中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)練習(xí)試卷38 21

1/21中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)練習(xí)試卷38-2(總分：104.00，做題時(shí)間：90分鐘)一、A1型題(總題數(shù)：52，分?jǐn)?shù)：104.00)1.正常血鉀值的范圍（分?jǐn)?shù)：2.00）A.2.5～2.8mmol/LB.3.0～5.0mmol/LC.3.5～5.5mmol/L√D.5.5～6.5mmol/lE.6.5～7.5mmol/L解析：2.下列哪種成分最適合需要多次輸血而有發(fā)熱的貧血病人（分?jǐn)?shù)：2.00）A.濃縮紅細(xì)胞B.全血C.冷凍紅細(xì)胞D.少漿血E.洗滌紅細(xì)胞√解析：3.屬于擇期手術(shù)的疾病是（分?jǐn)?shù)：2.00）2/21A.肝癌B.胃潰瘍√C.脾破裂D.急性闌尾炎E.嵌頓疝解析：4.下列哪種心電圖改變有助于確診低鉀血癥（分?jǐn)?shù)：2.00）A.Txx低平、倒置B.Uxx√C.STxx壓低D.Txx雙向E.QT間期延長(zhǎng)解析：5.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)，最常見的原因是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.細(xì)菌污染B.致熱原√C.血型不合D.紅細(xì)胞破壞E.xx物質(zhì)3/21解析：6.外科病人最常發(fā)生的脫水為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.慢性脫水B.高滲性脫水C.低滲性脫水D.原發(fā)性脫水E.等滲性脫水√解析：7.硬膜外阻滯xx根據(jù)阻滯部位可分為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.2種B.3種√C.4種D.5種E.6種解析：8.有關(guān)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)下列哪項(xiàng)描述是不恰當(dāng)?shù)模ǚ謹(jǐn)?shù)：2.00）A.EN符合生理、并發(fā)癥少B.只要腸道有功能，盡量采取EN支持4/21C.營(yíng)養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫D.營(yíng)養(yǎng)液輸入初始應(yīng)緩慢、低濃度E.昏迷病人不能用EN支持√解析：9.下列關(guān)于全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證，不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.短腸綜合征B.高位腸瘺C.乙狀結(jié)腸瘺√D.壞死性胰腺炎E.急性腎功能衰竭解析：10.幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐，最可能引起（分?jǐn)?shù)：2.00）A.低氯高鉀堿中毒B.低氯低鉀酸中毒C.高鉀酸中毒D.低氯低鉀堿中毒√E.低氯高鈉堿中毒解析：11.施行結(jié)腸瘺口關(guān)閉手術(shù)，手術(shù)區(qū)消毒應(yīng)為5/21（分?jǐn)?shù)：2.00）A.由手術(shù)區(qū)中心向四周進(jìn)行B.由手術(shù)區(qū)外周向瘺口周圍進(jìn)行√C.由手術(shù)區(qū)上方向下方進(jìn)行D.由手術(shù)區(qū)一側(cè)向另一側(cè)進(jìn)行E.無需考慮方向解析：12.不屬于外科致病因素的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.六淫邪毒B.外來傷害C.房室損傷D.氣血凝滯√E.感受特殊之毒解析：13.長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)常見的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.膽囊結(jié)石√B.胃癌C.肝硬化D.Crohn病6/21E.肝癌解析：14.高鉀血癥伴發(fā)心律失常時(shí)，應(yīng)（分?jǐn)?shù)：2.00）A.靜脈注射碳酸氫鈉B.靜脈注射胰島素+葡萄糖C.靜脈注射乳酸鈉D.靜脈注射葡萄糖酸鈣√E.以上都不是解析：15.關(guān)于吸入麻醉的描述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.吸入麻醉性能較強(qiáng)，安全性大B.循環(huán)功能較差的小兒病人也可應(yīng)用C.