癌痛演示文稿課件

腫瘤疼痛，無(wú)需一忍再忍

尼采說(shuō)：“疾病損害人的機(jī)體，疼痛摧毀人的靈魂。”每個(gè)人在這個(gè)世上都有可能經(jīng)歷過(guò)疼痛，但疼痛發(fā)生在腫瘤病人身上無(wú)疑是雪上加霜。對(duì)于許多癌癥患者來(lái)說(shuō)，疼痛是癌癥最重要的癥狀之一。世界衛(wèi)生組織(WHO)資料顯示，近年來(lái)全世界每年新發(fā)生的癌癥患者約有1,000萬(wàn)，其中30%～50%伴有不同程度的疼痛。根據(jù)衛(wèi)生部疾控司的數(shù)據(jù)，我國(guó)目前癌癥患者數(shù)超過(guò)700萬(wàn)，同時(shí)每年還在增加160萬(wàn)～200萬(wàn)癌癥患者。在我國(guó)城市和農(nóng)村人口中的死亡原因分析中，惡性腫瘤位居首位。我國(guó)各期癌癥患者中40%為輕度疼痛，30%為中度疼痛，其余30%均為重度疼痛。從疼痛發(fā)生的原因看，約65%的疼痛與腫瘤有關(guān)，25%的疼痛由治療引起，其他因素引起的疼痛占10%左右。目前我國(guó)每年腫瘤死亡人數(shù)約130萬(wàn)，絕大多數(shù)晚期癌痛患者所面臨的最大痛苦就是疼痛。盡量使癌癥病人不疼痛，這是世界衛(wèi)生組織對(duì)于治療癌癥疼痛提出的目標(biāo)，也是一個(gè)可能達(dá)到的目標(biāo)。而對(duì)于晚期癌癥病人，如果遭遇劇烈疼痛，應(yīng)該積極面對(duì)，采用正確的治療方法，不必因?yàn)楹ε滤幬锍砂a等原因，對(duì)癌痛一忍再忍。以目前的醫(yī)療科技水平而言，要達(dá)到世界衛(wèi)生組織提出的“盡量使癌癥病人不疼痛”的目的，是有可能的。但是，許多癌癥病人一方面往往擔(dān)心止痛藥有副作用以及藥物上癮，寧愿做個(gè)“能忍痛的好病人”，另一方面，似乎承認(rèn)疼痛加劇，就等于承認(rèn)癌癥病情惡化，所以極不愿意面對(duì)現(xiàn)實(shí)，強(qiáng)忍疼痛?，F(xiàn)在疼痛作為呼吸、脈搏、體溫和血壓之后“第五大生命指征”，疼痛背后的意義應(yīng)該受到重視，病患應(yīng)盡早將疼痛情況向?qū)？漆t(yī)生咨詢。要知道，疼痛是一個(gè)復(fù)雜的心理活動(dòng)狀態(tài)，它有可能是癌癥引起的，也有可能是其他疾病的癥狀。因此病人盡早向醫(yī)生反映有關(guān)疼痛癥狀，有助于醫(yī)生及時(shí)了解疾病發(fā)展?fàn)顩r，采用正確的治療方案。人們以往總是擔(dān)心藥物成癮的問(wèn)題，其實(shí)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，用藥量恰好達(dá)到消除疼痛的程度，是不會(huì)使人藥物上癮的。盡管一些止痛藥確實(shí)有惡心、嘔吐以及其他胃腸道反應(yīng)等副作用，但與劇烈的疼痛相比，兩害相權(quán)取其輕，這些副作用是可耐受的。況且，現(xiàn)有藥物不斷改進(jìn)，除了靜脈用藥、口服藥物，還有經(jīng)皮膚吸收的貼片，以及一些特殊路徑給藥，進(jìn)行止痛治療的副作用及藥物上癮的可能性，其實(shí)并沒(méi)有人們想象的大?！懊獬弁词腔颊叩幕緳?quán)利”，這是國(guó)際疼痛學(xué)會(huì)在首屆“世界鎮(zhèn)痛日”提出的主題。由于各人對(duì)疼痛的耐受性不同，不需要鼓勵(lì)完全的鎮(zhèn)痛。但民眾必須改變對(duì)于疼痛的認(rèn)知，不應(yīng)僅僅把疼痛看作一種應(yīng)該忍受的癥狀?，F(xiàn)狀

用藥量：發(fā)達(dá)國(guó)家與我國(guó)差異百倍

發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)在嗎啡類止痛藥用量上，與我國(guó)有很大差異。如臺(tái)灣是我們的8倍,美國(guó)是我們的70倍,北歐是我們的200倍。他們?nèi)丝诒任覀兩?，但用藥總量卻比我們大，這說(shuō)明在止痛藥使用的觀念上，存在很大的差異。費(fèi)用

止痛治療占總體治療費(fèi)用很低

關(guān)于止痛治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)方面，目前中國(guó)癌癥病人在止痛治療上的花費(fèi)不算昂貴。一支國(guó)產(chǎn)原裝嗎啡價(jià)格不高，2-3元/10mg，通常情況下，止痛治療的費(fèi)用，在整個(gè)腫瘤治療費(fèi)用中，所占的比例不到5%。誤區(qū)

▲一半癌癥患者是痛死的

癌癥本身是一種嚴(yán)重的疾病，它可通過(guò)各種途徑致命。比如癌癥崩潰大出血、癌癥造成的器官衰竭，或癌癥轉(zhuǎn)移引起全身衰竭而致命。不少病人經(jīng)過(guò)治療不僅緩解癥狀，延長(zhǎng)生存時(shí)間，甚至痊愈。所以，盡管癌癥常常伴隨疼痛，但籠統(tǒng)地說(shuō)一半癌癥患者是痛死的，這是不科學(xué)和夸張的說(shuō)法?！盟庪S意加減

因?yàn)樘弁词且环N主觀的情緒反應(yīng)，所以有的病人會(huì)單純以自己的感受變更用藥量或擅自停藥。盡管止痛治療必須堅(jiān)持用藥個(gè)體化，但用藥規(guī)律也是不能忽視的。病患如感到疼痛情況有變，應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，制定及變更治療方