主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件

時間反復無常，鼓著翅膀飛逝主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP共42頁主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP共42頁時間反復無常，鼓著翅膀飛逝主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP共42頁前廣個囊GEMMAENTERPRISECO,LTD北京景年醫(yī)療器械有限公司高延麗主動脈內(nèi)歌反搏泵Intra-AorticBalloonPump簡稱---IABP當前，計算機與網(wǎng)絡逐步滲透于各行各業(yè)，并與人們的日常生活越來越貼近，網(wǎng)絡電話、智能小區(qū)、網(wǎng)上銀行逐一亮相，數(shù)字化城市、數(shù)字化地球的呼聲逐日提高，加上各商家、新聞媒體的推波助瀾，使人們清醒的看到：不掌握信息技術知識和基本技能，將難以在現(xiàn)代信息社會中有效地工作和生活。各地教育部門紛紛加大投資力度，很大部分農(nóng)村學校也相繼購置了電腦，配備了多媒體教室，開設了信息技術課。筆者結合在農(nóng)村學校開展信息技術教育工作的切身體會，對農(nóng)村初中信息技術課堂教學進行了分析和思考，并對搞好信息技術教學提出以下見解。一、作為信息技術教師應不斷地給自己充電，以提高自身素質(zhì)現(xiàn)在信息技術日新月異，新課程的實施，素質(zhì)教育的發(fā)展及教育信息化的推進，作為信息技術教師，我們自己應該不斷充電，不斷用新的知識來武裝自己，以適應現(xiàn)代信息技術的更新，從而充分挖掘?qū)W生的潛力。教師要給學生一碗水，自己要有一桶水，才能輕松解答學生提出的各種各樣的問題，才能不斷向?qū)W生介紹信息技術發(fā)展的最新前沿，才能激發(fā)學生躍躍欲試的心理，令學生在學習過程中對教師心服口服，從而輕松調(diào)動學生主動學習的積極性，讓學生對信息技術的學習成為一種自覺的行為。二、信息技術教學應注重講練結合，加大學生上機實踐的時間安排信息技術課是一門操作性特別強的學科，學生只有通過動手實踐，才能掌握信息技術，培養(yǎng)信息技能，探究新知?！吨行W信息技術課程指導綱要（試行）》規(guī)定，中小學信息技術課“上機課時不應少于總學時的7O%”。這種講練結合的教學形式一方面使課堂教學動靜結合，有助于形成良好的節(jié)奏，符合農(nóng)村學生的認知規(guī)律；另一方面，注重學生上機實踐的時間安排，為農(nóng)村學生獲得更多的實踐機會，解決了農(nóng)村學生因?qū)π畔⒓夹g接觸過少而產(chǎn)生的神秘感和陌生感。信息技術課與其它課程不同，其主要目的是讓學生通過學習計算機的相關操作，學會查找信息，篩選信息，選擇信息，處理信息，內(nèi)化并傳遞信息的能力，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維，并在這一過程中培養(yǎng)學生探究學習、合作學習、終生學習的能力和習慣。三、農(nóng)村中學的信息技術課堂應采用巧妙的教學策略，調(diào)動學生主動學習農(nóng)村中學設備的匱乏，條件的簡陋，不能達到學生人手一機，甚至是五十人的大班級，僅有二三十臺計算機；要用好這有限的計算機讓學生學好信息技術，那就要用巧妙的教學策略，調(diào)動學生主動學習信息技術知識。我在多年的教學實踐中總結了一些信息技術課的教學策略，主要有系統(tǒng)講解法、任務驅(qū)動法、示范展示法、同步操作法、伙伴教學法、適時表揚法。以供大家探討：1.系統(tǒng)講解法系統(tǒng)講解法是我國傳統(tǒng)的一種教學法，就是教師對學生所學知識進行細致系統(tǒng)地講解，以教師的傳授講解為主。