周圍神經(jīng)病華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科課件_第1頁
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文檔簡介

周圍神經(jīng)病概述組成（顱神經(jīng)、脊神經(jīng)）神經(jīng)元結(jié)構(gòu)神經(jīng)干神經(jīng)束神經(jīng)纖維神經(jīng)外膜神經(jīng)束膜神經(jīng)內(nèi)膜神經(jīng)?。╪europathy）、神經(jīng)炎（neuritis）、神經(jīng)痛（neuralgia）周圍神經(jīng)病分類：病程突出癥狀臨床常用分類（部位）對稱性多發(fā)性神經(jīng)病單神經(jīng)病或多數(shù)性單神經(jīng)病多發(fā)性神經(jīng)病（炎）

polyneuropathy病因感染代謝及內(nèi)分泌障礙營養(yǎng)障礙藥物及毒物感染后結(jié)締組織病遺傳癌性及不明原因共同臨床表現(xiàn)感覺、運動、植物神經(jīng)多同時受累多為四肢遠端對稱性病因 感染后自身免疫病病理 神經(jīng)根、周圍神經(jīng) 脊神經(jīng)、顱神經(jīng) 節(jié)段性脫髓鞘、軸索變性臨床表現(xiàn)年齡（可發(fā)生于任何年齡，兒童、老年人）性別（無明顯差異）前驅(qū)感染首發(fā)癥狀（下肢無力、四肢遠端麻木）運動（無力、反射↓、病理征-）感覺（較運動障礙輕）顱神經(jīng)（Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅻ、Ⅴ）植物神經(jīng)（心率、血壓、皮膚營養(yǎng)、括約?。┎〕虒嶒炇覚z查電生理神經(jīng)傳導速度減慢腦脊液蛋白細胞分離面神經(jīng)炎

Bellpalsy病因（莖乳孔）臨床表現(xiàn)Facialnerveparalysis:SignsFacialasymmetryEyebrowdroopLossofforehead&dnasolabialfoldsDroopingofcornerofmouthUncontrolledtearingInabilitytocloseeyeLipscannotbeheldtightlytogether:DifficultykeepingfoodinmouthFacialmuscleatrophy（Late）鑒別診斷格林巴利糖尿病性腮腺病變等后顱窩病變治療鑒別診斷牙痛舌咽神經(jīng)痛繼發(fā)性治療藥物射頻阻滯手術(shù)坐骨神經(jīng)痛

sciaticaL4-S2病因（原發(fā)性、繼發(fā)性） 繼發(fā)性

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