2022年衛(wèi)生資格考試主管護師真題及答案（基礎+專業(yè)+實踐能力）

2022年衛(wèi)生資格考試主管護師真題及答案

（基礎+專業(yè)+實踐能力）主管護師基礎知識真題及答案呼氣性呼吸困難多見于A.重癥肺炎B.重癥肺結核C.氣胸D.氣管異物E.支氣管哮喘參考答案：E解析：呼氣性呼吸困難以呼氣費力，呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點，由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見于支氣管哮喘（E對）、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等；混合性呼吸困難多見于重癥肺炎（A錯）、重癥肺結核（B錯）、大量胸腔積液、氣胸（C錯）等：吸氣性呼吸困難多見于氣管異物（D錯）。2、原發(fā)性肝癌主要轉移部位是A.肺B.肝內C.腦D.左鎖骨上淋巴結E.脊柱解析：原發(fā)性肝癌中肝內血行轉移最早、最常見（B對），肝外血行轉移最常見轉移到肺，其次為腎上腺、骨、腎、腦。（B對）3、艾滋病病毒主要侵犯的細胞是A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.單核細胞D.中性粒細胞E.巨噬細胞參考答案：B解析：人體免疫缺陷病毒（HIV）為單鏈RNA病毒，此病毒既有嗜淋巴性又有嗜神經(jīng)性。主要感染CD4+T淋巴細胞，也感染單核-巨噬細胞。4、類風濕關節(jié)炎最常侵犯的關節(jié)是A.雙手腕關節(jié)B.雙腿踝關節(jié)C.雙腿膝關節(jié)D.雙手掌指關節(jié)遠端E.雙手掌指關節(jié)近端參考答案：E參考答案：E解析：關節(jié)疼痛與關節(jié)腫脹常由滑膜慢性炎癥及周圍軟組織炎癥引起。最早的關節(jié)癥狀常為關節(jié)痛，最常出現(xiàn)的部位為掌指關節(jié)和近端指關節(jié)。（E對）5、下列哪項是正常足月新生兒的特點A.胎毛多而長B.耳殼軟C.哭聲輕D.指甲達到或超過指端E.足底紋少參考答案：D解析：正常足月新生兒是指胎齡滿37?42周出生，體重2500?4000g,身長47cm以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒。出生時哭聲響亮,四肢屈肌張力高而呈屈曲姿態(tài)，皮膚紅潤，胎毛少，覆蓋著胎脂；耳廓軟骨發(fā)育好、輪廓清楚；乳暈明顯，乳房可摸到結節(jié)；指甲長到或長過指端；足底皮紋多而交錯。男嬰睪丸己降入陰囊、女嬰大陰唇元全遮蓋小陰膺。（D對）6、確診心瓣膜病變最常用的輔助檢查是A.X線檢查B.心電圖C.心臟導管檢查D.超聲心動圖E.心室造影參考答案：D解析：確診心瓣膜病變最常用的輔助檢查是超聲心動圖（本題選D）。7、母乳中鈣磷比例是A.l:2B.l:3C.2:lD.2:2E.3:l參考答案：C解析：母乳中電解質濃度低，適宜嬰兒不成熟的腎臟發(fā)育水平，易被嬰兒吸收。母乳中鈣含量雖然低于牛乳，但鈣、磷比例適當（2：1）（C對）8、按形態(tài)學分類，腎癌的貧血類型屬于A.單純性小細胞性貧血B.小細胞低色素性貧血C.正細胞性貧血D.大細胞性貧血E.溶血性貧血參考答案：B9、急性膿胸的主要致病菌是A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌參考答案：B10、正常2歲小兒心率60—70次80?90次100?120次130?140次150?160次參考答案：C11、胎兒通過羊水感染導致感染性肺炎的主要致病菌是()A.葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.破傷風桿菌E.B族鏈球菌參考答案：C12、關于休克體位的描述正確的是A.頭、軀干抬高10°?20°,下肢抬高15°~20°B.頭、軀干抬高15°?20°,下肢抬高15°~20°C.頭、軀干抬高10°?20°,下肢抬高20°-30°D.頭、軀干抬高20°?30°,下肢抬高30°40°E.頭、軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°參考答案：E13、急性膿腫最常見的致病菌是A.白色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌參考答案：C14、肝癌定位首選的方法A.肝動脈造影B.MRIC.B超D.CTE.X線參考答案：C共用備選參考答案：A.鐵銹色痰B.暗紅色膠凍狀稠痰C.大量惡臭味膿痰D.棕黃色膿性痰E.粉紅色泡沫痰15.肺炎鏈球菌肺炎痰液的性質是（）解析：肺炎鏈球菌肺炎起病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱（呈稽留熱）、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咳痰。一般初為刺激性干咳，咳少量黏液痰。典型者痰液可呈鐵銹色。