這種教學方法對于信息技術常識性的知識教學，是一種行之有效的教學方法。例如：在講解"信息"、"信息技術"等概念性知識時，教師可以結合現(xiàn)實生活中的實例并引入其它學科的相關知識進行講解；在講解計算機的組成，計算機的硬件系統(tǒng)時，可以結合相應的計算機器件，清晰地展示給學生，并運用恰當?shù)谋扔鬟M行講解。這種教法，對基礎性知識有很強的針對性、系統(tǒng)性，便于學生掌握信息技術的常識性知識。2.任務驅(qū)動法讓學生有目的地學習和實踐，可以提高學習效率，鍛煉學生的學習和探索能力。我經(jīng)常精心設計一些作品，在一堂課的開始，讓學生自己試著實現(xiàn)，然后根據(jù)他們的實習結果，針對性地進行補充講解。比如，學習WORD中圖文混排時，我先給他們展示了一幅圖文并茂，版式精美的“教師節(jié)賀卡”，其中包括了圖片的典型格式應用、圖片作為背景及各種文字環(huán)繞方式。如我所愿，學生的思維非?；钴S，他們進行了各種嘗試，對于我補充的內(nèi)容，他們也掌握的又快又牢固。美國教育家杜威說：“教育的目標在于使人能夠繼續(xù)教育自己?！薄叭蝿镇?qū)動法”的教學模式讓學生學會了自主學習的方法，為他們今后人生中的繼續(xù)教育提供了寶貴經(jīng)驗，以它特有的優(yōu)勢展示著強大的生命力。3.示范展示法示范展示法就是由教師展示具體計算機操作，學生從教師具體的示范性操作中，學習計算機操作的步驟和方法。這種教學方法在信息技術學科教學中，是一種非常重要而有效的教學方法。其應用主要有兩大方面：一方面是操作姿勢的示范展示，如操作計算機的坐姿，教師通過自己的坐姿展示給學生，使學生明白怎樣做才是正確的坐姿；操作鍵盤、鼠標的指法，教師可以通過自己操作，演示給學生，使學生在學習中掌握如何操作；另一方面是計算機軟件的使用方法和操作步驟的示范。比如在講資源管理器時，對于文件夾的創(chuàng)建，其操作步驟為：1、進入到指定位置；2、選擇"文件――新建――文件夾"；3、轉(zhuǎn)換輸入法；4、把鼠標移到新建文件夾，點右鍵，選擇重命名；5、輸入文件夾的名字；6、確定。全部步驟操作完成。教師可以借助計算機投影儀或網(wǎng)絡教學系統(tǒng)或多媒體廣播系統(tǒng)進行一步一步地演示。示范展示法能夠很直觀地讓學生從教師的示范操作中學到具體的操作方法，從而有效地完成學習任務。4.同步操作法同步操作教學法，就是學生與老師同步進行操作（或在教師指導下，學生同步進行操作），學生在操作中掌握所學知識和操作內(nèi)容。教師學生同步，就是教師在教師機上操作，而學生在學生機上按老師的講解步驟，一步一步跟著操作，邊講邊操作，師生同步操作，老師講的輕松，學生學得明白，便于知識技能的掌握。同步操作法主要用于操作性較強的學科教學，信息技術課有非常的實踐性強，所以這種教學方法在信息技術學科的教學中有著更為重要的作用。5.伙伴教學法伙伴教學法是指由一個學生教另外一個學生的個別化教學方法，多用于課外活動，是一種輔助的教學方法。對于農(nóng)村中學信息技術教學來說，伙伴教學是由信息技術知識基礎非常好（特別是家庭經(jīng)濟相對較好，家里面有計算機的學生），學得好，學有余力的學生，經(jīng)過適當培訓，與基礎差，學得不好的學生的"伙伴"結對，進行學生間的互助教學。這種"師生關系"可以在課上存在，也可以延續(xù)到課下?；锇榻虒W法在教師的指導下，學生之間互助，特別是課外的互助，有利于培養(yǎng)學生的合作探究能力，加深學生之間的友誼，可謂一舉多得。6.適時表揚法課堂上老師多評比，多表揚學生，能夠起到事半功倍的效果。做任何一件事情，如果在完成過程中對它失去了信心，那最后的結果則是以失敗而告終。因此，我在課堂中以激勵為主，多鼓勵，少批評，通過各種活動來增加學生戰(zhàn)勝困難的信心與決心。由于孩子喜歡聽表揚，那老師就不要吝惜你的語言，多給他們一些鼓勵的話語，如：“今天你做的最好”、“今天你的進步真大”、“你真行”、“好樣的”等。