研究，同時和電針進行對比。怎樣進行機制研究？管灸作為灸法治療的1所運用的技術(shù)病理形態(tài)學技術(shù)1形態(tài)計量學

2原位雜交3RT-PCR4病理學技術(shù)分子生物學技術(shù)所運用的技術(shù)病理形態(tài)學技術(shù)1形態(tài)計量學2原位雜交3RT-P2檢測內(nèi)容神經(jīng)組織病理形態(tài)測量髓鞘厚度、神經(jīng)束神經(jīng)纖維總數(shù)、神經(jīng)纖維直徑、軸突面積和神經(jīng)束面積，頰肌組織。神經(jīng)營養(yǎng)因子表達水平面神經(jīng)核、面神經(jīng)、表情肌中神經(jīng)生長因子（NGF）、神經(jīng)營養(yǎng)因子-3（NT-3）表達水平。檢測內(nèi)容神經(jīng)組織病理形態(tài)測量髓鞘厚度、神經(jīng)束神經(jīng)纖維總數(shù)、3擬解決的問題對損傷面神經(jīng)是否具有促進修復作用？修復的機制是什么？對臨床運用管灸有什么指導作用？123擬解決的問題對損傷面神經(jīng)是否具有促進修復作用？修復的機制是什4操作流程分組模型制作治療檢測操作流程分組模型制作治療檢測5動物分組分組模型組制作面神經(jīng)損傷模型，但不做任何治療電針組制作面神經(jīng)損傷模型，給予電針治療假手術(shù)組僅手術(shù)暴露面神經(jīng)，但不損傷面神經(jīng)管灸組制作面神經(jīng)損傷模型，給予管灸治療動物分組分組模型組電針組假手術(shù)組管灸組6模型制作方法

家兔麻醉后取耳屏前至下頜角下緣“S”形切口，鈍性分離暴露面神經(jīng)頰支，用同一特定鉗于瞳孔下正對神經(jīng)干處一扣壓榨30秒鐘、松開30秒鐘、再壓榨30秒鐘后（SunderlandIII度損傷的力度），用縫線標記損傷段，縫合皮下及皮膚層。假手術(shù)組動物暴露雙側(cè)面神經(jīng)頰支，鈍性分離面神經(jīng)后，不予壓榨即縫合皮下及皮膚層。術(shù)后常規(guī)抗感染治療5天后開始治療，每天1次，6天為一療程，療程間隔1天。 ⑴假手術(shù)組：常規(guī)飼養(yǎng)，僅做術(shù)后常規(guī)抗感染治療。 ⑵模型組：常規(guī)飼養(yǎng)，僅做術(shù)后常規(guī)抗感染治療。 ⑶電針組：常規(guī)飼養(yǎng)，治療時用兔臺固定，選用雙側(cè)翳風，直刺1.0cm；頰車，直刺0.5cm；下關(guān)，直刺0.5cm；合谷，約當?shù)?掌骨中點橈側(cè)，直刺1.0cm。其中翳風與頰車采用強度為20~100Hz(波型間動頻為30次/min)；電壓2~4V，強度由小逐漸增大，電針時間30min；治療時間每次30分鐘。 ⑷管灸組：照常飼養(yǎng)，治療時用兔箱固定，取2g艾絨置入特制的管灸器中，點燃后將軟管插入家兔雙側(cè)外耳道約2cm，施以熏灸，每次約30分鐘。

模型制作方法7管灸組70.組別動物數(shù)第一療程第二療程第三療程管灸作為灸法治療的一種，主要用于治療面神經(jīng)炎、神經(jīng)性耳聾等疾病。模型組72.病理觀察及分析表明，管灸治療對損傷面神經(jīng)的修復再生具有促進作用。實驗結(jié)束時切取一側(cè)面神經(jīng)核、標記段的面神及頰肌組織凍于液氮中保存以備RT－PCR檢測，切取動物另一側(cè)面神經(jīng)核、部分標記段面神經(jīng)及頰肌組織，經(jīng)4%多聚甲醛/0.組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程管灸組77.假手術(shù)組70.以上結(jié)論提示，管灸治療對損傷面神經(jīng)纖維的修復再生具有促進作用，能增加面神經(jīng)核、面神經(jīng)、表情肌中NGF與NT-3mRNA的表達，即在中樞、外周及效應(yīng)器等不同層面均能提高NGF與NT-3mRNA的表達，這可能是其在治療面神經(jīng)炎過程中促進面神經(jīng)再生，恢復神經(jīng)機能的分子作用機制之一，從神經(jīng)營養(yǎng)因子的角度部分闡明了臨床上管灸治療面神經(jīng)損傷的機理。893.0320.與電針組比較★p<0.組別髓鞘厚度(μm)軸突面積(μm2)注：與模型組比較，▲：p<0.054▲▲0.模型組73.管灸組70.管灸組70.

