孕前優(yōu)生與健康教課件

孕前優(yōu)生與健康教育

第一節(jié)基本概念

健康教育

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，幫助個人和群眾掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，達到預防疾病，促進健康、加速健康和提高生活質(zhì)量，并對教育效果做出評價的目的。健康教育與衛(wèi)生宣傳健康教育是一種計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動，其實質(zhì)是一種干預，它通過向社會、家庭和個人傳播衛(wèi)生保健信息和技術(shù)，促使受教育對象改變不利于健康的行為和生活方式，從而達到促進健康的目的。健康教育從計劃、實施到評價的整個過程都非常重視信息的反饋和效果、效益的評價。衛(wèi)生宣傳通常指衛(wèi)生知識的單純、單向傳播，缺乏教育者和被教育者之間的互動，且對象比較廣泛，宣傳計劃未做精心的設(shè)計，尤其是對長期目標、行為目的未做明確的規(guī)定，不注重反饋信息，效果如何不做專門評價。衛(wèi)生宣傳是實現(xiàn)特定健康教育目的的一種重要措施和手段，而不是健康教育的實質(zhì)，因此，不能等同于健康教育。健康教育的意義1.健康教育是初級衛(wèi)生保健的首要任務；2.健康教育是衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施；3.健康教育是一項低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施；4.健康教育是提高廣大群眾自我保健意識的重要渠道；

5.健康教育是精神文明建設(shè)的主要內(nèi)容。健康教育的目的普及衛(wèi)生保健知識樹立健康的信念建立健康行為健康教育的任務主動爭取和有效開發(fā)領(lǐng)導決策層，從而制定各項促進健康的政策；促進個人、家庭和社區(qū)對預防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量的責任感;創(chuàng)造有益于健康的外部環(huán)境，建立廣泛的協(xié)作和支持系統(tǒng)，共同努力創(chuàng)造良好的生活環(huán)境和工作環(huán)境。健康教育常用的方法語言教育形象教育電化教育綜合教育第二節(jié)

健康教育計劃的

設(shè)計、實施與評價健康教育計劃設(shè)計的意義計劃是科學管理的體現(xiàn)，有利于根據(jù)社會需要和主客觀條件，選擇優(yōu)先項目；有利于從一系列可行的策略和措施中做出最優(yōu)選擇，把有限的資源用在刀刃上；計劃可以明確目標和作用方向，指導和協(xié)調(diào)各有關(guān)部門和有關(guān)人員共同行動；計劃是實現(xiàn)目標的行動指南，也是評價效果、檢查工作的標尺。健康教育計劃設(shè)計的原則目標原則應當有明確的總體目標(又稱遠期目標)和切實可行的具體目標(又稱近期目標),

體現(xiàn)出計劃的整體性和特殊性,保證以最小的投入取得最大的功效。設(shè)計必須自始至終堅持以正確的目標為指向，使計劃活動僅僅圍繞目標開展，以保證計劃目標的實現(xiàn)。整體性原則健康教育計劃必須服務于人人享有衛(wèi)生保健的總目標前瞻性原則考慮長遠的發(fā)展和要求，目標不能過低，否則將失去計劃的激勵功能。彈性原則要預計在實施計劃過程中可能發(fā)生的變故，制定應變對策，確保計劃的順利實施。從實際出發(fā)的原則借鑒歷史的經(jīng)驗教訓，進行周密細致的調(diào)查研究，因地制宜進行設(shè)計。社區(qū)參與原則鼓勵社區(qū)干部和群眾積極參與健康教育計劃的指定，要求社區(qū)群眾早期參與社區(qū)需求分析，把計劃的目標和目標人群所關(guān)心的問題緊密結(jié)合起來。健康教育計劃設(shè)計的步驟和方法調(diào)查研究確定優(yōu)先項目和優(yōu)先干預的行為因素確定計劃目標確定健康教育干預框架確定項目活動內(nèi)容、方法、日程制定設(shè)計監(jiān)測與評價方案項目預算確定優(yōu)先項目示意圖

