護理管理學心得體會

第護理管理學心得體會護理管理學心得體會1

20某某年6月5日，在護理部馬奇嶺的帶領(lǐng)下，我們一行6人來到有著北國春城美譽的長春，參加了為期3天的護士長護理管理培訓。應(yīng)該說，這次培訓使我受益匪淺，給我指明了今后工作的方向。很感謝護理部給我這樣一次學習的機會，使我增長了見識，提高了能力，我也愿意將學習到的新知識與大家分享，并將其充實到科室的管理工作中，不斷前進!

這3天，我們分別學習了優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵、護士長行政管理的角色與影響、護理崗位與績效管理、護理質(zhì)量持續(xù)改進、控制危機管理、更新理念多措并舉，提升護患滿意度、醫(yī)院文化建設(shè)與護士職業(yè)發(fā)展和建立優(yōu)質(zhì)護理長效機制等課程。

這次學習給我印象最深的是一個字：變。包括轉(zhuǎn)變護理理念，轉(zhuǎn)變質(zhì)控方法，轉(zhuǎn)變管理理念，轉(zhuǎn)變工作方法，通過轉(zhuǎn)變來確保護理質(zhì)量持續(xù)改進，而不是搞大躍進，大突擊，以使優(yōu)質(zhì)護理可以長期推進，最終提升護患滿意度。經(jīng)?？梢月牭接腥苏f現(xiàn)在的病人真難伺候，這也不滿意，那也不高興。回過頭我們想一想，很多年前我們能有肉吃就感覺很高興，可如今，我們?nèi)饣境阅伭耍覀兊男枨蠖甲兞?，病人對醫(yī)療服務(wù)的需求同樣也發(fā)生了變化，而如果我們還慣用以前的護理水平和方法，自然不能滿足病人的需求。世界在變，環(huán)境在變，社會、患者對我們的要求也在變，而現(xiàn)狀是醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)之水平與人民的期望有較大的落差!這必然會導(dǎo)致病人不滿意的現(xiàn)狀。那么我們的目標就是縮小這一差距!如何縮小呢?歸根究底還是一個字：變!將傳統(tǒng)護理轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)質(zhì)護理，轉(zhuǎn)變護理理念，轉(zhuǎn)變工作方法，由抱怨變?yōu)樽杂X行動，優(yōu)質(zhì)護理才真正有了落角點，優(yōu)質(zhì)護理才能長期有效推進下去。

給我最警醒的一個問題是：護士長角色定位問題。護士長的角色既有行政管理角色，亦有護理專業(yè)角色，兩者并具，才是一個好的護理管理者。角色定位不準確，即使十分努力，其工作績效與自我成就感也不高。大多數(shù)時候我重視了護理質(zhì)量管理，護理服務(wù)管理等護理專業(yè)角色，卻輕視了護士人力資源管理、人際溝通、財務(wù)管理、環(huán)境與材料管理、科室發(fā)展策略規(guī)劃等行政管理角色，通過培訓我知道了：只有兩手齊抓，才能提升護士長自我效能管理。

給我最新的一個概念是：品管圈(QCC)。大多數(shù)單位都是由上層領(lǐng)導(dǎo)來發(fā)現(xiàn)問題，來督導(dǎo)基層改進，是一種由上而下的管理方式。而品管圈卻是由下而上的一種全新的管理模式。它是由基層成立QCC小組，由小組成員來發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，小組成員探討解決方案，由小組成員來實施具體解決措施，進入PDCA循環(huán)。只有小組成員通過自已的努力仍然不能解決某一問題時才向上一級的領(lǐng)導(dǎo)部門匯報解決。無數(shù)個QCC小組主動解決問題，不斷推進各項工作。我個人認為這種管理模式可以做為一種償試，在每一個護理單元中成立QCC小組，來解決我們工作中的具體問題。

以上是我的點滴學習體會，希望與大家共勉。

護理管理學心得體會2

應(yīng)香港護士訓練與教育基金會的邀請，與來自內(nèi)蒙、安徽、江西、河北、廣西、吉林、四川等省市的18名護理同仁一起，赴港學習考察。通過2周的參觀學習、討論交流，近距離了解了香港醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與護理管理的現(xiàn)狀，感受到了香港護理人員的團結(jié)協(xié)作、仁慈關(guān)懷、奉獻敬業(yè)的思想，學到了先進的護理管理理念與管理知識，看到了內(nèi)地與香港護理管理中存在的差異，受益匪淺。