各組分別于第一、二、四療程后隨機選擇7只動物處死，按相應(yīng)的要求取材進行相關(guān)指標檢測。實驗結(jié)束時切取一側(cè)面神經(jīng)核、標記段的面神及頰肌組織凍于液氮中保存以備RT－PCR檢測，切取動物另一側(cè)面神經(jīng)核、部分標記段面神經(jīng)及頰肌組織，經(jīng)4%多聚甲醛/0.1molPBS（Ph7.0～7.6），含有1/1000DEPC中固定4hr，全自動組織脫水機處理，石蠟組織包埋機包埋，石蠟組織切片機連續(xù)作4μm厚切片。將切片裱貼于原位雜交專用玻片上。 其余面神經(jīng)分別固定于4%甲醛-鈣液及10%甲醛中。損傷近、遠點作橫斷石蠟包埋，損傷處作縱斷石蠟包埋，分別作HE染色、水溶性猩紅-亮綠雙重染色。觀察神經(jīng)纖維結(jié)締組織、雪旺細胞、髓鞘、軸突的病理改變。采用Image-ProPlus5.0圖像分析系統(tǒng)測量髓鞘厚度、神經(jīng)束神經(jīng)纖維總數(shù)、神經(jīng)纖維直徑、軸突面積和神經(jīng)束面積。頰肌組織亦作HE染色，光鏡觀察肌肉組織病理改變情況。管灸組70.8模型制作流程壓榨面神經(jīng)分離面神經(jīng)標記損傷部位模型制作流程面神經(jīng)鉗子絲線模型制作流程壓榨面神經(jīng)分離面神經(jīng)標記損傷部位模型制作流程面神9病理檢測方法病理切片HE染色猩紅-亮綠染色神經(jīng)纖維數(shù)、纖維直徑髓鞘厚度、軸突面積神經(jīng)束面積病理檢測方法病理切片HE染色猩紅-亮綠染色神經(jīng)纖維數(shù)、纖維10髓鞘厚度、軸突面積比較組別髓鞘厚度(μm)

軸突面積(μm2)

第一療程第二療程第四療程

第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組1.52±0.53▲▲1.54±0.62▲▲1.58±0.58▲▲8.25±1.51▲▲8.97±1.42▲▲8.35±1.46模型組0.72±0.150.76±0.240.86±0.165.35±0.925.86±1.027.52±1.38管灸組0.82±0.181.22±0.31▲1.38±0.32▲6.17±1.027.84±1.33▲13.93±2.21▲▲電針組0.79±0.221.18±0.26▲1.29±0.27▲5.93±0.987.36±1.24▲12.69±1.83▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01病理檢測結(jié)果髓鞘厚度、軸突面積比較組別髓鞘厚度(μm)11神經(jīng)束面積比較組別第一療程第二療程第四療程

假手術(shù)組43572±1439▲▲42965±1241▲▲43198±1395

模型組29856±115336858±132445372±1691管灸組32084±1584▲40889±1729▲▲59496±3574▲▲

電針組30928±136539662±1903▲▲53751±3318▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01病理檢測結(jié)果神經(jīng)束面積比較組別第一療程12神經(jīng)纖維數(shù)、纖維直徑比較

組別神經(jīng)纖維數(shù)(條)纖維直徑(μm)

第一療程第二療程第四療程

第一療程第二療程第四療程

假手術(shù)組

3856±524▲▲3725±4733819±5693.52±0.57▲▲3.29±0.85▲▲3.67±0.71▲模型組2931±4893326±5914032±6532.16±0.332.52±0.453.01±0.46管灸組3418±5674251±614▲5129±706▲▲2.65±0.402.98±0.37▲3.95±0.62▲電針組3328±4934185±587▲4856±634▲2.53±0.282.87±0.34▲3.86±0.56▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01病理檢測結(jié)果神經(jīng)纖維數(shù)、纖維直徑比較

組別神經(jīng)纖維數(shù)(條)13結(jié)論

病理觀察和分析表明，管灸和電針對損傷神經(jīng)的修復再生具有促進作用，管灸療效和電針相當。結(jié)論 14表情肌面神經(jīng)核、面神經(jīng)NGFNT-3多點標記DIG（地高辛）探針原位雜交——過氧化物酶顯色法RT-PCR方法（逆轉(zhuǎn)錄PCR法）NGFNT-3檢測表情肌面神經(jīng)核、面神經(jīng)NGF多點標記DIG（地高辛）探針原位15NGF原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NGFmRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組79.49±2.5110.00±3.14

10.86±2.92模型組711.85±2.2914.19±3.6315.61±3.12管灸組718.36±3.14▲▲35.25±5.95▲▲★★36.72±5.09▲▲★電針組717.18±4.21▲▲26.27±6.70▲▲28.19±7.01▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGF原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NG16管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NGFmRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組72.15±0.332.06±0.41