重要性可變性重要不重要

可變Ⅰ

最優(yōu)選擇Ⅲ

一般不予考慮

不可變Ⅱ

次優(yōu)選擇Ⅳ

不予考慮3.確定優(yōu)先干預的行為因素行為因素指某行為的不當可直接引起母嬰健康問題或?qū)е鲁錾毕莸陌l(fā)生。4.確定目標人群

健康教育計劃干預的對象或特定人群，分一級（直接采納所建議的健康行為的人群）、二級（對一級目標有重要影響的人，或能加強或激發(fā)一級目標人群行為和信念的人）、三級（決策者、經(jīng)濟支持者、權(quán)威人士）。如解決自覺參與孕前優(yōu)生健康檢查的問題，教育的對象應包括育齡婦女本身、配偶、父母、村干部及各級計劃生育、婦幼保健工作的領(lǐng)導。

（二）計劃實施機構(gòu)/組織能力評估項目的實施機構(gòu)、組織是項目實施成功與否的關(guān)鍵之一。對項目實施機構(gòu)、組織的能力評估，找出計劃實施的有利條件和不利因素是健康教育計劃設(shè)計程序的第二個環(huán)節(jié)。其主要內(nèi)容包括計劃執(zhí)行的可行性，資源是否充足、群眾的參與程度及干擾因素。■具體目標

4個“W”和2個“H”Who----對誰；

What-----實現(xiàn)什么變化；

When-----在多長時間內(nèi)實現(xiàn)這種變化；

Where-----在什么范圍內(nèi)實現(xiàn)這種變化；

Howmuch-----變化程度；

Howtomeasureit-----如何測量該變化。指標體系：指標及其權(quán)重、預期指標值、指標使用方法（四）確定健康教育干預框架指健康教育的大體方案?？刹僮?。（五）確定項目活動內(nèi)容、方法和日程

1.調(diào)查與計劃設(shè)計階段；

2.準備階段（包括材料制作和預實驗、人員培訓、資源籌集分配、物質(zhì)材料準備）

3.實施干預階段；

4.總結(jié)階段

第三節(jié)

健康教育計劃的實施

健康教育計劃實施模式（SCOPE）計劃實施效果（目標）實施時間表所需設(shè)備物件、教育材料實施的質(zhì)量控制組織和培訓工作人員實施的組織機構(gòu)一、制定實施計劃時間表

(甘特圖舉例)編號任務2010年6月1日2010年6月8日2010年6月15日SMTWSFSSMTWSFSSMTWS1任務12任務23任務34任務45任務56任務6時間表包含的主要內(nèi)容具體工作內(nèi)容指定負責人員檢測指標經(jīng)費預算特殊需求某社區(qū)孕前保健健康教育實施計劃時間表實施時間2010.1月-6月工作項目對象要求負責人地點材料準備經(jīng)費備注123456＊人員培訓專\兼職基層健康教育人員培訓率達到100%××××××社區(qū)活動室多媒體投影儀\擴音設(shè)備1000聘專家講座＊＊＊＊社會動員(文字、語言、圖片)社區(qū)全體居民參與率達75%×××××社區(qū)禮堂錄音、圖片、表格1000每月號召相關(guān)人員觀看，收聽宣傳內(nèi)容＊發(fā)放宣傳材料已婚有生育計劃社區(qū)居民干預對象人手一份×××××社區(qū)內(nèi)科普讀物2500＊＊＊孕前保健專題講座已婚有生育計劃社區(qū)居民孕前保健知識知曉率80%以上×××××社區(qū)禮堂多媒體投影儀\擴音設(shè)備1000每月1次，共計3次＊效果評價已婚有生育計劃社區(qū)居民知、信、行改變××××社區(qū)內(nèi)調(diào)查表等1000二、實施的組織機構(gòu)1.領(lǐng)導機構(gòu)

組成：與計劃實施直接相關(guān)的部門領(lǐng)導和主持實施工作的業(yè)務負責人。

職責：（1）審核實施計劃和預算；（2）聽取項目進展報告；（3）提供政策支持；（4）解決計劃執(zhí)行中的困難和問題。

2.執(zhí)行機構(gòu)負責項目的操作和運行。孕前優(yōu)生健康檢查項目—區(qū)市計劃生育服務中心/婦幼保健院。

執(zhí)行人員的數(shù)量和專業(yè)組成根據(jù)計劃內(nèi)容確定，人員要保持相對穩(wěn)定。職責（1）分解計劃中的每項活動；（2）組織計劃活動開展；（3）向領(lǐng)導機構(gòu)匯報工作進展，聽取和接受領(lǐng)導機構(gòu)的意見和指導

