泌尿組病人的安全隱患及課件

手術(shù)室安全隱患匯總

及防范措施泌尿組主要內(nèi)容存在的安全隱患1

安全隱患的原因分析（主觀、客觀）23

防范措施術(shù)前安全隱患接錯病人轉(zhuǎn)運(yùn)病人途中意外手術(shù)部位的確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)病人途中意外客觀原因分析在接病人前未檢查轉(zhuǎn)運(yùn)床約束帶沒綁交接床的更換護(hù)運(yùn)中心護(hù)士不與我科護(hù)士當(dāng)面交接主觀原因分析在做事之前沒有未雨綢繆，要防患于未然手術(shù)部位的確認(rèn)

客觀原因分析標(biāo)記錯誤或無標(biāo)記手術(shù)申請單信息、病歷信息與病人實(shí)際情況不相符未及時進(jìn)行三方共同確認(rèn)主觀原因分析忙著術(shù)前準(zhǔn)備，就未來得及核對病人信息只看了手術(shù)申請單上的信息，未問病人本人預(yù)防措施術(shù)前接病人時要檢查平車是否完好接病人后要先把剎車踩住，待病人躺下后，用約束帶綁好預(yù)防措施手術(shù)醫(yī)生應(yīng)該在術(shù)前用記號筆對患者手術(shù)部位進(jìn)行體表標(biāo)識，并與患者或家屬共同確認(rèn)及核對臺上護(hù)士在接病人時依據(jù)手術(shù)通知單和病歷，與病房護(hù)士及患者或家屬三方核對，再次確認(rèn)手術(shù)部位體表標(biāo)識手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士、患者在麻醉開始前，核對手術(shù)部位術(shù)中安全隱患肢體擺放不當(dāng)壓瘡的形成氣腹機(jī)的壓力肢體擺放不當(dāng)

客觀原因手術(shù)醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)，不好好擺體位肢體強(qiáng)行擺放，未使其處于功能位腰橋過高致皮膚出現(xiàn)水泡主觀原因未協(xié)助醫(yī)生并且督促醫(yī)生擺好體位沒有正確使用約束帶經(jīng)驗不豐富，知識不扎實(shí)，愛傷觀念不強(qiáng)氣腹機(jī)的壓力

客觀原因氣體壓力過大時間過長病人整體狀況較差主觀原因巡回護(hù)士在開機(jī)前未檢查氣腹機(jī)的壓力術(shù)中沒有仔細(xì)觀察，當(dāng)壓力過高時未提醒醫(yī)生預(yù)防措施體位擺放要在功能位，要正確用約束帶將患者固定好，固定時松緊度要適宜，綁約束帶的時候應(yīng)以可以放一手指為宜擺好體位時應(yīng)檢查截石位架的各個關(guān)節(jié)有沒有鎖緊放置手術(shù)體位時要符合人體力學(xué)原理將減壓貼在術(shù)前貼于受壓部位，減輕壓力，保持皮膚正常屏障功能預(yù)防措施巡回護(hù)士術(shù)中將手術(shù)室的溫度控制在22℃～25℃，使用棉被、毛毯等遮蓋物保持患者的體溫，在沖洗腹腔時要使用溫?zé)釠_洗液術(shù)中加強(qiáng)對患者皮膚情況的觀察，在不影響手術(shù)的前提下每2h幫助患者放松約束帶，改善局部血液循環(huán)注意防止鋪單潮濕，可用防水中單

術(shù)后安全隱患意外傷害意外傷害客觀原因各種管路的脫落病人麻醉后肌肉松弛無自主運(yùn)動主觀原因改變體位時未保護(hù)關(guān)節(jié)部位物品清點(diǎn)不清楚搬運(yùn)患者時，用力拽、拉、扯病人預(yù)防措施搬運(yùn)病人時注意引流管，全麻病人要注意氣管導(dǎo)管，我們要求搬運(yùn)手術(shù)患者之前要做到一查二看三整理四搬運(yùn)，從而有效防止意外傷害的發(fā)生縫合體腔或深