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文檔簡介
一、選擇題部分1、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(C)種藥品。A、3??B、4??C、5? D、62、處方開具當(dāng)天有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過(B)天。A、2 B、3??C、4 ?D、53、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記,專冊保存期限為(C)年。A、1 B、2? C、3 ?D、44、處方具有的意義是(B)A、法律性和技術(shù)性??B、具有法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟性C、法律性和經(jīng)濟性 D、技術(shù)性和經(jīng)濟性5、處方中核心部分是處方開具者為患者開寫的用藥依據(jù)是:(D)A、自然項目??B、處方前記 C、處方后記 ?D、處方正文6、新的《處方管理辦法》于(
B
)實行。
A、2023、1、1 ?B、2023、5、1
C、2023、4、1
D、2023、10、17、醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循(C)原則。
A、安全、經(jīng)濟
B、安全、有效
C、安全、有效、經(jīng)濟? D、安全、有效、經(jīng)濟、方便
8、下面有關(guān)急性疼痛的描述錯誤的是(D)A、急性疼痛是最近產(chǎn)生并也許連續(xù)時間較短的疼痛B、急性疼痛通常與明確的損傷或疾病有關(guān)C、急性疼痛涉及手術(shù)后疼痛、創(chuàng)傷燒傷后疼痛、分娩痛、急性帶狀皰疹痛、心絞痛、膽絞痛、腎絞痛D、急性疼痛通常是損傷愈合后任然連續(xù)存在9、可獲協(xié)同作用的藥物組合是:(D)A、青霉素+紅霉素 B、青霉素+氯霉素 C、青霉素+四環(huán)素 ?D、青霉素+慶大霉素E、青霉素+磺胺嘧啶10、抗綠膿桿菌作用最強的頭孢菌素類是:(A)A、頭孢他定 ?B、頭孢西丁 ?C、頭孢孟多??D、頭孢噻肟 E、頭孢呋辛11、青霉素類藥物中,對綠膿桿菌無效的藥物是:(A)A、阿莫西林? B、阿洛西林? C、美洛西林??D、替卡西林 E、哌拉西林12、屬單環(huán)β-內(nèi)酰胺類的藥物是:(D)A、哌拉西林? B、頭孢曲松? C、頭孢地嗪? D、氨曲南? E、拉氧頭孢13、革蘭陽性菌感染者對青霉素過敏者可選用(B)A、苯唑西林 ?B、紅霉素? C、氨芐西林 ?D、羧芐西林14、門診患者抗菌藥物處方比例不超過(A)。A、20%? B、30% C、40%??D、50%15、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌重要是(B)。A、革蘭陽性菌??B、革蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體16、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時最安全的品種是(C)。A、氟喹諾酮類??B、氨基糖苷類??C、β—內(nèi)酰胺類??D、氯霉素類17、防止用抗菌藥物藥缺少指征無效果并易導(dǎo)致耐藥菌感染的是(D)。A、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者B、昏迷、休克、心力衰竭患者 ?C、免疫克制劑應(yīng)用者? D、以上都是18、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2023〕38號文的規(guī)定,當(dāng)目的細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應(yīng)(B)A、及時將預(yù)警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員??B、參照藥敏實驗結(jié)果選用C、慎重經(jīng)驗用藥 D、暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用19、二級醫(yī)院購進抗菌藥物品種不得超過(B)種。A、40 B、35??C、50 ?D、6020、具有()級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。(B)A、初級? B、中級??C、高級 ?D、初中高均可21、緊急情況下醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物,處方量應(yīng)當(dāng)限于(A)天用量。A、1天??B、2天 C、4天 ?D、7天22、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方(D)以上且無合法理由的醫(yī)師提出警告限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。A、2次 ?B、4次 C、5次 D、3次23、對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是(D)。A、頭孢唑啉 ?B、慶大霉素 ?C、青霉素G D、甲硝唑24、對的的抗菌治療方案需考慮(D)A、患者感染病情 ?B、感染的病原菌種類 ?C、抗菌藥作用特點 D、以上3項25、外科手術(shù)前防止用藥應(yīng)在何時使用(B)A手術(shù)開始前24小時B術(shù)前60分鐘內(nèi)C手術(shù)開始后2小時D手術(shù)結(jié)束后2小時26、為(D)A、一平常用量? B、三平常用量? C、七平常用量??D、一次常用量27、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立各部門參與的麻醉、第一類精神藥品管理機構(gòu),其負責(zé)人應(yīng)為(B)A、醫(yī)院負責(zé)人