3.組織協(xié)調(diào)與合作計劃生育、衛(wèi)生、社會團體、大眾傳媒…4.政策支持

實施的領(lǐng)導機構(gòu)可以通過多種途徑影響當?shù)卣龠M支持性政策的出臺。

項目成功的標志是不因項目的結(jié)束而停止運轉(zhuǎn)，一切項目工作中的重要條件之一就是政策支持，因此在項目期間應選擇重點進行項目開發(fā)和制定。

三、實施工作人員培訓

（一）實施工作人員的選定及知識結(jié)構(gòu)實施人員兼職專職臨時聘用輔助人員從執(zhí)行機構(gòu)中選定，有專業(yè)基礎(chǔ)和實踐經(jīng)驗的人員管理知識專業(yè)知識專業(yè)技能知識結(jié)構(gòu)健康教育專業(yè)知識

項目知識項目的要求政府的支持政策年度計劃階段總結(jié)人財物的管理協(xié)調(diào)、聯(lián)絡(luò)孕前保健知識調(diào)查方法行為干預方法傳播知識與技巧資料收集方法報告書寫方法咨詢指導技能健康檢查技能（二）人員培訓人員培訓的重要性培訓是為達到項目目標而建立與維持一支有能力、有效率的工作隊伍的活動。原則培訓目的明確；重視技能訓練；及時評估。

培訓的準備和實施制定培訓計劃；確定培訓學員；落實師資；準備教材；教學場所和設(shè)施；設(shè)計培訓方法；落實后勤服務工作。

培訓內(nèi)容管理知識、專業(yè)知識、專業(yè)技能培訓方法

參與式教學方法：

1.頭腦風暴法

2.角色扮演法

3.小組討論法

4.案例分析法

培訓評價

1.過程評價：（1）各項活動是否按計劃程序發(fā)展；（2）教學進度是否按計劃進行；（3）教材、教學設(shè)施是否適用；（4）學員聽課的出勤率；（5）在培訓過程中學員的各種反饋意見

2.近期效果評價：主要評價培訓后學員對知識、技能的掌握情況。

3.遠期效果評價：

主要評價學員是否能將所學到的知識和技能運用與實際工作中并產(chǎn)生明顯效果。

四、健康教育計劃實施的物品管理（一）設(shè)備物品

交通工具、辦公設(shè)備、音像設(shè)備、醫(yī)療儀器、教學設(shè)備（二）健康教育材料

1.尋找現(xiàn)有的材料或制作新材料；

2.內(nèi)容準確、通俗易懂、方法適用；

3.發(fā)放渠道要保證材料可得性、可接受性，并防止信息失真；

4.盡量避免材料制而不發(fā)，發(fā)而不用，部分對象亂發(fā)亂用。

五、實施的質(zhì)量控制（一）質(zhì)量控制的內(nèi)容

1.工作進度監(jiān)測

2.對活動內(nèi)容的監(jiān)測

3.對項目工作人員能力的監(jiān)測培訓------運用------再培訓(調(diào)整)4.對人群知、信、行及有關(guān)危險因素的監(jiān)測（二）質(zhì)量控制的方法1.記錄與報告;2.現(xiàn)場考察和參與;3.審計;4.調(diào)查.健康教育評價指標干預活動覆蓋率=參與某種干預活動的人數(shù)/目標人群總數(shù)×100%干預活動暴露率=實際參與項目活動的人數(shù)/應參與干預活動的人數(shù)×100%衛(wèi)生知識合格率=衛(wèi)生知識達到合格標準人數(shù)/被調(diào)查者總?cè)藬?shù)×100%衛(wèi)生知識知曉率（正確率）=知曉（能正確回答）某衛(wèi)生知識的人數(shù)/被調(diào)查者總?cè)藬?shù)×100%行為改變率=在一定時期內(nèi)某特定行為改變的人數(shù)/觀察期開始時有該行為的人數(shù)×100%出生缺陷發(fā)生率、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、死胎死產(chǎn)率經(jīng)濟指標：主要指成本—效益分析。城市社區(qū)健康教育方法1.衛(wèi)生墻報、櫥窗;2.小型衛(wèi)生科普展覽;3.衛(wèi)生科普晚會;4.舉辦衛(wèi)生科普一條街活動;5.開展衛(wèi)生科普知識競賽;