還要注意多給學生創(chuàng)造成功的機會，因材施教，適當降低操作任務的難度，讓每個學生都有一種成功感，可以激發(fā)他們學習的興趣，增強自信心。實踐證明，努力提高信息技術教學果是一項復雜而艱巨的工作，特別是教學設備簡陋的農(nóng)村中學中；但只要我們不斷地、長期地共同努力，就能創(chuàng)造出藝術與智慧相結合的教學策略，就能達到很好的教學效果。學生主體性和教師的主導性是我們教學中遵循的一條原則，在新課改中學生學習的主體性理念更加突出，但在實施新課程物理教學中還是遇到了不少問題，使學生的主體性實施困難，因此作為教者要不斷分析原因，探索解決問題的方法和對策。一、傳統(tǒng)教學中忽視學生主體性作用的表現(xiàn)1.課堂思考形式化課堂上經(jīng)常會看到這種現(xiàn)象，教師雖然提出了許多很有啟發(fā)性的問題來激發(fā)學生思考，但卻沒有留下足夠的思維空間，往往是自問自答，說出結果了事，使學生“質(zhì)疑―思維―釋疑”的自主思考過程被剝奪，學生失去了主動思考的權利。2.教學過程簡單化由于新課程教學中普遍存在課時緊的問題，教師為了完成課堂教學計劃，往往對某些基本概念和理論的引入只進行簡單化的處理，本來可以通過實驗得出的結論，卻直接給出課本上的敘述，使學生在毫無感性認識的前提下硬性接受，死記硬背，使學生推動了通過實驗探究來認知概念、理解原理的機會。3.問題設置粗放化教學中設計了可以發(fā)揮學生主體性作用的問題情景，但由于問題設置坡度過大，缺少必要的引導或局限于學生的知識和能力，使學生的探究性思維受到限制，無法實現(xiàn)學生的主動探究過程，造成學生主體性作用發(fā)揮受阻的現(xiàn)象。如果問題過難，學生不知從何處著手，這樣的問題也就等于虛設。實踐證明學生的探究能力總有一定的限度，如果超出了這個限度，再好的教學設計，也會使學生無所適從，而且還會使學生產(chǎn)生畏懼心理，使學生的主體性作用受挫。二、新課改中加強學生主體性作用的方法1.轉(zhuǎn)變教學觀念，建立新型的師生關系教師對教學效果的追求要從重教學結果到重教學過程上來，注重發(fā)揮學生在教學活動中的主體作用，教學過程是一個動態(tài)發(fā)展的過程，不確定因素很多，具有很強的可組織性，教學活動要尊重這一事實，那么首先應尊重課堂教學的互動性、開放性、自主性等原則，為充分發(fā)揮學生的主體性作用營造一個寬松、和諧、民主的氛圍，在課堂教學中教師應該成為學生的組織者、合作者、引導者和促進者，要采取各種有效措施喚起學生的主體意識；尊重學生的個性，挖掘他們思維的閃光點，接受他們各種不同的想法，為學生營造一種自由、寬松的氛圍，使他們在自主性學習中，愉悅的獲取知識。2.改變教學方法，重視問題有效教學教師備課的重點要放在發(fā)揮學生的主體作用上，通過設置有效問題，引導學生主動學習，探究學習，親身去感悟知識的產(chǎn)生和形成的過程，使學生成為教學活動的主體，這就要求教師要精心創(chuàng)設能發(fā)揮學生主體作用的條件。①創(chuàng)設和諧民主的問題情境，建立自由合作的氛圍，師生一起進入問題情景，彼此之間建立一種平等積極的協(xié)作關系。②科學地設置問題，使問題具有主題性，開發(fā)性，適度性和延伸性。③給學生留下足夠的思考和探索的空間，凡是課堂上讓學生自己動腦、動口、動手的，教師決不要包辦，并且還要引導學生由淺入深，由表及里，層層推進，通過主動探究獲取知識，讓學生體會到成功的喜悅。3.加強實驗探究教學物理是以實驗為基礎的自然科學，物理實驗的直觀性教育功能是誰也不能代替的，因此加強實驗教學，利用物理實驗教學來提高學生的科學探究能力，是激發(fā)學生的主體性和創(chuàng)造性學習的最根本途徑?？傊?，物理教學中應不斷凸顯學生的主體性作用，力戒傳統(tǒng)教學中忽視學生、教師主角模式，作為教師要不斷修正自己的教學行為，從根本上滿足每個學生發(fā)展的需要，從而全面提高物理教學質(zhì)量。