中國保險行業(yè)協(xié)會：2016中國長期護理調(diào)研報告

2016中國長期護理調(diào)研報告(發(fā)布稿) 一、調(diào)研框架 3二、調(diào)研組織及執(zhí)行 5三、主要分析成果 6(一)老年人生活活動能力及依賴等級 6(二)中國家庭老人護理負(fù)擔(dān) 8(三)老年人護理服務(wù)需求及缺口 9(四)民眾對商業(yè)長期護理保險的認(rèn)知及消費動因 14(五)長期護理服務(wù)機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀及問題 16四、政策及發(fā)展建議 201提供資金或服務(wù)保障的社會保險制度”。老年人普遍的護理依賴等級是什么？他們正在接受哪些服務(wù)？需要么老百姓對商業(yè)長期護理保險有什么樣的認(rèn)知和需求？發(fā)展短板在哪里？這些都是我國長期護理服務(wù)和保障體系建設(shè)工程必須首先解2。3“長期護理”(LongTermCare)是指長期生活無法自理的人們經(jīng)濟合作與發(fā)展組織(OECD)將其定義為圍繞日常生活活動L洗浴、穿衣、行走等活動項目。包括個人照料、家庭事務(wù)管理(例如房間清掃、做飯、購物等)、協(xié)務(wù)(例如安全報警裝置、服藥提醒系統(tǒng))等等?？祻?fù)護理和訓(xùn)練)、社會服務(wù)、居家服務(wù)、運送服務(wù)或心理護理和臨等其他支持性服務(wù)”。4本次調(diào)研采取問卷調(diào)查的方式，關(guān)注兩類人群：60歲以上老年生活自理能力：進食、穿衣、洗澡、行走、如廁、控制排護理服務(wù)提供者及資金來源對目前獲得的護理服務(wù)的滿意程度希望得到的護理服務(wù)形式及時間長度5護理服務(wù)支付意愿家中需要長期護理照料的人數(shù)本人及家人護理時間及費用支出商業(yè)長期護理保險人群覆蓋情況不愿意購買護理保險的原因?qū)Σ煌L期護理保障產(chǎn)品(包括基本、中端、高端三類)1其它日常生活活動包括整理儀容、控制排泄、如廁、上下床鋪、平地走動、上下樓梯等。6。人口預(yù)期壽命的延長，80歲以上高齡老人的人群規(guī)模將持續(xù)擴大，對護理服務(wù)的需求也將愈發(fā)突出。7圖1.各年齡組老人護理依賴等級各界的高度關(guān)注。圖2.護理依賴等級與子女人數(shù)家政策的支持和傾斜。8圖3.護理依賴等級與人均GDPGDP最高，5最低)我們的調(diào)查顯示，全國7%的家庭有需要長期護理的老人。實際接受的護理時間中的絕大部分是由家庭成員提供的。79.9%家庭的主圖4.家庭成員承擔(dān)護理時間占比9圖5.護理費用主要來源將給整個家庭帶來更大的時間和經(jīng)濟壓力，面臨越來越大的挑戰(zhàn)。本次調(diào)研較為深入地調(diào)查了老年人群對護理服務(wù)在服務(wù)內(nèi)容(包括幫助進食、幫助洗澡、陪同外出等日常生活服務(wù))、服務(wù)方式(包身體原因而有不同程度的護理服務(wù)需求。。圖6.護理方式需求與個人可支配收入長期生活照料的老人的理想護理方式2，但這些數(shù)據(jù)都體現(xiàn)了依賴程的要求都有顯著的提高。圖7A.護理時間需求與護理依賴等級圖7B.護理方式需求與護理依賴等級2事實上，目前許多老人在住院治療后，由于無人照顧而被迫延長住院時間。這種“占床”現(xiàn)象給當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療基金造成了較大的資源浪費。用，在有支付意愿的老人中，大多數(shù)每月愿意承擔(dān)的費用也集中在1000元的高收入、依賴等級達到中度以上這兩個人群。表1.護理服務(wù)支付意愿與護理依賴等級每月費用01~1,0001,001~3,0003,001~5,000依賴等級<=4020.7%26.4%14.9%13.9%41-6022.2%27.8%%8.9%61-9933.3%42%19.7%3.7%1.2%036.8%3.5%0%表2.護理服務(wù)支付意愿與可支配收入每月費用01~1,0001,001~3,000月可支配收入<200039.7%13.7%5.5%2000-500024.6%40.6%24.6%10.2%>50009.3%38.4%40.7%11.6%上存在較大的使用缺口：實際獲得的人數(shù)只有希望獲得服務(wù)人數(shù)的度需求外，只有一半老年人的護理時間需要得到了滿足。圖8.老年人護理時間需求缺口實際需要的老年人來說，現(xiàn)在的服務(wù)體系遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足他們的需求。的需求滿足度則更低，充分體現(xiàn)了民眾心目中“養(yǎng)老床位一床難求”的現(xiàn)象，專業(yè)服務(wù)嚴(yán)重短缺。圖9.老年人護理方式需求缺口圖10.受訪對象不購買商業(yè)長期護理保險原因3本次調(diào)研也調(diào)查了60歲以上老年人的保險認(rèn)知和購買動因，但由于尚未退休的成年人是商業(yè)保險需要重點關(guān)注的群體，因此這里只顯示對成年人的分析結(jié)果。齡務(wù)。圖11.受訪對象購買商業(yè)長期護理保險驅(qū)動因素在保姆/鐘點工、養(yǎng)老院、福利院、社區(qū)護理機構(gòu)等第三方服務(wù)等方面的發(fā)展現(xiàn)狀和訴求。圖12.家政機構(gòu)護理服務(wù)項目圖13家政機構(gòu)護理服務(wù)時間長度度以圖14.家政服務(wù)人員年齡分布圖15.家政人員服務(wù)年限圖16.家政服務(wù)客戶滿意度低原因圖17.家政服務(wù)機構(gòu)外部發(fā)展障礙0策建議：長期護理保障制度試點，重點關(guān)注特殊弱勢人群。地管理老年人群的健康發(fā)展曲線。1場發(fā)展怪圈。大人對傳統(tǒng)家庭護理模式的偏好使他們對第三方專業(yè)服務(wù)的支付意愿運