新心理診斷(三級(jí))

心理診斷第一節(jié)，初診接待與資料的搜集、整理（如何面對(duì)初次來(lái)訪的求助者）為初步診斷打下基礎(chǔ)其次節(jié)，初步診斷（如何鑒別、區(qū)分、診斷求助者的心理問(wèn)題）初診接待與資料的搜集、整理接待會(huì)談測(cè)驗(yàn)資料的搜集、整理、與評(píng)估。篩選資料初診接待

第一單元

如何進(jìn)行初診接待一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

學(xué)會(huì)按心理詢問(wèn)原則與求助者進(jìn)行第一次接觸。

準(zhǔn)備工作場(chǎng)地詢問(wèn)師的儀態(tài)會(huì)談時(shí)的距離言語(yǔ)與非言語(yǔ)溝通技巧關(guān)于場(chǎng)地（詢問(wèn)室）專業(yè)保密寬敞安靜舒適必需的設(shè)備二、操作步驟

（一）做好詢問(wèn)前的準(zhǔn)備工作,表現(xiàn)出詢問(wèn)人員應(yīng)有的儀態(tài)。（社交距離、眼神）

（二）禮貌地接待方式和禮貌語(yǔ)言

我很情愿向您供應(yīng)心理幫助。（三）間接詢問(wèn)求助者希望得到哪方面的幫助，不行干脆逼問(wèn)問(wèn)話方式:干脆逼問(wèn)/間接詢問(wèn)

（四）詢問(wèn)結(jié)束后，明確表明看法，是否能向求助者供應(yīng)幫助。（五）保密原則（保密例外）（六）在向求助者表明可以對(duì)他供應(yīng)心理學(xué)幫助之后，應(yīng)立刻簡(jiǎn)約地向求助者說(shuō)明心理詢問(wèn)的性質(zhì)。確保求助者了解什么是心理詢問(wèn)，心理詢問(wèn)如何進(jìn)行，心理詢問(wèn)主要解決什么問(wèn)題，不能解決什么問(wèn)題等等。

心理詢問(wèn)的性質(zhì)：幫助、主動(dòng)、多次（七）說(shuō)明求助者的權(quán)利與義務(wù)（八）與求助者協(xié)商，確定運(yùn)用哪種詢問(wèn)方式求助者有權(quán)與詢問(wèn)師探討詢問(wèn)費(fèi)用。

求助者的權(quán)利和義務(wù)權(quán)利：知情權(quán)；（P14）義務(wù)：供應(yīng)真實(shí)信息。對(duì)求助者的問(wèn)題進(jìn)行初步歸類，有利于接著深化分析了解相關(guān)資料。不同類別的心理問(wèn)題，往往有其特點(diǎn)。而這些類別特點(diǎn)，是詢問(wèn)工作針對(duì)性的依據(jù)。

三、相關(guān)學(xué)問(wèn)

（一）社會(huì)交往中第一印象的重要性（二）心理詢問(wèn)的保密原則的重要性（三）危機(jī)處理找癥狀（生理、心理、社會(huì)）四、留意事項(xiàng)

