口腔科學復習重點名詞解釋簡答

本文格式為Word版，下載可任意編輯——口腔科學復習重點名詞解釋簡答第一部分：口腔科學復習重點

第一章：

1、試述顏面及頜面部的區(qū)域劃分。

2、從外觀上看，牙由哪幾部分組成？試述牙和牙周的組織結(jié)構(gòu)。3、試述乳牙和恒牙的名稱和臨床記錄方法。

4、名詞解釋：口腔口腔前庭固有口腔混合牙列期

顏面部頜面部（面上，面中，面下）顱面部區(qū)域劃分

口腔：位于頜面部區(qū)域內(nèi)，是指由牙、頜骨及唇、頰、腭、舌、口底、唾液腺等組織器官組成的功能性器官。具有攝食，咀嚼，感受味覺，吞咽，表情及輔助言語及呼吸。

口腔前庭：由牙列、牙槽骨及牙齦與其外側(cè)的唇、頰組織器官構(gòu)成，為位于唇、頰與牙列、牙齦及牙槽黏膜之間的蹄鐵形的潛在腔隙

固有口腔：由牙列、牙槽骨及牙齦與其內(nèi)側(cè)的口腔內(nèi)部組織器官舌、腭、口底等構(gòu)成。

混合牙列期：從萌出時間和次序來看，一般從6歲至12歲之間，口腔內(nèi)乳牙逐漸脫落，恒牙相繼萌出，恒牙和乳牙發(fā)生交替，此時口腔內(nèi)既有乳牙，又有恒牙，這種乳，恒牙混合排列與牙弓上的時期稱為混合牙列期。

口腔頜面部的解剖特點及其臨床意義

①位置顯露，易受傷，易覺察②血供豐富，抗感染出血多③解剖結(jié)構(gòu)繁雜，面三叉N④自然皮膚皮紋⑤頜面部疾患影響形態(tài)及功能⑥疾患易波及毗鄰部位乳牙列

共20個,分別用ⅠⅡⅢⅣⅤ表示乳中切牙(萌出時間:6到8月，2歲左右全部萌出)乳側(cè)切牙乳尖牙第一乳磨牙其次乳磨牙右上左上右下左下恒牙列(28-32個,上下頜的左右側(cè)各7-8個)

1中切牙2側(cè)切牙3尖牙4第一前磨牙5其次前磨牙6第一磨牙（一般6歲開始最快，其他按順序）7其次磨牙8第三磨牙下頜牙較上頜牙早萌出牙又稱牙體，由牙冠，牙頸，牙根組成；

牙的組織結(jié)構(gòu)：牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)，牙骨質(zhì)三種鈣化的硬組織和牙髓腔內(nèi)的軟組織牙髓組成；牙周組織結(jié)構(gòu)：牙槽骨，牙周膜，牙齦；

感覺神經(jīng)：三叉神經(jīng)（眼，上頜，下頜）運動神經(jīng)：面神經(jīng)唾液腺：腮腺，下頜下腺，舌下腺第三章

1.刷牙的意義、常用方法及刷牙時的本卷須知；

2.常見的口腔不良習慣及影響口腔衛(wèi)生的不利因素有哪些？

口腔衛(wèi)生的主要措施：漱口刷牙清潔牙間隙牙齦按摩齦上根治術(shù)

刷牙意義：刷牙是應用最廣泛的保持口腔清潔的方法，它能清除口腔內(nèi)食物殘渣，軟垢和部分牙面上的菌斑，還能按摩牙齦，從而減少口腔環(huán)境中致病因素，加強組織的抗病能力，減少各種口腔疾病的發(fā)生；常用方法：豎刷法和橫顫豎向移動法；刷牙本卷須知（三三三一）：333制，早中晚3次、每次3分鐘、3個牙面（唇頰、腭舌及牙合he面）。豎直轉(zhuǎn)動法每次轉(zhuǎn)動距離±1mm。

口腔健康的標準：“牙齒清潔，無齲洞，無痛感，牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。〞

1定期口腔健康檢查2改正不良習慣3消除影響口腔衛(wèi)生的不利因素4合理營養(yǎng)5改善勞動環(huán)境常見的口腔不良習慣：適當喂奶法；單側(cè)咀嚼；口呼吸；吮唇、咬舌、咬頰；咬筆桿、咬筷子、吮指；長期一側(cè)睡眠硬物作枕，睡前吃糖果餅干等消除影響口腔衛(wèi)生的不利因素：