少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等，嚴重病人可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等神經(jīng)精神癥狀。（選A）16、產(chǎn)褥期感染最常見的致病菌A.支原體B.衣原體C.厭氧菌D.葡萄球菌E.大腸桿菌參考答案：C解析：產(chǎn)褥感染常見的病原體：需氧性鏈球菌屬、大腸埃希菌、葡萄球菌、厭氧性鏈球菌、厭氧類桿菌屬、支原體、衣原體等。17、丹毒的最常見致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.B溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.肺炎球菌參考答案：B18、引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A.腦膜炎球菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.B組溶血性鏈球菌E.大腸埃希菌參考答案：E解析：新生兒及出生2個月內的嬰兒，化膿性腦膜炎常見的病原體以革蘭陰性菌感染為主，如大腸埃希茵、副大腸埃希菌等。（E對）19、會陰側切的長度和厚度是A.1?2cmB.2?3cmC.3?4cmD.4?5cmE.5?6cm參考答案：D共用備選參考答案：A.主細胞B.壁細胞C.黏液細胞D.G細胞E.嗜銀細胞20.分泌鹽酸的是參考答案：B21、分泌促胃液素的是笏考■合榮：D解析：幽門部有一種內分泌細胞稱為促胃液素細胞（G細胞），可分泌促胃液素，刺激壁細胞和主細胞分泌胃酸和胃蛋白酶原。（D對）共用備選參考答案：A.主細胞B.壁細胞C.黏液細胞D.G細胞E.嗜銀細胞.分泌胃蛋白酶原的是參考答案：A解析：主細胞分泌胃蛋白酶原，胃蛋白酶原在酸性環(huán)境或已活化的胃蛋白酶作用下轉變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?。（A對）共用備選參考答案：A、胎頭受壓B、臍帶纏繞C、臍靜脈暫時受壓D、臍帶受壓E、胎盤功能減退.早期減速的原因是（）解析：早期減速：特點為發(fā)生與宮縮同時開始，宮縮后即恢復正常，下降幅度V50次/min。為宮縮時胎頭受壓、腦血流量一時減少的表現(xiàn)，不受孕婦體位或吸氧改變。選A.變異減速的原因是參考答案：D.晚期減速的原因是()參考答案：E解析：早期減速系因子宮收縮時胎頭受壓所致；變異減速因子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致；晚期減速一般是子宮胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。選E.固定宮頸的韌帶是A.舐骼韌帶B.闊韌帶C.骨盆漏韌帶D.主韌帶E.卵巢固有韌帶參考答案：D解析：主韌帶又稱子宮頸橫韌帶，橫行于子宮頸兩側和骨盆側壁之間,為一對堅韌的平滑肌與結締組織纖維束，是固定子宮頸正常位置的重要組織。27.男，70歲。吸煙史30年，近右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，為明確診斷最適當?shù)臋z查應是A.肺部MRIB.肺部CTC.纖維支氣管鏡檢查D.痰培養(yǎng)E.支氣管造影參考答案：C解析：纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。.甲類傳染病包括A.鼠疫B肺結核C.脊髓灰質炎D.傷寒E.艾滋病參考答案：A解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。.國際抗癌聯(lián)盟組織針對惡性腫瘤的臨床分期提出TNM分期法，其中N代表A.原發(fā)腫瘤B.淋巴結C.遠處轉移D.血行轉移E.種植轉移參考答案：B解析：惡性腫瘤的臨床分期有助于制定合理的治療方案、正確評價治療效果、判斷預后。目前臨床較常用的為國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法。T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結，M為遠處轉移，再根據(jù)腫塊大小、浸潤程度在字母后標以數(shù)字。?4,表示腫瘤的發(fā)展程度。1代表小，4代表大，。代表無。有遠處轉移為Ml無為M0。30.慢性肺源性心臟病中肺動脈高壓形成的最重要的因素是A.肺部反復感染B.缺氧C.高碳酸血癥D.呼吸性酸中毒E.右心衰竭參考答案：B解析：機體缺氧、高碳酸血癥及呼吸性酸中毒，使肺小動脈收縮、痙攣，引起肺動脈高壓。其中缺氧是肺動脈高壓形成最重要的因素。31.患兒男，10個月。因驚厥、手足抽搐，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。該病發(fā)作癥狀的直接原因為A.維生素A缺乏B.維生素D缺乏C.血清總鈣下降D.血清離子鈣下降E.維生素E缺乏參考答案：D解析：血清離子鈣降低是引起驚厥、喉痙攣、手足抽搐的直接原因。.