若有呼吸道感染則為禁忌D.易并發(fā)呼吸道梗阻E.不并發(fā)循環(huán)驟?！探馕觯?6.下列哪項(xiàng)不是輸血的禁忌證（分?jǐn)?shù)：2.00）A.充血性心力衰竭7/21B.急性肺水腫C.惡性高血壓D.嚴(yán)重感染√E.腎功能衰竭解析：17.預(yù)防大量快速輸血引起的出血反應(yīng)，可采用（分?jǐn)?shù)：2.00）A.堿化尿液B.換血治療C.每輸庫(kù)存血3～5U，應(yīng)補(bǔ)充鮮血1U√D.加熱庫(kù)存血E.地塞米松5mg靜脈注射治療解析：18.低滲性脫水引起體液容量的變化為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.血漿、組織間液都減少，以血漿減少為主B.只有血漿減少C.血漿、組織間液都減少，以組織間液減少為主D.只有組織間液減少√E.以血液濃縮為主解析：8/2119.等滲性脫水的常見病因?yàn)椋ǚ謹(jǐn)?shù)：2.00）A.慢性腸梗阻B.肺炎高熱C.糖尿病昏迷D.十二指腸瘺√E.食管癌吞咽困難解析：20.心肺腦復(fù)蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.降溫、脫水治療√B.維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定C.糾正酸中毒D.抗感染治療E.激素治療解析：21.兩人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.4次心臟按壓，1次人工呼吸B.5次心臟按壓，1次人工呼吸√C.8次心臟按壓，1次人工呼吸9/21D.10次心臟按壓，1次人工呼吸E.15次心臟按壓，1次人工呼吸解析：22.提膿祛腐主要適應(yīng)證是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.潰瘍膿腐未盡√B.潰瘍膿腐將盡C.潰瘍膿腐已凈D.潰瘍腐肉已脫，膿水將盡E.以上均不是解析：23.氣滯痛的特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.脹痛B.游走性，痛無定處C.陣發(fā)性，攻痛無常√D.持續(xù)性固定性脹痛E.隨情緒波動(dòng)而時(shí)時(shí)作痛解析：24.低滲性脫水時(shí)，一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變（分?jǐn)?shù)：2.00）10/21A.口渴明顯√B.惡心、嘔吐、肌肉痙攣C.尿比重低D.尿內(nèi)Clˉ很少E.血清Na+降低解析：25.失血量達(dá)到下列哪項(xiàng)指標(biāo)時(shí)，就應(yīng)該及時(shí)輸血（分?jǐn)?shù)：2.00）A.400mlB.500mlC.500～800mlD.1000ml√E.1500ml解析：26.下列哪項(xiàng)對(duì)確診腹部手術(shù)后腹腔內(nèi)出血意義最大（分?jǐn)?shù)：2.00）A.腹脹逐漸加重B.病人煩躁不安C.中心靜脈壓＜50mmH2O(0.4kPa)D.尿量＜25ml/hE.診斷性腹腔穿刺√11/21解析：27.糖尿病病人施行大手術(shù)前，血糖要求控制在（分?jǐn)?shù)：2.00）A.5.6mmo1/L以下B.5.6～11.2mmol/L√C.11.3～16.2mmol/LD.18mmol/L以下E.20mmol/L以下解析：28.非胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食時(shí)間是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)√E.14小時(shí)解析：29.循環(huán)驟停進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)最有效的藥物是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.腎上腺素√B.異丙腎上腺素12/21C.去甲腎上腺素D.間羥胺E.多巴胺解析：30.輕度或中度高血壓病人，術(shù)前要求血壓（分?jǐn)?shù)：2.00）A.降至正常B.維持原水平√C.降至原水平低點(diǎn)D.降至正常水平點(diǎn)E.以上都不是解析：31.細(xì)胞外液占成人體重的（分?jǐn)?shù)：2.00）A.20%√B.25%C.40%D.60%E.30%解析：32.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑自空腸造瘺管滴入速度一般不超過13/21（分?jǐn)?shù)：2.00）A.40ml/hB.60ml/hC.100ml/h√D.140ml/hE.200ml/h解析：33.