時間反復無常，鼓著翅膀飛逝主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP共421前廣個囊GEMMAENTERPRISECO,LTD北京景年醫(yī)療器械有限公司高延麗前廣個囊2主動脈內(nèi)歌反搏泵Intra-AorticBalloonPump簡稱---IABP主動脈內(nèi)歌反搏泵3ARROW主動脈內(nèi)球囊反搏泵ACAT1PLUSAUTOCAT2AUTOCAT2WAVEARROW主動脈內(nèi)球囊反搏泵4主動脈內(nèi)球囊反搏泵反搏原理心臟收縮前一瞬間(主動脈開放時),球囊放氣,降低主動脈內(nèi)舒張末壓,減少左心室做功降低后負荷,減少心肌心臟舒張前一睡間(主動脈關閉時),球囊充氣,增加舒張期冠脈灌注壓力,增加心肌供氧主動脈內(nèi)球囊反搏泵反搏原理5IABP技術的實現(xiàn)需要IABP機器+ⅠAB導管+壓力換能器機器對球囊進行自動充放氣循環(huán)IAB球囊與心臟周期同步工作IABP技術的實現(xiàn)需要6ⅠABP的應用指征危重狀態(tài)或血液動力學不穩(wěn),爭取時間手術經(jīng)皮球囊擴張術(PTCA),支架,或心律失常等息性心肌梗塞(M),左室功能低下,低心排心衰病人要早放、早撤(IABP),否則依賴性較強術前使用率:國外:4272%國內(nèi):5%(外科術前使用較多,內(nèi)科較少)ⅠABP的應用指征7ABP適應癥·急性心肌梗死伴新源性休克·急性心肌梗死伴急性二尖瓣反流·息性心肌梗死伴室間隔穿孔·藥物治療難以控制的不穩(wěn)定性心絞痛·難以控制的心律失?！るy治性心力衰竭·冠脈介入治療過程中的支持治療·冠脈旁路手術和術后支持治療·心臟外科手術后低心排綜合征·心臟移植的支持治療ABP適應癥8IABP使用禁忌癥主動脈瓣關閉不全前負荷増加·主動脈夾層動脈瘤,主動脈瘤,竇瘤破裂-血管破裂幾率增力主動脈大動脈損傷·全身出血傾向,腦出血患者加重病情.導致死亡幾率増主動脈夾層前期病人會腹癰、胸痛,嚴重的會造成血管破裂腦死亡患者無意義疾病末期如癌癥轉(zhuǎn)移-無意義腹主動脈瘤嚴重的動脈硬化終末期心臟病IABP使用禁忌癥9IABP并發(fā)癥下肢缺血-由于經(jīng)皮穿刺,損傷小,無鞘導管的應用,這類并發(fā)癥已屬少見血栓形成一應保持血檢形成時間(ACT)在150-180秒主動脈內(nèi)膜損傷,動脈破裂·球囊破裂血小板減少·氣栓·感染,敗血癥IABP并發(fā)癥10IAB導管結構導管尖端球囊中央腔導管體氦氣管IAB導管結構11主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件12主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件13主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件14主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件15主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件16主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件17主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件18主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件19主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件20主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件21主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件22主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件23