一般認為心臟驟停后腦組織對缺氧的耐受時限是A.lminB.6minC.36minD.72minE.120min參考答案：B解析：心臟驟停后各重要臟器對缺氧的耐受性不同，其中大腦對缺氧的耐受性只有6分鐘，因此搶救時應爭分奪秒。心臟驟停后各重要臟器對缺氧的耐受性不同，其中大腦對缺氧的耐受性只有6分鐘，因此搶救時應爭分奪秒。.關于新生兒肺炎的描述，正確的是A.胎糞吸入綜合征多見于早產(chǎn)兒B.羊水感染的肺炎大多為大腸桿菌所致C.上呼吸道下行感染以表皮葡萄球菌為主D.金黃色葡萄球菌肺炎抗生素治療可選用利巴韋林E.乳汁吸入性肺炎病死率最高參考答案：B解析：胎糞吸入性肺炎病死率最高，由于胎兒缺氧，出生后除肺炎外,常伴缺氧缺血性腦病、顱內出血等多系統(tǒng)損害，故胎糞吸入性肺炎又稱胎糞吸入綜合征（MAS）,足月兒和過期產(chǎn)兒多見。胎兒通過羊水感染以革蘭氏陰性桿菌如大腸埃希菌為主。由上呼吸道下行感染肺部或病原體通過血循環(huán)直接引起肺感染。以革蘭氏陽性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌為主。金黃色葡萄球菌肺炎可選用頭抱菌素；呼吸道合胞病毒肺炎可選用利巴韋林。34.初始血尿提示出血部位在A.刖尿道B.腎臟C.輸尿管D.膀胱E.膀胱以上參考答案：A解析：初始血尿提示病變部位在前尿道；終末血尿提示出血部位在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)；全程血尿提示出血部位在膀胱或其以上部位。35.引起慢性胃萎縮性胃炎的主要病原菌是A.大腸肝菌B.糞鏈球菌C.幽門螺桿菌D.沙門菌E.痢疾桿菌參考答案：C解析：慢性胃炎分為非萎縮性、萎縮性和特殊類型。幽門螺桿菌是引起慢性胃炎的主要病原菌。36.下肢深靜脈血栓脫落容易出現(xiàn)栓塞的部位是A.腎B.腦C.肝D.肺E.心參考答案：D解析：下肢深靜脈血栓脫落容易出現(xiàn)栓塞的部位是肺，可以造成肺栓塞。37.患者，女，58歲。有高血壓病史多年，平素有心前區(qū)不適，持續(xù)3?5分鐘，含服硝酸甘油可緩解，今晨患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，持續(xù)2小時不緩解，為明確診斷，首選的檢查是A.心電圖+心肌酶B.X線胸片C.運動試驗D.HolterE.超聲心動圖參考答案：A解析：患者心前區(qū)疼痛，持續(xù)2小時不緩解，判斷為心肌梗死，為明確診斷，首選的是心電圖+心肌酶譜檢查，急性透壁性心肌梗死的心電圖常有特征性改變及動態(tài)性改變過程，心肌梗死時血心肌壞死標記物增高。38.最多見的腫瘤轉移途徑是A.直接蔓延B.混合性轉移C.血行轉移D.種植轉移E.淋巴轉移參考答案：E解析：惡性腫瘤易發(fā)生轉移，轉移途徑有4種，包括直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移、種植性轉移，其中最常見的轉移方式為淋巴轉移。39.滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過A.12小時B.20小時C.24小時D.30小時E.36小時參考答案：C解析：滯產(chǎn)指總產(chǎn)程超過24小時者。40.與人體的呼吸中樞等生命中樞相關聯(lián)的是A.腦神經(jīng)B.大腦不帳C.間腦D.腦干E.小腦參考答案：D解析：呼吸中樞位于延髓，而腦干為延髓、腦橋和中腦構成。41.正常胎心率是每分鐘A.80?90次B.100?110次C.110?160次D.150?180次E.200次參考答案：C解析：足月妊娠時的胎心率正常值應是每分鐘110?160次。42.乙腦主要的死亡原因是A.持續(xù)高熱B.驚厥C.呼吸衰竭D.腦疝E.休克參考答案：C43.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎和中毒性心肌炎D.中毒性腦病E.溶血性尿毒綜合征參考答案：B44.主動脈瓣關閉不全病人的首發(fā)癥狀是A.勞力性呼吸困難B.乏力、心悸C.全心衰竭表現(xiàn)D.心悸、頭部強烈搏動感E.身體下垂部位可凹性水腫參考答案：D45.最常見導致病毒性心肌炎的病毒是A.麻疹病毒B.脊髓灰質炎病毒C.呼吸道合胞病毒D.柯薩奇B組E.柯薩奇A組參考答案：D.嬰幼兒乳牙出齊為多少顆A.18B.20C.24D.28E.32參考答案：B解析：人一生有兩副牙齒，即乳牙（共20個）和恒牙（共32個）。出生時在頜骨中已有骨化的乳牙芽抱，但未萌出，出生后4?10個月乳牙開始萌出，最晚3歲出齊,2歲以內乳牙的數(shù)目為月齡減4?6,但乳牙的萌出時間也存在較大的個體差異。13個月尚未出牙可視為乳牙萌出延遲。.會陰側切的長度和厚度是A.1?2cmB.2?3cmC.3?4cmD.4?5cmE.5?6cm參考答案：D.局麻藥毒性反應的常見原因不包括A.病人耐受力降低B.藥物誤入血管內C.一次用量超過病人的耐量D.注射部位血液供應豐富E.藥物注射速度過快參考答案：E49.局部麻醉藥物中毒的原因不包括A.一次用藥超過最大安全劑量B.藥物誤注入血管內C.注射部位血管豐富D.患者體質衰弱，對藥物耐受性差E.局部麻醉方法不同參考答案：E50.