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03009精神疾病護(hù)理學(xué)第4頁(yè)共4頁(yè)全國(guó)2002年10月高等教育自學(xué)考試精神疾病護(hù)理學(xué)試題課程代碼:03009第一部分選擇題一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求,請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.記憶力障礙在初期主要表現(xiàn)為()A.錯(cuò)構(gòu)B.近事遺忘C.順行性遺忘D.遠(yuǎn)事遺忘2.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮是()A.青春性興奮B.緊張性興奮C.躁狂性興奮D.器質(zhì)性興奮3.遺傳因素在發(fā)病中起重要作用的精神障礙是()A.神經(jīng)癥B.學(xué)??植腊YC.心因性精神障礙D.精神分裂癥4.感覺(jué)是()A.大腦對(duì)外界事物的感知B.大腦通過(guò)感官對(duì)外界事物的感知C.大腦對(duì)外界事物整體屬性的感知D.大腦對(duì)外界事物個(gè)別屬性的感知5.下列哪種精神障礙不應(yīng)歸于腦器質(zhì)性精神障礙?()A.ADB.多發(fā)梗死性癡呆C.麻痹性癡呆D.肝性腦病6.最常見于急性癥狀性精神病的精神癥狀是()A.幻覺(jué)B.意識(shí)障礙C.妄想D.遺忘綜合征7.下列哪組癥狀對(duì)診斷精神分裂癥最有意義?()A.孤僻、生活懶散、情感淡漠B.興奮、有幻聽及被害妄想C.思維聯(lián)想缺乏連貫性和邏輯性D.言行紊亂、幼稚8.老年抑郁癥的病人常伴有()A.記憶力減退B.病理性贅述C.貧窮妄想D.焦慮9.精神分裂癥最常見的知覺(jué)障礙是()A.病人自感體內(nèi)散發(fā)出難聞的臭味B.病人看到腦內(nèi)有半個(gè)人像C.病人感覺(jué)手臂發(fā)麻如被電擊D.病人聽到遠(yuǎn)處有贊揚(yáng)自己聲音10.病人自幼與母親感情深厚,某日突聞父病重回家探望,回家后得知母親亡故,自感如在夢(mèng)中,不知所到何處。以上表現(xiàn)屬于下述哪個(gè)癥狀?()A.非真實(shí)感B.假性癡呆C.逆行性遺忘D.局限性遺忘11.氯丙嗪最常見的藥物不良反應(yīng)是()A.肢體震顫B.流涎C.體位性低血壓D.閉經(jīng)12.三環(huán)類抗抑郁藥物最常見的藥物不良反應(yīng)是()A.錐體外系癥狀B.過(guò)敏反應(yīng)C.心率及ECG改變D.粒細(xì)胞缺乏13.異常睡眠有()A.失眠癥B.嗜睡癥C.夜驚癥D.神游癥14.“潮濕性幻覺(jué)”為下列哪種疾病的特有精神癥狀?()A.流行性出血熱所致精神障礙B.癲癇性精神障礙C.流行性感冒所致精神障礙D.狂犬病所致精神障礙15.以下哪種精神障礙不應(yīng)歸于軀體感染所致精神障礙?()
A.傷寒所致精神障礙B.AIDS所致精神障礙C.破傷風(fēng)所致精神障礙D.散發(fā)性腦炎所致精神障礙16.下述哪種物質(zhì)只引起精神依賴而不引起軀體依賴?()A.可卡因B.冰毒C.鴉片D.大麻17.為避免高糖反應(yīng),對(duì)糖尿病所致精神障礙病人應(yīng)禁用()A.氟哌啶醇B.利培酮C.氯丙嗪D.舒必利18.某肺性腦病病人表現(xiàn)興奮躁動(dòng)、恐懼緊張,除內(nèi)科處理外,可考慮使用()A.肌注氯硝安定B.肌注氟哌啶醇C.肌注FDD.肌注地西泮19.病人常因小事大發(fā)脾氣、激動(dòng)、吵鬧、喊叫、扯頭發(fā),以上表現(xiàn)屬于下述哪個(gè)癥狀?()A.情緒不穩(wěn)B.易激惹C.情感暴發(fā)D.情感脆弱20.下述哪個(gè)癥狀屬于思維形式障礙?()A.病人說(shuō)話前言不搭后語(yǔ),難以理解B.病人感覺(jué)腦力遲鈍看書看不進(jìn)去C.病人感覺(jué)鄰居說(shuō)話總是“話里有話”D.