2.24±0.38模型組72.07±0.582.51±0.442.76±0.12管灸組72.53±0.283.97±0.86▲▲★4.27±0.63▲▲電針組72.82±0.62▲3.23±0.41▲3.61±0.92▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGF原位雜交檢測結(jié)果NGF原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NGFmRNA積分光密度的17管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NGFmRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組72.72±0.24▲▲2.81±0.80▲2.68±0.43▲▲模型組73.65±0.684.07±0.954.85±0.76管灸組74.86±0.51▲▲★7.62±0.12▲▲★★8.01±0.59▲▲★電針組73.95±0.275.81±0.14▲▲6.16±0.35▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGF原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NGFmRNA積分光密度的影18NGFRT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NGFmRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組70.347±0.0290.325±0.028▲0.339±0.037▲▲模型組70.369±0.0310.403±0.0770.473±0.066管灸組70.465±0.044▲▲0.635±0.071▲▲★0.658±0.057▲▲電針組70.453±0.037▲▲0.524±0.063▲▲0.646±0.059▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGFRT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)19管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NGFmRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組70.220±0.0240.269±0.0290.254±0.031▲▲模型組70.241±0.0270.301±0.0260.321±0.027管灸組70.403±0.041▲▲0.594±0.053▲▲0.612±0.058▲▲★電針組70.416±0.054▲▲0.572±0.061▲▲0.589±0.042▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGFRT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NGFmRNA的影響20管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NGFmRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第三療程假手術(shù)組70.252±0.0310.245±0.029▲▲0.250±0.032▲▲模型組70.290±0.0380.351±0.0320.354±0.039管灸組70.338±0.0470.502±0.054▲▲0.527±0.050▲▲電針組70.330±0.0520.490±0.058▲▲0.514±0.049▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGFRT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NGFmRNA的影響組21第一療程第二療程第四療程第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組72.54▲3.電針組70.⑵模型組：常規(guī)飼養(yǎng)，僅做術(shù)后常規(guī)抗感染治療。注：與模型組比較，▲：p<0.NT-3RT-PCR檢測結(jié)果假手術(shù)組70.0380.模型組73.管灸治療增強面神經(jīng)核、面神經(jīng)、面部表情肌NGFmRNA、NT-3mRNA的表達以治療兩療程時達高峰，繼續(xù)治療雖有增高，但增高幅度不大。管灸和電針對NGF表達的影響與電針組比較★p<0.組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程082▲▲0.管灸組70.54▲3.044▲▲0.模型組29856±115336858±132445372±1691以上結(jié)論提示，管灸治療對損傷面神經(jīng)纖維的修復再生具有促進作用，能增加面神經(jīng)核、面神經(jīng)、表情肌中NGF與NT-3mRNA的表達，即在中樞、外周及效應(yīng)器等不同層面均能提高NGF與NT-3mRNA的表達，這可能是其在治療面神經(jīng)炎過程中促進面神經(jīng)再生，恢復神經(jīng)機能的分子作用機制之一，從神經(jīng)營養(yǎng)因子的角度部分闡明了臨床上管灸治療面神經(jīng)損傷的機理。管灸組32084±1584▲40889±1729▲▲59496±3574▲▲管灸和電針對NGF表達的影響結(jié)論:1.管灸和電針均可以提高面神經(jīng)核、面神經(jīng)及表情肌中NGF表達。2.部分指標顯示管灸較電針為優(yōu)。第一療程第二療程第四療程第一療程第二療22NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NT-3mRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組73.98±0.763.80±0.89

3.73±0.68▲模型組74.99±1.235.49±1.766.29±1.86管灸組77.03±2.02▲10.98±1.95▲▲★★

10.83±2.24▲▲

電針組76.65±1.58▲8.09±1.69▲▲8.24±1.81▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中23NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NT-3mRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組73.28±0.733.34±0.50

