低血糖應(yīng)急演練記錄

人民醫(yī)院北院內(nèi)分泌風(fēng)濕腎病科應(yīng)急演練記錄演練時間年4月27日14:30演練地點(diǎn)負(fù)一樓會議室演練內(nèi)容低血糖的應(yīng)急處理演練目的.檢驗(yàn)護(hù)士對病人病情變化的觀察能力。.通過演練使護(hù)士熟練掌握低血糖的應(yīng)急處理流程。3,通過演練提高護(hù)理應(yīng)急隊伍素質(zhì)，增強(qiáng)護(hù)士應(yīng)對緊急，突發(fā)事件的應(yīng)變和搶救配合能力。參加人員簽到參加人員：觀摩人員：背景設(shè)置患者（），女性，32歲，因2型糖尿病收入院，遵醫(yī)囑給予應(yīng)用諾和銳筆芯早10個單位、晚13個單位皮下注射。11:20護(hù)士A巡視病房…….

場景一：A護(hù)士巡視病房時護(hù)士A:阿姨你怎么了，是哪里不舒服嗎？患者李：我有點(diǎn)由冷汗，有點(diǎn)心慌，我也不知道怎么回事？.護(hù)士：按鈴呼叫責(zé)任護(hù)士，攜帶血糖儀、血壓計，并通知主班護(hù)士將搶救車推入病房。通知醫(yī)生，.醫(yī)生到位，查體詢問病人。.護(hù)士：測血壓100/60mmHg演練場景.護(hù)士：監(jiān)測血糖，血糖2.9mmol/L演練場景.醫(yī)生口頭醫(yī)囑：給予吸氧，靜脈推注50金萄糖20ml,心電監(jiān)測，血氧飽和度監(jiān)測，注意保暖。.護(hù)士：心電監(jiān)測，心率100次/分，血壓105/60mmHg血氧飽和度92%..護(hù)士：建立靜脈通道。.護(hù)士：抽取50%i萄糖20ml（抽藥、記錄）交與護(hù)士給予靜脈推注，向醫(yī)生復(fù)述一遍（50%GS20ml靜推）o.醫(yī)生回答：是50%GS20m靜推。.護(hù)士：觀察生命體征：P:92次/分，R:22次/分，BP110/65mmHgSPO298%.護(hù)士說：50%GS靜推完畢。.護(hù)士和再次核對按剖瓶12.醫(yī)生評估：阿姨，你現(xiàn)在感覺怎么樣啊，還心慌嗎？患者毛某某：還是有點(diǎn)心慌，不過稍微好點(diǎn)了。醫(yī)生：患者面色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤、惡心嘔吐較前好轉(zhuǎn)，復(fù)測血糖。護(hù)士：復(fù)測血糖5.4mmol/L,醫(yī)生告知患者：血糖已經(jīng)升上來了，你就好好休息護(hù)士告知患者：阿姨你剛才就是發(fā)生了低血糖的反應(yīng)，血糖現(xiàn)在已經(jīng)上來了，我把呼叫器放在你旁邊，幫你把床擋拉起來，有事及時按鈴。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，做好用藥記錄及病情觀察。20分鐘后患者心慌、發(fā)汗發(fā)抖等不適癥狀緩解，繼續(xù)觀察病情變化及監(jiān)測血糖。場景二：護(hù)士整理好床單位：阿姨，你好好休息，我們也會隨時巡視病房。醫(yī)生在血糖監(jiān)測本上寫病人血糖每小時監(jiān)測一次，護(hù)士督促醫(yī)生及時補(bǔ)開搶救醫(yī)囑，并在6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救過程及書寫護(hù)理記錄。與下一班做好交接班，重點(diǎn)床頭交接班，醫(yī)囑單簽字。

演練效果評價人員情況□迅速準(zhǔn)確口基本按時到位□個別人員不到位口重點(diǎn)崗位人員不到位履職情況口職責(zé)明確，操作熟練口職責(zé)明確，操作不夠熟練□職責(zé)/、明，操作/、熟練物資到位情況現(xiàn)場物資口物資充分，全部有效□現(xiàn)場準(zhǔn)備/、充分口現(xiàn)場物資嚴(yán)重缺乏個人防護(hù)□全部人員防護(hù)到位□個別人員防護(hù)/、到位口大部分防護(hù)/、到位協(xié)調(diào)組織情況整體組織準(zhǔn)確、局效協(xié)調(diào)基本順利，能滿足需求口效率低，有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工口合理、高效口基本合理能完成任務(wù)效率低，沒有完成任務(wù)實(shí)戰(zhàn)效果評價口達(dá)到預(yù)期目標(biāo)口基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)后待改進(jìn)口沒有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練部門配合協(xié)作報告上級口報告及時□報告/、及時口聯(lián)系不上配合部門口配合、協(xié)作好，能及時到達(dá)口配合、協(xié)作差，未及時到達(dá)處理結(jié)果口處理