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文檔簡介

醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)患者的權(quán)利(一)生命健康權(quán);(二)身體權(quán);(三)隱私權(quán);(四)平等醫(yī)療保健權(quán);(五)知情同意權(quán);(六)自主權(quán);生命健康權(quán)、身體權(quán)生命權(quán):生命權(quán)是一項(xiàng)獨(dú)立的人格權(quán),是指自然人的生命安全不受侵犯的權(quán)利。健康權(quán):健康權(quán)是自然人以及其器官乃至整體功能利益為內(nèi)容的人格權(quán),它的客體是人體器官及各系統(tǒng)乃至身心整體的安全運(yùn)行,以及功能的正常發(fā)揮。身體權(quán):身體權(quán)是自然人對其肢體、器官和其他組織的支配權(quán),(1)手術(shù)中切除的組織、器官和器官(2)科研、教學(xué)中涉及的組織、器官和臟器(3)尸體的占有及使用(4)基因信息的占有及使用知情同意權(quán)知情權(quán):患者及親屬對將進(jìn)行的檢查或治療具體情況的了解權(quán),如對該種檢查或治療將達(dá)到的目的、可能面臨的風(fēng)險、患方付出的代價(包括費(fèi)用代價)等的全面了解的權(quán)利,這種了解是通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的告知來獲得的,所以上述權(quán)利對于患方來說是項(xiàng)權(quán)利,對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說則體現(xiàn)為告知義務(wù)。同意權(quán):患者及其親屬對將進(jìn)行的檢查或者治療在知情的基礎(chǔ)上,行使是否同意的權(quán)利,只有在患者及其親屬同意的情況下,該種檢查或治療才能進(jìn)行,這種權(quán)利是患者的同意權(quán)。平等醫(yī)療保健權(quán)

《中華人民共和國憲法》第五十四條中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動力的情況下,有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會保險、社會救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。隱私權(quán)

我國法律規(guī)定,公民的名譽(yù)受法律保護(hù),凡是書面、口頭等形式宣傳他人的隱私權(quán),被認(rèn)定是侵害公民名譽(yù)權(quán)的行為,要受到法律制裁。隱私權(quán)沒有明確在《民法法則》的原因隱私權(quán)的保護(hù)客體問題隱私權(quán)的保留問題

患者的義務(wù)(一)如實(shí)陳述病情(二)遵守醫(yī)囑(三)尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動及其人格尊嚴(yán)(四)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度(五)不影響他人,不將疾病傳染給他人(六)支付醫(yī)療費(fèi)及其他服務(wù)費(fèi)用醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利(一)執(zhí)業(yè)自主權(quán)(二)執(zhí)業(yè)條件保障權(quán)(三)專業(yè)研習(xí)權(quán)(四)獲得尊重權(quán)(五)獲得報酬權(quán)(六)參及民主管理權(quán)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范(二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)(三)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者隱私(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平(五)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育侵權(quán)責(zé)任法“老有所養(yǎng),病有所醫(yī)”是中央提出的“保民生”的重要內(nèi)容之一,“病有所醫(yī)”不僅指患者病后有地方治療,而且包括出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或者醫(yī)療事故后能夠有救濟(jì)的途徑,這樣才能真正實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”,確保民生安康、幸福。然而,隨著現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)水平的迅速發(fā)展,越來越多的醫(yī)療糾紛成為當(dāng)今社會關(guān)注的熱點(diǎn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門處理的難點(diǎn)。2009年12月26日出臺的《侵權(quán)責(zé)任法》就醫(yī)療損害責(zé)任作出了明確的規(guī)定。同時,我國也對醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定和分級標(biāo)準(zhǔn)等作出嚴(yán)格規(guī)定,為醫(yī)療糾紛司法實(shí)踐提供了法律規(guī)制的依據(jù)。醫(yī)療損害責(zé)任第五十四條[醫(yī)療過錯責(zé)任]患者在診療過程中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十五條[醫(yī)務(wù)人員的說明義務(wù)以及患者的同意權(quán)]醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。第五十六條[緊急情況下知情同意的特殊規(guī)定]因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。第五十七條[醫(yī)務(wù)人員診療中的注意義務(wù)]醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到及當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十八條[醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯推定]患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯:(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供及糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。第五十九條[醫(yī)療產(chǎn)品有缺陷時的責(zé)任主體]因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供請求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?;颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?shù)?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。

第六十條[醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定免責(zé)事由]患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);(三)限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項(xiàng)情形中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第六十一條[醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于資料的保存義務(wù)以及患者的查詢及復(fù)制權(quán)]醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢查報告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。第六十二條[患者的隱私權(quán)]醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。第六十三條[過度診療的禁止]醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。第六十四條[醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員合法權(quán)益的保護(hù)]醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序,妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)療事故and醫(yī)療損害醫(yī)療事故:是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、過失造成患者人身損害的事故。醫(yī)療損害:是指因醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的故意或過失(即醫(yī)療過錯),而對就醫(yī)患者造成身體或精神上的損害后果。醫(yī)療事故VS醫(yī)療損害醫(yī)療事故醫(yī)療損害違法性要件違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)未盡到當(dāng)時的醫(yī)療水平相當(dāng)?shù)脑\療義務(wù)(執(zhí)業(yè)者的注意義務(wù))過錯要件過失過錯結(jié)果要件造成患者人身損害(生命權(quán)、健康權(quán)和身體權(quán))造成患者人身或財產(chǎn)損害人身權(quán)(生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)、姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、貞操權(quán)、隱私權(quán)等)財產(chǎn)權(quán)因果關(guān)系絕對因果關(guān)系相對因果關(guān)系人有了知識,就會具備各種分析能力,明辨是非的能力。

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