3.43±0.49模型組73.46±0.673.72±0.453.91±0.76管灸組73.94±0.624.54±0.81▲4.99±1.02▲電針組73.88±0.514.88±0.63▲▲5.15±0.83▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中N24NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NT-3mRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組73.13±0.493.07±0.54▲3.23±0.64▲模型組73.38±0.514.00±0.454.25±0.66管灸組74.25±0.76▲5.44±0.97▲▲5.65±1.13▲電針組74.05±0.824.87±0.88▲5.04±1.08注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NT25NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NT－3mRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第三療程假手術(shù)組70.426±0.0380.438±0.043▲0.441±0.049▲模型組70.462±0.0310.526±0.0540.532±0.054管灸組70.524±0.049▲0.727±0.077▲▲0.732±0.068▲▲電針組70.506±0.0460.710±0.082▲▲0.709±0.072▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面26NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NT－3mRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組70.406±0.0470.415±0.044▲0.403±0.046▲▲模型組70.445±0.0520.483±0.0610.494±0.053管灸組70.521±0.069▲0.694±0.057▲▲0.713±0.059▲▲電針組70.517±0.065▲0.702±0.065▲▲0.710±0.068▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面27管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NT－3mRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組70.359±0.0470.376±0.046▲▲0.373±0.035▲▲模型組70.410±0.0420.504±0.0570.542±0.067管灸組70.422±0.0540.638±0.068▲▲0.683±0.071▲▲電針組70.436±0.0590.612±0.077▲0.631±0.068▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NT－3mRNA的影響28管灸組70.模型組70.管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NT-3mRNA積分光密度的影響第一療程第二療程第四療程第一療程第二療程第四療程組別神經(jīng)纖維數(shù)(條)纖維直徑(μm)以上結(jié)論提示，管灸治療對損傷面神經(jīng)纖維的修復再生具有促進作用，能增加面神經(jīng)核、面神經(jīng)、表情肌中NGF與NT-3mRNA的表達，即在中樞、外周及效應(yīng)器等不同層面均能提高NGF與NT-3mRNA的表達，這可能是其在治療面神經(jīng)炎過程中促進面神經(jīng)再生，恢復神經(jīng)機能的分子作用機制之一，從神經(jīng)營養(yǎng)因子的角度部分闡明了臨床上管灸治療面神經(jīng)損傷的機理。組別動物數(shù)第一療程第二療程第三療程與電針組比較★p<0.電針組717.第一療程第二療程第四療程第一療程第二療程第四療程注：與模型組比較，▲：p<0.假手術(shù)組73.電針組70.注：與模型組比較，▲：p<0.041▲▲0.管灸組32084±1584▲40889±1729▲▲59496±3574▲▲054▲▲0.注：與模型組比較，▲：p<0.注：與模型組比較，▲：p<0.假手術(shù)組70.結(jié)論:1.管灸和電針均可以提高面神經(jīng)核、面神經(jīng)及表情肌中NT-3表達。2.部分指標顯示管灸較電針為優(yōu)。管灸和電針對NT-3表達的影響管灸組70.結(jié)29結(jié)論1.病理觀察及分析表明，管灸治療對損傷面神經(jīng)的修復再生具有促進作用。2.原位雜交及RT－PCR實驗結(jié)果均表明管灸治療可以增強面神經(jīng)核、面神經(jīng)、面部表情肌NGFmRNA、NT-3mRNA的表達。3.管灸治療增強面神經(jīng)核、面神經(jīng)、面部表情肌NGFmRNA、NT-3mRNA的表達以治療兩療程時達高峰，繼續(xù)治療雖有增高，但增高幅度不大。4.管灸治療增強面神經(jīng)核、面神經(jīng)、面部表情肌NGFmRNA、NT-3mRNA的表達與電針總體療效相當，部分指標優(yōu)于電針。

結(jié)論30結(jié)果

以上結(jié)論提示，管灸治療對損傷面神經(jīng)纖維的修復再生具有促進作用，能增加面神經(jīng)核、面神經(jīng)、表情肌中NGF與NT-3mRNA的表達，即在中樞、外周及效應(yīng)器等不同層面均能提高NGF與NT-3mRNA的表達，這可能是其在治療面神經(jīng)炎過程中促進面神經(jīng)再生，恢復神經(jīng)機能的分子作用機制之一，從神經(jīng)營養(yǎng)因子的角度部分闡明了臨床上管灸治療面神經(jīng)損傷的機理。結(jié)果以上結(jié)論提示，管灸治療對損傷面神經(jīng)纖維的修31管灸的作用機制之一管灸NGFNT-3中樞面神經(jīng)核效應(yīng)器表情肌外周面神經(jīng)管灸的作用機制之一管灸NGF中樞面神經(jīng)核效應(yīng)器表情肌外周面神32問題與展望

神經(jīng)修復機制非常復雜，管灸是通過何種途徑影響這些神經(jīng)營養(yǎng)因子表達的？管灸影響神經(jīng)修復的信號轉(zhuǎn)導過程和特點是什么？等等這些問題仍有待進一步的研究，從而更深層次的揭示管灸作用機理，利于管灸療法的臨床推廣和臨床療效的提高。問題與展望 神經(jīng)修復機制非常復雜，管灸是通過何33本次課程結(jié)束，謝謝欣賞本次課程結(jié)束，謝謝欣賞34注：與模型組比較，▲：p<0.86▲▲★4.組別髓鞘厚度(μm)軸突面積(μm2)1療程2療程4療程管灸組32084±1584▲40889±1729▲▲59496±3574▲▲082▲▲0.假手術(shù)組動物暴露雙側(cè)面神經(jīng)頰支，鈍性分離面神經(jīng)后，不予壓榨即縫合皮下及皮膚層。觀察神經(jīng)纖維結(jié)締組織、雪旺細胞、髓鞘、軸突的病理改變。原位雜交及RT－PCR實驗結(jié)果均表明管灸治療可以增強面神經(jīng)核、面神經(jīng)、面部表情肌NGFmRNA、NT-3mRNA的表達。管灸組70.1療程2療程4療程假手術(shù)組73.電針組76.假手術(shù)組72.電針組70.制作面神經(jīng)損傷模型，但不做任何治療管灸組70.管灸組70.管灸和電針均可以提高面神經(jīng)核、面神經(jīng)及表合谷，約當?shù)?掌骨中點橈側(cè)，直刺1.所運用的技術(shù)病理形態(tài)學技術(shù)1形態(tài)計量學

