呼吸科常見藥品

龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科2013-01-01呼吸科常見藥品.喜炎平劑量2ml:50mg作用及用途：清熱解毒，止咳止痢。用于支氣管炎、扁桃體炎，細(xì)菌性痢疾等。不良反應(yīng)：本品偶有過敏反應(yīng)，可見皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、心慌、腹瀉。用法用量：肌內(nèi)注射：成人一次50-100mg，一日2-3次。靜脈滴注：一日250-500mg，加入5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中滴注。注意事項(xiàng)：藥物性狀改變時(shí)禁用；如出現(xiàn)過敏反應(yīng)及時(shí)停藥并做相應(yīng)處理。.熱毒寧劑量:10ml作用及用途：清熱、疏風(fēng)、解毒。用于外感風(fēng)熱所致感冒、咳嗽，癥見高熱、微惡風(fēng)寒、頭痛身痛、咳嗽、痰黃；上呼吸道感染、急性支氣管炎見上述證候者。不良反應(yīng)：個(gè)別患者可出現(xiàn)頭暈、胸悶、口干、腹瀉、惡心嘔吐；偶見有全身發(fā)紅、瘙癢或皮疹等過敏反應(yīng)。用法用量：靜脈滴注。成人劑量：一次20ml，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250ml稀釋使用，滴速為每分鐘30?60滴，一日1次。注意事項(xiàng)：本品不宜與其它藥物在同一容器內(nèi)混合使用，與青霉素類、氨基甙類和大環(huán)內(nèi)酯類等藥物配伍使用時(shí)可產(chǎn)生混濁或沉淀。既往有溶血（血膽紅素輕度增高或尿膽原陽性者）現(xiàn)象發(fā)生者慎用。溶液配制濃度不低于1：4（藥液：溶媒）。本品滴速過快可能導(dǎo)致頭昏、胸悶和局部皮疹。3.阿奇霉素劑量：0.25g（25萬單位）作用及用途：適用于敏感致病菌株所引起的感染用法用量。不良反應(yīng)：最常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)（腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等）和皮疹;頭痛、嗜睡；支氣管痙攣。用法及用量：將本品用適量注射用水充分溶解，配制成0.1g/ml，再加入至250ml或500ml的0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中，最終阿奇霉素濃度為1.0-2.0mg/ml，然后靜脈滴注。本品每次滴注時(shí)間不得少于60分鐘，滴注液濃度不得高于2.0mg/ml。龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科2013-01-01用量：治療社區(qū)獲得性肺炎：成人一次0.5g,一日1次，至少連續(xù)用藥2日，繼之換用阿奇霉素口服制劑一日0.5g，7-10日為一個(gè)療程。注意事項(xiàng)：肝功能損害的患者應(yīng)慎用阿奇霉素。靜脈滴注的時(shí)間不能少于60分鐘，靜滴時(shí)的藥液濃度不能太高。克林霉素劑量:1.2g作用及用途：用于革蘭陽性菌引起的各種感染性疾病不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)：常見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；偶可發(fā)生白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少；過敏反應(yīng)：可見皮疹、瘙癢等。用法用量：靜脈滴注時(shí)，每0.3g需用50~100ml生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋成小于6mg/ml濃度的藥液，緩慢滴注，通常每分鐘不超過20mg。^^己■^jvjqS：本品與林可霉素、克林霉素有交叉耐藥性，對(duì)克林霉素或林可霉素有過敏史者禁用。注意事項(xiàng)：和青霉素、頭孢菌素類抗生素?zé)o交叉過敏反應(yīng)，可用于對(duì)青霉素過敏者。與氨芐青霉素、苯妥英、巴比妥鹽酸鹽、氨茶堿、葡萄糖酸鈣及硫酸鎂可生產(chǎn)配伍禁忌；與紅霉素呈拮抗作用，不宜合用。