牙面的窩溝，點隙，為齲病好發(fā)部位，應幾時涂布窩溝封閉劑，預防齲病發(fā)生；

額外牙，阻生牙及錯位牙等，可造成口腔錯牙合畸形及其他病變，應根據(jù)狀況予以拔出或矯正；乳牙過早缺失所遺留的空隙，應及時作空隙維持器，保持其近，遠中距離，以免引起領(lǐng)牙移位及相對牙過度伸長，造成恒牙錯位萌生或阻生；

缺失牙應幾時修復；口內(nèi)殘根殘冠應及時拔除，以免形成慢性不良刺激。第四章

1何謂齲病的四聯(lián)因素學說2試述齲病的臨床表現(xiàn)與治療方法3名詞解釋：齲齒

4請說出幾種非齲性牙體病的病名5比較各型牙髓炎的臨床特點

6比較不可復性牙髓炎、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、急性根尖周炎、急性根尖周炎的疼痛特點7簡述急性根尖周炎的臨床特點8簡述牙髓病、根尖周病的應急處理方法

9簡述牙髓病、根尖周病常用的治療方法及適應癥

齲病是以細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的疾病。

牙體硬組織疾?。糊x齒非齲性疾?。ㄋ沫h(huán)素牙，磨損，牙本質(zhì)過敏，楔狀缺損，牙隱裂）

齲病四聯(lián)因素理論：以細菌為主的多種因素影響慢性進行性破壞的疾病。包括口腔致齲菌群作用(變形鏈球菌,乳桿菌,放線菌)；蔗糖等適合的細菌底物；敏感的宿主；在口腔滯留足夠的時間?？偨Y(jié)四點：細菌食物（底物）宿主（唾液與牙）時間（2.5-3年）.齲病臨床表現(xiàn)：

按進展速度：急性齲（濕性齲）慢性齲（干性齲）繼發(fā)齲

按解剖部位：牙合面窩溝齲和平滑面齲根面齲（老人）線性釉質(zhì)齲按病變深度分類

淺齲中齲（已達牙本質(zhì)深層形成齲洞）深齲（達牙本質(zhì)深層，無自發(fā)性）色澤有有有主觀病癥無有有刺激反應無有有(猛烈)洞無有有(深)

治療備洞,永久性充填備洞,襯洞及墊底,永久性充填備洞襯洞及墊底暫時性填充4到6周

后永久性填充,牙髓炎治療

治療方法:化學療法；再礦化療法；修復性治療（窩洞預備—術(shù)區(qū)隔離—窩洞封閉、襯洞及墊底—充填）窩溝封閉（預防）

齲病防治：控制菌斑,局部使用氟化物,合理的營養(yǎng)和飲食,正確的刷牙方法,定期檢查,及時充填修復。四環(huán)素牙：四環(huán)素族藥物引起的著色牙，合并釉質(zhì)發(fā)育不全，治療：復合樹脂修復，烤瓷冠修復，漂白楔狀缺損：牙唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，缺損呈楔形，不正確刷牙方法引起牙隱裂：最多發(fā)生于上頜磨牙，涂布碘酊滲入隱裂染色

牙本質(zhì)過敏癥：當牙受到外界刺激，如溫度(冷、熱)、化學物質(zhì)(酸、甜)以及機械作用(摩擦或咬硬物)時

所引起的酸痛病癥診斷：探診，溫度試驗

磨損：由于單純機械作用而造成的牙體硬組織慢性磨耗

牙髓?。褐赴l(fā)生在牙髓組織的疾病，分為可復性牙髓炎和不可復性牙髓炎（急性牙髓炎、慢性牙髓炎——閉鎖性，潰瘍性，增生性、殘髓炎、逆行性牙髓炎、牙髓壞死、牙髓鈣化）

可復性牙髓炎

牙髓組織以血管擴張、充血為主要病理變化的初期炎癥表現(xiàn)，相當于牙髓病的組織病理學分類中的“牙髓充血〞。

臨床表現(xiàn)：刺激痛，無自發(fā)性疼痛；常見有接近髓腔的牙體硬組織病損；深牙周袋或咬合創(chuàng)傷；診斷：主訴；可找到能引起牙髓病變的牙體病損或牙周組織損害；刺激時患牙可出現(xiàn)一過性敏感治療與深齲類似

不可復性牙髓炎

一類病變較為嚴重的牙髓炎癥，幾乎沒有恢復正常的可能，臨床治療上只能選擇摘除牙髓以去除病變的方法。

急性牙髓炎(發(fā)病急，疼痛猛烈)

臨床表現(xiàn)：猛烈疼痛（①自發(fā)性陣發(fā)性痛②夜間疼痛猛烈③溫度刺激疼痛加?、芴弁床荒茏孕卸ㄎ唬┗佳?極近髓腔的深齲、充填體、深牙周袋)探診(猛烈疼痛、微小穿髓孔)溫度測驗(極其敏感、去除刺激疼痛持續(xù))直方向的輕度叩痛(晚期炎癥的患牙)

