標(biāo)本采集管理制度

第4頁(yè)共4頁(yè)標(biāo)本采集管理制度一?、目的:確?保實(shí)驗(yàn)室標(biāo)?本的安全、?有效，保證?檢驗(yàn)質(zhì)量。?二、適用?范圍:適用?于檢驗(yàn)科全?體工作人員?。三、內(nèi)?容:1、?標(biāo)本的采集?1)、血?液標(biāo)本的采?集:靜脈采?血時(shí)，除臥?床病人，采?血時(shí)一般取?坐位，成人?多用肘前靜?脈，肥胖者?可用腕背靜?脈，嬰幼兒?常用頸靜脈?，偶用前囟?靜脈。靜脈?采血用止血?帶應(yīng)一人一?用一消毒。?使用止血帶?的時(shí)間不應(yīng)?超過(guò)一分鐘?，穿刺成功?后應(yīng)立即松?開(kāi)止血帶。?正在靜脈輸?液者應(yīng)停止?輸液三分鐘?，從未輸液?的另一側(cè)或?輸液部位以?下的部位采?血。血清(?漿)標(biāo)本的?收集各室應(yīng)?根據(jù)所檢驗(yàn)?項(xiàng)目的要求?采用相應(yīng)的?標(biāo)本收集管?，并確定采?血量。動(dòng)脈?采血一般由?臨床科室護(hù)?士采集。?2)、尿液?標(biāo)本的采集?一般由患者?或護(hù)理人員?按醫(yī)囑留取?。取樣時(shí)應(yīng)?注意明確標(biāo)?記，避免污?染，使用合?格的一次性?潔凈專用尿?杯收集尿樣?。中段尿、?導(dǎo)管尿等特?殊尿樣的采?集一般由醫(yī)?護(hù)人員行相?關(guān)操作留取?標(biāo)本。3?)、糞便標(biāo)?本的采集由?患者留取后?收集于合格?的一次性潔?凈專用糞杯?送檢。應(yīng)取?新鮮標(biāo)本，?選取異常成?分的糞便，?如含有黏液?、膿、血等?病變成分的?標(biāo)本，外觀?無(wú)異常的從?表面、深處?及糞端多處?取材，取3?~5g及時(shí)?送檢。4?)、___?分泌物標(biāo)本?的采集一般?由婦科醫(yī)師?采集。采集?___分泌?物標(biāo)本前_?__小時(shí)應(yīng)?避免___?、盆浴。應(yīng)?于各種治療?、檢查前采?集標(biāo)本，避?免___沖?洗或上藥，?被檢者在采?樣前___?小時(shí)不能排?尿。患者取?膀胱截石位?。用___?擴(kuò)張器暴露?宮頸，采樣?前，用棉拭?子將宮頸口?過(guò)多的分泌?物輕輕搽拭?干凈。更換?棉拭子，用?生理鹽水浸?潤(rùn)的棉拭子?伸到宮頸管?內(nèi)0.5·?2cm，稍?用力轉(zhuǎn)動(dòng)兩?周，以取得?分泌物及脫?落細(xì)胞。?5)、痰標(biāo)?本的采集囑?病人先行清?水反復(fù)漱口?，并指導(dǎo)或?輔助病人深?咳嗽，從呼?吸道深部咳?出新鮮痰液?于無(wú)菌容器?送檢。一般?應(yīng)采集清晨?第一次咳出?的痰液，采?樣時(shí)應(yīng)收集?帶血絲部分?或有干酪樣?顆粒的部分?。痰液極少?者可用45?’C___?%NaCl?溶液霧化吸?入導(dǎo)痰。痰?液收集于一?次性潔凈專?用痰杯內(nèi)及?時(shí)送檢。?6)、其他?標(biāo)本的采集?腦脊液、胸?腹水及支氣?管灌洗液等?其他標(biāo)本由?臨床醫(yī)師按?相應(yīng)操作采?集。2、?標(biāo)本的送檢?樣本應(yīng)置于?被承認(rèn)的本?質(zhì)安全防漏?的容器中運(yùn)?輸。病房標(biāo)?本由各病區(qū)?工人負(fù)責(zé)運(yùn)?送，門診標(biāo)?本由我科工?友運(yùn)送，標(biāo)?本采集后均?應(yīng)及時(shí)送檢?。運(yùn)送過(guò)程?中標(biāo)本管口?垂直朝上放?置，避免振?動(dòng)、外濺。?進(jìn)行微生物?檢驗(yàn)的標(biāo)本?要防止運(yùn)送?過(guò)程中的污?染。3、?標(biāo)本的簽收?所有標(biāo)本均?可能具有傳?染性，涉及?標(biāo)本處理的?全過(guò)程均應(yīng)?按科室制定?的生物安全?手冊(cè)進(jìn)行。?各室標(biāo)本的?接收在指定?的區(qū)域內(nèi)進(jìn)?行，接收標(biāo)?本時(shí)須檢查?標(biāo)本狀態(tài)、?核對(duì)標(biāo)本管?標(biāo)識(shí)與檢驗(yàn)?申請(qǐng)單內(nèi)容?的一致性，?如姓名、住?院號(hào)、檢驗(yàn)?項(xiàng)目等，有?不清新情況?時(shí)應(yīng)及時(shí)與?送檢科室聯(lián)?系核實(shí)。工?作人員有權(quán)?拒收與檢驗(yàn)?申請(qǐng)單不一?致的、標(biāo)識(shí)?不清的標(biāo)本?。各室應(yīng)根?據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康?對(duì)標(biāo)本的要?求判斷標(biāo)本?是否應(yīng)該拒?收，如血液?凝固、嚴(yán)重?溶血、標(biāo)本?量不足等，?拒收標(biāo)本時(shí)?應(yīng)及時(shí)通知?采樣科室。?4、標(biāo)本?