鹽酸左氧氟沙星注射液劑量：0.1g作用及用途：本品適用于敏感細(xì)菌所引起的中、重度感染不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲不振、腹痛、腹脹等；失眠、頭暈、頭痛等；皮疹、瘙癢、紅斑及注射部位發(fā)紅、發(fā)癢等或靜脈炎。用法用量：本產(chǎn)品應(yīng)臨用現(xiàn)配。先用5%葡萄糖注射用或5%葡萄糖氯化鈉注射液5-10ml溶解后，再加入5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液100ml中靜脈滴注。推薦劑量：成人每日400mg，分2次靜滴。注意事項(xiàng)：本制劑專供靜脈滴注，滴注時(shí)間為每100ml至少60分鐘。本制劑不宜與其他藥物同瓶混合靜滴，或在同一根靜脈輸液管內(nèi)進(jìn)行靜滴。腎功能減退者應(yīng)減量或慎用。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及癲癇史患者應(yīng)慎用。龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科2013-01-01喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(yīng)（發(fā)生率＜0.1%）。在接受本品治療時(shí)應(yīng)避免過度陽光曝曬和人工紫外線。如出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷時(shí)應(yīng)停用本品。藥物相互作用:本品不能與多價(jià)金屬離子如鎂、鈣等溶液在同一輸液管中使用。避免與茶堿同時(shí)使用。如需同時(shí)應(yīng)用，應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度，據(jù)以調(diào)整劑量。與口服降血糖藥同時(shí)使用時(shí)可能引起低血糖，因此用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖濃度，一旦發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即停用本品，并給予適當(dāng)處理。6.特布他林注射液劑量:1ml：0.25mg作用及用途：是一種腎上腺素能激動(dòng)劑?？蛇x擇性激動(dòng)p2受體而舒張支氣管平滑肌，抑制內(nèi)源性致痙攣物質(zhì)的釋放及內(nèi)源性介質(zhì)引起的水腫，提高支氣管粘膜纖毛上皮廓清能力，也可舒張子宮平滑肌。適用于預(yù)防和緩解支氣管哮喘、與支氣管和肺氣腫有關(guān)的可逆性支氣管痙攣患者。不良反應(yīng):震顫、神經(jīng)質(zhì)、頭暈、頭痛、偶有嗜睡；心悸、心動(dòng)過速。用法用量：硫酸特布他林注射液0.25mg加入生理鹽水100ml中，以0.0025mg/min的速度緩慢靜脈滴注。成人每日0.5-0.75mg，分2-3次給藥或遵醫(yī)囑。注意事項(xiàng)：本品應(yīng)慎用于對(duì)擬交感胺易感性增高者，如未經(jīng)適當(dāng)控制的甲亢患者。P2受體激動(dòng)劑有增高血糖作用，因此糖尿病患者用本品時(shí)，應(yīng)特別注意控制血糖。p2受體激動(dòng)劑已成功用于嚴(yán)重缺血性心功能衰竭的急性治療。但這類藥物有致心律失常的可能性，應(yīng)慎用。高血壓、癲癇患者慎用。7.多索茶堿劑量:0.1g作用及用途：是支氣管擴(kuò)張劑，可直接作用于支氣管，通過抑制平滑肌細(xì)胞內(nèi)的磷酸二酯酶，松弛支氣管平滑肌，從而達(dá)到抑制哮喘的作用。用于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其他支氣管痙攣引起的呼吸困難。不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、上腹部疼痛、頭痛、失眠、易怒，心動(dòng)過速、期外收縮、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。如過量使用還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重心律不齊、陣發(fā)性痙攣等。用法用量：成人每次200mg，12小時(shí)一次，以25%葡萄糖注射液稀釋至40ml緩慢靜脈注射，時(shí)間應(yīng)在20分鐘以上，5-10日為一療程或遵醫(yī)囑。