B、分管負責(zé)人
C、醫(yī)務(wù)科長
D、藥劑科長28、何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療(D)
A、鹽酸嗎啡B、羅通定C、磷酸可待因D、鹽酸哌替啶29、下列哪種藥品不合用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理?(C)A、芬太尼 B、美沙酮? C、阿托品注射液? D、鹽酸哌替啶30、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品處方單獨存放,至少保存(D)
A、半年 ?B、一年 ?C、二年??D、三年31、鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用(B)
A、一級以上 B、二級以上 C、僅為三級?D、所有合法的醫(yī)療機構(gòu)32、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)定長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為(C)
A、兩周 B、一個月 ?C、三個月 ?D、四個月33、根據(jù)《處方管理辦法》,為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方(A)開具,每張?zhí)幏綖?)常用量A、逐日一日? B、逐次三日 C、逐次一日? D、逐日一次34、下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸克制?(B)A、阿托品 ?B、納洛酮 ?C、納曲酮D、美沙酮35、哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^(B)A、一平常用量? B、三平常用量??C、七平常用量? D、十五平常用量36、麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為(A)A、淡紅色??B、淺黃色 C、淺綠色? D、白色37、根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師開具急診處方一般不得超過(B)A、一日量? B、三日量? C、五日量? D、七日量38、以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥?(D)A、可待因 ?B、嗎啡 ?C、芬太尼 D、布洛芬39、按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄(2023年版)》,下列哪種藥品屬第一類精神藥品?(A)A、三唑侖? B、地西泮 C、巴比妥 D、艾司唑侖
40、醫(yī)療機構(gòu)在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況,不需立即報告所在地衛(wèi)生主管部門、公安部門和藥品監(jiān)督管理部門:(B)A、運送被搶??B、驗收時破損 ?C、保管被盜 D、騙取或冒領(lǐng)41、《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需要設(shè)立麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫,周轉(zhuǎn)庫應(yīng)(A)A、天天結(jié)算??B、每周結(jié)算 ?C、每月結(jié)算 ?D、每季度結(jié)算42、以下哪種情況,其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效:(C)A、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員??B、被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師C、注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師??D、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師43、在本機構(gòu)醫(yī)療內(nèi)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的人員條件(A)A、具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師B、取得職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師C、具有醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)D、具有助理醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)44、按照《麻醉藥品和精神藥品目錄(2023年版本)》,以下屬于麻醉藥品的是(C)A、丁丙諾啡 ?B、哌醋甲酯??C、可待因? D、司可巴比妥45、按照《麻醉藥品和精神藥品目錄(2023年版本)》,以下屬于第一類精神藥品的是(C)A、阿片 B、芬太尼? C、氯胺酮 ?D、蒂巴因46、按照《麻醉藥品和精神藥品目錄(2023年版本)》,以下屬于第二類精神藥品的是(D)A、可卡因? B、二氫埃托菲 ?C、嗎啡? D、異戊巴比妥47、為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑處方不得超過(C)A、一日用量 B、七日用量? C、三日用量? D、兩日極量48、第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(C)A、一次常用量 B、三平常用量? C、七平常用量 ?D、十五平常用量49、鹽酸哌替啶處方(D)A、三平常用量 ?? B、七平常用量??C、僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用 D、僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用50、藥物成癮性指的是藥物的(A)A、精神依賴 B、身體依賴 C、精神依賴和身體依賴 D、以上均不對51、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)定長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每(C)個月復(fù)診或者隨診一次。A、1B、2C52、醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為(B)年。A、1B、2C53、麻醉藥品和精神藥品專冊保存期限為(C)年。A、1B、2C54、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為(B)。A、白色B、粉色C、黃色D、綠色55.地西泮不具有(D)作用。A、抗焦急B、鎮(zhèn)靜C、骨骼肌松弛D、抗抑郁56、關(guān)于地西泮下列說法錯誤的是(C)。A、與中樞克制藥合用可增長呼吸克制作用B、三環(huán)類抗抑郁藥合用時可彼此增效C、抗高血壓藥和利尿降壓藥合用可減少降壓作用D、重度重癥肌無力,病情也許被加重。57、關(guān)于哌替啶說法錯誤的是(D)。A、驚厥或有驚厥發(fā)作史的患者需慎用B、甲狀腺功能不全者需慎用C、用藥后偶有直立性低血壓D、單氨氧化酶克制劑可與其合用58、下列哪些為不是應(yīng)用抗菌藥物的指征(D)。A、細菌感染B、真菌感染C、支原體感染D、病毒感染59、肝功能減退患者應(yīng)避免使用的抗菌藥物為(B)。A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素類D、頭孢菌素60、老年患者避免使用的抗菌藥物為(C)。A、青霉素B、頭孢菌素C、氨基糖苷D、頭孢他定61、妊娠期和哺乳期患者可使用下列哪種抗菌藥物(D)。A、四環(huán)素類B、喹諾酮類C、氨基糖苷類D、頭孢菌素類62、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(C
)種。A.3
B.4
C.5
D.6?63經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在(C
)取得相應(yīng)的處方權(quán)。
A.衛(wèi)生行政主管部門
B.藥品監(jiān)督管理局
C.執(zhí)業(yè)地點
D.醫(yī)院
64醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時,同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過(B
)種.
A.1
B.2
C.3
D.4
65處方開具當(dāng)天有效,特殊情況下需延長有效期,經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過(
B
)天.?
A.2
B.3
C.5
D.7
66普通處方一般不得超過(
D)日用量,急診處方不得超過(
B)日用量.
A.1
B.3
C.5
D.767為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(
C)平常用量。
A.1
B.2
C.3
D.5?68醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方(B
)次以上且無合法理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。
A.2
B.3
C.4
D.5?69限制處方權(quán)后仍連續(xù)(
B
)次以上出現(xiàn)超常處方且無合法理由的,取消其處方權(quán)。
A.1
B.2
C.3
D.4?70醫(yī)師開具處方不能使用(
D
)
A.藥品通用名稱.
B.復(fù)方制劑藥品名稱.?C.新活性化合物的專利藥品名稱.?
D.藥品的商品名或曾用名.?71對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師要在(B
)欄注明理由。
A.處方空白處;B.臨床診斷;C.處方底部(處方后記)。廚房正文?72我院對第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過(A)日用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,經(jīng)處方醫(yī)師在臨床診斷攔內(nèi)注明理由后處方用量可以適當(dāng)延長至(B)日用量。?
A.7;B.14;C.3。?73為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖椋?/p>
C)平常用量。
A.3;B.7;C.1。