診斷：典型的疼痛病癥(四大特點)；引起牙髓病變的牙體損害或其他病因；患牙定位(牙髓活力測驗、溫度測驗、叩診反應)

慢性牙髓炎（最常見）

臨床表現(xiàn)：病程(由急性牙髓炎轉(zhuǎn)變或始于慢性炎癥)；無猛烈自發(fā)性疼痛，陣發(fā)性隱痛或鈍痛長期冷、熱刺激痛病史;患牙常有咬合不適或輕度的叩痛；一般多可定位患牙

診斷：可定位患牙，長期冷、熱刺激痛病史和/或自發(fā)痛史;可查到引起牙髓炎的牙體硬組織疾患或其他病因;患牙對溫度測驗的異常表現(xiàn)叩診反應

殘髓炎：根管治療后殘留的少量根髓發(fā)炎

臨床表現(xiàn)：與慢性牙髓炎的疼痛特點相像(自發(fā)性鈍痛、放射性痛、溫度刺激痛)；患牙多有咬合不適感；患牙牙冠有充填體(去除充填物，根管深部有感覺或探痛)；溫度測驗(遲鈍性痛或稍有感覺)叩診輕度疼痛(+)或不適感(+)

診斷：有牙髓治療史；有牙髓炎病癥表現(xiàn)；強溫度刺激患牙有遲鈍性痛；探查根管有疼痛感覺；叩診輕度疼痛(+)或不適感(+)

逆行性牙髓炎：（感染來源深牙周袋）

臨床表現(xiàn)：牙周炎病史、患牙表現(xiàn)（急性/慢性牙髓炎病癥）；牙周炎表現(xiàn)；無牙體硬組織疾?。贿翟\反應為輕度疼痛(+)~中度疼痛(++)；多根患牙牙冠的不同部位溫度測驗反應不同x線：患牙有廣泛的牙周組織破壞或根分叉病變

診斷：牙周炎病史；嚴重的牙周炎表現(xiàn)；近期出現(xiàn)牙髓炎病癥;未查及引起牙髓病變的牙體硬組織疾病；x線：廣泛的牙周組織破壞或根分叉病變

牙髓壞死：各型牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、創(chuàng)傷、溫度、化學刺激

臨床表現(xiàn)：一般無自覺病癥牙冠變色無光澤（暗黃色或灰色;牙髓活力測驗無反應x線：患牙根尖周影像無明顯異常其它狀況（深齲洞、充填體、其他牙體硬組織疾患、深牙周袋等）診斷：患牙無自覺病癥牙冠變色、牙髓活力測驗結(jié)果和x線片的表現(xiàn)

牙髓鈣化結(jié)節(jié)性鈣化(髓石)和迷漫性鈣化

臨床表現(xiàn)：髓石一般不引起臨床病癥，個別狀況出現(xiàn)與體位有關(guān)的自發(fā)痛；患牙對牙髓活力測驗的反應異常(遲鈍或敏感)x線：髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物(髓石)，或呈迷漫性阻射影像而致使原髓腔處的透射區(qū)消失。診斷：x線檢查結(jié)果（重要診斷依據(jù)）參考（外傷或氫氧化鈣治療史）

根尖周?。褐赴l(fā)生在牙根尖部及其周邊組織包括牙周膜、牙槽骨及牙骨質(zhì)的各種類型疾病。急性根尖周炎—漿液性炎癥（根尖部牙周膜）--化膿性炎癥（根尖周組織）--局限性骨髓炎（牙槽骨）--頜骨骨髓炎急性根尖周炎急性漿液性根尖周炎急性化膿性根尖周炎

慢性根尖周炎根尖周肉芽腫慢性根尖周膿腫根尖周囊腫根尖周致密性骨炎簡述急性根尖周炎的臨床特點

答：咬合痛自發(fā)性持續(xù)性鈍痛能自行定位患牙；根尖膿腫-骨膜下膿腫—粘膜下膿腫急性漿液性根尖周炎

臨床表現(xiàn)：咬合痛自發(fā)性持續(xù)性鈍痛能自行定位患牙；患牙齲壞、充填體或其他牙體硬組織疾患/深牙周袋；牙冠變色，死髓(乳牙或年輕恒牙可例外)；叩診疼痛(+)-(++)，捫壓時根尖部不適或疼痛感；患牙可有I度松動