也可將本品300mg加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水注射液100ml中，緩慢靜脈滴注，每日一次。凡對(duì)多索茶堿或黃嘌吟衍生物類藥物過敏者、急性心肌梗塞患者及哺乳期婦女禁用。多索茶堿不得與其它黃嘌吟類藥物同時(shí)使用；與麻黃素或其他腎上腺素類藥物同用時(shí)須慎重。茶堿類藥物個(gè)體差異較大，多索茶堿劑量要視個(gè)體病情變化選擇最佳劑量和用藥方法，并監(jiān)測(cè)血藥濃度。患心臟病、高血壓患者、老年人及嚴(yán)重血氧供應(yīng)不足、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、慢性肺心病，心臟供血不足、心律失常、肝病、消化道潰瘍、腎功能不全或合并感染的患者須慎用。使用多索茶堿不要同時(shí)飲用含咖啡因的飲料及同食含咖啡因的食品。與麻黃素或其他腎上腺素類藥物同用時(shí)須慎重。8.甲強(qiáng)龍劑量:40mg作用及用途：是一種合成的糖皮質(zhì)激素。這種高濃度的水溶液特別適用于需用作用強(qiáng)、起效快的激素治療的疾病狀態(tài)。甲潑尼龍具有很強(qiáng)的抗炎、免疫抑制及抗過敏活性。除非用于某些內(nèi)分泌疾病的替代治療，糖皮質(zhì)激素僅僅是一種對(duì)癥治療的藥物。不良反應(yīng)：感染和侵染：掩蓋感染、潛在感染發(fā)作、機(jī)會(huì)性感染眼部異常：后房囊下白內(nèi)障、眼球突出。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起青光眼（可能累及視神經(jīng)），并增加眼部繼發(fā)真菌或病毒感染的機(jī)會(huì)。用法用量:靜脈注射或肌肉注射，生理鹽水或5%葡萄糖與0.45%氯化鈉。初始劑量從10mg到500mg不等，依臨床疾病而變化。大劑量甲潑尼龍可用于短期內(nèi)控制某些急性重癥疾病，如：支氣管哮喘、血清病、蕁麻疹樣輸血反應(yīng)及多發(fā)性硬化癥急性惡化期。皮質(zhì)類固醇只可輔助，不可替代常規(guī)療法。注意事項(xiàng)：全身性霉菌感染，對(duì)甲潑尼龍琥珀酸鈉或輔料過敏者禁用。糖尿病患者：引發(fā)潛在的糖尿病或增加糖尿病患者對(duì)胰島素和口服降糖藥的需求。高血壓患者：使動(dòng)脈性高血壓病情惡化。有精神病史者：已有的情緒不穩(wěn)和精神病傾向可能會(huì)因服用皮質(zhì)類固醇而加重。皮質(zhì)類固醇可能會(huì)掩蓋感染的若干癥狀，治療期間亦可能發(fā)生新的感染。使用龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科2013-01-01皮質(zhì)類固醇可能會(huì)減弱抵抗力而無法使感染局限。本品使用苯甲醇作為溶媒，禁止用于兒童肌肉注射。9.痰熱清劑量：每支裝10ml作用及用途：抑制細(xì)菌作用；抑制病毒作用；誘生^干擾素產(chǎn)生，促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬功能作用。用于清熱、化痰、解毒。用于風(fēng)溫肺熱病痰熱阻肺證，癥見：發(fā)熱、咳嗽、咯痰不爽、咽喉腫痛、口渴、舌紅、苔黃；肺炎早期、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作以及上呼吸道感染屬上述證候者。不良反應(yīng)：偶有過敏反應(yīng)，可見頭暈、惡心、嘔吐、全身發(fā)紅、瘙癢或皮疹。用法用量：成人一般一次20ml，重癥患者一次可用40ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250-500ml，靜脈滴注，控制滴數(shù)每分鐘不超過60滴，一日1次。^JVJQA：對(duì)本品、醇類過敏或過敏體質(zhì)者禁用。老人伴有肝腎功能不全者禁用。嚴(yán)重肺心病伴有心衰者禁用。注意事項(xiàng)：藥液稀釋倍數(shù)不低于1：10（藥液：溶媒），稀釋后藥液必須在4小時(shí)內(nèi)使用，若發(fā)生渾濁或沉淀請(qǐng)勿使用。稀釋溶媒的溫度要適宜，確保在輸液時(shí)藥液為室溫，一般在20°C-30°C之間為宜。不得和其它藥物混合滴注。如合并用藥，在換藥時(shí)需先用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液（50ml以上）沖洗輸液管或更換新的輸液器，并應(yīng)保持一定的時(shí)間間隔，以免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。