（一）避開(kāi)驚惶心情。

（二）語(yǔ)速把握適中，吐字清晰，避開(kāi)運(yùn)用方言，每句話必需使求助者聽(tīng)清晰，必要時(shí)，可將提問(wèn)或說(shuō)明性語(yǔ)句重復(fù)一遍，直到求助者表示聽(tīng)清晰并完全理解為止。談話中若運(yùn)用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，應(yīng)向求助者說(shuō)明專業(yè)術(shù)語(yǔ)的內(nèi)涵和外延。（三）對(duì)心理詢問(wèn)中的保密原則，特殊是對(duì)心理測(cè)量資料的保密原則，要反復(fù)向求助者說(shuō)明，承諾詢問(wèn)者的責(zé)任、義務(wù)。（并說(shuō)明一旦由詢問(wèn)人員泄密，求助者有訴諸法律的權(quán)利。）（四）心理測(cè)量、心理詢問(wèn)的功能都是有限性，詢問(wèn)人員不行為了獲得求助者的信任而隨意夸大它們的功能，心理詢問(wèn)工作受范圍限制，詢問(wèn)者不能在詢問(wèn)范圍以外向求助者供應(yīng)幫助和做任何承諾。（對(duì)求助者的幫助與承諾應(yīng)在工作范圍之內(nèi)）（五）不許吸煙，不許做多余的“下意識(shí)”動(dòng)作（如玩弄鉛筆、輕敲桌面、抖動(dòng)身體等等）。接待來(lái)訪者之前，確定不許飲酒或服用興奮、冷靜等藥物。交談中不能東張西望，應(yīng)留意力集中，細(xì)致傾聽(tīng)或發(fā)問(wèn)。（六）求助者明確了上述問(wèn)題之后，有利于進(jìn)一步端正求助動(dòng)機(jī)，既增加對(duì)心理詢問(wèn)工作的信任，又不產(chǎn)生脫離實(shí)際的過(guò)高期望，如此，對(duì)集中收集臨床資料，精確評(píng)估求助者的問(wèn)題所在是有幫助的。

其次單元

如何收集臨床資料

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

運(yùn)用攝入性談話，收集臨床資料

通過(guò)談話法以外的方法收集臨床資料——視察法、產(chǎn)品分析法

二、攝入性談話操作步驟

（一）確定談話的目標(biāo)、內(nèi)容與范圍。

（二）確定提問(wèn)方式

（三）傾聽(tīng)

（四）限制談話方向

（五）對(duì)談話內(nèi)容歸類

（六）結(jié)束談話：

三、攝入性談話相關(guān)學(xué)問(wèn)

（一）確定談話內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點(diǎn)

1、求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容。

2、心理詢問(wèn)員在初診接待中視察到的疑點(diǎn)。

3、心理詢問(wèn)員（依據(jù)）心理測(cè)評(píng)結(jié)果，初步分析中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題。

4、上級(jí)心理詢問(wèn)師為診斷目的下達(dá)的談話目標(biāo)。5、會(huì)談中若有一個(gè)以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。例：求助者說(shuō)：“最近工作壓力很大，丈夫正好又特殊忙，感覺(jué)自己沒(méi)用過(guò)得很沒(méi)意思”。