與患風濕性瓣膜病有密切關系的是A.行扁桃體切除術B.普有輸血經(jīng)歷C.有過嚴重外傷D.缺乏疫苗接種E.感染過A組溶血性鏈球菌參考答案：E.患者女，41歲。近2周外陰瘙癢、灼痛，分泌物增多，婦科查體:陰道黏膜紅腫，小陰唇內側及陰道粘膜附有白色塊狀物，擦除后露出紅腫粘膜。醫(yī)生給予咪康喋栓劑每晚1粒陰道上藥。為提高用藥效果,給于用藥前陰道沖洗。宜選擇的陰道沖洗液是A.0.02%醋酸氧己定BO5%醋酸C.3.125%甲硝噗氯化鈉溶液D.0.1%氯已定E.2%?4%碳酸氫鈉溶液參考答案：E.患者女，21歲?？人?個月，咳少量帶血絲的痰液，伴乏力和食欲減退，查體：體溫37.8C,右肩胛間區(qū)有少量濕音。X線胸片示右上肺云霧狀片狀陰影。對確診最有價值的檢查為A.冷凝集試驗B.胸部CT檢查C.痰涂片檢查D.結核菌素試驗E.纖維支氣管鏡檢查參考答案：C53.對患者進行格拉斯哥(GCS)評分，分別為自動睜眼、回答正確、按吩咐動作，則格拉斯哥(GCS)評分為A.14分B.15分C.12分D.11分E.13分參考答案：B54.泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是A.前列腺癌B.腎癌C.膀胱癌D.腎盂癌E.輸尿管癌參考答案：C解析：膀胱癌是泌尿系最常見的腫瘤。55.患者男，62歲。診斷為支氣管肺癌，目前已發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)骨轉移。患者骨轉移的轉移途徑是A.種植轉移B.直接蔓延C.血行轉移D.直接擴散E.淋巴轉移參考答案：C材料：A.同質移植術B.同種異體移植術C.異種移植術D.自體移植術E.非血緣移植術.同卵雙生間的移植屬于參考答案：A.g前臨床上最廣泛的移植方法是笏考■合茶：B材料：A.增生低下性貧血B.巨幼細胞性貧血C.正細胞性貧血D.單純小細胞性貧血E.小細胞低色素性貧血.慢性腎炎所致貧血屬于參考答案：C.缺鐵性貧血所致貧血屬于參考答案：E.腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中，最多見的是A.損傷B.妊娠C.椎管退行性變D.腰棘韌帶炎E.先天性椎管狹窄參考答案：C解析：腰椎管狹窄癥先天性病因常見椎管發(fā)育障礙，后天性因素多見的是椎管退行性變。61.患者，女，50歲。B超示膀胱可見一菜花狀腫物，為明確診斷，需進行的檢查是A.膀胱CT平掃加增強B.泌尿系MRI平掃加增強C.膀胱鏡取組織活檢D.靜脈尿路造影E.膀胱腔內造影參考答案：C解析：膀胱鏡檢查是膀胱腫瘤最重要的檢查手段，能直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍等，并可取活組織檢查，進病理分級和分期，有助于確定診斷和治療方案。62.肋骨骨折多見于A.第1?3肋骨B.第4?7肋骨C.第7?9肋骨D.第8?10肋骨E.第11?12肋骨參考答案：B解析：肋骨骨折在胸部損傷中最為常見，可分為單根和多根肋骨骨折,同一根肋骨可有一處或多處骨折。肋骨骨折以第4?7肋骨多見。63.患者，女，45歲。因尿毒癥需要腎移植，移植的腎源來自于患者的雙胞胎姐姐。此患者的這種移植屬于A.自體移植B.同質移植C.同種異體移植D.異種移植E.異種異體移植參考答案：B解析：同質移植：一卵雙生的李生兄弟或李生姐妹，其組織器官相互移植，亦能永久存活而不產(chǎn)生排斥反應。題干患者移植的腎源來自于患者的雙胞胎姐姐。這種移植屬于同質移植。2022主管護師專業(yè)知識真題及答案1.麻疹的隔離期是A.隔離至出疹后5天B.隔離至出疹后10天C.隔離至疹退后5天D.隔離至疹退后10天E.隔離至疹退后14天參考答案：A解析：對麻疹患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。.靜脈補鉀濃度一般不超過A.3%B.0.3%D.2%E.0.2%參考答案：B.患者，男，67歲，因甲狀腺癌行全切除術，術后需要終身服用的藥物是A.丙硫氧喀咤B.甲疏咪噗C碘劑D.左甲狀腺素E.右甲狀腺素參考答案：D解析：甲狀腺制劑替代治療適用于各種類型的甲減，永久性甲減病人需終身服用。常用左甲狀腺素口服。該患者行甲狀腺全切除術，術后可能會導致永久性甲減，因此需要終身服用左甲狀腺素。4.顱內壓增高患者如果沒有發(fā)生休克，應采取的臥位是A.頭高臥位，將床頭抬高15。?30°B.頭高臥位，將床頭抬高30°?45°C.頭低腳高位D.平臥位E.平坐臥位參考答案：A顱內壓增高患者床頭抬高15。?30°的斜坡位，有利于顱內前靜脈回流，減輕腦水腫?；杳圆∪巳扰P位，便于呼吸道分泌物排出。5.肺癌的早期癥狀是A,持續(xù)性胸痛B.聲音嘶啞C.刺激性咳嗽D.大咯血E.出現(xiàn)Horner綜合征參考答案：C解析：肺癌早期多無癥狀。癌腫增大后，出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血點、血絲或斷續(xù)地少量咯血；大量咯血則很少見。.輸尿管上尿路結石行體外碎石術，其結石大小應A.<0.6cmB.<2.0cmC.<2.5cmD.>2.0cmE.