一、護理管理體制

護理管理體系由護理總經(jīng)理、高級護士長、部門運作經(jīng)理、病房經(jīng)理、護士長、?？谱o士、注冊護士、登記護士、健康服務(wù)助理組成。部門運作經(jīng)理相當于科護士長。病區(qū)經(jīng)理———護士長———?？谱o士，三者職位差不多，工作安排不一樣，薪酬不一樣，?？谱o士的薪酬高于護士長。每個病房有1名病區(qū)經(jīng)理，主要負責行政、排班等工作，不值夜班;2名護士長，負責專業(yè)業(yè)務(wù)技術(shù)管理，要參加值班;?？谱o士1人，主要負責?？谱o理，不參加值夜班。護士的退休年齡為60歲，可以提前申請退休，工作期間每月按比例(大約15%)提取退休基金，退休時一次領(lǐng)取。護士退休前全部參加倒夜班，產(chǎn)假10周(產(chǎn)前4周，產(chǎn)后6周)，妊娠與哺乳期照樣倒夜班。醫(yī)院職工工資由醫(yī)管局發(fā)放，沒有獎金，沒有夜班費。護士職位的晉升護理總經(jīng)理、病房經(jīng)理、護士長等職位的晉升，在香港43家公立醫(yī)院內(nèi)公開招聘，醫(yī)院之間可以流動，一般任期3～5年，中途如有退休等空缺，均采取公開招聘的方式進行，無年齡限制，但必須是注冊護士，有學歷要求。

與內(nèi)地明顯不同的是，許多護理總經(jīng)理、高級護士長、病房經(jīng)理、護士長等職位均由男性擔任，各病房也有很多男護士，男女護士之間關(guān)系融洽，各盡其責。

二、護理人員配置

由醫(yī)院管理局對各醫(yī)院的護士人力資源與床位配備，按照?？铺攸c設(shè)立不同的標準，一般普通病房的床護比在10.6左右，ICU床護比為14左右。另有健康服務(wù)助理(生活護理)，辦公室秘書(處理醫(yī)囑、文字錄入，記費等工作)。在醫(yī)院職工中(以東區(qū)尤德夫人那打索醫(yī)院為例)醫(yī)生占11%，護士占38%，后勤占42%，行政占1%，輔助人員(含抽血)占8%(全院3300多職工中，行政只有32人，醫(yī)生300多人，護士1200多人，后勤服務(wù)1400人)。

三、護士職能

1.香港醫(yī)院對護士采取嚴格的分層使用。?？谱o士負責專科護理、營養(yǎng)指導(dǎo)、健康教育、為病人提供專業(yè)指導(dǎo)。注冊護士負責病情的觀察與記錄、護理計劃的制定與實施，換藥、參與危重病員的搶救等工作。登記護士負責病人的晨晚間護理、翻身、鼻飼、協(xié)助換藥等。健康服務(wù)助理負責病人的飲食供應(yīng)及基本生活護理。各級護理人員團結(jié)協(xié)作，一切以病員利益出發(fā)，為病人提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。不同級別的護理人員的著裝有所區(qū)別。

2.護士技術(shù)上的操作很少，很少輸液，為病員靜脈輸液有專門的穿刺護士，抽血有專門的抽血員，抽血人員由護士與檢驗專業(yè)人員組成，由輔助科管理，護士的主要工作是發(fā)藥、換藥、管道護理、基礎(chǔ)護理、生活護理等。白天由1名注冊護士、1名登記護士、1名健康服務(wù)助理負責一組約6～7名病人的護理，ICU由1名護士、1名健康服務(wù)助理負責1個病員的護理，(早班與下午班人員一樣多，只有晚班930～700護士少一些)。

3.護士要為醫(yī)生做一切準備，包括查房時拿病歷，觀察傷口時揭開敷料等。

4.如果發(fā)生發(fā)錯藥，病員跌倒等事件都要及時報告醫(yī)管局。

5.病歷記錄，醫(yī)生、護士的記錄寫在一起，明確時間，病歷保存7年(以最后一次的看病時間為準)，產(chǎn)科病歷保存20某某年。

四、護士的執(zhí)業(yè)管理

香港護士管理局是負責護士準入的法定機構(gòu)，其主要職能是按照《香港護士注冊條例》的有關(guān)規(guī)定對符合注冊條件的申請者授予護士執(zhí)業(yè)資格。注冊護士的準入條件為在正規(guī)資質(zhì)學校完成三年護士課程或取得護理專科以上學歷，登記護士為在正規(guī)資質(zhì)學校完成2年護士課程且通過登記護士執(zhí)業(yè)考試者。與注冊護士相比，登記護士沒有晉升資格，不能參與護理行政管理，不能開護囑或管理毒麻藥品，但可以通過再教育途徑獲得注冊護士資格，必須到大學參加學習課程2.5年。

護理管理學心得體會3

為深入貫徹實施衛(wèi)生部“盡快培養(yǎng)一支既精通護理業(yè)務(wù)又具備科學管理知識、能力的管理隊伍”的要求，安徽省衛(wèi)生廳提出自20某某年起計劃用三年的時間使全省二級以上醫(yī)院的100%的護理部主任、50%的護士長接受崗位培訓。省護理學會按照省廳的要求與安醫(yī)大護理學院、管理學院等合作開展了護理管理干部的規(guī)范化培訓。在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，20某某年10月12日我有幸參加了第五期護理部主任培訓班。