病人感覺(jué)自己說(shuō)錯(cuò)了話,反復(fù)追問(wèn)二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分)在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中有二至五個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的,請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。多選、少選、錯(cuò)選均無(wú)分。21.精神分裂癥青春型臨床特點(diǎn)為()A.青少年發(fā)病B.起病較急C.行為幼稚、愚蠢D.思維形式障礙E.常有妄想22.神經(jīng)衰弱的基本癥狀有()A.緊張性疼痛B.易激惹C.情緒抑郁D.腦力易興奮E.睡眠障礙23.腦衰弱綜合征可見于下述哪些疾病?()A.腦器質(zhì)性精神病B.精神分裂癥C.癥狀性精神病D.神經(jīng)癥E.抑郁癥24.關(guān)于譫妄狀態(tài)的描述下列哪些是正確的?()A.以幻視多見B.以幻味為主C.意識(shí)清晰度下降,同時(shí)范圍改變D.意識(shí)清晰度下降,同時(shí)內(nèi)容改變E.常見于癥狀性精神病25.關(guān)于柯薩可夫精神病的主要臨床表現(xiàn),正確的說(shuō)法是()A.近記憶障礙和遺忘B.遠(yuǎn)記憶障礙和遺忘C.錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)D.定向力障礙E.自主神經(jīng)亢進(jìn)表現(xiàn)26.精神分裂癥的特征性思維障礙有()A.思維松馳B.思維鳴響C.思維不連貫D.思維破裂E.被洞悉感27.以下哪些物質(zhì)屬于精神活性物質(zhì)?()A.一氧化碳B.芬太尼C.煙草D.有機(jī)磷E.苯丙胺28.下列哪些是精神分裂癥的特征性癥狀?()A.病人不住514號(hào)房,認(rèn)為進(jìn)去就活不成了B.病人認(rèn)為電視節(jié)目是特意為他安排的C.病人想什么就聽到天空中有聲音說(shuō)什么D.病人懷疑國(guó)家安全部安裝了竊聽器,并用激光照射他E.病人聽到有聲音說(shuō)自己是太空人,于是就穿起了太空服29.“封閉型人格”的突出特征是()A.做事猶豫不決B.行為孤僻離群C.敏感多疑D.行為沖動(dòng)、不負(fù)責(zé)任E.情感冷漠30.神經(jīng)性厭食診斷要點(diǎn)有()A.多發(fā)生在青少年女性B.擔(dān)心發(fā)胖控制飲食C.體重下降,體重指數(shù)為15D.女性閉經(jīng)6個(gè)月E.無(wú)器質(zhì)性病因第二部分非選擇題三、填空題(本大題共5小題,每空1分,共10分)31.精神障礙護(hù)理工作范圍包括保健性、_______、_______以及健康教育工作。32.三級(jí)預(yù)防保健工作特點(diǎn)是_______建立自護(hù)能力,_______,有效的防止病殘。33.原發(fā)性妄想是_______,其臨床表現(xiàn)有突發(fā)妄想、妄想心境和_______。34.IQ低于_______為精神發(fā)育遲滯,其中中度精神發(fā)育遲滯IQ值為_______。35.電休克治療的改良方法有①_______,②_______。四、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)36.震顫譫妄37.體形障礙38.思維化聲39.精神障礙40.社區(qū)精神障礙護(hù)理五、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)41.精神分裂癥(偏執(zhí)型)主觀資料評(píng)估中認(rèn)知活動(dòng)包括哪些內(nèi)容?42.抑郁癥病人心理護(hù)理要點(diǎn)有哪些?43.兒童孤獨(dú)癥的基本概念及其臨床表現(xiàn)。44.