2原位雜交3RT-PCR4病理學技術(shù)分子生物學技術(shù)注：與模型組比較，▲：p<0.所運用的技術(shù)病理形態(tài)學技術(shù)35操作流程分組模型制作治療檢測操作流程分組模型制作治療檢測36管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NGFmRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組70.220±0.0240.269±0.0290.254±0.031▲▲模型組70.241±0.0270.301±0.0260.321±0.027管灸組70.403±0.041▲▲0.594±0.053▲▲0.612±0.058▲▲★電針組70.416±0.054▲▲0.572±0.061▲▲0.589±0.042▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGFRT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NGFmRNA的影響37管灸和電針對NGF表達的影響結(jié)論:1.管灸和電針均可以提高面神經(jīng)核、面神經(jīng)及表情肌中NGF表達。2.部分指標顯示管灸較電針為優(yōu)。管灸和電針對NGF表達的影響結(jié)論:38NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NT－3mRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第三療程假手術(shù)組70.426±0.0380.438±0.043▲0.441±0.049▲模型組70.462±0.0310.526±0.0540.532±0.054管灸組70.524±0.049▲0.727±0.077▲▲0.732±0.068▲▲電針組70.506±0.0460.710±0.082▲▲0.709±0.072▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面3997▲▲5.模型組29856±115336858±132445372±1691情肌中NGF表達。情肌中NGF表達。電針組70.模型組70.假手術(shù)組70.與電針組比較★p<0.采用Image-ProPlus5.0320.0320.NGF原位雜交檢測結(jié)果與電針組比較★p<0.模型組70.假手術(shù)組70.假手術(shù)組動物暴露雙側(cè)面神經(jīng)頰支，鈍性分離面神經(jīng)后，不予壓榨即縫合皮下及皮膚層。假手術(shù)組72.病理觀察和分析表明，管灸和電針對損傷神經(jīng)的修復再生具有促進作用，管灸療效和電針相當。NGFRT-PCR檢測結(jié)果假手術(shù)組70.6），含有1/1000DEPC中固定4hr，全自動組織脫水機處理，石蠟組織包埋機包埋，石蠟組織切片機連續(xù)作4μm厚切片。假手術(shù)組70.假手術(shù)組70.管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NT-3mRNA積分光密度的影響其余面神經(jīng)分別固定于4%甲醛-鈣液及10%甲醛中。電針組72.電針組72.082▲▲0.管灸組32084±1584▲40889±1729▲▲59496±3574▲▲082▲▲0.0380.治療時間每次30分鐘。管灸組70.88▲5.頰肌組織亦作HE染色，光鏡觀察肌肉組織病理改變情況。假手術(shù)組73.管灸組70.模型組74.與電針組比較★p<0.其中翳風與頰車采用強度為20~100Hz(波型間動頻為30次/min)；神經(jīng)纖維數(shù)、纖維直徑比較結(jié)論:1.管灸和電針均可以提高面神經(jīng)核、面神經(jīng)及表情肌中NT-3表達。2.部分指標顯示管灸較電針為優(yōu)。管灸和電針對NT-3表達的影響97▲▲5.假手術(shù)組740怎樣進行機制研究？管灸作為灸法治療的一種，主要用于治療面神經(jīng)炎、神經(jīng)性耳聾等疾病。采用人類疾病動物模型進行治療機制研究是目前國內(nèi)外最常用的方法。因此我們通過建立家兔面神經(jīng)損傷模型，采用管灸和電針進行治療，對其機理進行研究，同時和電針進行對比。怎樣進行機制研究？管灸作為灸法治療的41所運用的技術(shù)病理形態(tài)學技術(shù)1形態(tài)計量學

2原位雜交3RT-PCR4病理學技術(shù)分子生物學技術(shù)所運用的技術(shù)病理形態(tài)學技術(shù)1形態(tài)計量學2原位雜交3RT-P42檢測內(nèi)容神經(jīng)組織病理形態(tài)測量髓鞘厚度、神經(jīng)束神經(jīng)纖維總數(shù)、神經(jīng)纖維直徑、軸突面積和神經(jīng)束面積，頰肌組織。神經(jīng)營養(yǎng)因子表達水平面神經(jīng)核、面神經(jīng)、表情肌中神經(jīng)生長因子（NGF）、神經(jīng)營養(yǎng)因子-3（NT-3）表達水平。檢測內(nèi)容神經(jīng)組織病理形態(tài)測量髓鞘厚度、神經(jīng)束神經(jīng)纖維總數(shù)、43擬解決的問題對損傷面神經(jīng)是否具有促進修復作用？修復的機制是什么？對臨床運用管灸有什么指導作用？123擬解決的問題對損傷面神經(jīng)是否具有促進修復作用？修復的機制是什44操作流程分組模型制作治療檢測操作流程分組模型制作治療檢測45動物分組分組模型組制作面神經(jīng)損傷模型，但不做任何治療電針組制作面神經(jīng)損傷模型，給予電針治療假手術(shù)組僅手術(shù)暴露面神經(jīng)，但不損傷面神經(jīng)管灸組制作面神經(jīng)損傷模型，給予管灸治療動物分組分組模型組電針組假手術(shù)組管灸組46模型制作方法