>2.5cm參考答案：B解析：體外沖擊波碎石最適宜于直徑W2cm的結石。兩次治療間隔時間10?14天以上為宜。.胸部外傷出現(xiàn)Beck三聯(lián)征者應警惕心包壓塞，確診的檢查方式是A.X線.心包穿刺C.心電圖D.超聲心動圖E.CT參考答案：B8.患兒，男，1歲。體重8kg,身長70cm,精神萎靡，皮膚彈性差,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛，出汗、脈弱。該患兒診斷是A.輕度營養(yǎng)不良.中度營養(yǎng)不良C.重度營養(yǎng)不良D.中度脫水E.營養(yǎng)不良性貧血參考答案：B解析：該患兒腹部皮下脂肪為0.3cm,所以為中度營養(yǎng)不良。.胸部外傷出現(xiàn)Beck三聯(lián)征者應警惕心包壓塞，確診的檢查方式是A.X線B.心包穿刺C.心電圖D.超聲心動圖E.CT參考答案：B10.在我國引起急性胰腺炎最常見的原因是A.膽總管末端梗阻和膽汁逆流B.暴飲暴食C.流行性腮腺炎D.消化道潰瘍骨折其臨床表現(xiàn)為：局部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙，典型的畸形表現(xiàn)，側面觀“餐叉樣”畸形，正面觀“槍刺樣”畸形。.二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱，應考慮A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.腦血管痙攣D.腦血栓形成E.腦栓塞參考答案：E解析：二尖瓣狹窄：20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦動脈栓塞最多見，其次可見于下肢動脈、腸系膜動脈、視網(wǎng)膜中央動脈等。.處理支氣管擴張大咯血的重要措施是A.保持呼吸道通暢B.輸血C.給予抗生素D.肌注鎮(zhèn)靜劑E.口服止咳藥參考答案：A13.帕金森病患者步態(tài)表現(xiàn)A.醉漢步態(tài)B.剪式步態(tài)C.慌張步態(tài)D.跨域步態(tài)E.跌行步態(tài)參考答案：C解析：帕金森病人常表現(xiàn)為開始的動作困難和緩慢，如行走時起動和終止均有困難，起動后則呈慌張步態(tài)。.下列臨床表現(xiàn)屬于DIC早期常見表現(xiàn)的是A.出血B.低血壓C.貧血D.休克E.皮膚瘀點或紫斑參考答案：A.陰道分娩時，助產(chǎn)士開始保護會陰的時機應是A.宮口開全后B.胎頭開始撥露時C.胎頭娩出后D.胎頭撥露，陰唇后聯(lián)合緊張時E.胎頭開始著冠時參考答案：D解析：在第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)及處理中，接產(chǎn)時接生者站在產(chǎn)婦右側,當胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時，應開始保護會陰。.血栓閉塞性脈管炎的早期癥狀主要是A.間歇性跛行B.趾壞疽C.下肢劇烈疼痛D.皮膚出現(xiàn)紫瘢E.患肢足背動脈不能觸及參考答案：A解析：血栓閉塞性脈管炎癥狀大體可分為3個階段：(1)局部缺血期：以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患肢動脈供血不足，出現(xiàn)肢端發(fā)涼、怕冷及間歇性跛行等。(2)營養(yǎng)障礙期：此期除血管痙攣繼續(xù)加重外，發(fā)生動脈阻塞，出現(xiàn)靜息痛。常有肌肉抽搐，尤以夜間明顯?；贾労髣用}和足背動脈搏動消失；Buerger征陽性；足背靜脈充盈時間進一步延長。(3)組織壞死期：患肢動脈完全閉塞，肢體遠端發(fā)生干性壞疽。繼發(fā)感染后轉為濕性壞疽。此期病人疼痛劇烈，常徹夜難眠，屈膝抱足為此期的典型體位。材料：患者，女性，55歲，未生育，1周前無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺外上象限腫塊,大小約3cmX3cmX4cm,邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩未觸及腫大淋巴結。.該患者最可能的診斷是A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生癥D.乳腺肉瘤E.乳腺結核參考答案：B18首選的治療是A.手術治療B.放射治療C.化學治療D.內分泌治療E.生物治療參考答案：A19.梯骨遠端伸直型骨折的診斷依據(jù)是A.局部腫脹明顯B.“刺刀樣”畸形C.皮下瘀斑D.腕部壓痛E.功能障礙參考答案：B.腹膜外型膀胱破裂，尿液外滲主要分布于A.會陰部B.陰囊內C.腹腔內D.恥骨前間隙E.膀胱周圍組織參考答案：E.先兆流產(chǎn)常見臨床癥狀A.陰道出血B.腹痛C.腰酸脹痛D.呼吸困難E.尿頻參考答案：A解析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時伴有輕微下腹痛和腰痛。子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。.