學習班于10月13日在安醫(yī)大多功能報告廳進行了開學典禮，中國醫(yī)院協(xié)會陳曉紅副會長、衛(wèi)生部醫(yī)政司護理處王曼莉主任、省衛(wèi)生廳李勁風副廳長、省衛(wèi)生廳醫(yī)政處費勤福處長、安醫(yī)大護理學院趙云峰書記及省級醫(yī)院護理專家等參加了典禮并做了重要講話。培訓班共有學員160余人，根據(jù)各自崗位的不同需要，安排了具體的課程。

連續(xù)十天的理論學習期間沒有休息，每天的課程都安排的很滿，我們每天早早的來到教室找個前排的位置，以便更好的聽課。護理部主任班學員中年齡最大的已經(jīng)五十多歲了，但同大家一樣戴著老花鏡像個小學生一樣認真地聽課記筆記。學會的專家及代課老師們的敬業(yè)精神更是感動著我們。房彤主任已經(jīng)六十多歲了，每天為了我們來回奔波，親自檢查我們的簽到，了解我們的學習生活情況;省級幾家醫(yī)院的護理院長、主任既要做好醫(yī)院的正常工作還要為我們授課;各級行政領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)的專家也都在關(guān)心支持著我們的學習及護理事業(yè)的發(fā)展，這令我們非常感動。

學習過程中每一位老師的講課都能給我們一些啟發(fā)，如績效管理一課，老師從理論結(jié)合實際的具體講解，讓我們更加清晰地認識到績效管理對員工的激勵和工作的推進。結(jié)合當前優(yōu)質(zhì)護理工作的開展，如何制定多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的績效分配制度給了我們很多的思路。護理科研一課，老師的開場白說到“沒有研究的專業(yè)是沒有生命力的”讓我記憶深刻，我們身邊的人、包括護理人員自身是怎樣看待護理工作的?我們護理專業(yè)的發(fā)展、差距在哪?是我們每一位護理人員更是我們護理管理者應(yīng)該思考的問題。循證護理一課，使我們對自己當前的工作有了新的認識，啟發(fā)我們更多的思考和研究，尋找最好的方法和技術(shù)，來促進護理專業(yè)的發(fā)展。護理管理的領(lǐng)導(dǎo)職能一章節(jié)，讓我們更多的了解和掌握領(lǐng)導(dǎo)的方法與技巧，提高自己的管理水平?，F(xiàn)代醫(yī)院管理與服務(wù)一章節(jié)讓我們更加全面了解當前醫(yī)療體制改革的方向和舉措，護理專業(yè)化發(fā)展的良好平臺以及已經(jīng)取得的成績，堅定了我們對未來護理專業(yè)發(fā)展美好前景的展望和信心。

通過此次理論學習，提高了護理管理的理論體系，開拓了管理的思路，了解和掌握了科學的管理方法與技巧，對護理工作中存在的問題及下一步的發(fā)展有了更清醒的認識，對護理事業(yè)的前景也更加充滿了信心。

護理管理學心得體會4

一、領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持，是搞好科室護理管理工作的關(guān)鍵

無論是我在內(nèi)科還是在icu，醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)給了我極大的關(guān)心，對科室的護理工作給予了最大的支持。一是在人員上給予了極大的支持，保證了各項工作的有序開展。同時，護理部決定將其他科室的護理骨干分批派到icu輪轉(zhuǎn)，對icu的工作也起到了很大的推動作用，達到了相互學習，取償補短的良好效果;二是在管理上給予了很多指導(dǎo)和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難，護理部領(lǐng)導(dǎo)多次到科室進行工作指導(dǎo)，幫助查找和分析存在的問題，提出指導(dǎo)性的意見，并鼓勵我、關(guān)心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短時間內(nèi)找準工作突破口，及時將科室的工作理順;三是在人員培訓上給予了很大的支持。為提高icu護理人員專科理論知識和業(yè)務(wù)能力，在護理部的支持下，先后派出5名同志外出學習，通過學習，提高了icu整體?？谱o理水平。

二、不斷的學習和提高，是搞好科室護理管理工作的基礎(chǔ)

在我一年多的護理管理工作中，體會到作為護士長不僅要熟悉業(yè)務(wù)，不斷加強學習，還需要學習更多的管理知識。今年我到icu后，護理部首先派我參加了市衛(wèi)生局和三醫(yī)大聯(lián)合舉辦的第二屆icu?？谱o士培訓班，進一步提高了我對icu?？谱o理的認識，理論知識得到豐富，實際操作能力有了很大的提高。尤其是在重醫(yī)中心icu培訓的一個半月時間，我充分抓住這次培訓的.機會，一方面加強實踐技能的學習和培訓，另一方面不放過任何機會，學習他們的管理制度、管理經(jīng)驗、病員的經(jīng)濟管理以及科室的布局、環(huán)境，設(shè)施設(shè)備的配備、維護和保養(yǎng)等綜合性知識?；乜剖液?，能夠?qū)W以致用，及時對科室的工作進行了重新梳理，找問題，尋差距，在很短的時間內(nèi)完善了科室的規(guī)章制度、各班職責，擬訂、修訂了各類護理表格;重新調(diào)整科室的布局，加強環(huán)境管理;加大科室護理人員的培訓力度，對icu?？萍夹g(shù)操作進行了強化;加強icu的感染管理工作，降低了感染率。

