小兒腹痛的推拿（寒痛與蟲痛） （小兒推拿培訓(xùn)課件）

小兒腹痛推拿主講人:XXX目錄01小兒腹痛介紹02小兒腹痛辯證推治03小兒腹痛預(yù)防護(hù)理小兒腹痛介紹第一部分一、小兒腹痛癥狀腹痛為小兒常見證候，可見于任何年齡與季節(jié)，嬰幼兒不能言語，多表現(xiàn)為無故啼哭。突然或陣發(fā)性反?？摁[，曲腰啼叫，時(shí)急時(shí)緩癥狀或雙手捧腹，煩躁不安;或屏氣出汗，面色蒼白;精神萎靡,曲腰蜷臥。二、小兒腹痛病因與分型小兒腹痛辯證推治第二部分證型一、寒痛腹部拘急疼痛，陣陣發(fā)作,常于受涼或飲食生冷后發(fā)生，痛處喜暖得溫則舒，遇寒痛加，面色蒼白,痛甚者,額冷汗出，唇色紫暗,肢冷,舌淡紅，苔白滑。治則：溫陽散寒、緩急止痛推拿手法寒痛1.開天門24次2.推坎宮24次3.推太陽24次4.按總筋24次5.分陰陽24次步驟一：開竅1.清脾經(jīng)300次:將小孩子拇指伸直，自拇指指尖橈側(cè)推至指跟。步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）（右邊插清脾經(jīng)視頻）步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）2.補(bǔ)脾經(jīng)100次:將小孩子拇指伸直，以拇指指腹旋推患兒拇指末節(jié)指腹。（右邊插補(bǔ)脾經(jīng)視頻）3.清肝經(jīng)250次:固定小兒食指，從食指指尖推向指跟；步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）（右邊插清肝經(jīng)視頻）4.清心經(jīng)100次:固定小兒中指，從中指尖推向指跟；步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）（右邊插清心經(jīng)視頻）5.補(bǔ)肺經(jīng)150次:固定小兒無名指，以拇指指腹旋推患兒無名指末節(jié)指腹。（右邊插補(bǔ)肺經(jīng)視頻）步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）6.補(bǔ)腎經(jīng)200次:以拇指指腹旋推患兒小指末節(jié)指腹。步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）（右邊插補(bǔ)腎經(jīng)視頻）1.順運(yùn)內(nèi)八卦100圈:左手握住患兒除大拇指外的四指，右手在患兒的內(nèi)八卦穴上（以掌心為圓心，掌心至指跟的2/3為半徑作圓即為內(nèi)八卦穴）做順時(shí)針環(huán)形推動(dòng)。步驟三：辯證取穴溫陽散寒操作（右邊插順運(yùn)內(nèi)八卦視頻）2.揉外勞宮300次:外勞宮（掌背）與內(nèi)勞宮相對，將五指屈曲，中指尖所在位置即為內(nèi)勞宮。步驟三：辯證取穴溫陽散寒操作（右邊插揉外勞宮視頻）3.揉一窩風(fēng)300次:中指或拇指端重揉一窩風(fēng)（手背，腕橫紋正中凹陷中）溫陽散寒操作步驟三：辯證取穴（右邊插揉一窩風(fēng)視頻）4.推三關(guān)100次:三關(guān)位于前臂橈側(cè)，腕橫紋（橈側(cè)端也稱陽池）至肘橫紋橈側(cè)端（曲池）成一直線處。施術(shù)者以食指，中指指腹，自腕推向肘，稱推三關(guān)。步驟三：辯證取穴溫陽散寒操作（右邊插推三關(guān)視頻）1.揉中脘100次：中脘穴位于上腹部,胸骨下端和肚臍連接線中點(diǎn)(當(dāng)臍中上4寸)。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插揉中脘視頻）2.分腹陰陽50次:用雙手拇指指腹沿患兒肋弓角邊緣；或自中脘至臍,向兩旁分推。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插分腹陰陽2個(gè)視頻）3.順時(shí)針摩腹200次:用手掌或4指以肚臍為中心順時(shí)針摩腹。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插順時(shí)針摩腹視頻）4.順時(shí)針揉臍100次：用食指與中指順時(shí)針揉按肚臍。