老花眼配鏡方案課件

老視主要內(nèi)容老視出現(xiàn)的原因老視的臨床表現(xiàn)如何矯正老視老視出現(xiàn)的原因隨著年齡的增長,能夠動用的調(diào)節(jié)力下降,因此對于一個從近處物體發(fā)出的發(fā)散光線無足夠的能力將他聚焦,因此在視網(wǎng)膜上行成朦像,即看近困難.

因此人眼的晶狀體是隨年齡的增長而發(fā)生規(guī)律性的硬化,但個人老視癥狀的出現(xiàn)取決于年齡,屈光狀態(tài),生活習(xí)慣,工作條件,照明強度等.調(diào)節(jié)幅度與年齡的關(guān)系ageamplitudeofaccommodation(D)老視眼的臨床表現(xiàn)書本移遠--經(jīng)典主述“手臂太短了”尋找光源--亮的時候清楚,暗時吃力視疲勞對不能勝任的事情非常敏感一、經(jīng)驗法工具：標準鏡片箱、試鏡架、近用視力表。方法：1、運用屈光矯正。2、經(jīng)驗法計算加入度：（年齡-30）×0.1=加入度（60歲以上按60歲計算）。例：正視眼53歲，老視是多少？

（53-30）×0.1=+2.25D三、FCC法實驗工具：視標：十字條柵視標檢查距離：40cm屈光矯正：全矯瞳距:近用PD輔助鏡片：±0.50D交叉柱鏡囑患者通過此交叉柱鏡觀看十字條柵視標，并報告是橫線清楚還是豎線清楚。對調(diào)節(jié)力足夠的人而言，為保持物像的清晰，所動用的調(diào)節(jié)應(yīng)等于調(diào)節(jié)刺激2.5D，①若患者反映豎線較橫線清楚，反應(yīng)出患者的調(diào)節(jié)反應(yīng)大于調(diào)節(jié)刺激屬調(diào)節(jié)超前；②若患者報告橫線較豎線清楚，反應(yīng)出患者的調(diào)節(jié)反應(yīng)小于調(diào)節(jié)刺激屬調(diào)節(jié)滯后，患者近距離閱讀可能會出現(xiàn)問題，需補償下加光。當出現(xiàn)調(diào)節(jié)滯后時，繼續(xù)進行下一步③當患者反映橫線較豎線清晰時，以＋0.25D為一檔逐漸在雙眼前增加正鏡片，直至橫豎線一樣清晰。假設(shè)增加＋1.00D的正鏡片以后橫豎線同樣清楚，說明患者調(diào)節(jié)力滯后1.00D，老視患者實驗性近附加add=1.00D精確閱讀附加度數(shù)對于老視患者，如果NRA與PRA的絕對值相等，說明實驗性下加光度數(shù)準確，若不相等，則度數(shù)應(yīng)調(diào)整，方法為：正負相對調(diào)節(jié)相加除2，加在實驗性下加光上。例：患者實驗性下加光為+1.75D，NRA=+2.00D,PRA=-2.50D,則最后處方為+1.75D+（+2.00D+（-2.50D））／2=+1.50D最后確定試鏡架試戴和評價視力及閱讀范圍調(diào)整處方老視矯正方法單光眼鏡雙光眼鏡多焦點眼鏡單光閱讀鏡只適合閱讀，不能看遠不能看中等距離不停的戴上取下近視或遠視者必須有兩副眼鏡交替使用明顯的中老年行為標記漸進多焦點眼鏡可以同時解決近、中、遠連續(xù)用眼視力的要求非常方便，不用經(jīng)常換眼鏡外形美觀3：想辦法先幫他們驗光，很多人從來都沒驗過光，只有驗光才能更加的體現(xiàn)出你的專業(yè)，才能讓他以后戴了放心。——“先幫您驗一下光好不好？因為只有驗光才能確定你需要戴多少度，如果你隨便戴一付容易增加眼睛的負擔，會使眼睛老化得更快，一般正常的話三年這樣可能眼睛會增加50度，如果眼鏡不適合你，使眼睛容易疲勞，那樣你的眼睛可能會增加100，甚至150度。（夸張點沒關(guān)系，這都是為了他好）

4：介紹的時候要提些建議——“如果你是偶爾用的時候戴一下，可以要便宜點的成鏡，要是你每天看書半個小時以上的話，最好的配做，只有配做才是最適合你的?！薄澳愕耐嘀挥?8。成鏡的瞳距一般是60到63這樣，瞳距不適合你會使眼睛容易疲勞，所以你的眼睛配做是最好的”（可以讓他戴著眼鏡看看成鏡上標的光學(xué)中心水平距離）5：介紹的時候最好的是從便宜的開始——“如果你只是戴十幾分鐘來看看報紙，可以要便宜點的樹脂白片，要是你家里有小朋友，每天都戴的話可以考慮加硬的，這樣就不容易花。要是在辦公室里最好是考慮加膜的，因為那樣戴起來比較好看.要是經(jīng)常戴，一副眼鏡想看遠又想看近，還可以考慮這種多焦點的，這種鏡片是目前最好的，是根據(jù)你眼睛的生理結(jié)構(gòu)訂配的。（要讓他相信你完全是為了他考慮）

7：多舉一些周圍的列子——“現(xiàn)在很多人都是家里放一副好點的來看書看報，身上帶一副便宜點的，辦公室也放一副，這樣平時需要用的時候