74鹽酸哌替啶處方均為(
C
)次常用量,藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。
A.3;B.7;C.1。?75為門/急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋?/p>
D)次常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(
B)平常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(A
)平常用量。
A.3;B.7;C.5;D.1。
76布桂嗪為中檔強度的鎮(zhèn)痛藥,對皮膚、黏膜和運動器官的疼痛有明顯克制作用。屬第(A
)階梯鎮(zhèn)痛藥。
A.2;B.1;C.3。?77特別加強管制的麻醉藥品是(AC
):A.二氫埃托啡;B.嗎啡;C.哌替啶。
78下列藥物不屬于麻醉藥品的是(D)A多瑞吉B乙基嗎啡C芬太尼D阿撲嗎啡E美他佐辛79阿片類鎮(zhèn)痛藥的不良反映不涉及(C)A便秘B嘔吐C癲癇D呼吸克制80《處方管理辦法》規(guī)定:為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?D)A一平常用量B三平常用量C七平常用量D一次常用量81對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為(B)次常用量,僅限于()級以上醫(yī)院內(nèi)使用。A一,一B一,二C二,二D一,三82根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方(D)A主治醫(yī)師B住院醫(yī)師C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師83第一階梯藥物特點中不對的的描述是(D)A重要為非甾體類鎮(zhèn)痛藥B對中度疼痛亦也許有效C具有封頂效應(yīng)(天花板效應(yīng)),不能無限增長劑量D治療中,一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥無效應(yīng)更換另一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥。84癌癥病人使用麻醉藥品控、緩制劑時,每張?zhí)幏搅坎坏贸^常用量為(A)。A15天B5天C7天D10天85醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)定長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每(B)個月復(fù)診或者隨診一次。A2B3C4D586癌癥浸潤轉(zhuǎn)移引起的疼痛的最常見因素是發(fā)生:(A)A骨轉(zhuǎn)移B血液轉(zhuǎn)移C腦轉(zhuǎn)移D肺轉(zhuǎn)移87建議使用阿片類藥物治療的情形是(B)A肥胖者和老年人,功能嚴重受限無法活動者B對于COX-2和非特異NSAIDs藥物療效較差的重度關(guān)節(jié)炎疼痛患者C疼痛是由骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起D中至重度關(guān)節(jié)炎疼痛。88非甾體類抗炎藥的不良反映除哪項外都是(D)A消化道潰瘍B血小板功能障礙C腎毒性D呼吸克制89不符合癌癥疼痛藥物治療原則的是(B)A無創(chuàng)用藥B隨時給藥C按階段給藥D個體化給藥90屬于阿片受體激動---拮抗藥的是(C)A芬太尼B可待因C納洛酮D噴他佐辛91阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反映不涉及(C)A便秘B嘔吐C癲癇D呼吸克制92我國現(xiàn)行的麻醉藥品管理的法律依據(jù)是(B)A《麻醉藥品管理條例》B《麻醉藥品管理辦法》C《藥品管理法》D《1988年公約》93有關(guān)WHO三階梯用藥的描述錯誤的是(B)A根據(jù)患者疼痛情況變化,用藥時既可以跳過某一階梯,又可以重新回到某一階梯B用藥選擇存在絕對固定模式,只能從第一階梯開始C疼痛最強時,應(yīng)謹慎使用第三階梯藥物注射D對于腰背痛的治療,在第一階梯藥物中,對乙酰氨基酚具有重要價值94下面有關(guān)精神依賴說法錯誤的是(A)A精神依賴和軀體依賴共同存在時,才干診斷為成癮B遺傳、社會心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)C精神依賴是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài)D精神依賴即所謂的成癮95下面急性疼痛常用的治療方法中,錯誤的是(D)A對乙酰氨基酚可用于輕、中度疼痛,或于阿片類藥物協(xié)同應(yīng)用于中、重度疼痛B非甾體類抗炎藥治療急性疼痛的機制是通過克制環(huán)氧化酶減少前列醇素等炎癥介質(zhì)的生成而起到鎮(zhèn)痛作用C對乙酰氨基酚的不良反映輕微且可直腸給藥,常用于小兒急性疼痛的治療D阿片類藥物不能用于急性疼痛的治療96急性疼痛的評估流程和治療流程(A)A具體詢問病史,體格檢查→疼痛評分、評估→判斷疼痛的類型→給出診斷及相應(yīng)治療B體格檢查→疼痛類型判斷→疼痛評分、評估→給出診斷及相應(yīng)治療C疼痛類型判斷→體格檢查→疼痛評分、評估→給出診斷及相應(yīng)治療D疼痛評分、評估→疼痛類型判斷→體格檢查→給出診斷及相應(yīng)治療97癌癥浸潤轉(zhuǎn)移引起的疼痛的最常見因素是發(fā)生(A)A骨轉(zhuǎn)移B血液轉(zhuǎn)移C腦轉(zhuǎn)移D肺轉(zhuǎn)移