主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件24主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件25主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件26主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件27主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件28主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件29主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件30主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件31主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件32主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件33主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件34主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件35主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件36主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件37主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件38主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件39主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件40主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件41主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件42主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP-課件43謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失?！突?4時間反復無常，鼓著翅膀飛逝主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP共42頁主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP共42頁時間反復無常，鼓著翅膀飛逝主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP共42頁前廣個囊GEMMAENTERPRISECO,LTD北京景年醫(yī)療器械有限公司高延麗主動脈內(nèi)歌反搏泵Intra-AorticBalloonPump簡稱---IABP當前，計算機與網(wǎng)絡逐步滲透于各行各業(yè)，并與人們的日常生活越來越貼近，網(wǎng)絡電話、智能小區(qū)、網(wǎng)上銀行逐一亮相，數(shù)字化城市、數(shù)字化地球的呼聲逐日提高，加上各商家、新聞媒體的推波助瀾，使人們清醒的看到：不掌握信息技術知識和基本技能，將難以在現(xiàn)代信息社會中有效地工作和生活。各地教育部門紛紛加大投資力度，很大部分農(nóng)村學校也相繼購置了電腦，配備了多媒體教室，開設了信息技術課。筆者結合在農(nóng)村學校開展信息技術教育工作的切身體會，對農(nóng)村初中信息技術課堂教學進行了分析和思考，并對搞好信息技術教學提出以下見解。一、作為信息技術教師應不斷地給自己充電，以提高自身素質(zhì)現(xiàn)在信息技術日新月異，新課程的實施，素質(zhì)教育的發(fā)展及教育信息化的推進，作為信息技術教師，我們自己應該不斷充電，不斷用新的知識來武裝自己，以適應現(xiàn)代信息技術的更新，從而充分挖掘?qū)W生的潛力。教師要給學生一碗水，自己要有一桶水，才能輕松解答學生提出的各種各樣的問題，才能不斷向?qū)W生介紹信息技術發(fā)展的最新前沿，才能激發(fā)學生躍躍欲試的心理，令學生在學習過程中對教師心服口服，從而輕松調(diào)動學生主動學習的積極性，讓學生對信息技術的學習成為一種自覺的行為。二、信息技術教學應注重講練結合，加大學生上機實踐的時間安排信息技術課是一門操作性特別強的學科，學生只有通過動手實踐，才能掌握信息技術，培養(yǎng)信息技能，探究新知?！吨行W信息技術課程指導綱要（試行）》規(guī)定，中小學信息技術課“上機課時不應少于總學時的7O%”。這種講練結合的教學形式一方面使課堂教學動靜結合，有助于形成良好的節(jié)奏，符合農(nóng)村學生的認知規(guī)律；另一方面，注重學生上機實踐的時間安排，為農(nóng)村學生獲得更多的實踐機會，解決了農(nóng)村學生因?qū)π畔⒓夹g接觸過少而產(chǎn)生的神秘感和陌生感。信息技術課與其它課程不同，其主要目的是讓學生通過學習計算機的相關操作，學會查找信息，篩選信息，選擇信息，處理信息，內(nèi)化并傳遞信息的能力，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維，并在這一過程中培養(yǎng)學生探究學習、合作學習、終生學習的能力和習慣。三、農(nóng)村中學的信息技術課堂應采用巧妙的教學策略，調(diào)動學生主動學習農(nóng)村中學設備的匱乏，條件的簡陋，不能達到學生人手一機，甚至是五十人的大班級，僅有二三十臺計算機；要用好這有限的計算機讓學生學好信息技術，那就要用巧妙的教學策略，調(diào)動學生主動學習信息技術知識。我在多年的教學實踐中總結了一些信息技術課的教學策略，主要有系統(tǒng)講解法、任務驅(qū)動法、示范展示法、同步操作法、伙伴教學法、適時表揚法。以供大家探討：1.系統(tǒng)講解法系統(tǒng)講解法是我國傳統(tǒng)的一種教學法，就是教師對學生所學知識進行細致系統(tǒng)地講解，以教師的傳授講解為主。這種教學方法對于信息技術常識性的知識教學，是一種行之有效的教學方法。例如：在講解"信息"、"信息技術"等概念性知識時，教師可以結合現(xiàn)實生活中的實例并引入其它學科的相關知識進行講解；在講解計算機的組成，計算機的硬件系統(tǒng)時，可以結合相應的計算機器件，清晰地展示給學生，并運用恰當?shù)谋扔鬟M行講解。這種教法，對基礎性知識有很強的針對性、系統(tǒng)性，便于學生掌握信息技術的常識性知識。2.任務驅(qū)動法讓學生有目的地學習和實踐，可以提高學習效率，鍛煉學生的學習和探索能力。我經(jīng)常精心設計一些作品，在一堂課的開始，讓學生自己試著實現(xiàn)，然后根據(jù)他們的實習結果，針對性地進行補充講解。比如，學習WORD中圖文混排時，我先給他們展示了一幅圖文并茂，版式精美的“教師節(jié)賀卡”，其中包括了圖片的典型格式應用、圖片作為背景及各種文字環(huán)繞方式。如我所愿，學生的思維非?；钴S，他們進行了各種嘗試，對于我補充的內(nèi)容，他們也掌握的又快又牢固。美國教育家杜威說：“教育的目標在于使人能夠繼續(xù)教育自己。”“任務驅(qū)動法”的教學模式讓學生學會了自主學習的方法，為他們今后人生中的繼續(xù)教育提供了寶貴經(jīng)驗，以它特有的優(yōu)勢展示著強大的生命力。3.