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插順時(shí)針揉臍視頻）5.拿肚角5次：在肚臍下2寸，旁開2寸大筋處，用拇、食、中三指做拿法。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插拿肚角視頻）6.揉足三里100次：足三里在外膝眼下三寸處,在脛骨前嵴外側(cè)一個(gè)橫指處,按壓足三里有酸脹感覺。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插揉足三里視頻）拿肩井5次:用拇指與食、中二指相對用力，拿捏小兒脖子根部與肩峰連線的中央處肩井穴及周圍大筋。步驟四：關(guān)竅（按肩井）（右邊插拿肩井視頻）證型二、蟲痛腹痛突然發(fā)作，以臍周為甚，時(shí)作時(shí)止，伴嘈雜吐涎，有時(shí)可在腹部摸到蠕動(dòng)之塊狀物，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，有便蟲病史。形體消瘦，食欲不佳，或嗜食異物。治則：安蟲護(hù)胃、緩急止痛推拿手法蟲痛1.開天門24次2.推坎宮24次3.推太陽24次4.按總筋24次5.分陰陽24次步驟一：開竅步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）1.補(bǔ)脾經(jīng)200次:將小孩子拇指伸直，自拇指手指頭橈側(cè)至推至指根?；蛞阅粗钢父剐苹純耗粗改┕?jié)指腹。（右邊插補(bǔ)脾經(jīng)視頻）2.清肝經(jīng)100次:固定小兒食指，從食指指尖推向指跟；步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）（右邊插清肝經(jīng)視頻）3.清心經(jīng)100次:一手托住小兒的手掌，固定中指，用另一手拇指從中指尖推向指跟；步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）（右邊插清心經(jīng)視頻）4.補(bǔ)肺經(jīng)100次:按摩者一手持患兒無名指以固定，另一手以拇指指腹旋推患兒無名指末節(jié)指腹。（右邊插補(bǔ)肺經(jīng)視頻）步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）5.補(bǔ)腎經(jīng)300次:以拇指指腹旋推患兒小指末節(jié)指腹。步驟二：五經(jīng)（清補(bǔ)五經(jīng)按摩手法）（右邊插補(bǔ)腎經(jīng)視頻）1.揉外勞宮300次:外勞宮（掌背）與內(nèi)勞宮相對，將五指屈曲，中指尖所在位置即為內(nèi)勞宮。步驟三：辯證取穴安蟲護(hù)胃操作（右邊插揉外勞宮視頻）2.揉一窩風(fēng)300次:中指或拇指端重揉一窩風(fēng)（手背，腕橫紋正中凹陷中）步驟三：辯證取穴安蟲護(hù)胃操作（右邊插揉一窩風(fēng)視頻）1.揉中脘100次：中脘穴位于上腹部,胸骨下端和肚臍連接線中點(diǎn)(當(dāng)臍中上4寸)。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插揉中脘視頻）2.分腹陰陽50次:用雙手拇指指腹沿患兒肋弓角邊緣或自中脘至臍,向兩旁分推。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插分腹陰陽2個(gè)視頻）3.順時(shí)針摩腹200次:用手掌或4指以肚臍為中心順時(shí)針摩腹。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插順時(shí)針摩腹視頻）4.順時(shí)針揉臍100次：用食指與中指揉按肚臍。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插順時(shí)針揉臍視頻）5.拿肚角5次：在肚臍下2寸，旁開2寸大筋處，用拇、食、中三指做拿法。步驟三：辯證取穴緩急止痛操作（右邊插拿肚角視頻）6.揉足三里100次：足三里在外膝眼下三寸處,在脛骨前嵴外側(cè)一個(gè)橫指處,按壓