臨床實(shí)踐中有哪些表現(xiàn)提示病人可能存在意識(shí)障礙?六、論述題(本大題共1小題,共15分)45.病歷分析:要求:請(qǐng)直接在病歷中將精神癥狀用線劃出、編號(hào),并在答卷上按你的編號(hào)順序逐條列出所劃癥狀的名稱、提出疾病診斷、護(hù)理診斷(相關(guān)因素)及主要的護(hù)理措施和健康教育。病歷:某女,30歲,已婚,高中文化,工人。主訴:陣發(fā)性哭鬧、言語(yǔ)亂、自語(yǔ)、有時(shí)伴四肢發(fā)作性抽搐、多疑3年。家族史:外祖母有精神病史。個(gè)人史:7歲入學(xué),成績(jī)一般,高中畢業(yè)后參加工作,3年前下崗待業(yè)。25歲結(jié)婚。婚后家事由其做主,夫妻常為小事爭(zhēng)吵,最后常以丈夫讓步才罷休。病前性格內(nèi)向,不善交往,較自私。月經(jīng)史:正常既往史:(一)。對(duì)青霉素過(guò)敏?,F(xiàn)病史:1990年(20歲)因工作崗位調(diào)動(dòng),由出納改為基建工人,為此心煩,易發(fā)火。一周后操作升降機(jī)時(shí)重物突然落下,受驚下后立即跑回家。當(dāng)晚整夜不睡,次日一陣陣喊叫,時(shí)哭時(shí)笑,自語(yǔ)內(nèi)容聽不清。經(jīng)治療一月后痊愈。工作生活如常人。3年前分到新樓房,住頂層。因?qū)﹂T鄰居養(yǎng)鴿子、小鳥、占樓梯走廊,病人為此不滿,嫌鄰居弄的自家門口周圍又臟又臭,并多次找居委會(huì),甚至找當(dāng)?shù)嘏沙鏊?,未被理采。此后,病人常失眠、心煩、認(rèn)為鄰居故意干擾自己的好日子。有時(shí)哭著時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性肢體僵直、抽播、長(zhǎng)達(dá)數(shù)分鐘或十幾分鐘。有時(shí)稱其姐下毒害她將送來(lái)的食物扔掉,不去上班,曾一次走到“某電影院”往里闖,說(shuō)鄰居妹妹在里面(實(shí)無(wú)),警衛(wèi)問(wèn)話表現(xiàn)言語(yǔ)零亂,但能說(shuō)出家里電話號(hào)碼,警衛(wèi)通知家屬將其領(lǐng)回家。送住院。出院后一個(gè)月與丈夫爭(zhēng)吵,罵丈夫,用杯子砸丈夫,摔東西,嚴(yán)重時(shí)自語(yǔ)、言語(yǔ)內(nèi)容亂,時(shí)哭時(shí)笑,興奮不眠。有時(shí)稱鄰居用激光照射她,鄰居和家委會(huì)串通一氣整治她,曾砸壞鄰居家玻璃。其父母姐妹來(lái)看望時(shí),表現(xiàn)話多,有時(shí)說(shuō)話似小孩。經(jīng)常外出游逛不做家務(wù),亂花錢,買許多食品,此次入院前10天出走,到離家十幾公里以外的地方,一夜未歸,次日坐出租車回家,問(wèn)之說(shuō)不清詳細(xì)經(jīng)過(guò)。精神檢查:神清、被動(dòng)接觸,對(duì)答有時(shí)欠中肯,如問(wèn)為什么砸壞鄰居的玻璃?“我們家原來(lái)住平房,環(huán)境安靜,搬到樓房來(lái)我就亂套了……”醫(yī)生提醒病人為什么砸鄰居玻璃?“一天我一個(gè)人在家聽見鄰居說(shuō)用刀劈她的孩子,我就把他家的玻璃砸了”。問(wèn)為什么去某電影院?“聽見聲音說(shuō)讓我穿大衣出去,是鄰居妹妹的聲音在耳邊。與鄰居爭(zhēng)吵后曾去找過(guò)其妹妹”。你曾去某電影院找過(guò)鄰居的妹妹嗎“沒(méi)去過(guò),不記得了”“有時(shí)腦子里聲音講自己小時(shí)候的經(jīng)歷”,問(wèn)自語(yǔ)是怎么回事?“聽到腦子里有姐姐批評(píng)自己的聲音,和她爭(zhēng)辯”,承認(rèn)懷疑姐姐下毒害她,不吃姐姐送來(lái)的東西。問(wèn)鄰居對(duì)你怎么不好?“養(yǎng)鴿子養(yǎng)鳥,故意攪亂自己的好日子,吵得自己休息不好,也不衛(wèi)生,
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