示范展示法示范展示法就是由教師展示具體計算機操作，學生從教師具體的示范性操作中，學習計算機操作的步驟和方法。這種教學方法在信息技術學科教學中，是一種非常重要而有效的教學方法。其應用主要有兩大方面：一方面是操作姿勢的示范展示，如操作計算機的坐姿，教師通過自己的坐姿展示給學生，使學生明白怎樣做才是正確的坐姿；操作鍵盤、鼠標的指法，教師可以通過自己操作，演示給學生，使學生在學習中掌握如何操作；另一方面是計算機軟件的使用方法和操作步驟的示范。比如在講資源管理器時，對于文件夾的創(chuàng)建，其操作步驟為：1、進入到指定位置；2、選擇"文件――新建――文件夾"；3、轉(zhuǎn)換輸入法；4、把鼠標移到新建文件夾，點右鍵，選擇重命名；5、輸入文件夾的名字；6、確定。全部步驟操作完成。教師可以借助計算機投影儀或網(wǎng)絡教學系統(tǒng)或多媒體廣播系統(tǒng)進行一步一步地演示。示范展示法能夠很直觀地讓學生從教師的示范操作中學到具體的操作方法，從而有效地完成學習任務。4.同步操作法同步操作教學法，就是學生與老師同步進行操作（或在教師指導下，學生同步進行操作），學生在操作中掌握所學知識和操作內(nèi)容。教師學生同步，就是教師在教師機上操作，而學生在學生機上按老師的講解步驟，一步一步跟著操作，邊講邊操作，師生同步操作，老師講的輕松，學生學得明白，便于知識技能的掌握。同步操作法主要用于操作性較強的學科教學，信息技術課有非常的實踐性強，所以這種教學方法在信息技術學科的教學中有著更為重要的作用。5.伙伴教學法伙伴教學法是指由一個學生教另外一個學生的個別化教學方法，多用于課外活動，是一種輔助的教學方法。對于農(nóng)村中學信息技術教學來說，伙伴教學是由信息技術知識基礎非常好（特別是家庭經(jīng)濟相對較好，家里面有計算機的學生），學得好，學有余力的學生，經(jīng)過適當培訓，與基礎差，學得不好的學生的"伙伴"結對，進行學生間的互助教學。這種"師生關系"可以在課上存在，也可以延續(xù)到課下。伙伴教學法在教師的指導下，學生之間互助，特別是課外的互助，有利于培養(yǎng)學生的合作探究能力，加深學生之間的友誼，可謂一舉多得。6.適時表揚法課堂上老師多評比，多表揚學生，能夠起到事半功倍的效果。做任何一件事情，如果在完成過程中對它失去了信心，那最后的結果則是以失敗而告終。因此，我在課堂中以激勵為主，多鼓勵，少批評，通過各種活動來增加學生戰(zhàn)勝困難的信心與決心。由于孩子喜歡聽表揚，那老師就不要吝惜你的語言，多給他們一些鼓勵的話語，如：“今天你做的最好”、“今天你的進步真大”、“你真行”、“好樣的”等。還要注意多給學生創(chuàng)造成功的機會，因材施教，適當降低操作任務的難度，讓每個學生都有一種成功感，可以激發(fā)他們學習的興趣，增強自信心。實踐證明，努力提高信息技術教學果是一項復雜而艱巨的工作，特別是教學設備簡陋的農(nóng)村中學中；但只要我們不斷地、長期地共同努力，就能創(chuàng)造出藝術與智慧相結合的教學策略，就能達到很好的教學效果。學生主體性和教師的主導性是我們教學中遵循的一條原則，在新課改中學生學習的主體性理念更加突出，但在實施新課程物理教學中還是遇到了不少問題，使學生的主體性實施困難，因此作為教者要不斷分析原因，探索解決問題的方法和對策。一、傳統(tǒng)教學中忽視學生主體性作用的表現(xiàn)1.課堂思考形式化課堂上經(jīng)常會看到這種現(xiàn)象，教師雖然提出了許多很有啟發(fā)性的問題來激發(fā)學生思考，但卻沒有留下足夠的思維空間，往往是自問自答，說出結果了事，使學生“質(zhì)疑―思維―釋疑”的自主思考過程被剝奪，學生失去了主動思考的權利。2.教學過程簡單化由于新課程教學中普遍存在課時緊的問題，教師為了完成課堂教學計劃，往往對某些基本概念和理論的引入只進行簡單化的處理，本來可以通過實驗得出的結論，卻直接給出課本上的敘述，使學生在毫無感性認識的前提下硬性接受，死記硬背，使學生推動了通過實驗探究來認知概念、理解原理的機會。3.