（二）據(jù)談話目的和你想收集的資料內(nèi)容來(lái)確定提問(wèn)方式（開(kāi)放式、封閉式、半開(kāi)放式）

（三）確定了提問(wèn)方式并提出問(wèn)題后，要耐性傾聽(tīng)求助者敘述（忘我、全神貫注、細(xì)致思索、找尋關(guān)鍵點(diǎn)）

（四）限制談話內(nèi)容與方向

（釋義、中斷、反射、引導(dǎo)）（五）談話之后必需對(duì)問(wèn)題歸類（不記錄）（六）結(jié)束會(huì)談（六）談話法簡(jiǎn)介

（優(yōu)秀的詢問(wèn)師并不意為著就能解決全部的心理問(wèn)題）

1、談話中聽(tīng)比說(shuō)更重要

2、看法

3、區(qū)分：對(duì)患者的談話內(nèi)容進(jìn)行區(qū)分和鑒別特殊重要，它關(guān)系到診斷和決策。

4、談話法的種類

（攝入性、鑒別性、治療性、詢問(wèn)性、應(yīng)急性）P9、105、怎樣提問(wèn)題

6、談話內(nèi)容的選擇

7、談話法的有效性

攝入性危機(jī)性咨詢性治療性鑒別性會(huì)談法攝入性會(huì)談：了解病史及健康狀況、工作狀況和家庭狀態(tài)等；鑒別性談話法：確定運(yùn)用什么測(cè)驗(yàn)和鑒別測(cè)驗(yàn)；治療性談話：針對(duì)精神變態(tài)和行為異樣所進(jìn)行的談話詢問(wèn)性談話：涉及的往往是健康人的某些問(wèn)題，如職業(yè)選擇、人員的任用和解雇、家庭關(guān)系問(wèn)題、婚姻戀愛(ài)中的問(wèn)題、子女教化培育問(wèn)題等等。（探究與解決）危機(jī)性談話：這是一種特殊狀況，針對(duì)發(fā)生意外的求助者，如遭到強(qiáng)奸、想自殺、突然受精神創(chuàng)傷等。會(huì)談法的種類(P9)會(huì)談?dòng)涗洠阂话悴蛔龉P錄、對(duì)資料的整理依靠追憶。會(huì)談法分類：攝入性（了解）鑒別性（分類、定性）治療性（解決）詢問(wèn)性{進(jìn)一步搜集資料（針對(duì)健康人）}適應(yīng)性、應(yīng)急性、危機(jī)性（創(chuàng)傷后的應(yīng)激障礙）不恰當(dāng)提問(wèn)帶來(lái)的消極作用造成依靠責(zé)任轉(zhuǎn)移求助者自我探究受影響。易受詢問(wèn)師問(wèn)題的示意。求助者處于被動(dòng)狀態(tài)（仿佛被“審問(wèn)”）不利于詢問(wèn)師對(duì)求助者狀況的概括與說(shuō)明。背景資料采集法（病史釆集法）——最常運(yùn)用的攝入法特點(diǎn)：1歷史性資料的釆集；2大部資料是求助者回憶內(nèi)容，整理困難。3對(duì)兒童或不擅長(zhǎng)言談的人，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)整。4對(duì)于精神不正常者應(yīng)求助于家屬。P11

詢問(wèn)師還需了解求助者的精神狀態(tài)與行為特點(diǎn)四、攝入性談話留意事項(xiàng)

1、看法必需保持中性。

2、提問(wèn)中避開(kāi)失誤。

3、詢問(wèn)員在攝入性談話中，除提問(wèn)和引導(dǎo)性語(yǔ)言之外，不能講任何題外話。

4、不能用指責(zé)、批判性語(yǔ)言阻擋或扭轉(zhuǎn)求助者的談話內(nèi)容。

5、在攝入性談話后不應(yīng)給出確定性的結(jié)論。

6、結(jié)束語(yǔ)要懇切、客氣、不能用生硬的話做結(jié)束話，以免引起求助者的誤會(huì)。

五、視察法操作步驟

（一）視察面部表情、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)、手勢(shì)、眼神等特點(diǎn)與述說(shuō)的內(nèi)容是否一樣,以便確定求助者的知、情、意是否保持著一樣性。

（二）假如上述表現(xiàn)與談話內(nèi)容是一樣的,由此便可推斷求助者心情體驗(yàn)的性質(zhì)和強(qiáng)度;假如主訴內(nèi)容與上述表現(xiàn)不一樣,應(yīng)考慮主訴內(nèi)容的真實(shí)性或考慮求助者的精神是否正常。

（三）視察求助者的舉止、接人待物的看法有無(wú)離奇表現(xiàn)和與其身分不相稱的表現(xiàn)。

（四）在談話過(guò)程中留意求助者有無(wú)對(duì)某句話或某類問(wèn)題有過(guò)度的敏感反應(yīng),如驚異的表情、語(yǔ)訥、不自由的姿態(tài)或失態(tài)等等。

（五）視察求助者有無(wú)表演性行為或敘述軀體不適時(shí)有過(guò)渡夸張的表現(xiàn)。若有，可考慮癔病的可能性。

六、視察法相關(guān)學(xué)問(wèn)

（一）視察法有其局限性,特殊在臨床心理學(xué)中,視察法介乎于自然視察和限制視察法之間,且更傾向于自然視察,為此,對(duì)這類方法獲得的資料,在進(jìn)行分析時(shí)更簡(jiǎn)潔產(chǎn)生主觀隨意性的錯(cuò)誤,這是必需留意避開(kāi)的。

