幼兒的心理健康維護及心理問題矯治

幼兒的心理健康維護及心理問題矯治第一頁，共三十頁，2022年，8月28日（二）教育孩子樂于助人1、解釋為什么要幫助人2、父母為孩子樹立榜樣3、給孩子機會幫助別人4、與孩子分享幫助別人的快樂第二頁，共三十頁，2022年，8月28日三、協(xié)助孩子結交朋友1、家庭聚會2、利用節(jié)假日帶孩子到小朋友多的地方3、鼓勵孩子參加兒童社團或夏令營4、訓練孩子的社交技巧第三頁，共三十頁，2022年，8月28日四、培養(yǎng)孩子的獨立性1、不要過分保護2、教孩子自理3、讓孩子分擔家務第四頁，共三十頁，2022年，8月28日二、幼兒園促進幼兒的心理健康（一）幼兒園心理健康教育的原則1、面向全體幼兒2、總是幼兒的全面發(fā)展3、關注幼兒的終身發(fā)展第五頁，共三十頁，2022年，8月28日（二）幼兒心理健康教育的目標1、幫助幼兒了解與接受自我2、使幼兒學會覺察及表達情緒3、幫助幼兒認識人類行為4、幫助幼兒發(fā)展責任感5、培養(yǎng)幼兒的適應能力6、教幼兒學習如何“做決定”及“解決問題”7、幫助幼兒形成對社會職業(yè)的概略性認識第六頁，共三十頁，2022年，8月28日（三）幼兒園心理健康教育的模式1、初級預防2、次級預防3、診斷和治療第七頁，共三十頁，2022年，8月28日性情古怪22%偏食25%多動、坐立不安20%焦慮、緊張5.8%情緒抑郁、自卑11%不良習慣8.8%健康7.4%學前兒童心理健康調查表第八頁，共三十頁，2022年，8月28日第二節(jié)幼兒常見的心理與行為問題及其矯治認知障礙—注意力缺失情緒障礙—沮喪、焦慮和恐懼行為障礙—任性、退縮和攻擊性行為第九頁，共三十頁，2022年，8月28日一、認知障礙—注意力缺失

(一)表現(xiàn)1、注意力持續(xù)時間短(注意力不集中)2、活動量過大3、沖動性(性急、沖動)4、協(xié)調性較差(肌肉動作協(xié)調性差)5、短時記憶較差(記憶力差、左耳進右耳出)6、人格特征有一定缺陷(固執(zhí)、暴躁、缺乏自尊、人際交往成熟)(二)矯治：1、行為矯正—應用學習的基本原理來調整、改變幼兒的行為（使用強化物的方式），2、感覺綜合治療(艾麗斯博士)3、飲食控制第十頁，共三十頁，2022年，8月28日二、幼兒的情緒障礙沮喪（抑郁）(一)表現(xiàn)：不安時哭哭啼啼、易怒、敏感、多動、緊張、沮喪。(二)沮喪的矯治：1、認真對待幼兒的緊張和沮喪;2、分析引起幼兒緊張沮喪的原因;3、允許幼兒自由地表露自己的情感;4、提供安撫與支持;5、盡可能地減少可引起幼兒緊張和沮喪的情景;6、幫助幼兒建立良好的方式來應對不良事件。第十一頁，共三十頁，2022年，8月28日分離焦慮內涵:

只有當焦慮發(fā)生在兒童早期并且對與依戀對象離別的恐懼構成焦慮情緒的中心內容時，才成為兒童期離別焦慮障礙。第十二頁，共三十頁，2022年，8月28日原因1.欲望得不到滿足：按照弗羅依德理論，替意識中出現(xiàn)理心沖突時則會表現(xiàn)為焦慮，是人格結構中“自我”與“本我”斗爭的結果。2.遺傳因素：焦慮癥患兒父母和同胞中約15%也有焦慮表現(xiàn)，單卵雙生的焦慮患病率可達50%。3.親子關系不良：親子關系不良時則表現(xiàn)為一方面對子女態(tài)度冷淡、要求苛刻，另一方面又讓子女依附于自己，使子女處于一種無所適從的矛盾境地。4.生活事件：在出現(xiàn)離別焦慮之前，往往會有生活事件作為誘因，常見的生活事件有與父母分離。第十三頁，共三十頁，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)多發(fā)生在6歲以前，當與所依戀的人離別時產(chǎn)生過度焦慮，主要表現(xiàn)在：過分的憂慮主要依戀者可能會遭到傷害，或害怕他們一去不回；擔心會與主要依戀者分離；因害怕分離而不愿或拒絕上幼兒園、學校；沒有主要依戀者在，患兒往往不愿或拒不就寢；持久而不恰當?shù)睾ε陋毺?，沒有依戀者的陪伴就害怕呆在家里；反復出現(xiàn)與離別有關的惡夢；當預料即將與依戀者分離時，馬上會出現(xiàn)過度的、反復發(fā)作的苦惱；各種軀體癥狀第十四頁，共三十頁，2022年，8月28日干預和治療支持性心理治療分散患兒注意力行為強化治療藥物治療第十五頁，共三十頁，2022年，8月28日案例：天天，４歲，心理問題：分離性焦慮癥可愛的小男孩天天從出生后，就是全家人的中心。爺爺奶奶、姥姥姥爺、爸爸媽媽都對他寵愛得不得了，只要天天有一點病痛，一家人就非常緊張。家境的優(yōu)越使天天沒有吃過一點苦，但是自從上幼兒園后，天天變得很奇怪，在家里非常活潑可愛，可是一到幼兒園就一句話也不說（對抗、逃避、人際交往障礙），就像換了一個人一樣（失落）。第十六頁，共三十頁，2022年，8月28日恐懼（一）恐懼心理在兒童中是常見的，一般情況下，恐懼情緒是短暫的、不過分的。而有些兒童會出現(xiàn)持續(xù)的、嚴重的恐懼反應，表現(xiàn)為適應行為異常和焦慮、緊張，這種狀況不利于兒童的心理健康發(fā)展。（二）恐懼的表現(xiàn)以主體來分，有個體恐懼心理和群體恐懼心理，如個別兒童怕兔子，而絕大多數(shù)兒童怕黑；從引起恐懼的事件來劃分，最常見的有動物恐懼、社交恐懼、自身損傷恐懼、對自然事物和現(xiàn)象的恐懼，其中社交恐懼如兒童怕見陌生者，現(xiàn)象恐懼如兒童怕影子等；以恐懼癥狀的程度來劃分，有懷疑、擔心、害怕、恐懼、恐怖等不同階段和程度的心理狀態(tài)。第十七頁，共三十頁，2022年，8月28日學前兒童的恐懼情緒（情緒障礙）*兒童恐懼情緒的發(fā)生與發(fā)展怯生出生后4個月嚴肅5-7個月苦惱7-9個月第十八頁，共三十頁，2022年，8月28日*影響兒童怯生的因素1）父母是否在場2）環(huán)境的熟悉性3）陌生人的特點4）撫養(yǎng)者的多少5）與母親的親密程度第十九頁，共三十頁，2022年，8月28日*學前兒童異常的恐懼心理案例：劉××，女，4歲3個月不主動與別人說話。縮在角落。見陌生人很害羞，躲在一旁。繪畫，畫小人在底角。第二十頁，共三十頁，2022年，8月28日成因分析：非正?？謶稚缃煌丝s父母長期不和，家庭矛盾日益激化。對策與建議：模特塑造法班圖拉及時強化斯金納第二十一頁，共三十頁，2022年，8月28日（三）恐懼心理原因分析第一，對恐懼刺激或事件缺乏正確的認知。第二，恐懼刺激的泛化。第三，對新刺激不良適應。第四，通過模仿而習得。第二十二頁，共三十頁，2022年，8月28日（四）恐懼心理的調節(jié)策略

“對癥下藥”（1）消除不良因素（2）避免恐嚇（3）系統(tǒng)脫敏法消除恐懼一種減少或消除恐懼行為的行為改變技術。指在舒服的環(huán)境中讓患者充分放松自己，然后讓患者逐漸接觸所恐懼的事物，或是逐漸提高患者所恐懼的刺激物的強度，從而讓患者對于恐懼事物的敏感性逐漸減輕，直至消失。第二十三頁，共三十頁，2022年，8月28日案例（1）女，3歲2個月，孩子的父親為軍人，母親是工人，長年在外，不能顧家，且為獨女，家中另有兩位長輩。孩子一出生就由外公外婆撫養(yǎng)，由于父母和家中老人對孩子過于寵愛，使孩子較任性，獨立性差，依賴性強。在幼兒園，對進餐不感興趣，有時甚至表現(xiàn)為厭惡，

進餐時思想分散，注意力不集中，常常將飯菜含在嘴中，不咽下去，咀爵吞咽慢，有時還故意將飯菜嘔吐在碗內。與家長聯(lián)系，了解孩子在家中是點菜吃飯，每天都是外公外婆喂吃，遇到孩子不開心而不肯進餐時，

就會將飯菜吐在桌上，家長束手無策，但又舍不得批評孩子，一味地遷就。第二十四頁，共三十頁，2022年，8月28日（2）男，3歲6個月，孩子的父親為個體經(jīng)營者，平時忙于生意，把家事全交由孩子的媽媽照管；母親無業(yè)，在家整天與鄰居搓麻將打牌，孩子的接送和照顧全委托給了保姆。雖然媽媽平時不顧孩子，但對孩子提出的要求總是不加思考就一口應承充分滿足，久而久之，孩子遇到稍不順心的事就耍賴打滾、大聲哭鬧，不滿足要求就扒在地上不起來，有時甚至拒絕進食，亂擲玩具發(fā)泄不滿。

第二十五頁，共三十頁，2022年，8月28日早上一來園就爭搶喜歡的玩具，也不管玩具是否已經(jīng)有小朋友在玩，有時為了搶到玩具拉起同伴的手就咬，使家長、幼兒意見很大。據(jù)保姆反映，平時害怕孩子發(fā)脾氣，家里人總是小心翼翼地對他，為的是讓他高興。第二十六頁，共三十頁，2022年，8月28日三、幼兒的行為問題任性

（一）表現(xiàn)：

1、主動抗拒型：“不嘛”、“我就要”

2、消極對抗型

3、逆反型第二十七頁，共三十頁，2022年，8月28日矯治：

1、轉移孩子的注意力

2、暫時回避和忽略

3、理解與約束并存第二十八頁，共三十頁，2022年，8月28日自損（一）表現(xiàn)：

拔頭發(fā)、吸吮手指、反復舔吮口唇、啃咬指甲、個別患兒咬自己的口唇，手臂、反復碰撞頭部等。（二）矯治：

1、不應指責和打罵，需做耐心教育。

2、鼓勵孩子參加集體生活，多做有益的游戲。

3、不讓孩子接觸電視電影中的驚險武打和血腥暴力鏡頭。

4、成人自己應以身作則，改掉壞毛病。

5、比較嚴重的自損行為，可在醫(yī)生指導下采用厭惡行為療法來治療。第二