家兔麻醉后取耳屏前至下頜角下緣“S”形切口，鈍性分離暴露面神經(jīng)頰支，用同一特定鉗于瞳孔下正對神經(jīng)干處一扣壓榨30秒鐘、松開30秒鐘、再壓榨30秒鐘后（SunderlandIII度損傷的力度），用縫線標記損傷段，縫合皮下及皮膚層。假手術(shù)組動物暴露雙側(cè)面神經(jīng)頰支，鈍性分離面神經(jīng)后，不予壓榨即縫合皮下及皮膚層。術(shù)后常規(guī)抗感染治療5天后開始治療，每天1次，6天為一療程，療程間隔1天。 ⑴假手術(shù)組：常規(guī)飼養(yǎng)，僅做術(shù)后常規(guī)抗感染治療。 ⑵模型組：常規(guī)飼養(yǎng)，僅做術(shù)后常規(guī)抗感染治療。 ⑶電針組：常規(guī)飼養(yǎng)，治療時用兔臺固定，選用雙側(cè)翳風，直刺1.0cm；頰車，直刺0.5cm；下關(guān)，直刺0.5cm；合谷，約當?shù)?掌骨中點橈側(cè)，直刺1.0cm。其中翳風與頰車采用強度為20~100Hz(波型間動頻為30次/min)；電壓2~4V，強度由小逐漸增大，電針時間30min；治療時間每次30分鐘。 ⑷管灸組：照常飼養(yǎng)，治療時用兔箱固定，取2g艾絨置入特制的管灸器中，點燃后將軟管插入家兔雙側(cè)外耳道約2cm，施以熏灸，每次約30分鐘。

模型制作方法47管灸組70.組別動物數(shù)第一療程第二療程第三療程管灸作為灸法治療的一種，主要用于治療面神經(jīng)炎、神經(jīng)性耳聾等疾病。模型組72.病理觀察及分析表明，管灸治療對損傷面神經(jīng)的修復再生具有促進作用。實驗結(jié)束時切取一側(cè)面神經(jīng)核、標記段的面神及頰肌組織凍于液氮中保存以備RT－PCR檢測，切取動物另一側(cè)面神經(jīng)核、部分標記段面神經(jīng)及頰肌組織，經(jīng)4%多聚甲醛/0.組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程管灸組77.假手術(shù)組70.以上結(jié)論提示，管灸治療對損傷面神經(jīng)纖維的修復再生具有促進作用，能增加面神經(jīng)核、面神經(jīng)、表情肌中NGF與NT-3mRNA的表達，即在中樞、外周及效應(yīng)器等不同層面均能提高NGF與NT-3mRNA的表達，這可能是其在治療面神經(jīng)炎過程中促進面神經(jīng)再生，恢復神經(jīng)機能的分子作用機制之一，從神經(jīng)營養(yǎng)因子的角度部分闡明了臨床上管灸治療面神經(jīng)損傷的機理。893.0320.與電針組比較★p<0.組別髓鞘厚度(μm)軸突面積(μm2)注：與模型組比較，▲：p<0.054▲▲0.模型組73.管灸組70.管灸組70.

各組分別于第一、二、四療程后隨機選擇7只動物處死，按相應(yīng)的要求取材進行相關(guān)指標檢測。實驗結(jié)束時切取一側(cè)面神經(jīng)核、標記段的面神及頰肌組織凍于液氮中保存以備RT－PCR檢測，切取動物另一側(cè)面神經(jīng)核、部分標記段面神經(jīng)及頰肌組織，經(jīng)4%多聚甲醛/0.1molPBS（Ph7.0～7.6），含有1/1000DEPC中固定4hr，全自動組織脫水機處理，石蠟組織包埋機包埋，石蠟組織切片機連續(xù)作4μm厚切片。將切片裱貼于原位雜交專用玻片上。 其余面神經(jīng)分別固定于4%甲醛-鈣液及10%甲醛中。損傷近、遠點作橫斷石蠟包埋，損傷處作縱斷石蠟包埋，分別作HE染色、水溶性猩紅-亮綠雙重染色。觀察神經(jīng)纖維結(jié)締組織、雪旺細胞、髓鞘、軸突的病理改變。采用Image-ProPlus5.0圖像分析系統(tǒng)測量髓鞘厚度、神經(jīng)束神經(jīng)纖維總數(shù)、神經(jīng)纖維直徑、軸突面積和神經(jīng)束面積。頰肌組織亦作HE染色，光鏡觀察肌肉組織病理改變情況。管灸組70.48模型制作流程壓榨面神經(jīng)分離面神經(jīng)標記損傷部位模型制作流程面神經(jīng)鉗子絲線模型制作流程壓榨面神經(jīng)分離面神經(jīng)標記損傷部位模型制作流程面神49病理檢測方法病理切片HE染色猩紅-亮綠染色神經(jīng)纖維數(shù)、纖維直徑髓鞘厚度、軸突面積神經(jīng)束面積病理檢測方法病理切片HE染色猩紅-亮綠染色神經(jīng)纖維數(shù)、纖維50髓鞘厚度、軸突面積比較組別髓鞘厚度(μm)