該藥在輸液過程中，液體應(yīng)經(jīng)過過濾器，若發(fā)現(xiàn)有氣泡，應(yīng)減慢滴速。嚴(yán)格控制輸液速度，兒童以30-40滴/分為宜，成年人以30-60滴/分為宜，滴速過快或有滲漏可引起局部疼痛。用藥過程中，應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)。10.喘可治劑量：每支2ml作用及用途：調(diào)整機(jī)體的免疫功能，提高垂體-腎上腺皮質(zhì)功能，抑制支氣管炎內(nèi)膜的炎癥反應(yīng)，從而起到鎮(zhèn)咳平喘、抗炎、抗過敏等作用。用于喘促日久，反復(fù)發(fā)作，面色蒼白，腰酸肢軟，畏寒，汗多；發(fā)時(shí)喘促氣短，動(dòng)則加重，喉有痰鳴，咳嗽，痰白龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科2013-01-01清稀不暢等。用法用量：肌肉注射。成人：一次4ml,一日2次。注意事項(xiàng)：在使用過程中，應(yīng)注意保暖防寒，避免感冒，在飲食上以清淡為主；不適于支氣管哮喘的急性搶救，妊娠期慎用；治療中一定要用滿療程，否則有可能會(huì)影響療效。11.舒利迭（沙美特羅替卡松粉吸入劑）劑量：（1）50pg/100pg（2）50pg/250pg本品為復(fù)方制劑，其組分為：沙美特羅（以昔萘酸鹽形式）和丙酸氟替卡松每泡含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松100微克；每泡含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松250微克作用及用途：本品含有沙美特羅與丙酸氟替卡松，兩者有不同的作用方式。沙美特羅起控制癥狀的作用，而丙酸氟替卡松改善肺功能并預(yù)防病情惡化。沙美特羅：產(chǎn)生至少持續(xù)12小時(shí)的更持久的支氣管擴(kuò)張作用；可抑制人肺部肥大細(xì)胞介質(zhì)的釋放，是強(qiáng)有力的長(zhǎng)效抑制劑；能抑制人體吸入過敏原后的速發(fā)與遲發(fā)反應(yīng)。丙酸氟替卡松：在肺內(nèi)產(chǎn)生有效的糖皮質(zhì)激素抗炎作用，因而減輕哮喘的癥狀及惡化，而無使用全身性皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。吸入丙酸氟替卡松時(shí)腎上腺功能可恢復(fù)至正常。用于：本品以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性氣道阻塞性氣道疾病的規(guī)律治療，包括成人和兒童哮喘。不良反應(yīng):沙美特羅：暫時(shí)性震顫、主觀的心悸及頭痛，心律失常。丙酸氟替卡松：聲嘶和口咽部念珠菌?。Z口瘡）。用法用量:本品只供經(jīng)口吸入使用。應(yīng)該讓患者認(rèn)識(shí)到本品必須每天使用才能獲得理想益處，即使無癥狀時(shí)也如此。作為一種選擇，如果醫(yī)生認(rèn)為可以控制病情，對(duì)于需要長(zhǎng)效激動(dòng)劑的患者，本品可逐漸減量至每日使用1次。在每日1次用藥情況下，對(duì)于常于夜間出現(xiàn)癥狀的患者，應(yīng)在晚上吸入本品；對(duì)于常于日間出現(xiàn)癥狀的患者，應(yīng)在早晨吸入本品。^^己■^jvaS：對(duì)本品中任何活性成分或賦形劑有過敏史者禁用。本品中含乳糖，對(duì)乳糖及牛奶過敏的患者禁用本品。本品不適用于緩解急性哮喘癥狀，而需要使用快速短效的支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）。應(yīng)建議患者隨時(shí)攜帶能夠快速緩解癥狀的藥物。本品不推薦作為哮喘控制的起始治療藥物，應(yīng)在病情所需皮質(zhì)激素的合適劑量已確立時(shí)使用。不可突然中斷本品的治療。因?yàn)檫@樣可能引起病情惡化。與所有吸入型皮質(zhì)激素藥物一樣，肺結(jié)核患者慎用本品。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者慎用本品。所有擬交感神經(jīng)興奮藥物，特別是服用劑量較高時(shí)，均可能出現(xiàn)一過性血鉀水平降低。