（二）運(yùn)用視察法資料做臨床診斷時(shí),必需結(jié)合其它方法獲得的資料進(jìn)行綜合考慮以避開(kāi)片面性。

七、產(chǎn)品分析法操作步驟

（一）采集求助者個(gè)人的作品(求助者個(gè)人作品包括:繪畫、手稿、雕刻、雕塑等等)。

（二）結(jié)合臨床其它資料對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行分析

八、產(chǎn)品分析法相關(guān)學(xué)問(wèn)

（一）產(chǎn)品分析法的可行性。

（二）產(chǎn)品分析法的實(shí)施

1、弄清產(chǎn)品的性質(zhì)

2、產(chǎn)品的分析2、產(chǎn)品的分析，應(yīng)考慮產(chǎn)品制作的如下因素：

①求助者個(gè)人成長(zhǎng)史和個(gè)體閱歷系統(tǒng)與產(chǎn)品特點(diǎn)之間是否有必定聯(lián)系。

②求助者是在怎樣的具體環(huán)境和條件下制作了此產(chǎn)品。

③該產(chǎn)品是否隱含著知、情、意的內(nèi)容，所隱含的知、情、意的性質(zhì)是怎樣的，隱含的人格特征是怎樣的。

④假如是限制產(chǎn)品，詢問(wèn)師所提出的限制條件，其依據(jù)是否合邏輯；條件之目的是否明確。產(chǎn)品是否真正包含了詢問(wèn)師所要達(dá)到的目的（限制條件不嚴(yán)，可能有更多的隨意性包含在產(chǎn)品中）。

⑤收集到的多種產(chǎn)品（一般狀況應(yīng)在三種以上）之間相互比較、相互印證，發(fā)覺(jué)有相互沖突之處應(yīng)剔出來(lái)另作說(shuō)明，依據(jù)共同點(diǎn)給結(jié)論。

⑥作為臨床應(yīng)用，著眼點(diǎn)應(yīng)在知、情、意和人格的尋常特征上，作為一般心理評(píng)估，著眼點(diǎn)在一般心理特征上。

⑦若與其它心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果相互比較和印證，將會(huì)使結(jié)論更牢靠。

九、產(chǎn)品分析法留意事項(xiàng)（一）產(chǎn)品分析法有其局限性

（二）產(chǎn)品分析法和其它投射法一樣，簡(jiǎn)潔發(fā)生主觀隨意性的錯(cuò)誤，特殊是深信經(jīng)典精神分析的詢問(wèn)師，很簡(jiǎn)潔把求助者的作品當(dāng)作潛意識(shí)的變相渲泄，并把作品內(nèi)容統(tǒng)統(tǒng)說(shuō)明為與性有關(guān)，犯“泛性論”的錯(cuò)誤。

第三單元

正確使專心理測(cè)驗(yàn)

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

學(xué)會(huì)正確使專心理測(cè)驗(yàn)

二、操作步驟

（一）依據(jù)求助者的心理問(wèn)題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目。（二）向求助者說(shuō)明選用量表對(duì)確診的意義并征得求助者同意。

（三）使專心理測(cè)驗(yàn)必要時(shí)應(yīng)填寫書面報(bào)告。三、相關(guān)學(xué)問(wèn)

（一）依據(jù)求助者的心理問(wèn)題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目。

在選擇問(wèn)卷或量表時(shí)，可依據(jù)以下途徑：（識(shí)記、領(lǐng)悟、應(yīng)用）

1、選擇干脆與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，以便將問(wèn)題的嚴(yán)峻程度量化。

2、用與臨床表現(xiàn)有親密關(guān)系的問(wèn)卷和量表。

3、選用病因探究性量表。

4、為除外其它疾病而運(yùn)用量表。

留意事項(xiàng)

（一）不得亂專心理測(cè)驗(yàn)。

（二）不得運(yùn)用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)。先會(huì)談，后測(cè)驗(yàn)。