“蛋白尿”是指24小時尿液中蛋白質含量超過A.IOOmgB.15OmgC.2OOmgD.250mgE.400mg參考答案：B解析：24小時尿蛋白定量超過150mg或尿蛋白定性試驗陽性，稱為蛋白尿。.患者，75歲,X線片顯示為頭下型股骨頸骨折，有明顯移位，身體情況可，治療首選A.臥床靜養(yǎng)B.牽引治療C.內固定治療D.人工股骨頭置換E.小夾板固定參考答案：D.患兒，11個月。腹瀉合并中度脫水、代謝性酸中毒，給予補液、糾正酸中毒后出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是A.低血鉀B.低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖參考答案：D.下列能抑制T4轉化為T3的抗甲狀腺藥物是A.卡比馬嗖B.丙硫氧喀咤C.甲硫氧喀咤D.甲疏咪噗E.丙筑咪噗參考答案：B26.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸,應考慮A.左心垠;竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.支氣管哮喘E.支氣管擴張參考答案：A解析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難，晚期為端坐呼吸；咳嗽，咳痰，白色泡沫樣痰為其特點。27.患兒6個月，左耳流膿，兩天后高熱抽搐兩次，查體：左耳外耳道壓痛，前囪緊張，頸抵抗。根據(jù)患兒情況，可判斷該患兒合并A.化膿性腦膜炎B.高熱驚厥C.腦膿腫D.敗血癥E.病毒性腦炎解析：化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)：腦膜刺激征：頸抵抗、布魯津斯基征及凱爾尼格征陽性；嬰幼兒可有前囪飽滿、顱縫增寬、雙側瞳孔反射不對稱等。結合題干患兒前囪緊張，頸抵抗，考慮合并化膿性腦膜炎。28.21-三體綜合征皮膚紋理特征為A.睪丸小，乳房發(fā)育B.眼發(fā)育不良，耳道閉鎖C.翼頸、乳頭間距寬D.atd角增大，通貫手，第五指只有一指褶紋E.心臟畸形，關節(jié)過度彎曲參考答案：D解析：21-三體綜合征皮膚紋理特征為：通貫手，atd角增大，脛側弓形紋和第五指只有一指褶紋等。材料：患者，男，70歲。因胃癌行胃大部切除術，術后第10天。患者進食20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。29.首先應考慮為A.胃腸吻合口破裂B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.術后胃出血E.十二指腸殘端破裂30.術后若發(fā)生尿潴留，應首先采取的措施是A.在無菌技術下導尿B.鼓勵或誘導病人自行排尿C.腹部理療熱敷D.腹部按摩E.恥骨上膀胱穿刺參考答案：B解析：術后尿潴留處理:穩(wěn)定病人的情緒;在取得病人合作，增加其自行排尿信心的前提下，若無禁忌，可協(xié)助其坐于床沿或站立排尿;聽流水聲、下腹部熱敷、輕柔按摩;用鎮(zhèn)靜止痛藥解除切口疼痛或用卡巴膽堿刺激膀胱逼尿肌收縮，都能促進病人自行排尿。因此該患者術后發(fā)生尿潴留，應鼓勵或誘導病人自行排尿。31.患者，女，54歲。因車禍導致右腰部外傷，1小時后入院。神志清楚，血壓16.65/10.66kPa(125/80mmHg),CT顯示左腎粉碎傷。擬予手術切除左腎，此時應著重觀察A.血尿變化B.尿量變化C.血壓變化D.對側腎功能E.神志變化參考答案：D解析：病人只剩余1個腎臟時，觀察健側腎功為重要。32.患者，女，25歲。不明原因牙齦滲血3個月，月經(jīng)量增多，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢。該患者應避免使用的藥物是A.潑尼松B.阿莫西林C.紅霉素D.雙喀達莫E.地西泮參考答案：D解析：特發(fā)性血小板減少性紫?；颊撸斞“迕黠@減少、出血嚴重者時臥床休息，避免外傷。避免使用降低血小板數(shù)量及抑制血小板功能的藥物。感染時應使用抗生素。雙喀達莫具有抗血栓形成作用，抑制血小板聚集，高濃度可抑制血小板釋放。33.肛裂典型的臨床表現(xiàn)是A.疼痛、出血、排便不盡感B.疼痛、便秘、出血C.腹痛、里急后重、便秘D.左下腹疼痛、膿血便、排便不盡感E.便秘、間斷性黏液性血便參考答案：B解析：肛裂患者因便秘而用力排便導致肛管皮膚全層裂開，患者出現(xiàn)劇烈疼痛，大便有血。34.長期禁食后出現(xiàn)口渴，尿少、比重高，皮膚彈性差屬于A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥參考答案：C解析：高滲性脫水：輕度脫水口渴為特點，可伴有少尿，水分喪失量約為體重的2%?4%；中度脫水口渴更加明顯，黏膜干燥、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、尿更少、尿比重高，水分喪失量約為體重的4%?6%；重度脫水者出現(xiàn)高熱、神經(jīng)精神癥狀，如煩躁不安、躁動、幻覺、昏迷、驚厥等。