軸突面積(μm2)

第一療程第二療程第四療程

第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組1.52±0.53▲▲1.54±0.62▲▲1.58±0.58▲▲8.25±1.51▲▲8.97±1.42▲▲8.35±1.46模型組0.72±0.150.76±0.240.86±0.165.35±0.925.86±1.027.52±1.38管灸組0.82±0.181.22±0.31▲1.38±0.32▲6.17±1.027.84±1.33▲13.93±2.21▲▲電針組0.79±0.221.18±0.26▲1.29±0.27▲5.93±0.987.36±1.24▲12.69±1.83▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01病理檢測結(jié)果髓鞘厚度、軸突面積比較組別髓鞘厚度(μm)51神經(jīng)束面積比較組別第一療程第二療程第四療程

假手術(shù)組43572±1439▲▲42965±1241▲▲43198±1395

模型組29856±115336858±132445372±1691管灸組32084±1584▲40889±1729▲▲59496±3574▲▲

電針組30928±136539662±1903▲▲53751±3318▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01病理檢測結(jié)果神經(jīng)束面積比較組別第一療程52神經(jīng)纖維數(shù)、纖維直徑比較

組別神經(jīng)纖維數(shù)(條)纖維直徑(μm)

第一療程第二療程第四療程

第一療程第二療程第四療程

假手術(shù)組

3856±524▲▲3725±4733819±5693.52±0.57▲▲3.29±0.85▲▲3.67±0.71▲模型組2931±4893326±5914032±6532.16±0.332.52±0.453.01±0.46管灸組3418±5674251±614▲5129±706▲▲2.65±0.402.98±0.37▲3.95±0.62▲電針組3328±4934185±587▲4856±634▲2.53±0.282.87±0.34▲3.86±0.56▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01病理檢測結(jié)果神經(jīng)纖維數(shù)、纖維直徑比較

組別神經(jīng)纖維數(shù)(條)53結(jié)論

病理觀察和分析表明，管灸和電針對損傷神經(jīng)的修復再生具有促進作用，管灸療效和電針相當。結(jié)論 54表情肌面神經(jīng)核、面神經(jīng)NGFNT-3多點標記DIG（地高辛）探針原位雜交——過氧化物酶顯色法RT-PCR方法（逆轉(zhuǎn)錄PCR法）NGFNT-3檢測表情肌面神經(jīng)核、面神經(jīng)NGF多點標記DIG（地高辛）探針原位55NGF原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NGFmRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組79.49±2.5110.00±3.14

10.86±2.92模型組711.85±2.2914.19±3.6315.61±3.12管灸組718.36±3.14▲▲35.25±5.95▲▲★★36.72±5.09▲▲★電針組717.18±4.21▲▲26.27±6.70▲▲28.19±7.01▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGF原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NG56管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NGFmRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組72.15±0.332.06±0.41