心力衰竭病人行擇期手術(shù)應(yīng)在心衰控制幾周后進(jìn)行（分?jǐn)?shù)：2.00）A.1～2周B.3～4周√C.5～6周D.7～8周E.9～10周解析：34.應(yīng)用煮沸滅菌法，殺滅帶芽孢的細(xì)菌至少需煮沸時(shí)間為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.20分鐘B.30分鐘C.60分鐘√D.90分鐘14/21E.120分鐘解析：35.病人頭暈、乏力、惡心嘔吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4．5mmol/l、尿比重1．010，為下列哪種情況（分?jǐn)?shù)：2.00）A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水√D.低鉀血癥E.高鉀血癥解析：36.正常人血中HCO3ˉ與H2CO3之比為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.10:1B.15:1C.20:1√D.25:1E.30:1解析：37.外科的善、惡、順、逆是指（分?jǐn)?shù)：2.00）15/21A.病情輕重程度B.正邪力量對(duì)比C.瘡瘍局部發(fā)展好壞D.全身臟腑功能的盛衰E.綜合局部、全身情況判斷預(yù)后√解析：38.痰腫的特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.漫腫，其色青紫B.漫腫，不紅不熱C.堅(jiān)硬如石、皮色不變D.皮緊內(nèi)軟，隨喜怒消長(zhǎng)E.腫塊軟如饅，有囊性感√解析：39.幽門梗阻可發(fā)生哪項(xiàng)代謝改變（分?jǐn)?shù)：2.00）A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒√D.代謝性酸中毒E.低氯高鉀堿中毒16/21解析：40.外科內(nèi)治消托補(bǔ)三大法的依據(jù)是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.外科病的病因B.外科病的病情變化C.外科病的臨床分期√D.外科病的治療經(jīng)驗(yàn)E.以消為貴的學(xué)術(shù)思想解析：41.高滲性脫水時(shí)，下列哪種情況不會(huì)出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：2.00）A.口渴B.血清鈉大于150mmol/LC.尿比重升高D.惡心、嘔吐√E.血細(xì)胞比容大于48%解析：42.溶血反應(yīng)的早期特征是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.腰背部疼痛，心前區(qū)壓迫感√B.惡心、嘔吐17/21C.寒戰(zhàn)、高熱、面部潮紅D.出現(xiàn)蕁麻疹E.皮膚有淤斑及出血點(diǎn)解析：43.最常引起代謝性堿中毒的電解質(zhì)紊亂是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.低鉀血癥√B.高鉀血癥C.低鎂血癥D.低鈣血癥E.高鈉血癥解析：44.外科疾病的主要病因是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.風(fēng)寒、暑濕B.火毒、熱毒√C.氣滯、血瘀D.濕邪、蟲積E.外來傷害解析：45.高壓蒸氣滅菌后的物品一般可保留18/21（分?jǐn)?shù)：2.00）A.1天B.1周C.2周√D.3周E.4周解析：46.清蛋白低于多少表示重度營(yíng)養(yǎng)不良（分?jǐn)?shù)：2.00）A.35g/LB.29g/LC.25g/LD.21g/L√E.15g/L解析：47.對(duì)于心肌梗死，擇期手術(shù)的適合時(shí)機(jī)是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.2～3個(gè)月，無心絞痛發(fā)作B.3～4個(gè)月，無心絞痛發(fā)作C.4～5個(gè)月，無心絞痛發(fā)作D.5～6個(gè)月，無心絞痛發(fā)作19/21E.6個(gè)月以上，無心絞痛發(fā)作√解析：48.施行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣時(shí)，吹出氣中氧濃度是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.10%B.12%C.14%D.16%√E.18%解析：49.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.誤吸B.腹脹、腹瀉√C.腸炎D.高血糖E.膽囊結(jié)石解析：50.心跳停止時(shí)間是指從循環(huán)停止到（分?jǐn)?shù)：2.00）2