低滲性脫水病人口渴不明顯，尿比重低；等滲性脫水病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性降低和少尿等癥狀，但不口渴。35.女性，28歲，停經(jīng)30天后，腹痛伴陰道出血10天，量少。今起腹痛加重而就診，尿妊娠實驗（+）,婦檢：宮頸舉痛（+）,少許血染,子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之腫物，壓痛（+）,考慮最可能是下列何種疾病A.卵巢囊腫繼發(fā)感染B.難免流產(chǎn)C.流產(chǎn)繼發(fā)感染D.附件炎E.異位妊娠參考答案：E育齡婦女，有停經(jīng)史，尿妊娠實驗（+）,證明已妊娠。排除D、C、A。婦檢：宮頸舉痛（+）,少許血染，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之腫物，壓痛（+）。可能是附件區(qū)妊娠。流產(chǎn)或破裂者，陰道后穹隆飽滿，有宮頸抬舉痛或搖擺痛，是輸卵管妊娠的主要體征之一。36.患者，男，62歲。獨居，生有煤爐，鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，大汗，應考慮患者出現(xiàn)A.有機磷農(nóng)藥中毒B.一氧化碳中毒C.安眠藥中毒D.樂果中毒E.低血糖昏迷參考答案：B解析：一氧化碳中毒輕度中毒可出現(xiàn)搏動性劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、無力嗜睡、心悸、意識模糊等；中度中毒除上述癥狀加重外，常出現(xiàn)神志不清，多為淺昏迷，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快、多汗；重度中毒病人出現(xiàn)深昏迷、抽搐、呼吸困難、面色蒼白、四肢濕冷、全身大汗、血壓下降。最后因腦水腫，呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)，最可能是一氧化碳中毒。37.開放性胸部損傷出現(xiàn)Beck三聯(lián)征者應警惕出現(xiàn)A.心臟壓塞B.心機梗死C.開心性氣胸D.肺氣腫E.右心衰參考答案：A38.患者男，69歲。高血壓性心臟病10年，近1年來病人明顯感覺體力活動受限，洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸，此病人目前心功能處于A.代償期B.I級C.I【級D.HI級E.W級參考答案：D解析：心力衰竭的嚴重程度通常采用美國紐約心臟病學會的心功能分級方法。I級：心臟病患者日?；顒硬皇芟拗疲话慊顒硬灰鸱αΑ⒑粑щy等心衰癥狀。II級：心臟病患者體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般活動下可出現(xiàn)心衰癥狀。III級：心臟病患者體力活動明顯受限制，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。IV級：心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀，活動后加重。該患者明顯感覺體力活動受限，洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸，心功能處于HI級。2022主管護師專業(yè)實踐能力真題及答案.敵百蟲（美曲瞬酯）中毒患者進行洗胃時，禁用的洗胃液是A.清水B.生理鹽水C.蛋清水D.高鋅酸鉀溶液E.碳酸氫鈉溶液參考答案：E解析：敵百蟲是一種有機磷殺蟲劑，中毒后一般使用清水、高鋅酸鉀溶液等來洗胃并使用阿托品解救；不能使用堿性溶液如碳酸氫鈉，因為碳酸氫鈉溶液可與敵百蟲作用生成毒性更強的敵敵畏，嚴重威脅患者生命；可使用清水、生理鹽水，稀釋毒液；蛋清水中的蛋清可中和敵百蟲的毒性，可黏附于黏膜或創(chuàng)面上起保護性作用，可以用其洗胃;高銃酸鉀溶液可用于敵百蟲的洗胃，高鎬酸鉀有較強氧化作用，洗胃效果良好，忌用于樂果。.敵百蟲中毒的解救藥物是A.去甲腎上腺素B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.毛果蕓香堿笏考■合茶：B解析：敵百蟲中毒的解救藥物是阿托品。.計算化療藥物用藥量的主要依據(jù)是A.身高B.年齡C.體表面積D.體重E.性別參考答案：D解析：化療時應根據(jù)體重來正確計算和調整藥量，一般在每個療程的用藥前及用藥中各測1次體重，應在早上、空腹、排空大小便后進行測量，酌情減去衣服重量。若體重不準確，用藥劑量過大，可發(fā)生中毒反應，過小則影響療效。.全肺切除的患者輸液速度宜控制在A.不超過1000ml/d,15-20滴/分B.不超過1500ml/d,20?30滴C不超過2000ml/d,20?30滴/分D.不超過2500ml/d,30?40滴/分E.