問題設置粗放化教學中設計了可以發(fā)揮學生主體性作用的問題情景，但由于問題設置坡度過大，缺少必要的引導或局限于學生的知識和能力，使學生的探究性思維受到限制，無法實現(xiàn)學生的主動探究過程，造成學生主體性作用發(fā)揮受阻的現(xiàn)象。如果問題過難，學生不知從何處著手，這樣的問題也就等于虛設。實踐證明學生的探究能力總有一定的限度，如果超出了這個限度，再好的教學設計，也會使學生無所適從，而且還會使學生產(chǎn)生畏懼心理，使學生的主體性作用受挫。二、新課改中加強學生主體性作用的方法1.轉(zhuǎn)變教學觀念，建立新型的師生關系教師對教學效果的追求要從重教學結果到重教學過程上來，注重發(fā)揮學生在教學活動中的主體作用，教學過程是一個動態(tài)發(fā)展的過程，不確定因素很多，具有很強的可組織性，教學活動要尊重這一事實，那么首先應尊重課堂教學的互動性、開放性、自主性等原則，為充分發(fā)揮學生的主體性作用營造一個寬松、和諧、民主的氛圍，在課堂教學中教師應該成為學生的組織者、合作者、引導者和促進者，要采取各種有效措施喚起學生的主體意識；尊重學生的個性，挖掘他們思維的閃光點，接受他們各種不同的想法，為學生營造一種自由、寬松的氛圍，使他們在自主性學習中，愉悅的獲取知識。2.改變教學方法，重視問題有效教學教師備課的重點要放在發(fā)揮學生的主體作用上，通過設置有效問題，引導學生主動學習，探究學習，親身去感悟知識的產(chǎn)生和形成的過程，使學生成為教學活動的主體，這就要求教師要精心創(chuàng)設能發(fā)揮學生主體作用的條件。①創(chuàng)設和諧民主的問題情境，建立自由合作的氛圍，師生一起進入問題情景，彼此之間建立一種平等積極的協(xié)作關系。②科學地設置問題，使問題具有主題性，開發(fā)性，適度性和延伸性。③給學生留下足夠的思考和探索的空間，凡是課堂上讓學生自己動腦、動口、動手的，教師決不要包辦，并且還要引導學生由淺入深，由表及里，層層推進，通過主動探究獲取知識，讓學生體會到成功的喜悅。3.加強實驗探究教學物理是以實驗為基礎的自然科學，物理實驗的直觀性教育功能是誰也不能代替的，因此加強實驗教學，利用物理實驗教學來提高學生的科學探究能力，是激發(fā)學生的主體性和創(chuàng)造性學習的最根本途徑?？傊?，物理教學中應不斷凸顯學生的主體性作用，力戒傳統(tǒng)教學中忽視學生、教師主角模式，作為教師要不斷修正自己的教學行為，從根本上滿足每個學生發(fā)展的需要，從而全面提高物理教學質(zhì)量。時間反復無常，鼓著翅膀飛逝主動脈內(nèi)球囊反搏泵IABP共4245前廣個囊GEMMAENTERPRISECO,LTD北京景年醫(yī)療器械有限公司高延麗前廣個囊46主動脈內(nèi)歌反搏泵Intra-AorticBalloonPump簡稱---IABP主動脈內(nèi)歌反搏泵47ARROW主動脈內(nèi)球囊反搏泵ACAT1PLUSAUTOCAT2AUTOCAT2WAVEARROW主動脈內(nèi)球囊反搏泵48主動脈內(nèi)球囊反搏泵反搏原理心臟收縮前一瞬間(主動脈開放時),球囊放氣,降低主動脈內(nèi)舒張末壓,減少左心室做功降低后負荷,減少心肌心臟舒張前一睡間(主動脈關閉時),球囊充氣,增加舒張期冠脈灌注壓力,增加心肌供氧主動脈內(nèi)球囊反搏泵反搏原理49IABP技術的實現(xiàn)需要IABP機器+ⅠAB導管+壓力換能器機器對球囊進行自動充放氣循環(huán)IAB球囊與心臟周期同步工作IABP技術的實現(xiàn)需要50ⅠABP的應用指征危重狀態(tài)或血液動力學不穩(wěn),爭取時間手術經(jīng)皮球囊擴張術(PTCA),支架,或心律失常等息性心肌梗塞(M),左室功能低下,低心排心衰病人要早放、早撤(IABP),否則依賴性較強術前使用率:國外:4272%國內(nèi):5%(外科術前使用較多,內(nèi)科較少)ⅠABP的應用指征51ABP適應癥·急性心肌梗死伴新源性休克·急性心肌梗死伴急性二尖瓣反流·息性心肌梗死伴室間