因此有低血鉀傾向的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。所有擬交感神經(jīng)興奮藥物，特別是服用劑量較高時(shí)，均可能導(dǎo)致心血管系統(tǒng)反應(yīng)，如收縮壓升高和心率加快。因此已患有心血管疾病的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。12.思力華（噻托漠銨粉吸入劑）劑量：18微克作用及用途：抗膽堿能藥物噻托漠鉉是一個(gè)長(zhǎng)效、特異性的抗膽堿能藥物。通過與支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體結(jié)合，噻托漠鉉抑制由副交感神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿所導(dǎo)致的膽堿能效應(yīng)（支氣管收縮），松弛平滑肌。噻托漠鉉在吸入給藥時(shí)具有局部（支氣管）選擇性，由此可達(dá)到治療效果而不至于產(chǎn)生全身性抗膽堿能作用。噻托漠鉉是一個(gè)支氣管擴(kuò)張劑，適用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。不良反應(yīng)：與思力華的抗膽堿能特性有關(guān)，較少見。與抗膽堿能效應(yīng)相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)包括青光眼、便秘、包括麻痹性腸梗阻在內(nèi)的腸梗阻、尿潴留等。用法用量:噻托漠鉉的推薦劑量為每日一次，每次應(yīng)用HandiHaler（藥粉吸入器）吸入裝置吸入一粒膠囊。本品只能用HandiHaler（藥粉吸入器）吸入裝置吸入。不應(yīng)超過推薦劑量使用。噻托漠鉉膠囊不得吞服。HandiHaler（藥粉吸入器）吸入裝置是專為噻托漠鉉膠囊而設(shè)計(jì)的，不得用于其它任何藥物。HandiHaler（藥粉吸入器）吸入裝置可以連續(xù)使用一年。HandiHaler（藥粉吸入器）吸入裝置包括：防塵帽吸嘴基托刺孔按鈕中央室操作方法：（1）為打開防塵帽，完全按下刺孔按鈕，再松開。（2）向上拉打開防塵帽。然后打開吸嘴。（3）從皰狀包裝中取出一粒膠囊（只在用前即刻取出），將其放入中央室中，如圖所示，無論以何種方式放置膠囊均可。（4）用力合上吸嘴直至聽到一聲卡嗒聲，保持防塵帽敞開。（5）手持HandiHaler（藥粉吸入器）裝置使吸嘴向上，將綠色刺孔按鈕完全按下一次，然后松開。這樣可在膠囊上刺出許多小孔，當(dāng)您吸氣時(shí)藥物便可釋放出來。（6）完全呼氣（先做一次深呼吸）。注意：無論何時(shí)都應(yīng)避免呼氣到吸嘴中。（7）舉起HandiHaler（藥粉吸入器）裝置放到嘴上，用嘴唇緊緊含住吸嘴，保持頭部垂直，緩慢地深吸氣，其速率應(yīng)足以能聽到膠囊振動(dòng)。吸氣到肺部全充滿時(shí)，盡可能長(zhǎng)時(shí)間地屏住呼吸，同時(shí)從嘴中取出HandiHaler（藥粉吸入器）裝置。重新開始正常呼吸。重復(fù)步驟6和7一次，膠囊中的藥物即可完全吸出。（8）再次打開吸嘴，倒出用過的膠囊并棄之。關(guān)閉吸嘴和防塵帽，將HandiHaler（藥粉吸入器）裝置保存起來。清潔您的HandiHaler（藥粉吸入器）吸入裝置：每月清潔一次HandiHaler（藥粉吸入器）裝置。打開防塵帽和吸嘴，然后向上推起刺孔按鈕打開基托，用溫水全面淋洗吸入器以除去粉末，將HandiHaler（藥粉吸入器）裝置置紙巾上吸去水分，之后保持防塵帽、吸嘴和基托敞開，置空氣中晾干，需24小時(shí)。因此，應(yīng)在剛用過之后進(jìn)行清潔，這樣可以保證下次使用。必要時(shí)吸嘴的外面可以用微潮的（而非濕的）紙巾清潔。取出膠囊的方法沿著皰狀包裝上的穿孔將皰狀條板分為兩板。揭開皰眼背面的鋁箔（只在使用前即刻），使一粒膠囊完全露出。如果另一粒膠囊不慎暴露于空氣，該膠囊必須丟棄。取出膠囊思力華膠囊僅含少量粉末，因此僅部分裝滿膠囊。：^JVJCA"噻托漠銨干粉吸入劑禁用于對(duì)噻托漠銨、阿托品或其衍生物，如異丙托漠銨或氧托漠銨，或?qū)信Ｄ痰鞍椎馁x形劑一水乳糖過敏的患者。注意事項(xiàng)：噻托漠銨作為每日一次維持治療的支氣管擴(kuò)張劑，不應(yīng)用作支氣管痙攣急性發(fā)作的初始治療，即搶救治療藥物。在吸入噻托漠銨干粉后可能出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)。