2.24±0.38模型組72.07±0.582.51±0.442.76±0.12管灸組72.53±0.283.97±0.86▲▲★4.27±0.63▲▲電針組72.82±0.62▲3.23±0.41▲3.61±0.92▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGF原位雜交檢測結(jié)果NGF原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NGFmRNA積分光密度的57管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NGFmRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組72.72±0.24▲▲2.81±0.80▲2.68±0.43▲▲模型組73.65±0.684.07±0.954.85±0.76管灸組74.86±0.51▲▲★7.62±0.12▲▲★★8.01±0.59▲▲★電針組73.95±0.275.81±0.14▲▲6.16±0.35▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGF原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NGFmRNA積分光密度的影58NGFRT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NGFmRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組70.347±0.0290.325±0.028▲0.339±0.037▲▲模型組70.369±0.0310.403±0.0770.473±0.066管灸組70.465±0.044▲▲0.635±0.071▲▲★0.658±0.057▲▲電針組70.453±0.037▲▲0.524±0.063▲▲0.646±0.059▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGFRT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)59管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NGFmRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組70.220±0.0240.269±0.0290.254±0.031▲▲模型組70.241±0.0270.301±0.0260.321±0.027管灸組70.403±0.041▲▲0.594±0.053▲▲0.612±0.058▲▲★電針組70.416±0.054▲▲0.572±0.061▲▲0.589±0.042▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGFRT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NGFmRNA的影響60管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NGFmRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第三療程假手術(shù)組70.252±0.0310.245±0.029▲▲0.250±0.032▲▲模型組70.290±0.0380.351±0.0320.354±0.039管灸組70.338±0.0470.502±0.054▲▲0.527±0.050▲▲電針組70.330±0.0520.490±0.058▲▲0.514±0.049▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NGFRT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NGFmRNA的影響組61第一療程第二療程第四療程第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組72.54▲3.電針組70.⑵模型組：常規(guī)飼養(yǎng)，僅做術(shù)后常規(guī)抗感染治療。注：與模型組比較，▲：p<0.NT-3RT-PCR檢測結(jié)果假手術(shù)組70.0380.模型組73.管灸治療增強面神經(jīng)核、面神經(jīng)、面部表情肌NGFmRNA、NT-3mRNA的表達以治療兩療程時達高峰，繼續(xù)治療雖有增高，但增高幅度不大。管灸和電針對NGF表達的影響與電針組比較★p<0.組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程082▲▲0.管灸組70.54▲3.044▲▲0.模型組29856±115336858±132445372±1691以上結(jié)論提示，管灸治療對損傷面神經(jīng)纖維的修復再生具有促進作用，能增加面神經(jīng)核、面神經(jīng)、表情肌中NGF與NT-3mRNA的表達，即在中樞、外周及效應(yīng)器等不同層面均能提高NGF與NT-3mRNA的表達，這可能是其在治療面神經(jīng)炎過程中促進面神經(jīng)再生，恢復神經(jīng)機能的分子作用機制之一，從神經(jīng)營養(yǎng)因子的角度部分闡明了臨床上管灸治療面神經(jīng)損傷的機理。管灸組32084±1584▲40889±1729▲▲59496±3574▲▲管灸和電針對NGF表達的影響結(jié)論:1.管灸和電針均可以提高面神經(jīng)核、面神經(jīng)及表情肌中NGF表達。2.部分指標顯示管灸較電針為優(yōu)。第一療程第二療程第四療程第一療程第二療62NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NT-3mRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組73.98±0.763.80±0.89

3.73±0.68▲模型組74.99±1.235.49±1.766.29±1.86管灸組77.03±2.02▲10.98±1.95▲▲★★

10.83±2.24▲▲

電針組76.65±1.58▲8.09±1.69▲▲8.24±1.81▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中63NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NT-3mRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組73.28±0.733.34±0.50

3.43±0.49模型組73.46±0.673.72±0.453.91±0.76管灸組73.94±0.624.54±0.81▲4.99±1.02▲電針組73.88±0.514.88±0.63▲▲5.15±0.83▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中N64NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NT-3mRNA積分光密度的影響組別動物數(shù)積分光密度（×106）1療程2療程4療程假手術(shù)組73.13±0.493.07±0.54▲3.23±0.64▲模型組73.38±0.514.00±0.454.25±0.66管灸組74.25±0.76▲5.44±0.97▲▲5.65±1.13▲電針組74.05±0.824.87±0.88▲5.04±1.08注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3原位雜交檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NT65NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NT－3mRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第三療程假手術(shù)組70.426±0.0380.438±0.043▲0.441±0.049▲模型組70.462±0.0310.526±0.0540.532±0.054管灸組70.524±0.049▲0.727±0.077▲▲0.732±0.068▲▲電針組70.506±0.0460.710±0.082▲▲0.709±0.072▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面66NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)中NT－3mRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組70.406±0.0470.415±0.044▲0.403±0.046▲▲模型組70.445±0.0520.483±0.0610.494±0.053管灸組70.521±0.069▲0.694±0.057▲▲0.713±0.059▲▲電針組70.517±0.065▲0.702±0.065▲▲0.710±0.068▲▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面67管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NT－3mRNA的影響組別動物數(shù)第一療程第二療程第四療程假手術(shù)組70.359±0.0470.376±0.046▲▲0.373±0.035▲▲模型組70.410±0.0420.504±0.0570.542±0.067管灸組70.422±0.0540.638±0.068▲▲0.683±0.071▲▲電針組70.436±0.0590.612±0.077▲0.631±0.068▲注：與模型組比較，▲：p<0.05；▲▲p<0.01；與電針組比較★p<0.05；★★p<0.01NT-3RT-PCR檢測結(jié)果管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔表情肌中NT－3mRNA的影響68管灸組70.模型組70.管灸對面神經(jīng)損傷模型家兔面神經(jīng)核中NT-3mRNA積分光密度的影響第一療程第二療程第四療程第一療程第二療程第四療程組別神經(jīng)纖維數(shù)(條)纖維直徑(μm)以上結(jié)論提示，管灸治療對損傷面神經(jīng)纖維的修復再生具有促進作用，能增加面神經(jīng)核、面神經(jīng)、表情肌中NGF與NT-3mRNA的表達，即在中樞、外周及效應(yīng)器等不同層面均能提高NGF與NT-3mRNA的表達，這可能是其在治療面神經(jīng)炎過程中促進面神經(jīng)再生，恢復神經(jīng)機能的