系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件

主要內(nèi)容病史介紹疾病相關(guān)知識護(hù)理診斷及措施健康指導(dǎo)主要內(nèi)容1病史介紹·患者方勤梅,36床,女,69歲,確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡近一年,血小板低11天,于一年前反復(fù)四肢瘀斑20年,口干,眼干三年,鼻出血兩個(gè)月,門診擬“系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合癥”收住我科。病史介紹2病史介·入院時(shí)測得T36.5°CP76次/分R18次份分BP106/64mmHg。神清,因慢性疾病反復(fù)發(fā)作,情緒焦慮。醫(yī)囑予二護(hù),普食,并予以泮托拉唑伊托比利分散片護(hù)胃,甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療,酚磺乙胺+氨甲苯酸止血,重組人白介素升血小板,人免疫球蛋白增強(qiáng)免疫力等處理病史介3病史介主要檢查及陽性結(jié)果:·CT:左肺下葉及右肺中葉少許炎癥,雙肺上葉肺大皰心電圖:肢體導(dǎo)聯(lián)低血壓病史介4病史介查血:8.29日紅細(xì)胞:2.55X10*12/血小板:15×10*9/血紅蛋白:80g/·經(jīng)治療后紅細(xì)胞:2.27X10*12/93日血小板:26×10*9/血紅蛋白:729/8.31日降鈣元素:0.107ng/m抗核抗體陽性病史介5疾病相關(guān)知識什么是SLE?疾病相關(guān)知識6系統(tǒng)性紅斑狼瘡什么是多種多系自身統(tǒng)損抗體害SLE存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡7傳病因環(huán)境因素雌激素傳8外來抗原引起人體B細(xì)胞活化在易感發(fā)者因免疫耐受體減弱B細(xì)胞通過交叉反應(yīng)與模擬外來抗原的自身抗原相結(jié)病共機(jī)質(zhì)遞細(xì)脂使產(chǎn)長在機(jī)量不同類型的自身抗體造成大量組織損傷制致病性自身抗體致病性免疫復(fù)合物□]·T細(xì)胞和NK細(xì)胞功能失調(diào)外來抗原引起人體B細(xì)胞活化在易感9致病性自身抗體IgG型與自身抗原有很高的親和力發(fā)病機(jī)抗血小板抗體血小板減少抗紅細(xì)胞抗體紅細(xì)胞破壞溶貧抗SSA抗體(R)→新生兒心臟傳導(dǎo)阻滯制抗磷脂抗體抗磷脂抗體綜合征抗核糖抗體神經(jīng)精神狼瘡致病性自身抗體10系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件11系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件12系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件13系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件14系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件15系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件16系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件17系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件18系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件19系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件20系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件21系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件22系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件23系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件24系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件25系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件26系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件27系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件28系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件29系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件30系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件31系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件32系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件33系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件34系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件35系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件36系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件37系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件38系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件39系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件40系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件41系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件42系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件43系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件44系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件45系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件46系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件47系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件48系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件49系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件50系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件51系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件52系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件53系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件54主要內(nèi)容病史介紹疾病相關(guān)知識護(hù)理診斷及措施健康指導(dǎo)主要內(nèi)容55病史介紹·患者方勤梅,36床,女,69歲,確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡近一年,血小板低11天,于一年前反復(fù)四肢瘀斑20年,口干,眼干三年,鼻出血兩個(gè)月,門診擬“系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合癥”收住我科。病史介紹56病史介·入院時(shí)測得T36.5°CP76次/分R18次份分BP106/64mmHg。神清,因慢性疾病反復(fù)發(fā)作,情緒焦慮。醫(yī)囑予二護(hù),普食,并予以泮托拉唑伊托比利分散片護(hù)胃,甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療,酚磺乙胺+氨甲苯酸止血,重組人白介素升血小板,人免疫球蛋白增強(qiáng)免疫力等處理病史介57病史介主要檢查及陽性結(jié)果:·CT:左肺下葉及右肺中葉少許炎癥,雙肺上葉肺大皰心電圖:肢體導(dǎo)聯(lián)低血壓病史介58病史介查血:8.29日紅細(xì)胞:2.55X10*12/血小板:15×10*9/血紅蛋白:80g/·經(jīng)治療后紅細(xì)胞:2.27X10*12/93日血小板:26×10*9/血紅蛋白:729/8.31日降鈣元素:0.107ng/m抗核抗體陽性病史介59疾病相關(guān)知識什么是SLE?疾病相關(guān)知識60系統(tǒng)性紅斑狼瘡什么是多種多系自身統(tǒng)損抗體害SLE存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡61傳病因環(huán)境因素雌激素傳62外來抗原引起人體B細(xì)胞活化在易感發(fā)者因免疫耐受體減弱B細(xì)胞通過交叉反應(yīng)與模擬外來抗原的自身抗原相結(jié)病共機(jī)質(zhì)遞細(xì)脂使產(chǎn)長在機(jī)量不同類型的自身抗體造成大量組織損傷制致病性自身抗體致病性免疫復(fù)合物□]·T細(xì)胞和NK細(xì)胞功能失調(diào)外來抗原引起人體B細(xì)胞活化在易感63致病性自身抗體IgG型與自身抗原有很高的親和力發(fā)病機(jī)抗血小板抗體血小板減少抗紅細(xì)胞抗體紅細(xì)胞破壞溶貧抗SSA抗體(R)→新生兒心臟傳導(dǎo)阻滯制抗磷脂抗體抗磷脂抗體綜合征抗核糖抗體神經(jīng)精神狼瘡致病性自身抗體64系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件65系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件66系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件67系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件68系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件69系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件70系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件71系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件72系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件73系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件74系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件75系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件76系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件77系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件78系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件79系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件80系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件81系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件82系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件83系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件84系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件85系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件86系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件87系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件88系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件89系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件90系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件91系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件92系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件93系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件94系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件95系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件96系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件97系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件98系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件99系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件100系統(tǒng)性紅斑狼瘡-護(hù)理查房-系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷課件101系