第四單元

一般臨床資料的整理

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

學(xué)會(huì)對(duì)臨床資料的整理（運(yùn)用攝入性談話法獲得的臨床資料，必需有條理地加以整理之后才能進(jìn)行邏輯性的分析，并對(duì)各種與臨床表現(xiàn)有關(guān)的資料加以綜合，最終才可以作為診斷依據(jù)）。

二、操作步驟

（一）一般資料

1、求助者的人口學(xué)資料：

2、求助者生活狀況：

3、婚姻家庭

4、工作記錄

5、社會(huì)交往

6、消遣活動(dòng)

7、自我描述

8、求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)

9、在上述提綱內(nèi)容之外，求助者談及的或調(diào)查了解到的其它資料，三個(gè)自我（二）個(gè)人成長(zhǎng)史資料

1、嬰幼兒期

2、童年生活

3、少年期生活

4、青年期

5、個(gè)人成長(zhǎng)中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)

（三）求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)一般臨床資料整理與評(píng)估整理臨床資料包括的內(nèi)容評(píng)估資料來(lái)源的牢靠性影響資料牢靠性的可能因素職業(yè)傾向?qū)斫赓Y料的影響臨床資料一般資料個(gè)人成長(zhǎng)史目前狀態(tài)嬰幼兒童年少年青年精神身體社會(huì)

第2節(jié)：初步診斷

第一單元

確定造成求助者心理和行為問(wèn)題的關(guān)鍵

學(xué)習(xí)將各種方式獲得的臨床資料相互比照印證和比較，確定資料的真實(shí)牢靠性；將各種資料進(jìn)行縱向和橫向比較，抽象概括出牽動(dòng)各種因素的關(guān)鍵點(diǎn)。

二、操作步驟

（一）分類填寫收集到的全部臨床資料。

（二）按先后次序，列出臨床表現(xiàn)，再列出收集到的各類與臨床有關(guān)的資料，進(jìn)行對(duì)比和分析，找到引起心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)。

三、相關(guān)學(xué)問(wèn)

（一）所謂引發(fā)臨床表現(xiàn)的關(guān)鍵點(diǎn)，其內(nèi)涵有二。

1、該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的緣由或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。

2、該因素在個(gè)體發(fā)展中許久地存在著并隨著生活環(huán)境的變更變更自身的形式，但無(wú)論形式如何變更其本身性質(zhì)不變。對(duì)臨床診斷來(lái)說(shuō)，找關(guān)鍵點(diǎn)或關(guān)鍵因素是最基本的也是最重要的技能。我的生活很自律，可以坐在家里看書，整個(gè)假期都不出門。其次單元

如何形成初步印象

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

依據(jù)所獲資料和心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果，對(duì)求助者的心理與行為問(wèn)題形成初步臨床印象。

二、操作步驟

（一）運(yùn)用病與非病的三條原則衡量臨床資料中的可疑點(diǎn)。

（一）運(yùn)用病與非病的三條原則衡量臨床資料中的可疑點(diǎn)。

1、推斷臨床表現(xiàn)是否屬于精神障礙（精神?。┑陌Y狀。

2、確定真實(shí)性和確定是否是精神病癥狀。

如何確定求助者的問(wèn)題1推斷正常與異樣;(1)主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性(2)精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一樣性(3)特性的相對(duì)穩(wěn)定性2典型與異型的行為定性3求助者“自知力”程度的區(qū)分.

精神活動(dòng)異樣的主動(dòng)癥狀幻覺(jué)妄想真性幻覺(jué)與假性幻覺(jué)的區(qū)分：方位確定、清晰、生動(dòng)、真實(shí)應(yīng)對(duì)。關(guān)于“自知力”當(dāng)意識(shí)被“夢(mèng)境”撕裂當(dāng)“夢(mèng)境”沖破意識(shí)；

（二）完成上述工作之后，再對(duì)某些含混的臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別診斷，初步區(qū)分出一般心理問(wèn)題和神經(jīng)癥。

三、相關(guān)學(xué)問(wèn)

