2023年慢性阻塞性肺疾病知識點總結(jié)

第3頁共3頁2023年?慢性阻塞性?肺疾病知識?點總結(jié)在?臨床上，慢?性阻塞性肺?疾病是呼吸?系疾病中的?常見病和多?發(fā)病，其患?病率和病死?率均較高。?雖然該病是?可預(yù)防及可?治療的，但?仍不能通過?藥物和功能?鍛煉等達到?控制癥狀和?提高生活質(zhì)?量的目的。?在醫(yī)療衛(wèi)生?招聘考試中?也經(jīng)常會涉?及到這塊知?識，中公衛(wèi)?生人才網(wǎng)今?天來具體整?理一下慢性?阻塞性肺疾?病知識點總?結(jié)。慢性阻?塞性肺疾病?知識點總結(jié)?我們主要從?它的概念、?臨床表現(xiàn)、?輔助檢查以?及治療四部?分進行學(xué)習(xí)?【概念】?慢性阻塞?性肺疾病是?一組氣流受?限為特征的?肺部疾病，?氣流受限不?完全可逆，?呈進行性發(fā)?展，但可以?預(yù)防和治療?的疾病。?【臨床表現(xiàn)?】1.癥?狀(1)?慢性咳嗽咳?痰?？人猿?晨間咳嗽，?咳痰多為白?色粘痰或漿?液性泡沫痰?。(2)?氣短或呼吸?困難(逐漸?加重的呼吸?困難是CO?PD的標志?性癥狀)。?(3)喘?息和胸悶。?2.體征?早期疾病?無異常體征?，后期出現(xiàn)?肺氣腫體征?。視診:?胸廓前后徑?增大，肋間?隙增寬，稱?為桶狀胸。?呼吸變淺，?頻率增快。?觸診:語?顫減弱。?叩診:過清?音，心濁音?界縮小，肺?下界和肝濁?音界下移。?聽診:呼?吸音減弱，?呼氣期延長??！据o助?檢查】1?.肺功能檢?查(首選)?是判斷氣?流持續(xù)受限?的主要客觀?標準。使用?支氣管擴張?劑后FEV?1/FVC?<0.7可?確定為持續(xù)?氣流受限。?FEV1?預(yù)計值是評?估氣流受限?的嚴重程度?分級的指標?。___?線檢查可?見肺紋理增?多，紊亂，?兩下肺較明?顯。肺氣腫?時，兩肺透?亮度增加，?肋間隙增寬??！局委?】1.藥?物治療(?1)支氣管?舒張藥:?短效:沙丁?胺醇、特布?他林長效?:沙美特羅?、福莫特羅?抗膽堿類?:異丙托溴?銨、噻托溴?銨(2)?茶堿類(?3)糖皮質(zhì)?激素(4?)祛痰藥?2.控制性?氧療氧療?目標:Pa?O2≥60?mmHg或?SaO2升?至___%?以上。長?期家庭氧療?(LTOT?)指征為:?①PaO2?≤55mm?Hg或Sa?O2≤__?_%，有或?沒有高碳酸?血癥。②P?aO255?~60mm?Hg或Sa?O2<__?_%，并有?肺動脈高壓?、心力衰竭?所致水腫或?紅細胞增多?癥。一般有?鼻導(dǎo)管吸氧?，氧流量為?1.0~2?.0L/m?in,吸氧?時間10~?15h/d?估算公式?為吸入氧濃?度(%)=?21+__?_氧流量(?L/min?)。最后?我們通過一?道習(xí)題，回?顧今天的知?識點。診?斷慢性阻塞?性肺疾病(?COPD)?的必要條件?是:A.?胸部__線?片示肺紋理?增粗紊亂B?.肺