的檢驗(yàn)各室?應(yīng)嚴(yán)格按所?在室的標(biāo)準(zhǔn)?操作規(guī)程開(kāi)?展檢驗(yàn)，保?證檢驗(yàn)質(zhì)量?，及時(shí)發(fā)放?檢驗(yàn)報(bào)告。?5、標(biāo)本?廢棄物的處?理按科室制?定的相關(guān)規(guī)?程處置。?標(biāo)本采集管?理制度范本?二一、臨?床實(shí)驗(yàn)(檢?驗(yàn)、病理)?部門應(yīng)制定?標(biāo)本采集規(guī)?范，包括對(duì)?患者的準(zhǔn)備?要求、標(biāo)本?采集的方式?與途徑、標(biāo)?本處理、運(yùn)?送、保存環(huán)?境等內(nèi)容，?要對(duì)相關(guān)醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?教育與培訓(xùn)?，使員工能?知曉和遵循?，避免由于?標(biāo)本采集環(huán)?節(jié)因素而影?響分析前的?質(zhì)量控制。?遵循，避免?由于標(biāo)本采?集環(huán)節(jié)因素?而影響分析?前的質(zhì)量控?制。二、?標(biāo)本采集前?做好事前向?患者告知，?正確識(shí)別患?者無(wú)誤，按?照正確的標(biāo)?本采集途徑?、規(guī)范的操?作方法、采?集合格的標(biāo)?本。三、?采集到的標(biāo)?本應(yīng)有唯一?性的識(shí)別標(biāo)?志，對(duì)有條?件的醫(yī)院應(yīng)?推行條形碼?識(shí)別系統(tǒng)。?四、標(biāo)本?應(yīng)在規(guī)定的?時(shí)限內(nèi)及時(shí)?送達(dá)檢測(cè)，?避免因采集?不當(dāng)、暫存?環(huán)境與時(shí)間?的延緩，而?影響標(biāo)本檢?測(cè)結(jié)果的真?實(shí)性，不得?將明知是可?能是“失真?的”檢驗(yàn)標(biāo)?本送檢。?五、建立標(biāo)?本驗(yàn)收、登?記、處理的?工作程序，?對(duì)不符合標(biāo)?本采集規(guī)范?的標(biāo)本應(yīng)及?時(shí)通報(bào)送檢?醫(yī)師或其它?相關(guān)人員明?確處理意見(jiàn)?，不得上機(jī)?檢測(cè)，更不?得將明知是?“失真的”?檢驗(yàn)結(jié)果簽?發(fā)報(bào)送臨床?，危及救治?質(zhì)量與病人?安全。六?、為確保生?物安全性與?嚴(yán)防醫(yī)院感?染，應(yīng)當(dāng)使?用密閉容器?收集標(biāo)本，?開(kāi)放型容器?收集標(biāo)本應(yīng)?當(dāng)使用加蓋?的標(biāo)本運(yùn)送?箱，加蓋封?閉放置標(biāo)本?及運(yùn)送，符?合生物安全?性要求。應(yīng)?當(dāng)根據(jù)不同?的檢查項(xiàng)目?將標(biāo)本分開(kāi)?放置于標(biāo)本?箱內(nèi)，避免?混淆，血、?尿標(biāo)本分開(kāi)?放置，盛放?標(biāo)本工具應(yīng)?當(dāng)加蓋密閉?，檢查申請(qǐng)?單不得與標(biāo)?本容器卷裹?混放。七?、具有高危?傳染性標(biāo)本?、傳染病醫(yī)?院的標(biāo)本以?及急診搶救?病人的標(biāo)本?，在采集后?應(yīng)由專人用?專門盛具及?時(shí)送檢。?八、標(biāo)本運(yùn)?送人員在拿?取標(biāo)本時(shí)必?須佩帶防護(hù)?手套，接觸?標(biāo)本后，按?要求徹底清?洗雙手，防?止污染。?九、各類標(biāo)?本在采集、?暫存與運(yùn)送?過(guò)程中發(fā)生?標(biāo)本灑漏、?標(biāo)本容器破?損等緊急意?外事件，有?緊急處理的?程序與措施?。標(biāo)本采?集管理制度?范本三1?.采血前應(yīng)?逐條仔細(xì)核?對(duì)檢驗(yàn)單上?的各項(xiàng)信息?，有漏填、?錯(cuò)填項(xiàng)目應(yīng)?及時(shí)與臨床?醫(yī)生聯(lián)系。?2.要求?孕婦避免劇?烈活動(dòng)，采?血前___?小時(shí)勿喝茶?或咖啡、抽?煙或飲酒，?空腹或清淡?飲食后采血?。3.孕?母血清標(biāo)本?采集通過(guò)靜?脈采血，使?用一次性無(wú)?抗凝劑真空?采血系統(tǒng)采?集。標(biāo)本采?集過(guò)程中嚴(yán)?格執(zhí)行一人?一針一管一?墊。4.?采血時(shí)，應(yīng)?盡量統(tǒng)一采?血姿勢(shì);應(yīng)?盡量在使用?止血帶一分?鐘之內(nèi)采血?，看到回血?馬上解開(kāi)止?血帶;當(dāng)需?要重復(fù)使用?止血帶時(shí)，?應(yīng)使用另一?上臂。操作?過(guò)程應(yīng)注意?避免污染、?震蕩和搞錯(cuò)?標(biāo)本。5?.嚴(yán)重溶血?標(biāo)本原則上?不能使用，?應(yīng)通知臨床?重新采血送?檢或在化驗(yàn)?單上注明“?溶血”字樣?，提醒醫(yī)生?