98晚期癌癥患者的疼痛發(fā)生率為(C)A30-50%B40-60%C60-80%D70-9099規(guī)范化疼痛解決的原則不涉及(A)A隨時用藥B最大限度減少藥物不良反映C把疼痛及治療帶來的心理承擔(dān)降到最低D全面提高患者的生活質(zhì)量100世界衛(wèi)生組織在《癌癥三階梯止痛方案》中推薦何種藥物作為緩解中度疼痛的代表藥物(D)A杜冷丁B福爾克定C芬太尼D嗎啡101以下關(guān)于聯(lián)合用藥的說法中錯誤的是(D)A阿片類鎮(zhèn)痛藥于非甾體類抗炎藥聯(lián)合用藥可以明顯增長鎮(zhèn)痛效果B鎮(zhèn)痛藥于輔助藥物聯(lián)合用藥也可以明顯增長鎮(zhèn)痛效果C聯(lián)合用藥同時會因藥物的互相作用于影響而增長不良反映的發(fā)生風(fēng)險D鎮(zhèn)痛治療聯(lián)合用藥時,不應(yīng)減量使用102對炎癥性疼痛療效最佳的是(B)A麻醉性鎮(zhèn)痛B非甾體類抗炎C抗抑郁藥D糖皮質(zhì)激素103不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸克制的解救治療原則的是(A)A氣管切開B呼吸復(fù)蘇C建立通暢呼吸道,輔助或控制通氣D使用阿片拮抗劑104受國際管制的麻醉藥品共多少種(D)A60種B80種C100種D120種105下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性(D)A哌拉西林B頭孢哌酮C頭孢他啶D頭孢噻肟105治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時首選:(D)A氨芐西林/舒巴坦B頭孢唑啉C克林霉素D萬古霉素107治療厭氧菌感染可以選用(D)A氨基糖苷類B頭孢唑林C環(huán)丙沙星D甲硝唑108氨基糖苷類對以下那種細菌抗菌活性差(B)A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌109妊娠期可以選用的抗菌藥物有(D)A慶大霉素B環(huán)丙沙星C克拉霉素D哌拉西林110有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為(D)A克林霉素B頭孢曲松C美羅培南D阿米卡星111對曲霉有效的抗真菌藥物為(D)A酮康唑B氟康唑C氟胞嘧啶D兩性霉素B112新生兒感染時不宜選用(D)A頭孢菌素B青霉素類C克林霉素D氨基糖苷類113氨基糖苷類抗生素合用于以下何種病原菌感染(C)A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是114下列哪個藥物的皮疹發(fā)生率最高(C)A頭孢唑林B紅霉素C氨芐西林D磷霉素115MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥(A)A甲氧西林或苯唑西林B萬古霉素C利福平D氯霉素116抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則(E)A診斷為細菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點及體內(nèi)過程特點選擇用藥D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情病原菌種類及抗菌藥物特點制訂E以上都是117、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項感染(C)A流感嗜血桿菌B大腸埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性鏈球菌118、關(guān)于氨基糖苷類抗生素下列說法不對的的是(A)A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用有明確指征時應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測調(diào)整給藥方案D本類藥物不宜與強利尿劑合用119、成人傷寒沙門菌感染的治療首選藥物(A)A氯霉素B喹諾酮C氨芐西林D萬古霉素120、外科防止用抗菌藥物給藥方法接受清潔手術(shù)在術(shù)前(B)小時給藥A1-2B0.5-2C2-3D3-4121、抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強的是(A)A異煙肼B利福平C鏈霉素D吡嗪酰胺122、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是(A)A青霉素B多西環(huán)素C紅霉素D氯霉素二、填空題部分1、需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,規(guī)定其簽署《知情批準書》。2、為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制?每張?zhí)幏讲坏贸^7平常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3平常用量。3、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3平常用量。4、第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7平常用量;5、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?平常用量。6、鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。