三、堅定的信心和勇氣，是搞好科室護理管理工作的動力

我始終以飽滿的熱情和戰(zhàn)勝困難的決心面對科室的工作。即使是在最艱難的時候，也從沒有放棄過。特別是剛到icu時，由于科室人員均來自不同的科室，需要有一段時間的相處和磨合，在這個階段，大家往往把icu的工作與原科室作對比，無論是在管理方式上、工作時間上、工作強度上、獎金的多少上都有不同的看法和想法，人心不統(tǒng)一，科室的凝聚力不強，對我開展護理管理工作帶來了較大難度。加上icu成立時間短，病員數(shù)量不穩(wěn)定，忙的時候需要加床，閑的時候只有1、2個病人，工作量波動大，人心浮動。在這樣的情況下，我始終堅信通過團結(jié)科室醫(yī)護人員，大家齊心協(xié)力，經(jīng)過一段時間的共同奮斗，能夠使以上問題逐步得到解決。有了這樣的信心，才讓我對科室的工作兢兢業(yè)業(yè)，盡心盡職，想盡一切辦法推動科室的護理工作。我對工作的執(zhí)著態(tài)度，也讓科室的護士姐妹們受到感染，漸漸得到她們的理解、信任、配合和支持，增強了凝聚力，使科室充滿活力和生機。

護理管理學心得體會5

新年伊始，護理部組織了一次對新護士長上崗及護士長的培訓講座，歷時十二天。全院護士長均參加了學習培訓，護理部邀請了院辦公室、計財科、經(jīng)管辦、醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)辦、護理部的多位主任、副主任為大家講課，從醫(yī)院發(fā)展史、績效分配、規(guī)范財務(wù)運行管理、護理安全、質(zhì)量管理、護士長自身建設(shè)等方面進行了系統(tǒng)、細致、深入的講解。通過這次學習使我受益匪淺，不僅開拓了視野，而且學到了許多寶貴的經(jīng)驗，更新了觀念，使工作思路更加清晰明確，也深切體會到了作為一名護士長，要不斷地學習新的專業(yè)知識和科學的管理方式，不斷地積累經(jīng)驗，具備卓越的協(xié)調(diào)溝通能力，嚴格果斷的執(zhí)行力，這樣才能真正地做好科室的護理管理工作。在這十二天里我總結(jié)了如下心得體會：

1、護士長是護理工作的“排頭兵”，要成為一個優(yōu)秀的護士長，需要認真學好護理管理這門藝術(shù)，充分運用人格魅力的影響，扮演好一個基層管理者的角色;要具有較高的業(yè)務(wù)能力和綜合能力，具備奉獻精神、創(chuàng)新意識、競爭意識、質(zhì)量意識，不斷進取創(chuàng)新，才能更好地適應(yīng)現(xiàn)代護理工作。

2、增強學習氛圍，營造一個積極向上、團結(jié)協(xié)作的護理團隊，做到人人有責任，事事有人管。

3、安全管理是護理管理的重點，也是我們反復(fù)強調(diào)、再三重申的一個話題，是護理質(zhì)量的保證，當出現(xiàn)問題時，護士長不是先批評犯錯的護士，而是要查看我們的操作環(huán)節(jié)哪一步出現(xiàn)了漏洞，盡快完善修改，加強這方面的管理，并引以為戒，避免同樣錯誤再次出現(xiàn)，這才是護理安全管理的最終目標。

4、有效溝通包括利用語言、聲音、笑容、表情等傳遞給對方信息。

5、質(zhì)量考核方面：一級質(zhì)量考核是最直接、最真實、最根本的考核方式，護士長要加強學習，掌握各種質(zhì)量標準和操作流程，嚴把質(zhì)量關(guān)，培訓指導(dǎo)護理人員，實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

6、加強細節(jié)管理：細節(jié)決定護理服務(wù)質(zhì)量，細節(jié)可以融洽護患關(guān)系，細節(jié)可以加強護理安全，細節(jié)可以確保護理質(zhì)量。

在計財科主任與經(jīng)管辦主任對規(guī)范財務(wù)運行管理、績效考核方面做了講解后，讓我認識到護士長在科室財務(wù)管理方面有著重大的責任，從中我學習到了：