與本節(jié)操作親密相關(guān)的學(xué)問(wèn)，詳見(jiàn)：<心理健康與心理障礙>其次單元第一、三節(jié)心理詢問(wèn)的工作范圍（變態(tài)與健康部分）推斷方法三原則－郭念鋒 主客觀統(tǒng)一/內(nèi)在協(xié)調(diào)一樣/特性的相對(duì)穩(wěn)定典型意義的某些特異行為表現(xiàn)求醫(yī)行為/自知力心理正常心理健康心理異常心理不健康（心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題、神經(jīng)癥性心理問(wèn)題）神經(jīng)癥人格障礙、精神障礙確定求助者的問(wèn)題是否屬于

心理詢問(wèn)的工作范圍

正常異常健康不健康一般心理問(wèn)題嚴(yán)重心理問(wèn)題神經(jīng)癥性心理問(wèn)題神經(jīng)癥精神分裂癥心境障礙生理心理障礙癔癥精神障礙人格障礙應(yīng)激相關(guān)障礙常形沖突變形沖突定性分析依據(jù)定量分析依據(jù)第三單元

對(duì)所獲資料進(jìn)行分析綜合

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

會(huì)評(píng)估求助者的一般心理健康水平（三級(jí)）

對(duì)所獲資料進(jìn)行分析綜合（二級(jí)）

二、評(píng)估操作步驟

（一）運(yùn)用“心理健康水平評(píng)估的十項(xiàng)指標(biāo)”，衡量求助者心理健康水平。心理活動(dòng)強(qiáng)度；心理活動(dòng)耐受力；周期節(jié)律性；意識(shí)水平；示意性；康復(fù)實(shí)力；心理自控力；自信念；社會(huì)交往；環(huán)境適應(yīng)實(shí)力。（二）選擇有效的測(cè)評(píng)工具對(duì)求助者的問(wèn)題進(jìn)行量化的系統(tǒng)評(píng)估。

四、留意事項(xiàng)

（一）獲得資料和對(duì)資料分析，必需按規(guī)定程序進(jìn)行，保證客觀性。

（二）在獲得與分析資料期間，不得給求助者任何關(guān)于最終診斷的示意，也不能為滿足求助者迫切求治的須要，臨時(shí)實(shí)施沒(méi)有明確診斷狀況下的矯治手段。五、綜合操作步驟

（一）按求助者具有典型意義的某些特異行為表現(xiàn)進(jìn)行定性。

（二）從求助者的“求醫(yī)行為”來(lái)推斷其為神經(jīng)癥或重性精神病。

（三）從求助者對(duì)“癥狀”的“自知”程度來(lái)分析。

一般心理問(wèn)題的診斷有因：由現(xiàn)實(shí)因素而產(chǎn)生，內(nèi)心沖突，體驗(yàn)到不良心情（如厭煩、懊悔、懊喪、自責(zé)等）；有時(shí)：不間斷地持續(xù)滿一個(gè)月、間斷地持續(xù)兩個(gè)月；有度：可控：不良心情反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智限制下，始終能保持行為不失常態(tài)；社會(huì)功能：基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往，但效率有所下降；未泛化：不良心情的激發(fā)因素僅僅局限于最初事務(wù)，即便是與最初事務(wù)有聯(lián)系的其他事務(wù)，也不引起此類不良心情；有因：較為猛烈的、對(duì)個(gè)體威逼較大的現(xiàn)實(shí)刺激。體驗(yàn)著苦痛心情長(zhǎng)時(shí)：間斷或不間斷地持續(xù)時(shí)間再兩個(gè)月以上，半年以下不行控：多數(shù)狀況下，會(huì)短暫地失去理性限制；單純地依靠“自然發(fā)展”或“非專業(yè)性的干預(yù)”，卻難以解脫社會(huì)功能：對(duì)生活、工作和社會(huì)交往有確定程度的影響泛化：苦痛心情不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起此類苦痛嚴(yán)峻心理問(wèn)題的診斷六、相關(guān)學(xué)問(wèn)

（一）有關(guān)神經(jīng)癥及重性精神病典型癥狀的學(xué)問(wèn)

（二）有