與其它抗膽堿能藥物一樣，對(duì)于狹角型青光眼、前列腺增生、或膀胱頸梗阻的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用噻托漠銨。吸入藥物可能引起吸入性支氣管痙攣。必須提醒患者避免讓藥物粉末進(jìn)入眼內(nèi)。應(yīng)告知患者藥物進(jìn)入眼內(nèi)可能引發(fā)或加重狹角型青光眼、眼睛疼痛或不適、暫時(shí)性視力模糊、視覺暈輪或彩色影像并伴有結(jié)膜充血引起的紅眼和角膜水腫。如果出現(xiàn)任何上述征象，應(yīng)停用噻托漠銨并立即咨詢醫(yī)療專業(yè)人士。已經(jīng)觀察到抗膽堿能治療伴有口干，長(zhǎng)期口干與齲齒可能有關(guān)。噻托漠銨每日使用次數(shù)不得超過一次。愛全樂（吸入用異丙托漠鉉溶液）劑量：2毫升:500微克愛全樂（Atrovent）是一種具有抗膽堿能（副交感）特性的四價(jià)銨化合物。其通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射，擴(kuò)張支氣管。愛全樂（Atrovent）的支氣管擴(kuò)張作用基本上是藥物在支氣管平滑肌局部所產(chǎn)生的抗膽堿能作用，而非全身性作用。用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。不良反應(yīng)：最常見的不良反應(yīng)為頭痛、惡心和口干。用法用量：應(yīng)按病人個(gè)體需要做適量調(diào)節(jié)；在治療過程中病人應(yīng)該在醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下。注意事項(xiàng)：有狹角性青光眼傾向、前列腺增生或膀胱癌頸部梗阻的患者應(yīng)慎用愛全樂。患者應(yīng)在指導(dǎo)下正確使用愛全樂霧化吸入液。應(yīng)注意避免藥液或氣霧進(jìn)入眼睛。特別提醒有青光眼傾向的患者應(yīng)注意保護(hù)眼睛。普米克令舒（吸入用布地奈德混懸液）劑量：2ml：1mg龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科2013-01-01作用及用途：布地奈德是一種強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素活性和弱鹽皮質(zhì)激素活性的抗炎性皮質(zhì)類固醇藥物。用于治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。不良反應(yīng)：過敏反應(yīng)、胸痛、疲勞、流感樣癥狀；喘鳴等用法用量:吸入用布地奈德混懸液應(yīng)經(jīng)合適的霧化器給藥。吸入用布地奈德混懸液在貯存中會(huì)發(fā)生一些沉積。如果在振蕩后，不能形成完全穩(wěn)定的懸浮，則應(yīng)丟棄。起始劑量、嚴(yán)重哮喘期或減少口服糖皮質(zhì)激素時(shí)的劑量：成人：一次1?2mg,一天三次。維持劑量維持劑量應(yīng)個(gè)體化，應(yīng)是使病人保持無癥狀的最低劑量。建議劑量：成人：一次0.5?1mg,一天二次。對(duì)患者的指導(dǎo)：必須告知病人布地奈德是一種預(yù)防治療藥物，必須常規(guī)使用，作為緩解急性哮喘發(fā)作時(shí)不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用。對(duì)于同時(shí)采用吸入支氣管擴(kuò)張劑的病人，建議應(yīng)在使用布地奈德前先用支氣管擴(kuò)張劑以便增加進(jìn)入支氣管樹的吸入用布地奈德藥量。在使用兩種吸入劑之間應(yīng)間隔幾分鐘。注意事項(xiàng)：由于吸入類固醇存在全身吸收的可能性，應(yīng)當(dāng)對(duì)接受吸入用布地奈德混懸液治療的患者出現(xiàn)的任何全身類固醇作用進(jìn)行觀察。術(shù)后或者腎上腺功能不全的患者需要嚴(yán)密的觀察。在治療期間，少數(shù)患者可能出現(xiàn)一些全身類固醇治療的作用，如腎上腺功能亢進(jìn)，骨密度降低，以及腎上腺抑制，特別是用較高劑量治療時(shí)。如果出現(xiàn)此類變化，應(yīng)逐漸減少吸入用布地奈德混懸液的用藥。對(duì)于由口服類固醇轉(zhuǎn)為吸入用布地奈德混懸液治療的病人要緩慢撤藥。在撤藥期間，應(yīng)密切觀察患者的肺功能（FEV1或AMPEF），&激動(dòng)劑使用情況，以及哮喘癥狀。