1、合理利用人力資源，做到人盡其才，物盡其用，充分發(fā)揮每個人的潛在優(yōu)勢。

2、建立健全績效考核分配制度，利用激勵機制調(diào)動全科護士的工作積極性。

院辦公室曹亞寧副主任的“醫(yī)院歷史延革及概況”，使我對我院的歷史發(fā)展有了一個系統(tǒng)全面的了解，各屆院領(lǐng)導(dǎo)通過不懈地努力，帶領(lǐng)我院一路發(fā)展壯大，愛院之情油然而生。尤其是我要牢記我院的“三十二字”辦院方針，以此為工作的標準和前進的動力。

數(shù)日的講座結(jié)束了，每一次我都早早地到場，認真地記錄，生怕漏掉了一丁點兒內(nèi)容。培訓之后，我思考了很多，計劃重新整理一下筆記，并重點看一些相關(guān)方面的書籍，明確自己的職責，在我科的護理業(yè)務(wù)學習日里，將我學到的這些理念、經(jīng)驗、知識傳授給我科的護理人員，讓大家加強認識，從自身抓起，共同進步。

我相信今后我院的護理工作會有新的起色和質(zhì)的飛越，感謝護理部和各部門領(lǐng)導(dǎo)對我們的指導(dǎo)，也希望今后能多舉辦一些象這樣的高質(zhì)量、多角度、全方位的培訓，使我院的護理工作升到新的水平。

護理管理學心得體會6

一、對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有了更全面、清醒的“再認識”

一直以來，許多人心里一直存在一個解不開的疙瘩，即“為什么要讓護士干護工的活?這樣做是否會導(dǎo)致護理專業(yè)的倒退”?通過郭燕紅副司長對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的深入講解，我對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有了更正確的認識，我明白了這樣做的目的是要讓病人更安全、讓病人能早日康復(fù)、讓病人的利益得到保護及最大化。護士只有與病人更貼近了才會更深入地了解病情、觀察病情、解決問題，這樣才能真正在臨床實踐中應(yīng)用?？浦R、發(fā)展?？扑健⒋龠M?？聘镄?、才能真正凝煉出護士?？萍寄艿挠补Ψ?。

通過學習，我對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動中最讓大家敏感的一個問題——“人”有了新的思索。郭副司長說“人力資源永遠是一個課題”。管理者就是應(yīng)該用最小的成本發(fā)揮最大的效益，讓每一個人發(fā)揮其潛能，使一個人能頂兩個人、甚至三個人。每個醫(yī)院前進一小步，整個衛(wèi)生行業(yè)則前進一大步;每個護士長前進一小步，護理行業(yè)則邁出一大步。

二、升華了對護理職業(yè)的認識

郭燕紅副司長說護理職業(yè)是一門“雪中送炭”的職業(yè)，因為病人有兩條剛性需求——一是診斷治療性的需求，另一個是被專業(yè)照顧、安慰的需求。人在逆境中被人幫助，是容易讓人銘記的。醫(yī)學是飽含人文精神的科學，摒棄了醫(yī)學的人文性就失去了醫(yī)學的本質(zhì)屬性，醫(yī)學要扭轉(zhuǎn)技術(shù)至上的錯誤，應(yīng)該是“技術(shù)”和“人性”的結(jié)合。我們護理工作是“人道主義的閃光”，護士應(yīng)該是傳遞人間“奉獻”和“關(guān)愛”的天使，我們希望在護士的關(guān)愛與照護下康復(fù)的病人，走入社會后能將這種“仁義、仁道”傳承、傳遞下去，在社會中“播種”。

三、增長了管理知識、經(jīng)驗，為今后工作開辟了新的思路

本次培訓班專程邀請了北京大學簡偉研博士及香港、臺灣地區(qū)的5位護理專家進行了管理方面的講座，講課老師陣容強大、經(jīng)驗豐富，為我們帶來了大量的信息及一些全新的管理理念、方法;培訓內(nèi)容涉及人力資源管理、績效考核、臨床護理質(zhì)量控制與改進、全人護理經(jīng)驗分享等，非常契合臨床實踐工作的需要;課程設(shè)置合理，切實為我們今后的護理管理工作提供了借鑒方法，具有較高的實效性。

簡博士從宏觀的角度闡述了“管理”就是“想辦法把事情做好”。當我們面臨兩難的問題時，需要運用管理的思維和手段。香港、臺灣地區(qū)的護理專家的講座對臨床護理實踐具有很大指導(dǎo)作用，績效管理、人力資源管理、全責護理、護理質(zhì)量控制與改進等為我們臨床實際工作打開了新的視角。

除此以外，培訓班還特地利用晚上時間召開了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的專項討論，傾聽基層管理工作者的心聲，幫助大家解決困難及疑惑。這些都充分彰顯了衛(wèi)生部對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重視及關(guān)切，的確是意味深長。因此，作為基層臨床護理管理者，我們更應(yīng)該將國家對護理工作的這種殷切關(guān)懷化為一股踏踏實實踐行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的動力，真正以病人為中心，讓政府、社會、群眾滿意。