不超過2000ml/d,30?40滴/分參考答案：C解析：一般情況下，成年人輸液速度在每分鐘40?60滴，全肺切除術后的患者應嚴格控制輸液的量和速度，防止前負荷過重而導致肺水腫，24小時補液量應控制在2000ml內，速度以20?30滴/分鐘為宜。5.患者，男，37歲。腹部外傷5小時，腹痛、惡心、嘔吐、腹脹，查體：腹部有壓痛、反跳痛，腹肌緊張。腹腔穿刺抽出物混濁，有臭味。若患者出現(xiàn)心率143次分，血69/43mmHg,應考慮患者出現(xiàn)了A.失血性休克B.創(chuàng)傷性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克E.感染中毒性休克參考答案：E解析：感染性休克常繼發(fā)于腹腔內感染（如急性腹膜炎、急性化膿性闌尾炎、急性梗阻性化膿性膽管炎等）、燒傷膿毒癥、泌尿系統(tǒng)感染等?；颊吒共客鈧?小時，腹腔穿刺抽出物混濁，有臭味?？紤]有腹腔內感染，若患者出現(xiàn)心率143次/分，血69/43mmHg,應考慮患者出現(xiàn)了感染中毒性休克。材料：小兒，現(xiàn)體重8.5kg,會爬不會走，母親帶其去兒童保健門診接受預防接種。6.該小兒的月齡是A.4個月B.5個月C.6個月D.8個月E.10個月參考答案：D.此階段應注射的疫苗是A.百白破疫苗.卡介苗C.麻疹疫苗D.乙肝疫苗E.脊灰疫苗參考答案：C8.此階段應添加的輔食是A.肉末.碎菜C.軟飯D.水果泥E.饅頭參考答案：A.燒傷包扎治療的缺點是A.適用于小面積燒傷B.利于引流C.保護創(chuàng)面D.細菌容易生長繁殖E.肢體易固定于功能位笏考■合榮：D解析：包扎療法易導致細菌生長繁殖，從而發(fā)生感染。10.一旦化療藥物外滲首先應采取的措施A.立即報告護士長，主管醫(yī)生B.立即拔針，更換輸液部位C.立即停止輸液、保留針頭，盡可能抽取外滲藥物D.立即給予封閉，向患者及家屬做好解釋工作E.立即熱敷，促使藥液吸收參考答案：C解析：出現(xiàn)外滲處理方法：立即停止用藥。局部采取封閉治療，一方面可以局限化療藥物，以免其對周圍組織繼續(xù)的損害；另一方面可減輕病人的疼痛。封閉治療方法：使用0.4%普魯卡因溶液，應用局部麻醉的方法在外滲表皮打起一皮丘，皮丘應覆蓋或超過藥物外滲范圍。給予冰袋冷敷藥物外滲部位，并囑病人局部24小時不可接觸熱物。結合本題選項發(fā)生化療藥物外滲首先應采取的措施是立即停止輸液、保留針頭，盡可能抽取外滲藥物。11.患兒，男，5歲?；挤逅穆?lián)癥，護士在為其抽血的時候，患兒缺氧發(fā)作，此時應為患兒采取的體位是A.半臥位B.側臥位C.膝胸臥位D.俯臥位E.頭低腳高位參考答案：C12.關于月經(jīng)的敘述，正確的是A.有排卵才有月經(jīng)B.正常月經(jīng)失血量不少于80mlC.月經(jīng)周期的長短主要取決于卵泡成熟期的長短D.月經(jīng)血是凝固的，常伴有血塊E.排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮后第14天參考答案：C解析：月經(jīng)量為30?50ml。月經(jīng)血呈暗紅色，除血液外，尚含有子宮內膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞等。其主要特點是不凝固。月經(jīng)周期的調節(jié)機制：卵泡期即為卵泡成熟期。月經(jīng)周期的長短主要取決于卵泡成熟期的長短。13.患者，男，因食管癌入院，目前暫時還能進食，擬手術治療，術前應給予的飲食是A.禁食B.高熱量、高蛋白、高維生素的流質飲食C.高熱量、低蛋白飲食D.高熱量、高維生素飲食E.高熱量、低纖維素飲食參考答案：B14.孕婦，29歲。手測子宮底高度在臍下1橫指，其妊娠周數(shù)應在A.16周B.20周C.24周D.28周E.32周參考答案：B15.關于T管的護理措施，正確的是A.拔管后用無菌凡士林紗布覆蓋B.T管拔管前，飯前飯后夾閉2小時C.如有管道堵塞，從遠端向近端擠壓管道D.每天引流量約500ml~800mlE.拔管前不用做膽道造影參考答案：A16.心電圖如圖，考慮為A.心房撲動B.心房顫動C.心室顫動D.竇性心律不齊E.心室撲動參考答案：C解析：心室顫動心電圖示P-QRS-T波群消失，代之以150?250次/分，振幅較大而規(guī)則的室撲波，或500次/分，振幅大小不一且不規(guī)則的室顫波。材料：10個月男嬰，腹瀉2天，大便每日15?16次，蛋花湯樣，精神萎靡,眼淚少，尿少，呼吸快，唇紅，血鈉132mmol/L,皮膚彈性差。17.其脫水的性質及程度是A.低滲性、輕度B.等滲性、輕度C.高滲性、中度D.等滲性、中度E.低滲性、重度參考答案：D解析：據(jù)患兒的臨床特點：精神萎靡、眼淚少、尿少、皮膚彈性差，說明患兒已出現(xiàn)了中度脫水，其血鈉濃度位于130?150mmol/L,應為等滲性脫水，故選D。18.該患兒補液治療首選的液體是A.等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液參考答案：B解析：等滲性脫水治療首先盡可能處理引起等滲性失水的原因，以減少水和鈉的喪失。針對細胞外液量的減少一般可用等滲鹽水或平衡鹽液盡快補充血容量，補液首選1/2張含鈉液。.正常小兒乳