診斷：患牙典型的咬合疼痛病癥；叩診和觸診牙髓活力測驗病史：牙髓病史，外傷史。牙髓治療史等

急性化膿性根尖周炎

臨床表現(xiàn)：根尖膿腫-骨膜下膿腫—粘膜下膿腫

診斷：典型的臨床病癥及體征；疼痛及絕不牙槽粘膜紅腫的程度

慢性根尖周炎：

根管內(nèi)由于長期有感染及病原刺激存在，根尖周邊組織浮現(xiàn)慢性炎癥反應，表現(xiàn)為炎性肉芽組織形成和牙槽骨破壞。

臨床表現(xiàn)：自覺病癥：一般不明顯，咀嚼不適感病史：牙髓病史，反復腫痛史

檢查：深齲洞，充填體或其他牙體硬組織疾患牙冠變色，探診及牙髓活力測驗無反應；叩診無明顯異?；騼H有不適感，一般不松動；根尖部的唇、頰側(cè)牙齦表面的竇管開口(竇型)；根尖周囊腫表現(xiàn)

根尖周肉芽腫：根尖部有圓形的透射影像，邊界明了，周邊骨質(zhì)正常或稍顯致密。透影區(qū)范圍較小，直徑一般不超過1cm。

慢性根尖周膿腫：透影區(qū)邊界不明白，形狀不規(guī)則，周邊骨質(zhì)較疏松而呈云霧狀。根尖周囊腫：可見較大的圓形透影區(qū)，邊界明白，并有一圈由致密骨組成的阻射白線圍繞。根尖根尖周致密性骨炎：根尖部局限性的骨質(zhì)致密阻射影像。統(tǒng)稱為“慢性根尖周炎〞確診依據(jù)：患牙X線片上根尖區(qū)骨質(zhì)破壞的影像輔助診斷指標：牙髓活力測驗結(jié)果；病史；患牙牙冠狀況簡述牙髓病、根尖周病的應急處理方法

答：開髓引流（局麻下）；切開排膿，安撫治療，調(diào)牙合，消炎止痛，針刺鎮(zhèn)痛。簡述牙髓病、根尖周病常用的治療方法及適應癥

答：根管治療術(shù)。適應癥：急，慢性牙髓病變；各型根尖周炎，有系統(tǒng)性疾病不宜拔牙而又需要治療或暫時保存的患牙。

根管治療術(shù)操作方法與步驟：

1根管預備開髓測量根管工作長度根管清理根管擴大2根管消毒3根管充填治療方法：

目的保存活髓治療方法直接蓋髓術(shù)間接蓋髓術(shù)牙髓切斷術(shù)去除牙髓保存患牙第五章

根管治療術(shù)牙髓塑化治療全部牙髓病牙髓病變大或不可逆的適應癥牙髓病變是局限或可逆的；1牙齦炎與牙周炎最大的區(qū)別？（病理學區(qū)別）

答：牙齦附著喪失（齦牙結(jié)合上皮破壞）——重要指征致牙周袋形成牙槽骨吸收2慢性齦緣炎的病因、臨床表現(xiàn)與治療。

病因：牙菌斑(始動因子)，牙石，食物嵌塞，不良修復體等；

臨床表現(xiàn)：病損局限(游離齦和齦乳頭)，輕觸出血；齦溝可加深達3mm以上假性牙周袋形成；治療：潔治術(shù)，沖洗齦溝，齦溝內(nèi)上藥，含漱3慢性牙周炎（成人牙周炎）的病因、臨床表現(xiàn)與治療答：病因：牙菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修復體等；致病菌

臨床表現(xiàn)：牙周袋形成,牙齦炎癥，牙槽骨吸收,牙松動；伴發(fā)病癥①牙移位②食物嵌塞③繼發(fā)性創(chuàng)傷④牙根暴露⑤急性牙周膿腫⑥逆行性牙髓炎⑦口臭

治療：①控制菌斑②完全清除牙石，平整根面③牙周袋及根面的藥物處理④復查療效(1-2M后)牙周手術(shù)⑤建立平衡的關(guān)系⑥盡早拔除有深牙周袋、過于松動確已無保存價值的患牙⑦控制全身系統(tǒng)疾病戒煙⑧牙周支持療法

4什么是假性牙周袋？什么是牙周袋？

牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周炎最重要的臨床表現(xiàn)之一。由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動，使齦溝加深，形成假性牙周袋；結(jié)合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙根表面分開使齦溝加深，則形成真性牙周袋。

牙齦?。壕窒抻谘例l組織內(nèi)未侵擾深部牙周組織以炎癥為主，一般不侵擾深層牙周組織。未及時治療發(fā)展

為牙周炎。

分類：由菌斑引起：慢性牙齦炎、藥物性牙齦增生、青