護理管理學心得體會7

1、引言

1.1護理管理是以提高護理服務(wù)質(zhì)量作為主要目的的工作過程.世界衛(wèi)生組織(WH0)給護理管理做了如下定義:護理管理是為了提高人們的健康水平,系統(tǒng)地利用護士的潛在能力和有關(guān)其他人員或設(shè)備、環(huán)境和社會活動的過程。換言之，醫(yī)院護理管理就是研究醫(yī)院護理工作的特點，找出其規(guī)律性，對護理工作的諸要素，如人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等進行科學的計劃、組織、控制、協(xié)調(diào)，從而使護理系統(tǒng)達到最優(yōu)運轉(zhuǎn)，放大系統(tǒng)的效能，為病人提供最優(yōu)的護理。護理管理水平在很大程度上決定了護理質(zhì)量的高低。

1.2病區(qū)管理是協(xié)作勞動的產(chǎn)物，以定量的醫(yī)生、護士、衛(wèi)生員和病人組成的病區(qū)，它以全員參與、通力協(xié)作的方式開展有目標、有醫(yī)療、護理活動，完成醫(yī)、教、研三任務(wù)。對病區(qū)的人、財、物、技術(shù)、設(shè)備、時間、信息等運動過程進行組織、計劃、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和控制，使病區(qū)的各項工作能有秩序、有效率的正常運轉(zhuǎn)，以期實現(xiàn)預(yù)定的目標。

1.3我們分組跟著護士長上了兩天班，在這短短的兩天時間內(nèi)，護士長首先詳細的跟我們講解了護士長的職責、日常工作內(nèi)容的相關(guān)知識。其次，在護士長的帶領(lǐng)、指導(dǎo)下，我們熟悉了護士長每天必做的的檢查事項，獨自完成了一次一級質(zhì)控的部分內(nèi)容。

2、病房管理的內(nèi)容及方法

2.1病房護士長的職責

2.1.1在總護士長的的領(lǐng)導(dǎo)下和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護理部及科內(nèi)工作計劃，制定本病房具體計劃，并組織實施。

2.1.2負責檢查了解病房的護理工作，督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，有計劃地檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，加強醫(yī)護配合，嚴防差錯事故。

2.1.3參加晨會交接班及床頭交接班，隨同科主任查房，以便了解護理工作中存在的問題，并加強醫(yī)護聯(lián)系。

2.1.4.負責本病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心，改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動紀律。

2.1.5.組織本病房護理查房和護理會診，積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護理科研工作，對復(fù)雜的護理技術(shù)及新開展的護理業(yè)務(wù)，要親自參加實踐。

2.1.6.做到月月有重點，每季度完成科室成員的理論考核和操作考核。負責本科室護理工作年度計劃和護理質(zhì)量監(jiān)測方案的制定、實施、檢查和總結(jié)。

2.1.7.負責管理好病房，包括護理人員的排班、輪換、臨時調(diào)配，病房環(huán)境的整潔、安全、安靜、病人和陪護、探視人員的管理，各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。

2.1.8.督促本組工作人員做好各項消毒隔離制度和清潔衛(wèi)生工作。

2.1.9.定期召開工休座談會，聽取對醫(yī)療、護理、飲食及衛(wèi)生方面的意見，研究并改進病房管理工作。

2.2護理人員管理

隨著現(xiàn)代科學的發(fā)展，我國衛(wèi)生制度的改革和醫(yī)療保險的實施，了解如何充分發(fā)揮人的作用越來越重要。因為只有抓好人員的管理，才能充分調(diào)動每個人的積極性，提高效率，做到人盡其才，才盡其用。護理工作具有高度的科學性和嚴密性，因此在人員編制管理上需要進行人才組織結(jié)構(gòu)優(yōu)化、配備合理，是不同年齡段、不用個性智能素質(zhì)特長的護理人員能夠充分發(fā)揮個人潛能，做到優(yōu)勢互補，以最小的投入獲得的最大的效益，也同時發(fā)揮了人力資源的經(jīng)濟效能。要實現(xiàn)護理、臨床、教學、科研的高質(zhì)量目標，并根據(jù)各自完成任務(wù)的情況，與應(yīng)該得到的報酬和待遇結(jié)合起來，從而充分調(diào)動人員的積極性，提高工作效率。

2.3護理質(zhì)量管理

護理質(zhì)量管理是指按照護理質(zhì)量形成過程和規(guī)律，對構(gòu)成護理質(zhì)量的各個要素進行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，以保證護理服務(wù)達到規(guī)定的標準和滿足服務(wù)對象需要的活動過程。護理質(zhì)量管理首先必須確立護理質(zhì)量標準，有了標準，管理才有依據(jù)，才能協(xié)調(diào)各項護理工作，用現(xiàn)代科學管理方法，以最佳的技術(shù)、最低的成本和時間，提供最優(yōu)良的護理服務(wù)。護理質(zhì)量是衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要標志之一，它直接影響