7、醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。8、麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲存實行雙人雙鎖管理。9、麻醉、精神藥品入庫驗收必須貨到即檢,至少雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。10、地西泮的成人劑量:口服:(1)抗焦急,1次2.5-5mg,1日3次。催眠,5-10mg睡前服。肌肉注射:(2)鎮(zhèn)靜、催眠:初始用10mg,以后按需每隔3-4小時加5-10mg。24小時總量以40-50mg為限。11、地西泮的小兒劑量:口服:6個月以上小兒,1-2.5mg/次或按體重40-200μg/kg或按體表面積1.17-6mg/m,1日3-4,用量酌情增減。肌肉注射:重癥破傷風(fēng)解除痙攣:出生30天到5歲小兒用1-2mg,必要時3-4小時反復(fù)注射;5歲以上小兒注射5-10mg。12、哌替啶口服給藥:鎮(zhèn)痛的常用量50-100mg/次,200-400mg/日;極量150mg/次,600mg/日。對于有耐受性病例,根據(jù)病人情況初次劑量可大于常規(guī)劑量。皮下注射:鎮(zhèn)痛的常用量25-100mg/次,100-400mg/日;極量150mg/次,100mg/日,兩次用藥間隔不宜少于4小時。13、哌替啶的兒童口服給藥:不超過1.1-1.76mg/kg/次。14、布桂嗪口服:成人30-60mg/次,3-4次/日或痛時服用。兒童1mg/kg/次。15、購入含興奮劑的藥品時,應(yīng)按規(guī)定貼有“運動員慎用”字樣,否則不予購入和銷售。16、藥劑科工作人員在為患者發(fā)放含興奮劑的藥品時,也應(yīng)當(dāng)注意核算其是否為運動員。17、毒性藥品的包裝容器上必須印有毒藥標志。18、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時,特殊情況,妥善解決。19、老年患者,特別是高齡患者接受重要自腎排出的抗菌藥物時,應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥,可用正常治療量的2/3-1/2。20、可影響新生兒生長發(fā)育的抗菌藥物有四環(huán)素類、喹諾酮類。可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的抗菌藥物為磺胺類和呋喃類。有明顯耳、腎毒性的抗菌藥物為氨基糖苷類、四環(huán)素類和喹諾酮類對胎兒有致畸或明顯毒性作用21、小兒使用抗菌藥物時應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案。22、無論采用何種給藥途徑,用青霉素類藥物前必須具體詢問患者有無青霉素類過敏史、其他藥物過敏史及過敏性疾病史,并須先做青霉素皮膚實驗。23、頭孢菌素類抗生素可引起戒酒硫樣反映。用藥期間及治療結(jié)束后72小時內(nèi)應(yīng)避免攝入含酒精飲料。17、藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。18、處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。19、處方藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫。20、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。21、開具西藥、中成藥處方,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。22、藥品特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明因素并再次簽字。23、處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;24、取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。25、藥師應(yīng)當(dāng)認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清楚、完整,并確認處方的合法性。26、藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告。27、藥師對于不規(guī)范處方或者不能鑒定合法性的處方,不得調(diào)劑。28、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。29、患有傳染病或者其他也許污染藥品疾病的,不得從事直接接觸藥品的工作。30、有效期若標注到日,應(yīng)當(dāng)為起算日期相應(yīng)年月日的前一天,若標注到月,應(yīng)當(dāng)為起算月份相應(yīng)年月的前一月。31、非處方藥分為甲、乙兩類。32、庫房相對濕度要保持在45%-75%之間。33、藥品的擺放:距離地面≥10cm;距離供熱管道≥30cm;距離照明燈垂直距離≥50cm。34、藥品存放實行色標管理,待驗區(qū)、退貨藥品區(qū)為黃色;合格區(qū)、待發(fā)藥品區(qū)為綠色;不合格區(qū)為紅色。19、藥品出庫時,按“先產(chǎn)先出、近期先出、易變先出、按批號出庫”的原則。35、非兒童專用中成藥應(yīng)結(jié)合具體病情,在保證有效性和安全性的前提下,根據(jù)兒童年齡與體重選擇相應(yīng)藥量。一般情況3歲以內(nèi)服1/4成人量,3~5歲的可服1/3成人量,5~10歲的可服1/2成人量,10歲以上與成人量相差不大即可。