著醫(yī)院的臨床醫(yī)療質(zhì)量、社會形象和經(jīng)濟效益等。在醫(yī)療市場競爭日益激烈及人們生活水平不斷提高的今天，如何把握護理質(zhì)量管理的重點，確保護理質(zhì)量的穩(wěn)步提升，提高患者的滿意度，是護理管理者的中心任務(wù)，也是醫(yī)院護理工作的主要目標。護理質(zhì)量管理的目標將致力于提高患者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。護理質(zhì)量管理應(yīng)轉(zhuǎn)變質(zhì)量管理模式，在結(jié)合國情的基礎(chǔ)上借鑒發(fā)達國家的經(jīng)驗，建立符合以服務(wù)對象的需求為導(dǎo)向、更加注重預(yù)防質(zhì)量問題發(fā)生的質(zhì)量管理指標和評價機制。以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，以健全的質(zhì)量保證體系為核心，以信息控制為手段的護理質(zhì)量保證管理，將成為21世紀護理質(zhì)量管理的發(fā)展方向。

2.4護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理

護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理就是對護理工作的技術(shù)活動進行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，使這些技術(shù)能準確、及時、安全、有效地用于臨床，以達到高質(zhì)量，高效率目標的管理工作。醫(yī)院護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理的研究對象是醫(yī)院基礎(chǔ)護理工作和各不同專業(yè)護理工作的工作任務(wù)、工作特點、主要內(nèi)容、技術(shù)要求和組織實施方法。護理工作的服務(wù)對象是病人，除了有良好的服務(wù)態(tài)度外，主要靠護理技術(shù)。這就要求護理技術(shù)服務(wù)有別于其他生產(chǎn)各技術(shù)工作，除了要先進高效外，還要及時、安全、可靠、要協(xié)調(diào)性和連續(xù)性好。隨著護理科學的發(fā)展，現(xiàn)代科學技術(shù)成果廣泛應(yīng)用于護理工作領(lǐng)域，護理工作的科學技術(shù)性要求越來越高。這就不僅要求護理人員本身要不斷提高技術(shù)水平，而且也要求護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理提高水平。護理技術(shù)水平在某種意義上講對提高護理質(zhì)量有決定性作用，護理技術(shù)水平的提高必須靠技術(shù)管理。只有對護理工作實行科學的組織管理，才能調(diào)動和發(fā)揮護理人員的積極性，合理使用技術(shù)力量，密切協(xié)同配合，以提高護理工作質(zhì)量和效率。有效的、高水平的護理技術(shù)管理是實現(xiàn)幫助病人獲得最佳健康水平這一護理工作基本任務(wù)的重要保證，是提高護理質(zhì)量的重要保證。

2.5工作程序

在總護士長的的領(lǐng)導(dǎo)下和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護理部及科內(nèi)工作計劃，制定病房具體計劃，并組織實施。負責檢查了解病房的護理工作，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護理，督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，有計劃地檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，加強醫(yī)護配合，嚴防差錯事故。負責病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心，改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動紀律。參加晨會交接班及床頭交接班，隨同科主任查房，以便了解護理工作中存在的問題，并加強醫(yī)護聯(lián)系.組織領(lǐng)導(dǎo)護理人員的業(yè)務(wù)學習、技術(shù)培訓及考核。計劃請領(lǐng)本病區(qū)的藥品、器材、被服和辦公用品等，分別指定專人負責領(lǐng)取，保管和定期檢查。定期召開工休人員座談會，聽取對醫(yī)療、護理及飲食等方面的意見，研究改進病房管理工作。

3、評價

3.1優(yōu)點

3.1.1護士長公平公正，充分了解護士，安排工作合理，各盡其才，發(fā)揮團隊的最大創(chuàng)造力；鼓勵護士學

習，并提供充分的學習機會；各方面以身作則，成為護士學習的表率；建立健全科室各項規(guī)章制度，并充分利用獎勵機制，提高護士的自我能動性。

3.1.2病房工作人員之間關(guān)系融洽，互相支持幫助，學習氛圍濃，機會多；各位護士認真負責，服務(wù)態(tài)度

好，真誠的關(guān)心病人，及時與病人溝通，為病人著想；關(guān)心尊重學生，協(xié)助指導(dǎo)、幫助學生，提供更多的學習機會。

3.1.3病房工作制度明確，各班職責清晰，各項規(guī)定符合科室實際情況，可操作性較強，符合病人的需求。

3.2不足

3.2.1.病房環(huán)境有待改善，例如：病房部分線路老化；病房布局不夠合理，空間狹??；被褥厚薄一致，不

適應(yīng)冬夏季的需要；冬季暖氣開放后，病房比較干燥。

3.2.2.非一次性物品清潔消毒不徹底。

3.2.3.護士自我保護意識不強。

3.2.4.護士長不在的時候，護士比較松散，自我管理意識不夠。

4.改進意見

4.1維持良好的病區(qū)環(huán)境與醫(yī)院的管理有關(guān)，更與我們醫(yī)護人員和病人有關(guān)，醫(yī)院應(yīng)該完善相關(guān)的病區(qū)環(huán)

境管理條例，醫(yī)護人員應(yīng)該執(zhí)行，病人則要良好的配合，針對醫(yī)院硬件設(shè)施方面，醫(yī)院管理人員要定期進行電路檢查，排除安全隱患，在夏季應(yīng)該配置薄毯一套以適應(yīng)季節(jié)的變化，冬季暖氣24小時開放使病房空氣干燥，病房應(yīng)配置空氣濕化器。

4.2非一次性物品應(yīng)安排專人負責消毒滅菌，如夜班人員使用健之素浸泡白班用過的治療盤，彎盤等物品

達到消毒滅菌的目的。

4.3在進行早晚間護理時護士應(yīng)戴一次性手套，既可以保護自己也可以保護病人，防止交叉感染的發(fā)生，

在配制一些特殊的藥物時護士也應(yīng)佩戴手套防止對醫(yī)護人員自身的傷害同時也防止污染無菌物品。

4.4護士長由于工作上的安排有時不在科室，作為一名護理工作者我們應(yīng)該在護士長不在的時候把工作做

的更好，而不是遲到早退，作為護士長的左右手應(yīng)該時刻提醒自己的工作職責，年資深的護士應(yīng)該給年輕護士做好榜樣，年輕護士也要懂得向年資深的護士學習，建立上下班簽名制度，由上一班同仁進行監(jiān)督，每月進行獎懲制度，提高護士工作的積極性。

5、體會

我們實習小組在風濕免疫科有幸跟著徐護士長進行護理管理實習。雖然只有短短的一天時間，但我們?nèi)允芤娣藴\。在不了解護士長工作之前，同學們都很羨慕護士長這個職位。因為在我們眼里，護士長工作輕松，受人尊敬，工資待遇好。其實不然，我們只看到了一些表象。護士長的工作既有控制大局的護理計劃、組織、指揮工作，也有瑣碎的護理質(zhì)控工作。

良好的工作計劃是前提，一名優(yōu)秀護士長的心中一定有一份不錯的工作計劃，這樣她才能有條不紊的處理各項工作。通過一天的學習，我們初步了解到護士長心中有一份合理科室發(fā)展發(fā)展計劃及人才培養(yǎng)計劃等。良好的組織能力是一名管理者必備的。工作中善于發(fā)現(xiàn)人才、尊重人才、知人善任，做到事得其人，人盡其才，才盡其用，容人之長，用其所長。護士長對藥品、設(shè)備定人管理，定期檢查，滿足科室日常工作及搶救應(yīng)急需要；將病區(qū)分為兩小組，并任命兩位年資高的護士為組長，進行責任制管理。在護士長有效的組織管理下，科室的各項護理工作完成的較好。護理質(zhì)量控制是護理管理者工作的重要部分。進行質(zhì)控就是為了發(fā)現(xiàn)護理工作中的一些問題，然后反饋，并進行改進，從而不斷提高護理質(zhì)量。護士長是一級質(zhì)控的執(zhí)行者，一級質(zhì)控是一份比較瑣碎的工作。通過護士長的細心講解，我們發(fā)現(xiàn)她每月要檢查大約二十幾項工作。為了不漏掉任何一份，護士長將它們一一羅列，制成表格，并記載完成情況。護士長獎懲分明，并根據(jù)現(xiàn)實情況制定各種激勵機制，以提高護士們的工作積極性。徐護士長是一個學習型角色。她注重自身學習，不斷拓展自己的知識面和提高自己的專業(yè)水平。同時她鼓勵科室的護士們學習，盡力為他們創(chuàng)造更多的學習機會和良好的學習環(huán)境。護士長還教導(dǎo)我們要繼續(xù)學習英語，給自己創(chuàng)造機會走出去，去學習更科學先進的知識和技術(shù)。

通過這次學習，我們對護理管理工作有了初步了解。感謝護士長給我們這次難得的學習機會，我們收獲頗多。徐護士長是一名優(yōu)秀的管理者，是我們學習的榜樣，是我們努力奮斗的目標。

護理管理學心得體會8

這次在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，有幸得到這次參加護理管理培訓班學習的機會，作為一名年輕的護士長，剛剛走上護理管理崗位才一年多的時間，以前也從未學習過關(guān)于管理方面的知識，在管理方面處于一片空白，在過去的一年里，是在摸著石頭過河邊干邊學，對如何正確的管理，帶領(lǐng)好自己的團隊，如何做好科室護理工作計劃，如何做好時間管理等等，沒有系統(tǒng)的概念，所有一直感覺到盲目、忙碌、茫然，這次的學習就好比雪中送炭，久旱逢