36、處方調(diào)配的程序為:審核→調(diào)配→核對→發(fā)藥→用藥指導(dǎo)。三、判斷題部分1、醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師可以自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊不清字句。(×)2、西藥、中成藥和中藥飲片可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏健?×)3、處方開具當(dāng)天有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過7天。(×)4、具有藥士以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。(×)5、藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,調(diào)劑后找醫(yī)師確認。(×)6、中藥注射劑可允許患者帶回使用。(×)7、中藥注射劑特殊情況下可與其他藥品混合配伍使用。(×)8、急診處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“急診”。(×)9、第二類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“精二”。(×)10、醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,可認為自己開具該類藥品處方。(×)12、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)定使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每3個月復(fù)診或者隨診1次。(×)13、第二類精神藥品處方的印刷用紙為粉色。(×)14、精神藥品對嚴重慢性阻塞性肺病患者,一般治療劑量可以使用。(×)15、新生兒及孕婦可以小劑量使用精神藥品。(×)16、癲癇患者忽然停用地西泮可引起癲癇連續(xù)狀態(tài)。(√)17、兒童肌肉或靜脈注射最大劑量不能超過每日20mg。(×)18、長期連續(xù)使用地西泮不會產(chǎn)生藥物依賴性。(×)19、哌替啶的鎮(zhèn)痛作用弱于于嗎啡但維持時間較長。(×)20、哌替啶有呼吸克制作用,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用也較強。(×)21、哌替啶可用于分娩止痛等。(√)22、布桂嗪對內(nèi)臟器官的疼痛效果較強。(×)23、布桂嗪為中檔強度的鎮(zhèn)痛藥,對皮膚、黏膜和運動器官的疼痛有明顯克制作用。(√)24、麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為2年。(×)25、醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品,憑醫(yī)生署名的正式處方。每次處方劑量不得超過三日極量。(×)26、青霉素類、頭孢菌素類等抗菌藥物不可局部應(yīng)用。(√)27、氨基糖苷類抗菌藥物可局部滴耳。(×)28、兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時,前者的劑量可適當(dāng)增長,從而減少其毒性反映。(×)29、青霉素類、頭孢菌素類等其他β內(nèi)酰胺類與氨基糖苷類聯(lián)合,具有協(xié)同或相加抗菌作用。(√)30、原發(fā)疾病不能治愈或緩解者(如免疫缺陷者),應(yīng)做好防止用藥。(×)31、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于3天用量。(×)32、青霉素鉀鹽應(yīng)快速速靜脈注射。(×)33、青霉素藥物在堿性溶液中易失活。(√)四、簡答題部分1、我院高危藥品和毒性藥品都有哪些答:高危藥品:氯化鉀、濃氯化鈉、胰島素毒性藥品:阿托品2、鎮(zhèn)痛藥物的階梯給藥原則是答:按階梯給藥指鎮(zhèn)痛藥物的選擇應(yīng)依疼痛限度,由輕到重選擇不同強度的鎮(zhèn)痛藥物。輕度疼痛首選第一階梯非甾體類抗炎藥,以阿司匹林為代表。中度疼痛選弱阿片類藥物,以可待由于代表,可合用非甾體類抗炎藥。重度疼痛選強阿片類藥物,以嗎啡為代表,同時合用非甾體類抗炎藥。兩類藥合用可增長阿片類藥物的止痛效果,減少阿片類藥物的用量。3、哌替啶的應(yīng)用原則是答:1、本藥為國家特殊管理的麻醉藥品,必須嚴格按國家有關(guān)規(guī)定管理,嚴格按適應(yīng)癥使用;2、疼痛因素未明確前,不宜使用本藥,以防掩蓋癥狀延誤診斷;3、本藥的耐受性和致藥性依賴限度雖比嗎啡輕,但連續(xù)使用亦形成藥物依賴;4、慢性重度疼痛的晚期癌癥病人不宜長期使用。4、哌替啶的禁忌癥是答:1、對本藥過敏者;2、中毒性腹瀉者;3、急性呼吸克制通氣局限性者;4、慢性阻塞性肺疾病患者;5、支氣管哮喘者;6、嚴重肺功能不全者;7,肺源性心臟病者;8、室上性心動過速者;9、顱腦損傷,顱內(nèi)占位性病變,顱內(nèi)高血壓;10、正使用單胺氧化酶克制或停用單胺氧化酶克制劑2-3周內(nèi);11、排尿困難者5、高危藥品分類是答:1、高濃度電解質(zhì)制劑2、肌肉松弛劑3、細胞毒化藥物6、地西泮的禁忌癥是答:1、急性閉角型青光眼,未治療的開角型青光眼2、對本藥過敏3、妊娠期婦女4、6個月內(nèi)的兒童7、抗菌藥物聯(lián)合用藥指征是
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